熊国军；马永忠；沈亚华；傅敏仪
目的:探讨透明质酸受体CD44v6和RHAMM在膀胱癌中的表达形式及其生物学意义.方法:免疫组织化学.结果:CD44v6在膀胱表浅肿瘤(Tls-T1)阳性率为64.5%;浸润性肿瘤(T2-T4)为42.4%;细胞分级G1阳性率:75.0%;G2:55.9%;G3:40.9%.RHAMM在正常膀胱粘膜阳性率20.0%;在Tls-T1为48.4%;T2-T4为72.7%;细胞分级G1阳性率:12.5%;G2:67.5%;G3:68.2%.结论:①CD44v6表达频率在膀胱表浅肿瘤和浸润性肿瘤之间有显著差异;②RHAMM的表达与膀胱癌病理分期及细胞分级正相关.
作者：郭启振；刘丽梅；王丹阳 刊期： 2003年第10期
慢性泪囊炎是眼科的常见病,药物治疗无效.自1904年Toti首先报告泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎以来,迄今在该术式基础上已有了很大改进,使成功率达80%-90%[1].本文总结我院采用不同瓣形为300例310眼慢性泪囊炎患者行泪囊鼻腔吻合术,对其效果和远期效果进行比较分析,特报告如下.
作者：裴春英；张文波；王爱婷；裴春荣 刊期： 2003年第10期
目的:总结68例多导人工耳蜗植入术后的听觉语言康复效果.方法:简述多导人工耳蜗植入术方法,分析比较语前聋与语后聋;学龄前聋儿与学龄聋儿以及其他非手术因素对人工耳蜗植入后的听觉语言康复效果的影响.结果:68例人工耳蜗植入术后通过1个月以上的调试和听觉训练,声场测听全部达到正常范围.语前聋儿童中,测定45名学龄前的可合作儿童的限定词表言语测听,言语识别率平均达到90.1%,非限定词表识别率平均达86.2%.测定13名7岁以上合作儿童的限定词表言语识别率平均达到80.6%,非限定词表言语识别率平均达71.3%,与学龄前组比较有显著差异.语后聋者经过1-2个月的适应,全部能正常方式对话和打电话.结论:人工耳蜗植入是治疗全聋患者的佳选择.对语前聋患者而言,植入年龄好在学龄前.人工耳蜗植入后,听觉语言康复工作将是一项长期的工作,需要家庭、社会、医生和聋康老师的共同努力.
作者：郭梦和；钱雨红；李永贺；张宏征 刊期： 2003年第10期
我院属妇幼专科医院,产科手术占全院年手术总数78%.自1993年建立监护病房以来8年间,共收入重度妊高征剖宫产术后病人140例进行监护治疗,为专科医院危重病人抢救治疗提供了及时、方便、有效措施,对专科医院的医疗质量提高发挥了积极的作用.
作者：廖从贤；王冰；孙端端；刘朝敏；李华映；杨云；杨洪 刊期： 2003年第10期
目的:探讨急性肾功能衰竭(ARF)误诊原因,提高ARF的诊治水平.方法:分析入院前诊断与肾活检后的终诊断的符合率,寻找误漏诊原因.结果:经肾活检证实76例ARF病例中24例存在病因误诊,包括RPGN、AGN、ATN、AIN、MPGN、NS+IARF、LN等之间的混淆.有65.79%的病例在肾活检后改变了治疗方案,34.21%按原方案治疗.结论:临床上有相当部分的ARF的病因被误诊,在病因诊断有困难时应及时肾活检,以免延误治疗.
作者：周武斌 刊期： 2003年第10期
随着人民生活水平的提高,减轻分娩时的疼痛已成为广大孕产妇的希望.目前,在确保母婴安全的前提下,开展分娩镇痛以减轻孕产妇分娩时的痛苦,是国内外产科及麻醉科医师研究的课题.我院借鉴国内外先进经验,采用连续硬膜外麻醉方法,对100例产妇进行分娩镇痛,取得满意效果.现将结果报道如下.
作者：霍密英；李贞；张桂英；秦英 刊期： 2003年第10期
目的:研究子宫内膜异位症患者在位内膜,异位内膜及正常子宫内膜整合素avb3的表达,探究此分子与内异症发病机理的相关性.方法:以原代培养的细胞制成单细胞悬液,进行流式细胞仪的检测.结果:avb3在正常子宫内膜以及内异症患者的在位内膜和异位内膜细胞上均有表达,内异症患者的在位内膜和异位内膜的表达高于正常子宫内膜,差异有显著性.结论:avb3在内异症患者的在位内膜和异位内膜的高表达可能与内异症的发病有关.
作者：邹杰；李亚里；田方；李莎 刊期： 2003年第10期
骨质疏松是由多种因素导致的以骨量减少,骨质变脆为主要特征的常见的代谢性骨病之一.随着骨质强度的降低、脆性增加,骨质疏松易发生骨折,临床出现骨痛,严重影响老年人的生存质量.
作者：郝伟欣 刊期： 2003年第10期
子宫肌瘤是子宫的良性肿瘤,也称为子宫平滑肌瘤,为女性盆腔多见的肿瘤.发病率为4%-11%,本地区发病率17.5%,高于全国水平.根据肌瘤发生的部位不同,常有一部分病人无症状,且在普查时发现.
作者：柳爱华；田红革；武梅娥 刊期： 2003年第10期
目的:检测大肠癌红细胞生成素受体(EpoR)的表达,探讨其临床意义.方法:用Western印迹法检测42例大肠癌组织及其相邻正常组织红细胞生成素受体的表达,探讨其表达与大肠癌临床病理特点之间的关系.结果:30.1%(13/42)大肠癌组织红细胞生成素受体表达阳性,显著高于其相邻正常组纵的红细胞生成素受体的表达率(8.6%,4/46)(P＜0.05).大肠癌组织红细胞生成素受体表达与临床病理特点之间无明显的相关性.结论:大肠癌组织可有EpoR的表达.EpoR的表达与大肠癌临床病理特点之间无明显的相关性,其意义有待于进一步探讨.
作者：金锋；樊华；陈波；路平；姚凡；陈广泉；徐惠绵；王舒宝 刊期： 2003年第10期
我们选择美施康定直肠给药,对其在治疗晚期癌症、外伤及重大手术后患者疼痛方面进行了研究,现报告如下.
作者：韩彪；刘健；何多成；王晓亚；蒋鹏 刊期： 2003年第10期
目的:探讨多发复发及恶性嗜铬细胞瘤的特点,提高诊疗效果.方法:回顾性分析23例多发、复发及恶性嗜铬细胞瘤资料.结果:23例多发、复发及恶性嗜铬细胞瘤占同期嗜铬细胞瘤的18.4%(23/125).多发性嗜铬细胞瘤11例,其中位于肾上腺6例,腹后壁5例,6例为单发嗜铬细胞瘤术后单发肾上腺或腹后壁肿瘤.恶性嗜铬细胞瘤6例.结论:多发、复发嗜铬组织肿瘤存在同时多发和异时复发的可能,为良性肿瘤,而非嗜铬组织的多发、复发则为恶性嗜铬细胞瘤.
作者：徐彪；孔垂泽；王平；李泽良；慈健；刘屹立；孙志熙 刊期： 2003年第10期
宫颈妊娠比较罕见,本人结合临床案例,谈谈宫颈妊娠的诊断与治疗问题,供同道参考.
作者：吕晓玲 刊期： 2003年第10期
深静脉穿刺置管是测定中心静脉压和长期静脉输液给药、补液的重要手段.尤其适用于失血性休克及大面积烧伤的病人,以及术中的危重、疑难病人,有了中心静脉压监测,可以更准确地控制病人的出、入量,提高抢救的成功率.
作者：李涛 刊期： 2003年第10期
目的:研究无应激试验、声振刺激试验、脐动脉血流速率多普勒超声监测和生物物理象监测这4种产前胎儿监护方法及可能引起不良妊娠结局的一些因素与胎儿窘迫、新生儿窒息和胎儿宫内发育迟缓这3种不良妊娠结局之间的相关性.方法:选择2001年4月-12月在中国医大二院妇产科住院的孕期在32周以上,经过这4种胎儿监护方法进行产前监护的单胎孕妇197例.资料的统计学处理使用SPSS10.0软件,先通过x检验对变量进行筛选,然后将P＜0.1的变量筛选出来进行多因素非条件性Logi stic回归分析.结果:羊水性状、生物物理象评分、胎心过速、胎心过缓及B超示胎儿呼吸运动异常这5个变量与胎儿窘迫有明显相关性;声振刺激试验、羊水性状及产钳助产这3个变量与新生儿窒息有明显相关性;生物物理象、B超示胎动、早产、羊水性状及胎膜早破这4个变量与胎儿宫内发育迟缓有明显相关性.结论:声振刺激试验是预测新生儿窒息的可靠方法;生物物理象评分是预测胎儿宫内发育迟缓和胎儿窘迫的可靠方法;羊水性状是预测胎儿窘迫和新生儿窒息的可靠方法.单一的监护方法所提供的信息有限,应多种方法联合监测,以提高对不良妊娠结局预测的准确性.
作者：李秋玲；卢英君；刘彩霞 刊期： 2003年第10期
手术室是外科治疗的重要场所之一,是控制和预防院内感染的重要科室,手术室工作质量高低直接影响外科系统治疗的效果.
作者：廖晓骏；杨淑华 刊期： 2003年第10期
1996年-2000年,我科对收治的18例难治性肾病综合征采用联合冲击疗法,取得较好疗效[1、2],报道如下.
作者：王湘川；左菊英 刊期： 2003年第10期
在12年护理工作中,笔者一直在摸索如何减轻病人静注时的痛苦,为此通过静脉注射疼痛阈值高低与两个因素进行探讨:无痛静脉注射即静脉注射进针时,患者的疼痛阈值降到低值.
作者：洪英 刊期： 2003年第10期
饮食是糖尿病治疗的基础,在临床工作中我们发现存在着许多认识上的误区,现总结归纳如下.
作者：夏英 刊期： 2003年第10期
颅内动脉瘤是严重危及人类健康的疾病,再次出血死亡率相当高,如能及时确诊、合理治疗,绝大部分病人是完全可以治愈的.手术治疗能预防动脉瘤再出血.我科2001年-2002年施行动脉瘤夹闭术8例,临床效果满意.报告如下.
作者：吴美娟 刊期： 2003年第10期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
