王诗军；王维光；张树栋；刘克贵；毕海勇；安秀娜
跨入21世纪,新的医学模式给护理工作增添了新的内涵,随着医学模式由生物医学模式发展成为生物-心理-社会医学模式,护理工作已从以疾病为中心转变到以病人为中心,树立整体护理的观念.模式的转换对护理职业提出了更高的道德要求.
作者：艾庆巍 刊期： 2003年第19期
随着我国兵役法服役期缩短,部队每年新入伍战士相应增加.尤其新战士中家庭生活较优越、家庭期望值较高、独生子女出身等情况增多,我们从临床收治工作中发现新战士开训后出现心理障碍患者似有逐年增长趋势.为此,我们于2000年3月-2002年3月,协同某部开展心理卫生服务工作,探索做好新战士应激相关性心理障碍防治问题,现加整理报告.
作者：朱珠；刘荣；王甘棠；张君彬；张爱清；尹宏；谢德成 刊期： 2003年第19期
目的:观察降纤酶治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法:患病6-24h的急性脑梗死60例,随机分为对照组、治疗组各30例,治疗组在对照组常规治疗基础上加用降纤酶.观察治疗后2周疗效及治疗组治疗前、后凝血机能变化.结果:①治疗组2周疗效(86.7%)高于对照组(63.3%)(P＜0.05).②治疗组2周后PT、APTT延长,差异有显著性(P＜0.05),纤维蛋白原浓度降低,差异有显著性(P＜0.01).出血等副作用较对照组尢明显增加(P＞0.05).结论:降纤酶治疗急性脑梗死安全有效.
作者：李冬梅；周立娟 刊期： 2003年第19期
颈椎前路椎间盘切除、植骨骼合术是治疗颈椎病为常用和有效的手术方式之一.由于颈椎前路手术部位的解剖十分复杂,手术及护理难度大,术后并发症多.因此为有效预防手术及护理并发症,提高手术治愈率,做好充分的术前准备及严密的术后观察护理尤为重要.
作者：张梅；张伦云 刊期： 2003年第19期
过敏性紫癜以腹部为主要表现者称为腹型过敏性紫癜.我院白1998年7月-2003年1月误诊腹型过敏性紫癜3例,现将误诊情况报道如下,并分析原因和诊治体会.
作者：孙旭辉；王知秋 刊期： 2003年第19期
1小儿解热药的使用原则1.1发热是机体的一种防御反应,是疾病的一种表现,是一种症状而不是独立的疾病.发热是机体的抗感染机制之一.
作者：颜景红；刘运祥 刊期： 2003年第19期
目的:总结报告人工膝关节置换术治疗膝骨性关节炎的临床效果及围手术期处理体会.方法:自2000年3月-2002年6月对18例20侧膝骨性关节炎患者行全膝关节表面置换术治疗,对围手术期处理措施及对手术效果的影响进行分析.结果:术后平均随访13个月(9-28个月),HSS评分优良率达94.45%,术后疼痛、关节功能及活动度均较术前明显改善.结论:人工膝关节置换术是治疗重度膝骨性关节炎的有效方法.准确的术前测量评估,术中精确的操作技术和正确的术后康复训练是手术获得满意效果的3个重要环节.
作者：刘长安；张卫平；钱宇航；步建立；冯志军 刊期： 2003年第19期
我院于 1991年开展腹腔镜胆囊切除术(LC术),目前已为10670例患者解除了疾苦,通过对上述病历的分析及总结,对腹腔镜胆囊切除技术的应用及腹腔镜的发展拓宽了思路.现将我们的临床经验与体会报告如下.
作者：张庆仪；付歆颖；方荣新；温小明 刊期： 2003年第19期
有机磷农药主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱积蓄,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的中毒症状,严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡.我科自1998年-2002年12月,共接收有机磷农药中毒病人65例,现将其抢救与护理报告如下.
作者：邹小红 刊期： 2003年第19期
低分子右旋糖酐可以降低血液粘滞度,改善微循环,因而广泛应用于临床.但引起过敏反应者少见,导致死亡则更少.我院1999年1月一病人应用低分子右旋糖酐引起过敏性休克、死亡.现报告如下,并对有关文献进行复习.
作者：王红 刊期： 2003年第19期
目的:探讨科玛嘉显色培养基在念珠菌鉴定中的应用价值.方法:将570份被检标本中分离的真菌分别接种在沙保罗培养基和科玛嘉显色培养基上,培养后观察其生长,并进行鉴定.结果:在570份被检标本中,共检出133株真菌,其中念珠菌128株,其它真菌5株,科玛嘉培养基可鉴定117株(占91.4%),沙保罗培养基可鉴定112株,两者符合率为95.7%.结论:科玛嘉培养基在念珠菌检测中的应用优于沙保罗培养基检测法,适合于在临床普及推广.
作者：江秀爱；黄卫青；侯祖强 刊期： 2003年第19期
脑静脉血栓是一种少见的急性脑血管病,虽然近年来临床报道逐渐增多且预后良好,但脑深静脉血栓形成仍然罕见,且多数病例预后较差,死亡率高,现将我院收治的1例Galen静脉血栓形成报告如下.
作者：王开欣；管湘萍 刊期： 2003年第19期
1病例报告患者,男,51岁,因发现血脂高8年,四肢肌痛3天于2003年5月13日入院.患者8年前体检发现血脂高,控制饮食后复查仍高.长期间断服用益多脂、月见草油胶丸、烟酸等药,效差,胆固醇值波动于7.4-11.1mmol/L,甘油三酯波动于2.5-9.9mmol/L.2002年3月开始服用辛伐他汀胶囊10mg(商品名:理舒达、丝宝药业集团),和力平脂胶囊200mg,每晚口服1次.血脂明显下降,但1个月后即出现肌痛,及肝区不适,即自行停药,上述症状缓解后间断服用月见草油胶丸.
作者：周春蕾；张必利；楼建英 刊期： 2003年第19期
1临床资料本组37例,男30例,女7例,年龄18-35岁,平均25.5岁;病程5个月-5年.致病原因是由于颈部肌筋膜软组织因慢性劳损、风寒、湿等因素侵犯,或轻度外伤,或颈部在不良姿势下工作时间过长引起的炎症病变.可导致颈部疼痛、僵硬,活动受限,肌肉痉挛.
作者：詹光宗 刊期： 2003年第19期
目的:利用弹力克氏针微创手术结合功能训练法治疗尺骨鹰嘴骨折的新方法.方法:2000年1月以来临床应用直径2mm、长30cm的克氏针3根及自制前臂外固定圈组成外固定架,微创手术弹性外固定治疗尺骨鹰嘴骨折12例,年龄13-48y,均为横斜骨折.其中开放性骨折1例,闭合性骨折11例.臂丛麻醉C臂X光机透视下复位穿针外固定.术后的一天即开始功能训练.结果:12例患者6-12周临床愈合,平均8周,肘关节功能均恢复满意.无感染等并发症发生.结论:弹力克氏针微创手术弹性固定结合功能训练法治疗尺骨鹰嘴骨折操作简单,创伤小,住院时间短,功能恢复完全.
作者：王利民 刊期： 2003年第19期
目的:探讨MRU在泌尿系疾病中的临床应用价值.方法:采用快速自旋回波(FSE),重T2加权技术,对17例不同病史的患者进行MRU检查,原始图像均经大信号强度投影(MIP)技术处理.结果:17例病人,3例输尿管占位,4例输尿管结石,2例膀胱结石,1例直肠癌术后受侵,2例输尿管良性狭窄,5例正常病例.结论:MRU对于病变定位100%,定性较高;与常规MRI结合,清楚显示尿路梗阻部位、梗阻原因;病变形态、病变与周围关系及病变性质.MRU是一种无创伤、无辐射、无需造影剂的新兴检查技术,有较高的临床应用价值.
作者：许志茂 刊期： 2003年第19期
慢性前列腺炎是男性科门诊的常见病.我们从2002年1月-12月对34例慢性无菌性前列腺炎患者口服锌硒宝治疗进行临床观察,现报告如下.
作者：苗铜生；翟秋莎 刊期： 2003年第19期
目的:探讨联合检测端粒酶活性和癌胚抗原(CEA)水平对恶性胸腔积液的诊断价值.方法:采用聚合酶链反应法(PCR)和酶免疫分析法(EIA)分别检测30例恶性胸腔积液和30例良性胸腔积液端粒酶活性及CEA水平.结果:恶性胸腔积液组端粒酶阳性率及CEA增高的分别为90%和73.3%,而良性胸腔积液分别为6.7%和6.7%.结论:检测胸液端粒酶活性及CRA水平对恶性胸腔积液的诊断有一定价值,联合检测更可提高诊断率.
作者：刘晓芳；张沪生；陈东宁 刊期： 2003年第19期
不同强度的超声作用于体外培养的各种类型的肿瘤细胞,肿瘤细胞将在分裂增殖或增殖抑制、超微结构、DNA合成以及蛋白质合成功能等方面发生各种改变,本文就近年超声在细胞水平上对肿瘤细胞的生物学效应作一综述.
作者：周伟；陈文直；于廷和 刊期： 2003年第19期
小儿急性肾功能衰竭(ARF)和各种中毒采用血液透析疗法是一个重要的措施.我院自1994年以来为21例患儿共行94次血液透析(HD),取得了良好的效果,现报告如下.
作者：徐高峰 刊期： 2003年第19期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
