郑绍周教授善于采用辨证与辨病相结合的方法辨别头痛病因,按照头痛部位推断所属经脉,然后遣方用药.文章介绍郑教授辨治气虚、风痰、肝经风热头痛的验案,从中可窥其辨证用药心得.
作者：金杰；赵铎；陈海燕 刊期： 2001年第03期
用针剌太冲、三阴交、次髎等穴,配合舒肝益肾、祛瘀通精中药治疗功能性逆行射精25例,结果总效率为68.0%;对照组用丙咪嗪治疗17例,总有效率为29.4%.2组总有效率比较差异有显著性意义(P＜0.05).认为肾气不足、精路阻塞、肝气郁结是功能性逆行射精的主要病因病机,运用舒肝益肾、祛瘀通精法治疗可收较好疗效.
作者：肖远辉 刊期： 2001年第03期
采用中西医结合方法治疗重症急性胰腺炎(SAP)62例,早期中医辨证治以釜底抽薪,急下存阴法,结果非手术治愈50例,占80.6%;中转手术治愈6例,占9.7%,共治愈56例,占90.3%;死亡6例,占9.7%.
作者：余涛；黄宗文；于迎春；杨定芳；张颖；蒋俊明 刊期： 2001年第03期
患者,男,25岁,2000年1月21日初诊.咽痛、咳嗽2天.查体:T 36.8℃,咽部充血,扁桃体无肿大.双肺呼吸音粗,无干湿啰音.诊断:上呼吸道感染.予先声咳喘宁口服液10ml,每天2次,未用其他药物.患者服药后第2天手及臂部局限性麻木、痒痛感且伴有红斑,见右手小鱼际肌部有一直经约2.5cm圆形水肿性紫红色斑,边界清楚,中央直径约1cm,皮肤呈黑褐色,触之稍痛.双臀部近尾椎处及阴茎根部同阴囊连接处亦各有一同样的红斑.血常规:WBC 4.8×109/L,N 0.75,L 0.25.考虑为固定性药疹.嘱停药,予扑尔敏口服,肤轻松外涂.4天后,中央黑色皮肤剥脱,1周后红斑基本消退.但2周后,患者因感冒再次服用该药10ml,数小时后,在原药疹处又出现上述同样的皮疹,直径约3cm,同上述处理,1周后亦好转.
作者：李春华；杜文 刊期： 2001年第03期
目的:探讨对直肠前突有效的治疗措施.方法:对32例直肠前突病人施行消痔灵注射术.结果:术后总有效率为100%,症状消失19例(59.4%),明显改善10例(31. 2%),有所改善3例(9.4%).排粪造影显示直肠前突深度较前明显变浅(P＜0.01).结论:消痔灵注射术是治疗直肠前突的有效方法.
作者：向德志；江伦；张晟春 刊期： 2001年第03期
笔者自1992年以来,用自拟化瘀止痛散治疗偏头痛36例,收到了满意的疗效,现报道如下.1 临床资料本组36例,其中男2例,女34例.年龄为36-64岁.病程为6月-12年.诊断标准:按头痛分类累计:普通偏头痛26例,典型偏头痛6例,眼肌麻痹型偏头痛1例,儿童期良性发作性眩晕1例,偏头痛持续状态2例.有长期反复发作的头痛史,间歇期一切正常,其中2例有阳性家族史,并排除其他疾病,符合偏头痛之诊断.
作者：邓耘 刊期： 2001年第03期
目的:观察研究慢性浅表性胃炎脾胃湿热证患者的胃排空功能.方法:采用不透X线标记物-钡条法观察治疗前后的胃排空情况.结果:脾胃湿热证患者餐后3小时的胃排空率低于正常人,但高于脾虚证患者.治疗后,脾胃湿热证患者的胃排空率明显提高,但仍低于正常人.有上腹饱胀、或便秘、或嗳气、恶心者的胃排空率明显低于无这些症状的患者.脾胃湿热证患者中HP阳性者与HP阴性者的胃排空率无差异.结论:脾胃湿热证患者存在胃肠动力障碍,与某些典型症状有关,但与HP感染无关.
作者：张向菊；劳绍贤；王建华；黄志新；周伟生 刊期： 2001年第03期
我们自1995-1999年自拟活血散瘀通经汤治疗附件包块28例,取得了较好疗效,现报道如下.1 临床资料28例均为本科就诊或由妇科转来患者.年龄大46岁,小22岁,平均26.17岁;病程长3年2月,短2月半.均为已婚女性.28例均在本院或他院作腹部B超检查确诊为附件包块.其中一侧有包块19例,双侧有包块9例;囊性包块10例,囊实性包块18例.
作者：陈友香；张华玉；张莹雯 刊期： 2001年第03期
观察237例恶性肿瘤患者急诊多以呼吸困难、发热、癌痛、颅内高压症、出血、食欲不振-恶病质综合征等就诊.经及时恰当的治疗可以缓解病情,并提高患者的生存质量,降低死亡率.通过对急诊科恶性忡瘤的就诊特点及相关治疗措施分析,探讨了中西医结合治疗的对策.
作者：周红；罗翌；刘涛 刊期： 2001年第03期
目的:观察纯中药制剂三白草洗剂治疗妇科湿热带下病的临床疗效.方法:对100例湿热带下病患者采用局部用药方法,用药第3、7天及停药3天后进行随诊,并与78例使用肤阴洁洗剂治疗作对照.结果:2组疗效比较,治疗后积分、痊愈率差异均无显著性意义(均P＞0.05).结论:三白草洗剂是治疗湿热带下病较理想的纯中药制剂.
作者：王叶茗；覃秋萍；周丽嫦 刊期： 2001年第03期
目的:观察中药复方消粘散袋泡剂对高血压病甲襞微循环障碍的治疗作用.方法:在基础降压药治疗的同时,治疗组加服消粘散袋泡剂,对照组服用阿斯匹林片,观察2组患者治疗前后甲襞微循环变化.结果:治疗组患者甲襞微循环检测指标明显改善,总有效率为92.40%,对照组总有效率为63.20%.结论:消粘散袋泡剂有改善高血压病甲襞微循环障碍的作用,进而提高对本病的治疗效果.
作者：李忠业；安辉；杜兰庆；彭继辉 刊期： 2001年第03期
目的:研究中西医结合治疗Ⅱ、Ⅲ期原发性肝癌的有效方法.方法:使用肝活喜片剂(或合剂)配合肝动脉化疗栓塞(TAE)治疗Ⅱ、Ⅲ期原发性肝癌住院患者23例,观察其近期疗效和治疗后半年、1年生存率、中医症状积分变化情况以及毒副反应.结果:完全缓解2例,部分缓解11例,稳定6例,进展4例,总有效率为56.5%(13/23):治疗后半年生存率为69.6%(16/23),治疗后1年生存率为60.9%(14/23).中医症状积分从平均32.3下降到16.5,仅有少数患者有一过性轻度恶心呕吐或一过性谷丙转氨酶升高.结论:肝活喜配合TAE确能延长Ⅱ、Ⅲ期原发性肝癌患者生存期,提高生存质量,并能明显减轻栓塞后综合征的症状和持续时间.
作者：宋杰；徐毅；龙建安；高建华；汤启勋 刊期： 2001年第03期
笔者近年来运用自拟紫草饮合复方蛇脂软膏治疗婴儿湿疹28例,取得满意效果.现报道如下.1 临床资料本组患儿28例,全部是门诊病例.男18例,女10例,年龄小1月,大1岁9月,病程1月-1年,病例皮损均累及头面部,皮肤有红斑、水肿、丘疹、水疱、糜烂面,潮湿、渗出,结成大小不等痂皮.10例严重患儿整个头面部泛发皮疹,潮湿、渗出;轻者12例,仅见于面部有散在红斑,上肢、颈部有少量丘疹出现.
作者：史新明 刊期： 2001年第03期
桂甘龙牡汤出自<伤寒论>,由桂枝、龙骨、牡蛎、炙甘草组成.具有补益心阳,潜镇安神功效,主治心阳虚所致烦躁不安等症.笔者临证以此方治疗多种病症,疗效显著,现举例如下.1 内伤发热李某,女,40岁,1997年9月4日初诊.腰部剧痛2天,高热,恶寒,躯干、四肢泛发皮疹1天收入院.4天前,左手中指甲沟感染化脓.查血:WBC 26.2×109/L,N 0.76,L 0.12,M 0.12.诊断:脓毒血症.予大剂量抗生素抗炎及对症治疗2周,复查血常规恢复正常,各症消失,惟仍不规则发热近1周,体温高达40℃,予以清虚热中药及激素、抗生素治疗无效而来诊.诊见:面色晦暗,发热微恶寒,肢冷,自汗,烦躁,舌淡红、苔白滑,脉细数无力.证属心阳不振,营虚卫弱.治宜温壮心阳,调和营卫.方拟桂甘龙牡汤加减.处方:桂枝、当归、柴胡各10g,龙骨、牡蛎(均先煎)各30g,大枣、炙甘草各6g.每天1剂,水煎服,连服2剂,第3天热退,为巩固疗效,服2剂巩固.
作者：梁文华 刊期： 2001年第03期
陈某,女,46岁,教师,1998年5月22日初诊.颈项疼痛1月,伴头痛、精神不振.患者曾到某市医院就诊,该院X线摄片示:颈椎生理弯曲变直,C3-6椎体前后缘明显骨刺形成.诊断为颈椎病.服中药(不详)和芬必得、消炎痛及康宁克通肌注等,疗效不佳,遂来我院诊治.诊见:患者颈部疼痛,伴头痛,精神不振,舌淡、苔薄,脉弦.检查颈部:颈肌较紧张,C2-6棘突(+),颈韧带硬化,有弹响声,椎间孔压缩试验(+),臂丛神经牵拉试验(±),拟诊为颈椎病.予蠲痹汤加味.处方:羌活、姜黄、赤芍、防风各15g,当归、黄芪、葛根、延胡索各10g,川芎、炙甘草各6g.
作者：李健生 刊期： 2001年第03期
应用葛根素注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕(VBIV)62例,并与复方丹参注射液对照组进行对比观察.结果显示治疗组总有效率为87.10%,疗效优于对照组(P＜0.05),尤其在治疗椎-基底动脉粥样硬化合并高血压患者和颈部肌肉劳损患者,疗效较满意.提示葛根素注射液具有改善颈部血液循环、增加脑血流量及降压的作用,有利于预防和减少脑梗塞的发生.
作者：唐芸 刊期： 2001年第03期
虫类药性善走窜,药力峻猛,有祛风止痒解毒,通络散结止痛之功效.笔者临证配伍虫类药治疗多种皮肤病,收效显著,现举验案4则如下.1 银屑病黎某,男,44岁,1998年3月15日初诊.患银屑病已6年,初病冬重夏轻,近2年皮损常年而发,皮疹紫暗,伴剧痒,夜寐不安,曾使用多种中西药治疗,效果不佳.诊查:全头顶覆盖银白色鳞屑,腰背及下肢可见大片地图状肥厚浸润性斑块,色暗红,鳞屑不多,可见散在抓痕血痂,舌质紫暗、苔白腻,脉沉缓.诊为银屑病.证属湿毒入络,久滞化瘀.治宜除湿解毒,化瘀通络.处方:全蝎、蝉蜕、蜂房各10g,土茯苓、紫草根、板蓝根各30g,桃仁、红花、赤芍、丹参各15g.水煎2次分服,每天1剂.服上方14剂,瘙痒明显减轻.继守上方加乌梢蛇10g,连服14剂,皮损明显变淡变薄,瘙痒已除.后继守上方加减治疗1月,皮疹全消,随访1年未见复发.
作者：熊晓刚 刊期： 2001年第03期
笔者运用加味还少丹治疗老年性痴呆,取得了较好疗效,现报道如下.1 临床资料共选人病例50例,均为轻、中度痴呆患者,严重痴呆者不入选.全部病例按分层分组方法以3:2比例分成还少丹颗粒剂治疗组30例,喜得镇对照组20例.治疗组中男26例,女4例;年龄61-78岁,平均(68.6±11.2)岁;脑血管痴呆28例,阿茨海默病2例;中度痴呆19例,轻度痴呆11例.对照组中男17例,女3例;年龄60-79岁,平均(69.2±12.4)岁;脑血管痴呆19例,阿茨海默病1例;中度痴呆12例,轻度呆痴8例.2组性别、年龄、病种及痴呆程度比较,差异均无显著性意义(均P＞0.05),具有可比性.
作者：李爱华 刊期： 2001年第03期
目的:观察中药制剂心力神对扩张型心肌病(DCM)的治疗效果.方法:应用心力神合常规西药治疗,观察前后的临床症状、心功能分级以及左右心功能等指标,并与常规西药治疗对照组进行对比.结果:心力神组的总有效率为93.8%,高于对照组的58.3%(P＜0.05).心力神组与对照组的左心排指数(LCI)、右心排指数(RCI)、左室喷血分数(EF)、右室等容指数(RCRI)、左室等容指数(LCRI)、肺毛细血管楔压平均压(PWAPM)及左室舒张末期压力(LVDP)等各项心功能指标均较治疗前有改善(均P＜0.05).并且,心力神的RCI、LCI及EF值均较对照组为高(P＜0.05).结论:心力神能改善DCM患者的左右心功能.
作者：吴新欲；陆曙；龚少愚；魏慧渊；苏南操；翁晓生 刊期： 2001年第03期
目的:观察协定处方痔清冲剂治疗痔疮的临床疗效.方法:用痔清冲剂内服,并与槐角丸对照.结果:对各种不同痔的临床疗效治疗组与对照组比较,差异有非常显著性意义(均P＜0.01);对出血、肿胀、疼痛、瘙痒、坠胀、脱出等症状的改善,治疗组明显优于对照组(均P＜0.01).结论:痔清冲剂具有活血止血、化瘀散结、消肿止痛、凉血解毒等功效,是一种安全、有效的中药新制剂.
作者：王兰英；张鹤鸣；曾志为；蔡越秀；周孟秋 刊期： 2001年第03期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
