克依木；哈力且
目的:观察重组人碱性成纤维细胞生长因子(recombinant human basic fibroblast growth factor,rh-bFGF)对烧伤、手术取皮区和慢性创面愈合的影响,并探讨用药方法.方法:将136例患者创面按创面类型分为烧伤、手术取皮区、慢性创面3类.在常规治疗同时,实验组加用rh-bFGF.烧伤、手术取皮区创面采用随机自身对照法,慢性创面采用相同个体治疗前后创面情况对照.分别观察创面愈合时间、用药前后血尿常规、肝肾功能变化及不良反应.结果:经rh-bFGF治疗的136例烧伤、手术取皮区、慢性创面的愈合时间较对照组缩短.尤其对深Ⅱ°烧伤、中厚皮片取皮区创面,愈合时间较对照组缩短3-5d,rh-bFGF对烧伤、手术取皮区、慢性创面治疗平均有效率为91.5%,未见毒副作用及不良反应.结论:rh-bFGF具有促进烧伤、皮肤外伤、慢性创面愈合的作用,尤其对深Ⅱ°烧伤、严重皮肤外伤(中厚皮片取皮伤)、慢性创面促进愈合作用更为显著.
作者：刘晓虹；谭策；唐明睿；张树东 刊期： 2003年第19期
1999年1月-2003年2月我们为胫腓骨骨折行钢板内固定术后胫前皮肤坏死、钢板外露,20例患者进行皮瓣移植术,移植皮瓣均成活.现将护理体会报告如下.
作者：柳忠玉；闫丽仙 刊期： 2003年第19期
良性前列腺增生(BPH)是老年男性的常见病,随着人们生活水平的提高,寿命的延长,BPH的发病率也随之升高.我院自2000年10月-2003年4月开展经尿道双极气化切除术(PKVP)治疗BPH共130例,效果满意,现将围手术期的护理体会报道如下.
作者：钱洁纯 刊期： 2003年第19期
目的:了解cTNT在病毒性心肌炎(VMC)病人血清中的含量及对VMC诊断的意义.材料和方法:利用全自动免疫分析仪ES300检测cTNT,利用全自动生化分析仪OLYMPUS进行心肌酶的检测.结果:cTNT在急性病毒性心肌炎病人血清中含量为16.74±8.26ng/ml,与正常对照有极显著差异(P＜0.001).分析与讨论:cTNT在急性病毒性心肌炎病人的诊断中具有敏感性高、特异性强的特点,是VMC诊断的重要指标之一.
作者：徐纪文 刊期： 2003年第19期
对我院近3年来用机械通气治疗老年急性呼吸衰竭28例进行分析探讨.1临床资料1.1对象急性呼吸衰竭28例,其中男25例,女3例,年龄60-90岁,平均73岁,其中慢性阻塞性肺病(COPD)17例,支气管肺癌2例,急性脑血管意外并发肺部感染5例,心力衰竭4例.28例患者中伴发糖尿病10例,高血压病8例,冠心病9例,老年性退化性心脏瓣膜病3例.
作者：董玲；徐亚平 刊期： 2003年第19期
胰头部肿块型胰腺炎是慢性胰腺炎的一种特殊类型,即使在手术中,也难以与胰腺癌区分.本文依据我们对18例肿块型慢性胰腺炎的诊断和处理经验,尝试找到对该类疾病正确的诊断和处理方法.
作者：郭爱华 刊期： 2003年第19期
跨入21世纪,新的医学模式给护理工作增添了新的内涵,随着医学模式由生物医学模式发展成为生物-心理-社会医学模式,护理工作已从以疾病为中心转变到以病人为中心,树立整体护理的观念.模式的转换对护理职业提出了更高的道德要求.
作者：艾庆巍 刊期： 2003年第19期
目的:了解盐酸丁咯地尔Buflomedil Hydrochloride(麦道可兰)治疗突发性聋的临床疗效及影响疗效的相关因素.方法:对35例(40耳)严重突发性聋患者采用盐酸丁咯地尔200mg+0.9%生理盐水250ml静滴1次/日,10天为1疗程.其中24例(29耳)配合高压氧及地塞米松治疗.结果:单用盐酸丁咯地尔治疗组及综合治疗组的有效率分别为63.6%和65.5%,痊愈显效率分别为18.2%和44.8%,经统计学处理均无显著差异(x2=0.012,x2=2.42,二者P＞0.05).Logistic回归分析结果提示盐酸丁咯地尔疗效仅与发病天数、听力损失类型有关(P＜0.05),而与年龄、性别、是否伴有眩晕及听力损失的程度无关.结论:盐酸丁咯地尔对严重突发性聋的患者有可靠的疗效.可较广泛地用于不同条件的突发性聋的患者.早期使用或增加疗程可望获得更佳疗效.
作者：张萍；褚勇；杨后明；罗燕云 刊期： 2003年第19期
目的:探讨急性颅脑外伤合并视神经损伤的诊治经验.方法:回顾性分析20例急性颅脑外伤合并视神经损伤的诊断及治疗效果.8例保守治疗,12例手术治疗.结果:6周后复查发现失明5例,光感2例,眼前手动5例,指数及以上视力7例,死亡1例.结论:昏迷病人由于原发病的掩盖,多未能得到及时诊治.经颅视神经减压术是行之有效的治疗方法.
作者：田兆禄；展如才；梁秀霞；宗绪毅 刊期： 2003年第19期
药品是一种特殊商品,它的特殊性决定了药师在分发药过程中除了具有良好的思想素质和坚持为病人服务的品德外,还是要有较高的业务知识水平,随着我国医药行业形势的发展和我国加入 WTO的到来,门诊药房发药前的交待在门诊工作中显得尤为重要.因为每一个药师的学识水平如何服务质量的优劣直接影响到医院的形象和声誉.所以重视发药前交待不但有利于病人的用药治疗,也有利于提高药师的服务质量和医院的经济效益.减少差错事故的发生.
作者：赵李强 刊期： 2003年第19期
下颌骨骨折在口腔颌面外伤中是常见急症之一.我科近几年用肽板内固定治疗此病,取得满意效果,现报告如下.
作者：范建本；刘荣光 刊期： 2003年第19期
目的:探讨细胞因子IL 6、IL 10在各种不同类型心绞痛患者血中的变化规律.方法:对15例不稳定心绞痛及20例稳定心绞痛患者血中细胞因子IL-6、IL-10进行测定.结果:不稳定心绞痛患者血中细胞因子IL-6水平比稳定心绞痛患者明显升高(P＜0.001),不稳定心绞痛与稳定心绞痛患者血中细胞因子IL-10水平无显著变化(P=0.089).结论:炎症反应过程中细胞因子的释放在动脉粥样硬化的发展中起作用.
作者：陈燕；常志义 刊期： 2003年第19期
颈椎前路椎间盘切除、植骨骼合术是治疗颈椎病为常用和有效的手术方式之一.由于颈椎前路手术部位的解剖十分复杂,手术及护理难度大,术后并发症多.因此为有效预防手术及护理并发症,提高手术治愈率,做好充分的术前准备及严密的术后观察护理尤为重要.
作者：张梅；张伦云 刊期： 2003年第19期
1小儿解热药的使用原则1.1发热是机体的一种防御反应,是疾病的一种表现,是一种症状而不是独立的疾病.发热是机体的抗感染机制之一.
作者：颜景红；刘运祥 刊期： 2003年第19期
目的:探讨MRU在泌尿系疾病中的临床应用价值.方法:采用快速自旋回波(FSE),重T2加权技术,对17例不同病史的患者进行MRU检查,原始图像均经大信号强度投影(MIP)技术处理.结果:17例病人,3例输尿管占位,4例输尿管结石,2例膀胱结石,1例直肠癌术后受侵,2例输尿管良性狭窄,5例正常病例.结论:MRU对于病变定位100%,定性较高;与常规MRI结合,清楚显示尿路梗阻部位、梗阻原因;病变形态、病变与周围关系及病变性质.MRU是一种无创伤、无辐射、无需造影剂的新兴检查技术,有较高的临床应用价值.
作者：许志茂 刊期： 2003年第19期
有机磷农药主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱积蓄,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的中毒症状,严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡.我科自1998年-2002年12月,共接收有机磷农药中毒病人65例,现将其抢救与护理报告如下.
作者：邹小红 刊期： 2003年第19期
1临床资料我院自1996年5月-2002年9月收治以肠梗阻就诊的结肠癌31例.男20例,女11例,年龄60-84岁,80岁以上3例.病程3-17个月,平均8.6个月.本组病人未确诊前因腹痛到医院就诊平均4次,其中1例反复就诊达7次.
作者：郭广涛 刊期： 2003年第19期
目的:调查产妇HBV的感染情况,阻断HBV的母婴传播.方法:对241例产妇(剖宫产组138例和平产组103例)进行乙肝全套检测.结果:剖宫产组和平产组共有HBV.M阳性39例(16.18%),而剖宫产组有11例产妇HBV.M阳性(7.97%),平产组有28例产妇HBV.M阳性(27.18%),其差别有显著性(P＜0.005).结论:HBV感染在产妇中比例较高,为了阻断HBV母婴传播,必须加强产前、产时和产后的预防措施.
作者：钟梦 刊期： 2003年第19期
目的:总结报告人工膝关节置换术治疗膝骨性关节炎的临床效果及围手术期处理体会.方法:自2000年3月-2002年6月对18例20侧膝骨性关节炎患者行全膝关节表面置换术治疗,对围手术期处理措施及对手术效果的影响进行分析.结果:术后平均随访13个月(9-28个月),HSS评分优良率达94.45%,术后疼痛、关节功能及活动度均较术前明显改善.结论:人工膝关节置换术是治疗重度膝骨性关节炎的有效方法.准确的术前测量评估,术中精确的操作技术和正确的术后康复训练是手术获得满意效果的3个重要环节.
作者：刘长安；张卫平；钱宇航；步建立；冯志军 刊期： 2003年第19期
随着人群的日益增多及交通科技的日益发达,车祸及各种社会问题对人身的伤害也逐渐增加.在门诊急诊手术室就诊病人的主要特点是外伤,患者家属能直观地看到外伤处大量出血,他们又常不具备这方面的急救知识.因此常有不同程度的紧张、焦虑、心理紊乱及情绪改变.而他们的这种表现又会直接影响到病人,产生负面影响.因此,帮助患者家属正确面对此类突发事件,显得非常重要.
作者：王愿；程平芳；王爱琳 刊期： 2003年第19期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
