邹云芳
目的 探讨数码笔纸技术在临床护理中的应用前景.方法 通过详细分析数码笔纸技术的原理、特点、应用模式,针对数码笔纸技术在临床护理中的潜在应用场景和存在问题展开深入探讨.结果 在临床护理工作中应用数码笔纸技术可使信息录入便捷、准确、及时.结论 使用数码笔纸技术,能够方便信息录入,优化临床护理工作流程.
作者：陈小霞；高文娟；金国萍 刊期： 2012年第29期
雾化吸入管道是由塑料制成的可折叠螺纹管道,由于螺纹沟内水的滞留,常致干燥不彻底,干燥时间长,易滋生细菌,不利于医院感染的控制.过去,我院常采用95％酒精冲洗加干燥柜干燥法和使用消毒的低纤维絮海绵串吸出水分加干燥柜干燥法进行干燥,但也有许多繁琐之处.鉴于此,笔者对医用螺纹管道干燥方法进行多次研究改进,总结出一种雾化吸入管的佳快速干燥方法.现介绍如下.
作者：高英；刘玉兰 刊期： 2012年第29期
夫西地酸钠主要用于敏感细菌所引起的感染,如骨髓炎、败血症、反复感染的皮肤及软组织感染、外伤及创伤性感染等.在临床工作中,我们在与万古霉素进行预防用药时发现,这两种药物连续输注时即在输液管道中出现浑浊,为确定两种药物是否存在配伍禁忌,笔者进行了临床试验.现将结果报道如下.
作者：陈陪能；陈苗；张少珍 刊期： 2012年第29期
目的 探讨循证护理在颅骨修补术中的应用效果.方法 选取2010年3月至2012年2月天坛普华医院收治的48例行颅骨修补术的患者为调查对象,采用随机数字法分为观察组26例和对照组22例.观察组采用循证护理方法,首先提出问题,由护士对相关护理证据进行查询,并以实证为依据进行临床循证护理实践；对照组采用传统的颅骨修补术护理.对两组患者平均住院天数、住院费用、术后并发症及患者对护理工作的满意度和护理工时进行比较.结果 观察组患者对护理工作的满意度为96.2％,高于对照组的68.2％,两组比较,差异有统计学意义(x2=2.34,P=0.04)；观察组护理工时、平均住院天数、住院费用分别为(9.15±1.89)h、(8.9±2.4)d、(5 964±682)元,均低于对照组的(12.87±2.14)h、(12.6±3.1)d、(7 026±855)元,两组比较差异有统计学意义(t分别为2.68,2.67,2.71；P=0.00)；对照组有3例(13.6％)发生术后并发症,观察组仅出现1例(4.5％)并发症,明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(x2=1.97,P=0.00).结论 采用循证护理模式对颅骨修补术的患者实施护理可提高患者满意度,缩短护理工时、平均住院天数,减少患者术后并发症及住院费用.
作者：张莉 刊期： 2012年第29期
在21世纪的今天,人们对健康的追求及对护理服务要求不断提高,护理教育的改革创新也成为大势所趋.情景教学法是近年来兴起的一种新型教学方法,通过创造逼真的情景,使学生主动融入学习过程,将传统冗长、乏味的医学及护理课程通过生动活泼的方式呈现给学生,以激发学生的学习兴趣,提高其领悟能力和学习效率.与传统护理学课程教学比较,具有声情并茂、情景交融的特点,为枯燥的护理学习带来了轻松愉悦,可达到事半功倍的效果.现就情景教学法在护理课程教学中应用进行综述如下.
作者：笪玉荣；朱小平 刊期： 2012年第29期
目的 探讨标准化病人在手术室护士护患沟通能力评估中的应用效果,以更好地提高手术室护士的护患沟通能力.方法 采用李克特量表法人际沟通能力评估表由标准化病人及评委对5名手术量护士进行评分.结果 5名手术室护士沟通能力平均得分63.6 ～ 69.8分,总体表现一般.结论 使用标准化病人培养和评估护士的沟通能力不仅可以对护士护患沟通能力进行实用有效的培训,同时也可以在考核中对护士交流能力与人文素质进行全面测评.
作者：王燕萍；王利丽；丁瑞芳 刊期： 2012年第29期
目的 探讨放弃化疗肿瘤患者第一亲属在患者放弃化疗后的心理体验,为提高肿瘤患者家庭及第一亲属生活质量提供参考.方法 采用质性研究中的现象学分析法深度访谈15例放弃化疗肿瘤患者第一亲属的心理感受,每例访谈进行全程录音,采用Colaizzi分析法收集资料,提炼主题.结果 放弃化疗肿瘤患者第一亲属心理体验归结为3个主题:得知患者放弃化疗时的心理反应有焦虑与埋怨、悲哀与恐惧、懊悔与无助、矛盾与无奈；患者放弃化疗后对第一亲属生活及心理的持续影响包括对生活的影响:生活重心的改变、生活方式的改变；对心理的持续影响主要有抑郁和焦虑,自责内疚等.结论 肿瘤患者家属承受巨大的精神和生活压力,尤其是患者放弃化疗后.因此,需要对放弃化疗的肿瘤患者的亲属尽可能提供医疗、信息、情感等多种支持.
作者：汪红英；王练；张春华 刊期： 2012年第29期
新生儿黄疸是新生儿期常见的症状之一,指新生儿由于胆红素代谢异常引起血液中胆红素水平异常升高,从而出现的皮肤、巩膜及黏膜黄染的临床症状[1].短期和长期随访研究结果表明,高胆红素血症不仅可引起胆红素脑病,还会造成听力下降甚至丧失、智力障碍和微小脑功能失常(MBD)[2].有研究报道[3],高胆红素对新生儿脏器有明显损害,并可能造成永久性损害,其损害程度与血中胆红素浓度成正比,且日龄越小,损害越明显.
作者：杨玉梅 刊期： 2012年第29期
目的 探讨健康教育对老年冠心病患者心理状况的影响,为临床护理管理提供依据.方法 选择2010年1月至2011年5月在新疆维吾尔自治区人民医院治疗的98名老年冠心病患者为研究对象,采用随机数字表法分为干预组(47例)和对照组(51例),对照组进行常规护理,干预组在此基础上进行健康教育,应用症状自评量表对两组患者的心理状态进行调查.结果 接受健康教育后的老年冠心病患者的强迫症状、躯体化、敌对、抑郁、人际关系、焦虑、偏执、精神病性和恐怖情绪的平均评分分别为(1.33±0.53),(1.36±0.42),(1.35±0.41),(1.45±0.46),(1.19±0.64),(1.37±0.51),(1.31±0.41),(1.23±0.43),(1.20±0.44)分,均低于对照组的(1.62±0.32),(1.73±0.36),(1.82±0.51),(1.74±0.52),(1.53±0.56),(1.85±0.50),(1.60±0.26),(1.70±0.46),(1.67±0.44)分,两组比较,差异均有统计学意义(t分别为7.36,11.25,3.34,6.32,5.53,5.26,6.37,5.47,6.55；P＜0.05).结论 健康教育对老年冠心病患者的心理状况有所改善,护理人员应在实施护理的过程中多应用这些方法提高护理服务质量.
作者：袁红；赵莉；陈欣 刊期： 2012年第29期
目的 比较采用不同型号静脉留置针输入20％甘露醇的临床效果.方法 采用随机对照研究的方法,将82例需输注20％甘露醇的脑部疾病患者按照静脉留置针的不同型号随机分为观察组(24G,43例)和对照组(22G,39例),两组均按q.8h～q.12h滴入20％甘露醇125 ～ 250 ml,每位患者输入4d,采用统一制定的观察记录表记录输注过程中的各项指标,并统计穿刺成功率、静脉炎发生率、针头堵塞率、重新置管率及留置时间.结果 不同型号静脉留置针穿刺成功率、重新置管率及针头堵塞率比较,两组差异无统计学意义(x2值分别为2.9823,0.0123,0.0154；P＞0.05)；观察组在留置时间上长于对照组[( 89.9902±20.3606)h比(80.2800±23.2790)h],在静脉炎发生率方面低于对照组(20.9％比41.0％),两组比较,差异有统计学意义(t=2.0147,x2=3.8970；P＜0.05).结论 临床护理人员对输入20％甘露醇的患者应尽可能选择24G,留置针,以减少静脉炎的发生并延长留置时间.
作者：王显柏；李锐 刊期： 2012年第29期
1.材料与设计:新型无创呼吸机固定网帽,包括网面料帽体和设置在帽体边缘的固定圈.无创呼吸机固定网帽采用柔质弹性材料,固定带采用胶质弹性带,网面料帽体和固定圈有松紧度,固定圈与网面料帽体固定连接,固定圈上连接有固定带均设置有固定按扣,中心连线为等腰三角形,所述固定带结构相同,固定带均通过缝制方式与固定圈固定连接,按扣的数量为3～5个.
作者：杨林；魏沛；孙静 刊期： 2012年第29期
目的 探讨儿童脊髓脊膜膨出合并脑积水围手术期护理.方法 对2004年1月至2011年12月收治的81例脊髓脊膜膨出合并脑积水行脊膜膨出修补及脑室腹腔分流术的患儿的围手术期护理进行回顾性分析.结果 术前对患儿进行个体化护理,未出现不可逆性后果,术后出现并发症22例,包括急性颅内压增高18例,脑脊液漏4例,经后续个体化治疗和护理,治愈出院21例,失明1例,死亡1例.结论 结论儿童脊髓脊膜膨出合并脑积水围手术期护理关键在于早期发现病情变化及时告知医生,术后制定合理、周密的护理计划.
作者：宋亚玲；刘婷婷；孙振兴；崔志强 刊期： 2012年第29期
近年来供应临床的终端输液接头用量激增,且不同品牌和型号的输液接头其内部结构、功能原理及特性各异,且适用范围及应用、维护方法也不尽相同.而有关终端输液接头的基础知识资料和系统培训资料尚欠系统化.为了便于临床贯彻输液治疗护理实践指南与实施细则,保证患者的输液治疗安全,笔者就目前临床上应用较广泛的几种输液接头从分类、使用范围、性能进行综述如下.
作者：王萍 刊期： 2012年第29期
当前我国医院护理管理体系改革与公立医院运行机制改革要求之间存在较大差距,护理管理水平提升明显滞后于医院整体改革的速度.本文以江苏无锡第二人民医院开展护理垂直管理探索为例,对医院改革背景进行分析,并详细介绍了该院在完善护理垂直管理的组织架构、实施护理人员分级分类管理、改革护理人员绩效分配方式和建立护理人力资源整体调控模式等方面所开展的创新举措及取得的初步成效.
作者：胡敏敏 刊期： 2012年第29期
目的 探讨手术安全核查表在确保手术团队在实施整个手术过程中的应用与效果.方法 采用随机抽样的方法,抽取2010年5月至2011年3月北京积水潭医院实施的38 767余例次手术作为观察组,对进人手术室的每一位患者均按照手术安全核查表中的每1项都进行手术医生、麻醉医生、手术室护士三方核对,不漏掉任何一个安全步骤；将2009年5月至2011年3月应用手术安全核表前实施35 195例次手术作为对照组,比较应用手术安全核查表前后安全核查效果.结果 应用手术安全核查表后,在实施的38 767余例手术中,累计纠正失误1.45％,手术均做到患者正确、手术部位正确、手术程序正确,无一例差错事故发生.应用手术安全核查表之前,在未佩戴腕带(0.44％)、手术部位未标记(0.65％)、无手术知情同意书(0.12％)、手术未备皮(0.22％)、局部皮肤红或破损(0.30％)及累计失误(1.74％)的发生率方面,均高于实施后的(0.00％,0.00％,0.00％,0.00％,0.00％,0.00％),两组比较,差异有统计学意义(x2分别为173.20,254.13,47.39,86.00,116.93,680.86;P＜0.05).结论 手术安全核查表确保核对快速有效,同时增进手术团队的沟通.为手术的安全性、可靠性乃至手术效果提供了有利保障,也可作为防范医疗及护理纠纷的举证依据.
作者：张莹；杨秋月；仲媛媛 刊期： 2012年第29期
目的 探讨护理干预减轻ACTH-非依赖性双侧肾上腺大结节增生症(AIMAH)患者负性情绪的效果.方法 对40例预行腹腔镜手术治疗的(AIMAH)患者,应用术前健康教育、心理干预等措施进行干预,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)在干预前后进行心理评估,并测定睡眠时间.结果 40例AIMAH患者入院初期均存在不同程度的消极情绪.实施护理干预后,患者SAS及SDS得分较干预前明显降低[(40.68±7.42)分比(51.56±10.16)分；(42.63±7.98)分比(58.64±11.14)分],干预前后比较,差异有统计学意义(t=4.212,P＜0.05)；实施护理干预后,患者睡眠时间延长[(6.96±0.42)h比(5.82±0.31)h].干预前后比较,差异有统计学意义(t=3.305,P＜0.01).结论 对AIMAH患者实施有针对性的护理干预,可减轻患者焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪,可提高患者的依从性,使其更好的配合治疗,促进其早日康复.
作者：武晓 刊期： 2012年第29期
手术室护士应高度重视手术患者的体温维持和保暖.在手术过程中低体温可引起寒战,增加机体耗氧代谢;低体温导致麻醉药物在体内代谢和排泄时间延长,延长麻醉药物作用时间,间接延长清醒拔管时间[1];低体温可加重代谢紊乱和凝血障碍,尤其对于尿毒症患者,在酸中毒、高钾血症状态下低温更易诱发心律失常甚至心脏骤停[2];手术室内使用冷的消毒液,术野裸露过久,所铺手术敷料单薄,术中输入大量的冷液体及体腔用大量冷液体灌洗,术前禁食,患者体质较差,这些均是导致患者术中低体温的原因.
作者：冯德春；谭世艳 刊期： 2012年第29期
目的 探讨早期个体化护理干预对微创手术治疗的重症胰腺炎患者预后的影响.方法 采用随机数字表法将144例微创手术治疗的重症胰腺炎患者随机分为观察组和对照组,各72例.对照组采用常规护理,观察组采取早期个体化护理干预,比较两组患者术后住院时间、护理相关并发症发生率、护理相关费用和患者满意度.结果 观察组患者术后住院时间为(11.29±4.62)d、护理相关并费用为( 2456.40±278.40)元,患者满意度评分为(92.42±10.75)分,并发症发生率为9.72％,对照组分别为(15.74±5.93)d、(2978.59±389.77)元、(87.48±12.59)分和16.67％,两组比较,差异有统计学意义(t/x2=8.874,79.632,26.670,78.722;P＜0.01).结论 早期个体化护理干预有助于提高护理效率,降低并发症发生率,改善患者预后,但是需要的护理人力资源配置较高,值得进一步研究推广.
作者：滕越；吴建华；王传琨；许鹏珠；马慧芳 刊期： 2012年第29期
在院患儿丢失事件一直是严重影响社会和家庭稳定的恶性事件.近20年,在美国类似事件的发生率每年在0～12起.1983-2006年,美国在院婴儿从医院中丢失共116名占47％;家中丢失97名占39％;其他地方丢失34名占14％,其中95％的失踪婴儿已找回,尚有12名仍未找回[1].
作者：张博；俞志凌；姜红；范玲 刊期： 2012年第29期
目的 探讨适合地方血友病诊疗中心开展的儿童血友病家庭治疗和护理行为的干预模式.方法 由血友病护士和2 ～18岁的血友病患儿及其父母组成护理干预小组,针对儿童血友病家庭治疗和护理中存在的问题进行讨论和归纳,通过文献回顾和专家咨询,制定综合性护理干预措施,包括个体化凝血因子注射培训指导、血友病知识讲座、血友病患儿家庭联谊会、家庭治疗护理行为随访等,并于干预前后对儿童血友病家庭治疗和护理行为进行测评比较,判断干预效果.结果 干预后血友病患儿家庭的治疗和护理行为的测评显示,22个具体行为中,19个行为明显改善,干预前后比较,差异有统计学意义(x2值分别为59.88,36.47,96.30,13.57,34.67,55.06,55.06,21.85,22.69,45.69,39.33,68.25,11.99,35.39,35.39,17.24,81.51,85.75,13.57；P＜0.01)；“准确记录每一次出血及处置经过”由干预前的2例(3.85％)上升至干预后的48例(92.31％),“按月向血友病护士报告出血及治疗护理信息”由干预前的5例(20％)上升至干预后的52例(100％),干预前后比较,差异均有统计学意义(x2值分别为81.51,85.75；P＜0.01).结论 综合性护理干预措施可以在改善儿童血友病家庭治疗和护理的行为的同时实现血友病诊疗中心对血友病患儿病例信息的有效管理,适合在我国地方血友病诊疗中心开展.
作者：秦秀丽；曾铁英；叶天惠 刊期： 2012年第29期
中华现代护理杂志
主管:黑龙江护理杂志；现代护理
主办：中国科学技术协会
