王景银；黄廷华；李萍
目的:总结高龄肺癌肺切除术后并发症和死亡率并探讨发生的原因.方法:术前行静息肺功能检查.根据术后心电监护,心电图、血气分析.胸部X光片和CT检查,统计病人术后心血管和肺部并发症发生率和死亡率.结果:肺切除术后心肺并发症发生率39.2%,其中同时并发心血管和肺部并发症19例占23.3%,心血管并发症25例占30.49%,肺部并发症26例占31.71%.呼衰死亡1例占1.22%.肺功能正常,轻度、中度和重度障碍并发症比较,心血管和肺部并发症发生率比较均无明显差异(P＞0.05);肺叶切除术后心血管和肺部并发症明显高于肺楔形切除术(分别P＜0.05,P＜0.01),与全肺切除比较无明显差异(P＞0.05).术前并发心血管疾病或心电图异常者心血管并发症15例(40.54%),明显高于术前无心血管疾病或心电图正常者(20%)(P＞0.01).结论:70岁以上患者肺癌肺切除术后心肺并发症明显增高,其原因与心肺功能减低,术前心肺疾病和心电图异常及全身状态有关.正确选择手术适应证和术式,正确和及时处理术后并发症能降低手术危险性.
作者：滕洪；曲家骐；侯维平；汤传银 刊期： 2003年第10期
血氨在肝性脑病的发病机制中起着非常重要的作用,肝硬化患者的高氨血症通常认为是由肠菌中的尿素酶所产生.
作者：郝庆；张振霞；李岩 刊期： 2003年第10期
目的:检测TRAIL受体(R1、R2、R3、R4)在胃癌、胃粘膜组织中的表达,为TRAIL应用于胃癌的临床治疗提供理论基础.方法:取新鲜胃癌及正常胃粘膜组纵提取mRNA,用RT-PCR方法检测TRAIL受体的表达.结果:在18例胃癌组织中,14例仅表达TRAIL-R1、R2,不表达R3、R1,而有4例表达R1、R2、R3.8例正常胃粘膜组织中均表达TRAIL-R1、R2、R3、R1.结论:TRAIL有可能是种有效的胃癌杀伤因子.
作者：程文芳；顾晓红；钱伟；易粹琼 刊期： 2003年第10期
我院CU自2000年以来将健康教育纳入整体护理中,通过临床实践,不断地改进和完善,取得了良好的效果,现总结如下.
作者：黎昕 刊期： 2003年第10期
教育是以社会发展需要为目标,以人的发展规定构建教育体系,创造良好的教育环境,促进学生在人格、智力和体力主动发展的教育.素质教育的核心是使受教育者学会学习、学会思考、学会生活、学会做人.
作者：王云峰 刊期： 2003年第10期
目的探讨宫颈癌与梅毒螺旋体感染的相关性.方法:双抗原夹心ELISA方法检测血清中梅毒螺旋体抗体,阳性者再用英国TPHA梅毒螺旋体确认试剂盒确诊,并选择78例子宫肌瘤患者作为对照.结果:在220例宫颈癌患者血清中,梅毒螺旋体感染者21例(9.55%),对照组78例子宫肌瘤患者发现梅毒螺旋体感染者1例(1.28%).
作者：李宏燕；钟梦 刊期： 2003年第10期
翼状胬肉是眼科常见病和多发病,传统的胬肉切除手术复发率高,尤其是对复发性翼状胬肉,其再次发生率高达30%-69%[1,2].羊膜移植是治疗眼表疾病的一项新技术.
作者：吴建英 刊期： 2003年第10期
输血是医疗抢救与疾病治疗中的一个重要手段和措施.传统的输血方法是不管病人需要什么血液成份则一律输注全血,由于这样不合理的用血,不仅造成血液成份的浪费,而且还会给病人带来不良的输血反应.随着医疗科学和输血技术的进步,成份输血已成为一种特殊治疗手段应用于临床.
作者：白绿江 刊期： 2003年第10期
骨质疏松是由多种因素导致的以骨量减少,骨质变脆为主要特征的常见的代谢性骨病之一.随着骨质强度的降低、脆性增加,骨质疏松易发生骨折,临床出现骨痛,严重影响老年人的生存质量.
作者：郝伟欣 刊期： 2003年第10期
目的:测定足月孕妇血清、脐血清中IL-1 β、IL-6、IL-8的浓度及并发绒毛膜羊膜炎时IL-1 β、IL-6、IL-8的变化.方法:孕足月胎膜早破孕妇50例,破膜时间均在2-24h之间.用放免法测定孕妇血清和脐血清中IL-1 β、IL-6、IL-8的浓度,同时取正常足月妊娠30例孕妇的血清.绒毛膜羊膜炎以胎盘病理作诊断标准,并分为轻、中、重度.结果:胎膜早破组母血清、脐血清中IL-1 β、IL-8的浓度均明显高于对照组,而母血、脐血IL-6的浓度两组间无差异.两组脐血中3种细胞因子与母血清3种细胞因子均呈明显正相关;绒毛膜羊膜炎各组与非绒毛膜羊膜炎组相比:IL-1 β、IL-6、IL-8的浓度明显增加,绒毛膜羊膜炎各组之间比较:IL-6、IL-8的浓度重度比中度、中度比轻度明显增加,均有明显差异.而IL-1 β的浓度在绒毛膜羊膜炎各组之间无明显差异.结论:母血清的IL-8浓度可作为产前预测绒毛膜羊膜炎及其严重程度的一种简便、快速、灵敏、准确的一种新指标.
作者：商素洁；潘莉萍；赵驻军 刊期： 2003年第10期
变应性鼻炎是一种常见病,用常规的内科方法治疗,常常不能根治,反复发作.自1995年6月我科采用射频电刀切断筛前神经鼻内侧支及热凝治疗变应性鼻炎,随访24个月,取得了满意的远期效果,现报告如下.
作者：熊国军；马永忠；沈亚华；傅敏仪 刊期： 2003年第10期
慢性泪囊炎是眼科的常见病,药物治疗无效.自1904年Toti首先报告泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎以来,迄今在该术式基础上已有了很大改进,使成功率达80%-90%[1].本文总结我院采用不同瓣形为300例310眼慢性泪囊炎患者行泪囊鼻腔吻合术,对其效果和远期效果进行比较分析,特报告如下.
作者：裴春英；张文波；王爱婷；裴春荣 刊期： 2003年第10期
类志贺氏邻单胞菌(Ps)是引起感染性腹泻的重要病原菌,我们近年来应用4种培养基对150例肠道门诊腹泻病人进行了分离鉴定,共检出Ps20株,并对该菌的培养特性、生化反应和药敏试验进行研究,现将结果报告如下.
作者：孙巧英；朱长萍 刊期： 2003年第10期
目的:总结68例多导人工耳蜗植入术后的听觉语言康复效果.方法:简述多导人工耳蜗植入术方法,分析比较语前聋与语后聋;学龄前聋儿与学龄聋儿以及其他非手术因素对人工耳蜗植入后的听觉语言康复效果的影响.结果:68例人工耳蜗植入术后通过1个月以上的调试和听觉训练,声场测听全部达到正常范围.语前聋儿童中,测定45名学龄前的可合作儿童的限定词表言语测听,言语识别率平均达到90.1%,非限定词表识别率平均达86.2%.测定13名7岁以上合作儿童的限定词表言语识别率平均达到80.6%,非限定词表言语识别率平均达71.3%,与学龄前组比较有显著差异.语后聋者经过1-2个月的适应,全部能正常方式对话和打电话.结论:人工耳蜗植入是治疗全聋患者的佳选择.对语前聋患者而言,植入年龄好在学龄前.人工耳蜗植入后,听觉语言康复工作将是一项长期的工作,需要家庭、社会、医生和聋康老师的共同努力.
作者：郭梦和；钱雨红；李永贺；张宏征 刊期： 2003年第10期
1996年-2000年,我科对收治的18例难治性肾病综合征采用联合冲击疗法,取得较好疗效[1、2],报道如下.
作者：王湘川；左菊英 刊期： 2003年第10期
1 资料与方法1.1一般资料我部198年6月-2002年6月用雷尼替丁加莫沙比利治疗反流性食管炎204例,男180例,女24例.
作者：朱雅丽；杨丽红；王萍 刊期： 2003年第10期
近年来,随着现代创伤愈合概念的建立,在影响创伤愈合的局部因素中,生长因子的作用越来越受到人们的关注.其中转化生长因子β与软骨细胞生长、分化有密切关系.现就转化生长因子β与软骨损伤修复综述如下.
作者：石宗义；王仁成 刊期： 2003年第10期
我院自1978年以来,共做胃镜10000多例,现将内窥镜的保养与消毒经验加以总结,以供同仁参考.
作者：李颖 刊期： 2003年第10期
原发性开角型青光眼的治疗,目前仍然首选药物治疗.本文将维拉帕米用于治疗原发性开角型青光眼的资料总结如下.
作者：赵鲁新；张焱；李凯军 刊期： 2003年第10期
在12年护理工作中,笔者一直在摸索如何减轻病人静注时的痛苦,为此通过静脉注射疼痛阈值高低与两个因素进行探讨:无痛静脉注射即静脉注射进针时,患者的疼痛阈值降到低值.
作者：洪英 刊期： 2003年第10期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
