田兆禄；展如才；梁秀霞；宗绪毅
不同强度的超声作用于体外培养的各种类型的肿瘤细胞,肿瘤细胞将在分裂增殖或增殖抑制、超微结构、DNA合成以及蛋白质合成功能等方面发生各种改变,本文就近年超声在细胞水平上对肿瘤细胞的生物学效应作一综述.
作者：周伟；陈文直；于廷和 刊期： 2003年第19期
股骨转子间骨折系指股骨颈基底部至小粗隆水平间的骨折,是老年人的常见损伤.其发病率较高,为了使病人骨折后能早期离床活动,减少并发症,降低死亡率,防止发生髋内翻畸形,特别对不能耐受牵引和长期卧床合并有心肺疾患的高龄病人,采用外固定支架外固定则更加适宜.近3年来,我院采用单臂外固定支架治疗老年转子间骨折58例,取得了满意的临床效果.现报道如下.
作者：李清云；张中平；张开放；刘凯 刊期： 2003年第19期
滑旱冰既是广大学生喜爱的活动,又是一项有效增强学生体质的运动.为调节学生较紧张的学习生活,我部于2003年3月开设了滑早冰俱乐部,学生在不太了解滑早冰技术的情况下,盲目的从事旱冰运动所造成的摔伤、损伤、骨折也各有特点.
作者：杨现新 刊期： 2003年第19期
颈椎前路椎间盘切除、植骨骼合术是治疗颈椎病为常用和有效的手术方式之一.由于颈椎前路手术部位的解剖十分复杂,手术及护理难度大,术后并发症多.因此为有效预防手术及护理并发症,提高手术治愈率,做好充分的术前准备及严密的术后观察护理尤为重要.
作者：张梅；张伦云 刊期： 2003年第19期
近年来,随着性传播疾病患者的不断增加,梅毒的发病率也成倍的增长.梅毒是苍白螺旋体引起的一种病程长,临床症状复杂多样的慢性性传播疾病,尤其是不典型的皮肤损害极易与其它疾病混淆,造成误诊、漏诊.现将笔者遇到的2例在外院误诊的梅毒患者的临床报告如下.
作者：苏冬梅 刊期： 2003年第19期
目的:探讨良性大肠类癌的肠镜诊断与治疗.方法:经肠镜发现取材病理确诊良性大肠类癌16例,根据类癌大小分别采用肠镜下高频电切除术切除和改良的内镜下挖洞式切除术切除.结果:16例中,直径＜1cm类癌行肠镜下电灼切除术11例,1-6年随访,无复发无转移.直径1.1-1.9cm 5例用内镜下挖洞式切除,1-3年随访,无转移.结论:大肠类癌肠镜下呈灰白色或黄色质地硬粘膜下肿物.直径＜1.0cm者首选肠镜下电灼切除;直径1.1-1.9cm者可以内镜下挖洞式切除或外科局部扩大手术切除.
作者：严艳；王长有；孟艳 刊期： 2003年第19期
目的:探讨晚期血吸虫肝病与肝癌发生率的关系.方法:将CT扫描发现的189例血吸虫肝纤维化的患者分成两组,无肝癌168例为A组,合并肝癌21例为B组.另选60例无血吸虫病及肝癌病例作为对照组(C组).所有病例均作HBsAg检测.结果:A、B、C 3组的HBsAg的阳性率分别为22.6%(38/168)、76.2%(16/21)和11.7%(7/60).A组与B组的差异具有非常显著的意义(x2=31,P＜0.005);A组与C组具有显著意义(x2=3.34,P＜0.05).结论:血吸虫肝纤维化并发肝癌的主要原因是与乙肝病毒(HBV)感染相关.
作者：吴寅琦；吴明忠 刊期： 2003年第19期
1病例报告患者,男,51岁,因发现血脂高8年,四肢肌痛3天于2003年5月13日入院.患者8年前体检发现血脂高,控制饮食后复查仍高.长期间断服用益多脂、月见草油胶丸、烟酸等药,效差,胆固醇值波动于7.4-11.1mmol/L,甘油三酯波动于2.5-9.9mmol/L.2002年3月开始服用辛伐他汀胶囊10mg(商品名:理舒达、丝宝药业集团),和力平脂胶囊200mg,每晚口服1次.血脂明显下降,但1个月后即出现肌痛,及肝区不适,即自行停药,上述症状缓解后间断服用月见草油胶丸.
作者：周春蕾；张必利；楼建英 刊期： 2003年第19期
1资料1.1一般资料住院分娩的初产妇409例,年龄21-43岁,孕周3414-4212周,分娩时作会阴侧切术分娩后采用2种缝合方法,一种是用快微乔线行皮内缝合(以下称内缝)共223例,其中难产47例.第二种是应用丝线外缝合(以下称外缝)共186例,难产占42例.
作者：杨丽芬；李新毅；简翠芬 刊期： 2003年第19期
青光眼是以眼压增高,视力功能障碍为特征的眼病,是引起四大致盲眼病之一,本文简单介绍我们对此类患者的术后护理.青光眼入院需要做手术前准备,其中包括将眼压降至正常范围,所以探讨的是护士熟悉所用的药理作用,做好术前术后的护理.
作者：热米拉；怕提古力；阿力亚 刊期： 2003年第19期
1临床资料1.1一般资料本组老年溃疡病年龄为60-80岁.其中60-64岁者27例占58.7%,65-70岁者16例占34.8%,＞70岁者3例,占6.5%,其中男41例占89.1%,女性5例占10.%,男女之比为8.2:1.
作者：黄之敏 刊期： 2003年第19期
目的:探讨比较乌司他丁与奥曲肽在治疗胰腺炎中的临床疗效.方法:将100例急性胰腺炎患者随机分成两组,对照组50例,实验组50例.对照组采用常规奥曲肽0.1mg皮下注射,tid,实验组采用乌司他丁10万u,3次/日缓慢静注,tid,各类指标数据均采集截止治疗后7天.结果:实验组在血常规、血、尿淀粉酶下降的速度明显快于对照组.实验组在临床症状、体征恢复正常的时间上明显早于对照组.结论:乌司他丁对急性胰腺炎有明显疗效.可作为治疗急性胰腺炎的首选药物.
作者：赵欣松；郑建兴；赵明河；黎红；杨培培 刊期： 2003年第19期
目的:探讨联合检测端粒酶活性和癌胚抗原(CEA)水平对恶性胸腔积液的诊断价值.方法:采用聚合酶链反应法(PCR)和酶免疫分析法(EIA)分别检测30例恶性胸腔积液和30例良性胸腔积液端粒酶活性及CEA水平.结果:恶性胸腔积液组端粒酶阳性率及CEA增高的分别为90%和73.3%,而良性胸腔积液分别为6.7%和6.7%.结论:检测胸液端粒酶活性及CRA水平对恶性胸腔积液的诊断有一定价值,联合检测更可提高诊断率.
作者：刘晓芳；张沪生；陈东宁 刊期： 2003年第19期
目的:观察重组人碱性成纤维细胞生长因子(recombinant human basic fibroblast growth factor,rh-bFGF)对烧伤、手术取皮区和慢性创面愈合的影响,并探讨用药方法.方法:将136例患者创面按创面类型分为烧伤、手术取皮区、慢性创面3类.在常规治疗同时,实验组加用rh-bFGF.烧伤、手术取皮区创面采用随机自身对照法,慢性创面采用相同个体治疗前后创面情况对照.分别观察创面愈合时间、用药前后血尿常规、肝肾功能变化及不良反应.结果:经rh-bFGF治疗的136例烧伤、手术取皮区、慢性创面的愈合时间较对照组缩短.尤其对深Ⅱ°烧伤、中厚皮片取皮区创面,愈合时间较对照组缩短3-5d,rh-bFGF对烧伤、手术取皮区、慢性创面治疗平均有效率为91.5%,未见毒副作用及不良反应.结论:rh-bFGF具有促进烧伤、皮肤外伤、慢性创面愈合的作用,尤其对深Ⅱ°烧伤、严重皮肤外伤(中厚皮片取皮伤)、慢性创面促进愈合作用更为显著.
作者：刘晓虹；谭策；唐明睿；张树东 刊期： 2003年第19期
我院儿科加强对新生儿的综合治疗,建立了早产儿监护室.2002年元月医院进了两台新生儿培养箱,成功收治了低体重早产儿42例填补了伊犁地区的空白.
作者：粟利 刊期： 2003年第19期
1材料与方法1.1材料①淋巴瘤样甲状腺肿(SL)组31例,男2例,女29例,平均年龄31.56±10.32岁.②弥漫性毒性甲状腺肿(DG)组15例,男3例,女12例,平均年龄32.35±11.56岁.③对照组15例,其中单纯性甲状腺3例,腺瘤囊性变10例,腺瘤2例,男2例,女13例,平均年龄40.78±10.56岁.④正常组21例,男10例,女11例,平均年龄36.45±10.32岁,本组只测血清sAPO-I/Fas.
作者：任玉军；查明华 刊期： 2003年第19期
随着现代科学技术不断地发展,白内障手术由原始的囊内摘除术,发展到现代囊外摘除术及人工晶体植入术,已取得很大进步,超声乳化吸出术及可折叠人工晶体植入术,克服了囊外摘除术大切口带来术后散光大缺点,超声乳化仪不断改进,注入式人工晶体技术,是现代白内障手术又一巨大进步.
作者：罗志煌；王文芝 刊期： 2003年第19期
药品是一种特殊商品,它的特殊性决定了药师在分发药过程中除了具有良好的思想素质和坚持为病人服务的品德外,还是要有较高的业务知识水平,随着我国医药行业形势的发展和我国加入 WTO的到来,门诊药房发药前的交待在门诊工作中显得尤为重要.因为每一个药师的学识水平如何服务质量的优劣直接影响到医院的形象和声誉.所以重视发药前交待不但有利于病人的用药治疗,也有利于提高药师的服务质量和医院的经济效益.减少差错事故的发生.
作者：赵李强 刊期： 2003年第19期
任何工作都可能出现误差,而医护工作的误差却是致命的.因此,减少差错,保证病人的安全是医护工作者长期不懈的追求,l而在护士的培养过程中,实习是必不可少的阶段,产生差错的比率也大,因此应加强实习生的安全教育,能够有效地防止医疗事故的发生.
作者：邹绚丽；雷朝霞 刊期： 2003年第19期
目的:分析运用子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的近期临床疗效价值和中远期疗效的展望.方法:我院于1993年3月-1999年4月对42例子宫肌瘤患者行股动脉穿刺双侧子宫动脉栓塞术近期临床疗效分析和中远期疗效的展望.结果:全部病例随诊6-60个月,B超显示术后6-9个月,肌瘤体积平均缩小40%-90%,临床症状,39例用永久性栓塞材料的患者其中30例症状消失,9例症状明显改善.3例用明胶海绵栓塞病例3-6个月后症状复发.无1例严重并发症.结论:子宫肌瘤介入治疗是一安全创伤性小疗效肯定的治疗方法,但其中远期疗效满意.
作者：毕文广 刊期： 2003年第19期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
