刘冰花;刘世渊
从无症状性心肌缺血的中医认识、治疗观点、方药及临床病例等四个方面介绍陈镜合教授治疗本病的经验.陈教授认为本病病位在心,与五脏相关,而其治疗重在理脾,同时蠲痰逐瘀,和调五脏;主张病证结合,临床选方善用陈夏六君子汤化裁,并配合口服自制开心方.
作者:谢雨君 刊期: 2002年第11期
甘某,男,67岁,2001年5月8日入院.反复胸闷11年,加重1月.患者1989年出现反复胸闷,多于活动后发作,休息数分钟可缓解.经某人民医院检查诊断为:先天性心脏病;二叶型主动脉瓣;轻度主动脉狭窄.用营养心肌药物果糖、极化液等后好转.其后症状反复.1月前胸闷加重,伴有胸痛,多于夜间休息时及体力活动时发作,持续数分钟缓解.经某人民医院检查示:重度主动脉狭窄、轻度主动脉关闭不全.经用万爽力、复方丹参滴丸,症状略缓解.建议患者行手术换瓣而遭拒绝,转我院治疗.
作者:郭力恒 刊期: 2002年第11期
1柴胡加芒硝汤案漆某,男,38岁,1997年5月11日初诊.尿黄、身目黄6天,既往无肝炎病史.检查:肝功能TBil94.5μmol/L,DBil132.4μmol/L, ALT 9701.9nmol@s-1/L, AST 7834.9nmol@S-1/L,凝血酶原活动度34.5%,HBsAg(+),诊断为急性重症乙型肝炎.予促肝细胞生长素、甘利欣、茵栀黄注射液及支持疗法等治疗1周,TBil升至275.2μmol/L,凝血酶原活动度降为28.5%.
作者:王绪红;周秀荣;马月玲 刊期: 2002年第11期
介绍严大波主任医师应用蛇虫类药治疗伤科痹证的经验.认为乌梢蛇、土鳖虫、蜈蚣、全蝎等蛇虫类药具有透骨搜风、化瘀通络的作用,且其性猛走窜、取效甚捷,重顽痼疾,非此通达深透之品难收其功.临证时与相应的药物配伍,重视标本兼治.其研制成的龙鳖胶囊,对肾阳不足、寒湿阻络型的伤科痹证,疗效甚佳.
作者:刘军;万豫尧;李晓初 刊期: 2002年第11期
目的:观察中西医结合治疗中晚期肝癌的临床疗效.方法:选择46例中晚期肝癌患者,随机分组进行前瞻性对比治疗研究.治疗组26例,用平消胶囊、苦参素注射液联合介入栓塞化疗(TAE)术;对照组20例单用TAE术.结果:治疗组和对照组有效(CR+PR)率分别为80.77%、65.00%(P<0.05),进展(PD)率分别为0和10.00%(P<0.001),治疗前后症状改善率分别84.61%和60.00%(P<0.05),碱性磷酸酶(AKP)变化也有显著差异(P<0.05),治疗组毒副反应较对照组明显减轻.结论:用平消胶囊、苦参素注射液联合TAE术,治疗中晚期肝癌具有协同作用,疗效明显,值得推广应用.
作者:周炳刚;孙靖中;景生虹;范玉琢;黄允宁 刊期: 2002年第11期
目的:观察尿石通治疗尿路结石的临床疗效.方法:将168例患者分为治疗组84例,对照组84例.治疗组应用尿石通治疗,对照组应用石淋通治疗.结果:治疗组治愈50例,有效24例,未愈10例,总有效率88.09%,腰痛、腹部绞痛、小便刺痛、小便频数等症状明显改善.对照组治愈31例,有效25例,未愈28例,总有效率为66.67%.治疗组与对照组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),疗效优于对照组.结论:尿石通治疗尿路结石疗效较好,无明显毒副作用.
作者:于兆安 刊期: 2002年第11期
阳和汤出自<外科全生集>,由鹿角胶、熟地黄、炮姜、肉桂、白芥子、甘草组成.具有温阳补血,散寒通滞之功.主治阴疽、鹤膝风等症.笔者根据其温阳散寒、化瘀祛痰之功效,灵活运用治疗多种疑难病症,颇有效验.现举例如下.
作者:吕立言 刊期: 2002年第11期
湿邪是六淫邪气之一,亦是妇科疾病的常见致病因素,并可导致不孕.湿邪致病,变化多端,既可单独致病,也可与其他病邪合并致病.故在辨证时应根据其证候分为湿热、湿毒、寒湿、痰湿、湿瘀等不同的证型,其中湿毒、痰湿、湿瘀致不孕症为常见.常用治法总体上是化湿除浊,扶正祛邪,以调补脏腑、调理冲任、健固督带而达到助孕的目的.
作者:李丽芸 刊期: 2002年第11期
笔者于1999-2000年间,运用自制烧伤膏配合西药抗生素治疗烧伤感染,取得较满意疗效,现介绍如下.方药组成与用法生大黄100g,地榆60g,冰片、虎杖各40g,黄连、紫草各20g,椿根皮100g,蜂蜡360g,麻油1 200m1.将冰片研细过120目筛,大黄、地榆、虎杖、黄连、紫草入麻油锅中浸泡48小时后,置武火上熬开后再加入新鲜椿根皮,然后以文火熬制,直至药物焦枯为度.滤去药渣,将蜂蜡入药油中文火熔化、待冷,再取冰片放入药油中,搅拌均匀即成.置于瓷缸内盖严、自然冷却后备用.用法:创面局部常规消毒,用3%双氧水及0.9%生理盐水清洗创面,清除分泌物及脓痂,创面清洁后,用消毒压舌板将药膏均匀涂于创面上,约1mm厚,覆盖无菌纱布,包扎固定.视病情每天敷药1-2次.
作者:柴森;柴国珍;柴志强 刊期: 2002年第11期
心绞痛的发生,主要表现为气滞痰浊、寒凝、血瘀的实证以及由实致虚的气阳虚或阴血虚.临证须详察细辨,审因论治.
作者:陈良秀 刊期: 2002年第11期
目的:研究中老年人群中原发性高血压和2型糖尿病血瘀证与非血瘀证患者血清瘦素(Leptin)水平的变化及意义.方法:采用放射免疫法测定201例高血压病与166例2型糖尿病患者的Leptin水平,比较血瘀证与非血瘀证患者血清Leptin水平的变化,并观察其与性别、年龄、体重指数(BMI)、脂肪百分比(%Fat)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、内皮素(ET)、血浆胰岛素(INS)等指标的关系.结果:血瘀证与非血瘀证患者年龄、%Fat、HDL-C、ET4项指标差异有非常显著性意义(P<0.01,P<0.05);多元线性相关结果显示瘦素与ET呈负相关,与BMI、%Fat呈正相关;在逐步回归分析中HDL-C、ET后进入方程.结论:血瘀证与非血瘀证患者的血清Leptin水平变化不大;ET是与血清Leptin水平变化的主要相关因素.
作者:陈利国;屈援;陈贵海;李永峰;孙兆贵 刊期: 2002年第11期
目的:观察扶正愈肝方对慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响.方法:随机将60例慢性乙型肝炎患者分为治疗组30例(服扶正愈肝方)和对照组30例(服左旋咪唑加齐墩果酸片)进行时照观察.结果:扶正愈肝方能够升高CD4+、NK细胞,提高CD4+/CD8+的比值,降低CD8+及IgG、IgM、IgA.对CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及IgA的调整作用优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:扶正愈肝方具有良好的调整细胞免疫功能和体液免疫功能的作用.
作者:黄彬;韦艾凌 刊期: 2002年第11期
目的:观察生水蛭胶囊对缺血性脑卒中的治疗作用.方法:对85例缺血性脑卒中患者在综合治疗的同时分别加用肝素治疗(43例)和生水蛭胶囊治疗(42例),应用临床神经功能缺损评分标准及疗效评定标准进行疗效判定.结果:生水蛭胶囊治疗组显效率明显高于肝素对照组(P<0.01),2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:生水蛭胶囊与肝素同样具有抗凝、抗血栓形成的作用,且引起出血机率小.
作者:吴俊红;王长垠 刊期: 2002年第11期
目的:观察中西医结合治疗慢性胃炎的疗效.方法:将21 3例慢性胃炎患者随机分为3组,中药对照组(A组)66例,用中药和胃健中汤辨证治疗;西药对照组(B组)62例,用西药丽珠得乐、甲硝唑、普鲁苯辛、多酶片治疗;中西医结合治疗组(C组)85例,用A、B 2组用药同时治疗.结果:C组总有效率91.8%,明显高于A组(72.7%)、B组(74.2%),差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:中西医结合治疗慢性胃炎疗效高,值得推广.
作者:刘和平 刊期: 2002年第11期
目的:观察冠心康冲剂治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将126例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组与对照组.治疗组在用西药治疗的基础上加服冠心康冲剂;对照组只用西药治疗.2组均以5周为1疗程.观察2组临床疗效、心绞痛发作及持续时间、心电图变化.结果:治疗组疗效优于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01);心绞痛发作频率、持续时间均较对照组差异有显著性意义(P<0.05);但2组心电图变化差异无显著性意义.结论:中药制剂冠心康治疗冠心病心绞痛有显著疗效.
作者:董月新 刊期: 2002年第11期
目的:观察CT导引下神经根阻滞疗法配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:对42例腰椎间盘突出症患者作CT导引下行神经根阻滞疗法,并配合牵引推拿治疗.结果:42例中,治愈23例,好转16例,无效3例,总有效率为92.8%.结论:CT导引下神经根阻滞疗法配合牵引推拿能减轻或缓解腰椎间盘突出引起的疼痛、麻木,并可使突出物回纳或部分回纳,是治疗腰椎间盘突出症的一种有效的非手术疗法.
作者:王立新;方立挺 刊期: 2002年第11期
癫狂梦醒汤出自王清任<医林改错>,由桃仁、柴胡、香附、木通、赤芍、半夏、大腹皮、青皮、陈皮、桑白皮、紫苏子、甘草组成.具有活血调气,化瘀通络之功.原主治癫狂症哭笑不休、詈骂歌唱、不避亲疏等症.笔者临证用治多种伴有精神异常的病症,屡获良效,现举例如下.
作者:高建忠 刊期: 2002年第11期
1咳嗽邓某,男,4岁,2000年10月17日初诊.每逢寒潮来临,气温骤降,则感冒咳嗽,并发哮喘.曾服三拗汤加味,暂时好转.诊见:面色淡白,时痉咳少痰,白天玩耍自如,夜间烦躁不安,睡中盗汗,舌淡红、苔薄白.证属肺脾虚寒.治以健脾化痰止咳,补肾平喘.处方:白术、茯苓、法半夏、款冬花、山茱萸、杜仲、麦冬各10g,五味子、甘草各5g.水煎服,每天1剂,嘱服3剂.
作者:刘冰花;刘世渊 刊期: 2002年第11期
目的:观察针刺内关穴配合美西律治疗频发室性早搏的疗效.方法:将60例频发室性早搏患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用口服美西律治疗,治疗组采用针刺双侧内关穴配合口服美西律治疗;疗程均为2周.结果:治疗组显效23例,有效5例,无效2例;对照组显效16例,有效8例,无效4例,恶化2例;2组总有效率分别为90.3%与80.0%,经统计学处理,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:针刺双侧内关穴能提高美西律治疗频发室性早搏的疗效.
作者:张景祖;徐文化 刊期: 2002年第11期
刘群英教授认为小儿泄泻病因病机是脾胃虚弱,湿热内蕴,湿食停滞,诊治时根据患儿的特点,重视肛门周围检查,因证施治,因人选药,多选药味清淡之品,慎用味重苦寒之药.
作者:黄超坚 刊期: 2002年第11期