董玲；徐亚平
任何工作都可能出现误差,而医护工作的误差却是致命的.因此,减少差错,保证病人的安全是医护工作者长期不懈的追求,l而在护士的培养过程中,实习是必不可少的阶段,产生差错的比率也大,因此应加强实习生的安全教育,能够有效地防止医疗事故的发生.
作者：邹绚丽；雷朝霞 刊期： 2003年第19期
目的:探讨MRU在泌尿系疾病中的临床应用价值.方法:采用快速自旋回波(FSE),重T2加权技术,对17例不同病史的患者进行MRU检查,原始图像均经大信号强度投影(MIP)技术处理.结果:17例病人,3例输尿管占位,4例输尿管结石,2例膀胱结石,1例直肠癌术后受侵,2例输尿管良性狭窄,5例正常病例.结论:MRU对于病变定位100%,定性较高;与常规MRI结合,清楚显示尿路梗阻部位、梗阻原因;病变形态、病变与周围关系及病变性质.MRU是一种无创伤、无辐射、无需造影剂的新兴检查技术,有较高的临床应用价值.
作者：许志茂 刊期： 2003年第19期
1病例报告患者,男,51岁,因发现血脂高8年,四肢肌痛3天于2003年5月13日入院.患者8年前体检发现血脂高,控制饮食后复查仍高.长期间断服用益多脂、月见草油胶丸、烟酸等药,效差,胆固醇值波动于7.4-11.1mmol/L,甘油三酯波动于2.5-9.9mmol/L.2002年3月开始服用辛伐他汀胶囊10mg(商品名:理舒达、丝宝药业集团),和力平脂胶囊200mg,每晚口服1次.血脂明显下降,但1个月后即出现肌痛,及肝区不适,即自行停药,上述症状缓解后间断服用月见草油胶丸.
作者：周春蕾；张必利；楼建英 刊期： 2003年第19期
目的:探讨人工关节置换术治疗80岁以上老年人髋部骨折的疗效及并发症、合并症临床特点及处理方法.方法与结果:22例80岁以上髋部骨折,4例为股骨粗隆间骨折,其中2例为新鲜骨折,2例为DHS内固定术后,18例股骨颈骨折.均采用半髋骨水泥型假体置换术.其中合并症有冠心病、糖尿病、高血压等,术后并发症主要为肺部感染、泌尿系感染、脂栓、下肢深静脉血栓等,经过处理均安全度过围手术期,平均住院天数22.1天.下地13.2天.随访13-47个月,疗效按Harris评分优良率90.%.结论:80岁以上髋部骨折人工关节置换术,只要正确防治合并症,并发症,并加强康复治疗,它是治疗老年人髋部骨折的有效的方法.
作者：王诗军；王维光；张树栋；刘克贵；毕海勇；安秀娜 刊期： 2003年第19期
目的:研制红锌搽剂,并验证其临床疗效.方法:采用研磨法制备混悬剂,选择临床适应证观察其疗效.结果:所得产品为白色混悬液,临床应用总有效率78.7%.结论:本品配制方法简便,对皮肤刺激性小,质量控制方法可靠,临床疗效较好.
作者：唐冰；迟翠华；尚北城 刊期： 2003年第19期
良性前列腺增生(BPH)是老年男性的常见病,随着人们生活水平的提高,寿命的延长,BPH的发病率也随之升高.我院自2000年10月-2003年4月开展经尿道双极气化切除术(PKVP)治疗BPH共130例,效果满意,现将围手术期的护理体会报道如下.
作者：钱洁纯 刊期： 2003年第19期
1方法用注射器抽取生理盐水5-10ml,去除针头后沿气管内套管壁快速冲击,以刺激病人咳嗽,然后给予吸痰,再用另一注射器抽取已配制好的淋舒坦溶液(淋舒坦30mg加入150mml生理盐水)3-4ml,注射器前端接-无菌头皮针管(去除针头)沿气管内套管下至一定深度时,将药液缓慢注入气管,速度尽量缓慢,以使药物在气管内保留一段时间,每小时注入1次.
作者：于淑娟；崔严明 刊期： 2003年第19期
将104例慢性肺源性心脏病急性加重期并血液高凝状态的住院患者随机分为两组,在常规治疗基础上分别加用云南灯盏花注射液30ml,正大丹参注射液20ml静脉滴注,疗程12天.结果,灯盏花组能有效降低血小板、血浆D-二聚体和纤维蛋白原,疗效优于正大丹参组.
作者：张力燕；赵芝焕；王华 刊期： 2003年第19期
目的:观察山茛菪碱治疗早产的临床疗效.方法:将100例先兆早产及早产临产的孕妇随机分为观察组和对照组.观察组在传统治疗的基础上加用山茛菪碱口服,对照组仅给予传统治疗.结果:观察组治愈42例,治愈率84%,对照组治愈27例,治愈率54%.两组比较有显著差异性(P＜0.05).结论:山茛菪碱治疗早产效果显著.
作者：林亚娜 刊期： 2003年第19期
目的:探讨联合检测端粒酶活性和癌胚抗原(CEA)水平对恶性胸腔积液的诊断价值.方法:采用聚合酶链反应法(PCR)和酶免疫分析法(EIA)分别检测30例恶性胸腔积液和30例良性胸腔积液端粒酶活性及CEA水平.结果:恶性胸腔积液组端粒酶阳性率及CEA增高的分别为90%和73.3%,而良性胸腔积液分别为6.7%和6.7%.结论:检测胸液端粒酶活性及CRA水平对恶性胸腔积液的诊断有一定价值,联合检测更可提高诊断率.
作者：刘晓芳；张沪生；陈东宁 刊期： 2003年第19期
目的:了解cTNT在病毒性心肌炎(VMC)病人血清中的含量及对VMC诊断的意义.材料和方法:利用全自动免疫分析仪ES300检测cTNT,利用全自动生化分析仪OLYMPUS进行心肌酶的检测.结果:cTNT在急性病毒性心肌炎病人血清中含量为16.74±8.26ng/ml,与正常对照有极显著差异(P＜0.001).分析与讨论:cTNT在急性病毒性心肌炎病人的诊断中具有敏感性高、特异性强的特点,是VMC诊断的重要指标之一.
作者：徐纪文 刊期： 2003年第19期
本文报告了我科自2000年6月-2002年6月对18例双耳深重度感音神经性耳聋患者进行的耳蜗植入手术,其中1例为成人语后聋,其余17例为语前聋,术后均在我科进行开机调试.本文总结了影响耳蜗植入效果的因素,认为耳聋的原因不同,术后康复效果也不同;发病年龄越晚和听觉损失时间越短,康复效果越好;耳蜗植入应越早越好,不要错过言语康复的佳时期;术前应尽量配戴一段时间助听器并进行康复训练;手术医生应协同心理医生和儿科医生对患儿进行详细而准确的评估;家长应像支持患儿手术一样支持并参与术后的康复训练.
作者：杜波；郭慧；杜宝东；金昕 刊期： 2003年第19期
对我院近3年来用机械通气治疗老年急性呼吸衰竭28例进行分析探讨.1临床资料1.1对象急性呼吸衰竭28例,其中男25例,女3例,年龄60-90岁,平均73岁,其中慢性阻塞性肺病(COPD)17例,支气管肺癌2例,急性脑血管意外并发肺部感染5例,心力衰竭4例.28例患者中伴发糖尿病10例,高血压病8例,冠心病9例,老年性退化性心脏瓣膜病3例.
作者：董玲；徐亚平 刊期： 2003年第19期
有机磷农药主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱积蓄,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的中毒症状,严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡.我科自1998年-2002年12月,共接收有机磷农药中毒病人65例,现将其抢救与护理报告如下.
作者：邹小红 刊期： 2003年第19期
近年来,随着性传播疾病患者的不断增加,梅毒的发病率也成倍的增长.梅毒是苍白螺旋体引起的一种病程长,临床症状复杂多样的慢性性传播疾病,尤其是不典型的皮肤损害极易与其它疾病混淆,造成误诊、漏诊.现将笔者遇到的2例在外院误诊的梅毒患者的临床报告如下.
作者：苏冬梅 刊期： 2003年第19期
目的:探讨急性颅脑外伤合并视神经损伤的诊治经验.方法:回顾性分析20例急性颅脑外伤合并视神经损伤的诊断及治疗效果.8例保守治疗,12例手术治疗.结果:6周后复查发现失明5例,光感2例,眼前手动5例,指数及以上视力7例,死亡1例.结论:昏迷病人由于原发病的掩盖,多未能得到及时诊治.经颅视神经减压术是行之有效的治疗方法.
作者：田兆禄；展如才；梁秀霞；宗绪毅 刊期： 2003年第19期
米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠在临床已广泛应用.由于其应用方便、效果好、痛苦小,临床上选择药物流产终止妊娠的人越来越多.
作者：王景秀；李尊善 刊期： 2003年第19期
药品是一种特殊商品,它的特殊性决定了药师在分发药过程中除了具有良好的思想素质和坚持为病人服务的品德外,还是要有较高的业务知识水平,随着我国医药行业形势的发展和我国加入 WTO的到来,门诊药房发药前的交待在门诊工作中显得尤为重要.因为每一个药师的学识水平如何服务质量的优劣直接影响到医院的形象和声誉.所以重视发药前交待不但有利于病人的用药治疗,也有利于提高药师的服务质量和医院的经济效益.减少差错事故的发生.
作者：赵李强 刊期： 2003年第19期
1取出方法1.1麻醉方法局部消毒后铺无菌洞巾,在皮下埋植剂聚集端向上1/3(埋植剂长度)排列集中的地方做局部浸润麻醉.
作者：王世祥 刊期： 2003年第19期
在外科疾病的治疗和修复过程中,病人机体所处的佳状态是睡眠状态,中枢神经系统和各组织器官的生理机能得不到足够的休息导致机体处于低能状态,从而降低了机体的抵抗力和战胜疾病的能力.因此保持良好的睡眠状态是临床护理工作的一个重要内容和措施.
作者：周淑英 刊期： 2003年第19期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
