王红
不同强度的超声作用于体外培养的各种类型的肿瘤细胞,肿瘤细胞将在分裂增殖或增殖抑制、超微结构、DNA合成以及蛋白质合成功能等方面发生各种改变,本文就近年超声在细胞水平上对肿瘤细胞的生物学效应作一综述.
作者：周伟；陈文直；于廷和 刊期： 2003年第19期
目的:探讨MRU在泌尿系疾病中的临床应用价值.方法:采用快速自旋回波(FSE),重T2加权技术,对17例不同病史的患者进行MRU检查,原始图像均经大信号强度投影(MIP)技术处理.结果:17例病人,3例输尿管占位,4例输尿管结石,2例膀胱结石,1例直肠癌术后受侵,2例输尿管良性狭窄,5例正常病例.结论:MRU对于病变定位100%,定性较高;与常规MRI结合,清楚显示尿路梗阻部位、梗阻原因;病变形态、病变与周围关系及病变性质.MRU是一种无创伤、无辐射、无需造影剂的新兴检查技术,有较高的临床应用价值.
作者：许志茂 刊期： 2003年第19期
目的:探讨良性大肠类癌的肠镜诊断与治疗.方法:经肠镜发现取材病理确诊良性大肠类癌16例,根据类癌大小分别采用肠镜下高频电切除术切除和改良的内镜下挖洞式切除术切除.结果:16例中,直径＜1cm类癌行肠镜下电灼切除术11例,1-6年随访,无复发无转移.直径1.1-1.9cm 5例用内镜下挖洞式切除,1-3年随访,无转移.结论:大肠类癌肠镜下呈灰白色或黄色质地硬粘膜下肿物.直径＜1.0cm者首选肠镜下电灼切除;直径1.1-1.9cm者可以内镜下挖洞式切除或外科局部扩大手术切除.
作者：严艳；王长有；孟艳 刊期： 2003年第19期
本文报告了我科自2000年6月-2002年6月对18例双耳深重度感音神经性耳聋患者进行的耳蜗植入手术,其中1例为成人语后聋,其余17例为语前聋,术后均在我科进行开机调试.本文总结了影响耳蜗植入效果的因素,认为耳聋的原因不同,术后康复效果也不同;发病年龄越晚和听觉损失时间越短,康复效果越好;耳蜗植入应越早越好,不要错过言语康复的佳时期;术前应尽量配戴一段时间助听器并进行康复训练;手术医生应协同心理医生和儿科医生对患儿进行详细而准确的评估;家长应像支持患儿手术一样支持并参与术后的康复训练.
作者：杜波；郭慧；杜宝东；金昕 刊期： 2003年第19期
产科尿潴留是产科常见的症状,临床多以产后出现小腹拘急胀痛,小便点滴而出或癃闭为主要表现,我们采用TDP(神灯)照射,并配合针灸治疗,收到良好的效果.现将体会总结如下.
作者：李元莹 刊期： 2003年第19期
目的:测定患者早,中,晚各1次PEFR,观察其变异率.方法:分为3组:健康对照组、哮喘组、隐匿型哮喘组.流速峰值变异率检查,连续记录1周.结果:晨起、中午、下午的结果相近无统计学意义;与睡前的结果差异较大有统计学意义.结论:PEF以其价格便宜,使用方便,患者自我检测,就医时随身携带PEF监测表,可使就诊医师了解病情及药效.
作者：刘纯忠 刊期： 2003年第19期
1资料1.1一般资料住院分娩的初产妇409例,年龄21-43岁,孕周3414-4212周,分娩时作会阴侧切术分娩后采用2种缝合方法,一种是用快微乔线行皮内缝合(以下称内缝)共223例,其中难产47例.第二种是应用丝线外缝合(以下称外缝)共186例,难产占42例.
作者：杨丽芬；李新毅；简翠芬 刊期： 2003年第19期
目的:进行丹参和地塞米松对不同状态下小鼠缺氧耐受性影响的比较研究.方法:小鼠生理盐水组(对照组)、丹参组及地塞米松组在常压状态、兴奋状态、二氧化碳分压升高、煤气中毒、亚硝酸钠中毒、氰化物中毒等情况下,进行缺氧耐受性的对比观察.结果:丹参组和地塞米松组在常压缺氧、兴奋状态、二氧化碳分压升高、亚硝酸钠中毒情况下对缺氧的耐受性明显优于对照组,且有极显著性差异(P＜0.001)、在煤气中毒、氰化物中毒情况下,丹参液组对缺氧的耐受性优于对照组(P＜0.05,P＜0.005),但与地塞米松组无显著性差异(P＜0.05).结论:丹参和地塞米松可提高小鼠在上述情况下对缺氧的耐受性且两者无显著性差异.
作者：甘卉；王岚；李伟；李桂波 刊期： 2003年第19期
目的:探讨颅内肿瘤患者脑脊液中端粒酶活性表达的临床意义.方法:采用PCR-TRAP法对46例颅内肿瘤患者和12例脑外伤患者脑脊液中的端粒酶活性进行测定.结果:23例恶性颅内肿瘤和23例良性颅内肿瘤患者脑脊液中的端粒酶活性阳性率分别为73.9%(17/23)和13.0%(3/23);12例脑外伤患者脑脊液中未检出端粒酶.结论:检测脑脊液中的端粒酶活性可作为颅内肿瘤的早期诊断和鉴别诊断指标.
作者：肖创清；姚兴发；赵绪忠；蒋立；黄志红；兰时安 刊期： 2003年第19期
1取出方法1.1麻醉方法局部消毒后铺无菌洞巾,在皮下埋植剂聚集端向上1/3(埋植剂长度)排列集中的地方做局部浸润麻醉.
作者：王世祥 刊期： 2003年第19期
滑旱冰既是广大学生喜爱的活动,又是一项有效增强学生体质的运动.为调节学生较紧张的学习生活,我部于2003年3月开设了滑早冰俱乐部,学生在不太了解滑早冰技术的情况下,盲目的从事旱冰运动所造成的摔伤、损伤、骨折也各有特点.
作者：杨现新 刊期： 2003年第19期
胰头部肿块型胰腺炎是慢性胰腺炎的一种特殊类型,即使在手术中,也难以与胰腺癌区分.本文依据我们对18例肿块型慢性胰腺炎的诊断和处理经验,尝试找到对该类疾病正确的诊断和处理方法.
作者：郭爱华 刊期： 2003年第19期
1临床资料我院自1996年5月-2002年9月收治以肠梗阻就诊的结肠癌31例.男20例,女11例,年龄60-84岁,80岁以上3例.病程3-17个月,平均8.6个月.本组病人未确诊前因腹痛到医院就诊平均4次,其中1例反复就诊达7次.
作者：郭广涛 刊期： 2003年第19期
目的:分析运用子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的近期临床疗效价值和中远期疗效的展望.方法:我院于1993年3月-1999年4月对42例子宫肌瘤患者行股动脉穿刺双侧子宫动脉栓塞术近期临床疗效分析和中远期疗效的展望.结果:全部病例随诊6-60个月,B超显示术后6-9个月,肌瘤体积平均缩小40%-90%,临床症状,39例用永久性栓塞材料的患者其中30例症状消失,9例症状明显改善.3例用明胶海绵栓塞病例3-6个月后症状复发.无1例严重并发症.结论:子宫肌瘤介入治疗是一安全创伤性小疗效肯定的治疗方法,但其中远期疗效满意.
作者：毕文广 刊期： 2003年第19期
目的:分析重症胆管炎术后胆道残留结石的原因.方法:术后T管造影;术前、术后CT、B超的对比;近期再次手术(半年以内).结果:胆道残留结石为胆石症常见并发症,重症胆管炎病人发生率较高,本组高达33.33%.结论:由胆石症引起的重症胆管炎应明确结石的数量、部位,术中需彻底清除结石,以降低胆道残石发生率.
作者：李广波；程树杰；陈冰；米会平 刊期： 2003年第19期
在胸部创伤中,肺挫伤不仅是常见的损伤,也是引起死亡的重要原因,有报道单纯肺挫伤的死亡率占胸部外伤的16%[1],严重肺挫伤系强大暴力所致,常伴有其它器官损伤,伤情复杂,治疗困难.我院自1998年-2002年共收治严重胸部创伤合并肺挫伤48例,现就其诊治讨论如下.
作者：周学军 刊期： 2003年第19期
目的:探讨发热性疾病的头痛症状在诊断儿童病毒性脑炎中的重要性.方法:将20例以头痛、发热为主诉入院患儿的临床表现、脑脊液(CSF)常规、病毒病原分离及脑电图等资料进行分析.结果:20例患儿均有头痛,伴呕吐6例、惊厥5例、脑膜刺激征4例.CSF中6种病毒病原检测阳性者16例.随访6-8个月,17例患儿学习成绩优良,2例癫痫、1例发作性头痛.结论:应重视儿童发热性疾病时伴有的头痛症状;CSF中多病毒病原检测是早期诊断病毒性脑炎的主要辅助指标.
作者：朱彦丽；蔡虹；吕凌云；万乃君；徐光芝；王立文；朱汝南；邓洁；赵林清；钱渊 刊期： 2003年第19期
随着人群的日益增多及交通科技的日益发达,车祸及各种社会问题对人身的伤害也逐渐增加.在门诊急诊手术室就诊病人的主要特点是外伤,患者家属能直观地看到外伤处大量出血,他们又常不具备这方面的急救知识.因此常有不同程度的紧张、焦虑、心理紊乱及情绪改变.而他们的这种表现又会直接影响到病人,产生负面影响.因此,帮助患者家属正确面对此类突发事件,显得非常重要.
作者：王愿；程平芳；王爱琳 刊期： 2003年第19期
药品是一种特殊商品,它的特殊性决定了药师在分发药过程中除了具有良好的思想素质和坚持为病人服务的品德外,还是要有较高的业务知识水平,随着我国医药行业形势的发展和我国加入 WTO的到来,门诊药房发药前的交待在门诊工作中显得尤为重要.因为每一个药师的学识水平如何服务质量的优劣直接影响到医院的形象和声誉.所以重视发药前交待不但有利于病人的用药治疗,也有利于提高药师的服务质量和医院的经济效益.减少差错事故的发生.
作者：赵李强 刊期： 2003年第19期
目的:探讨急性颅脑外伤合并视神经损伤的诊治经验.方法:回顾性分析20例急性颅脑外伤合并视神经损伤的诊断及治疗效果.8例保守治疗,12例手术治疗.结果:6周后复查发现失明5例,光感2例,眼前手动5例,指数及以上视力7例,死亡1例.结论:昏迷病人由于原发病的掩盖,多未能得到及时诊治.经颅视神经减压术是行之有效的治疗方法.
作者：田兆禄；展如才；梁秀霞；宗绪毅 刊期： 2003年第19期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
