马秀娟
我院2000年1月-12月共分娩新生儿3116例,本文仅就新生儿窒息原因进行分析探讨.1临床资料我院2000年1月-12月共分娩新生儿3116例,新生儿窒息达124例,窒息率为3.98%.其中轻度窒息81例,重度窒息43例.
作者：关兰荣；张林红 刊期： 2004年第14期
顺铂是常用的肿瘤化疗药物,亦是有效的药物之一,广泛用于多种恶性肿瘤的化疗,但其所致的恶心呕吐发生率高达90%以上.目前,对于顺铂所致的急性呕吐反应多用5-HT3和多巴胺受体拮抗剂控制,效果较好,但对于其发生的延迟性呕吐、恶心和食欲减低反应尚无特殊有效办法.我们于2003年1月-2004年2月观察了46例病人含顺铂方案化疗的病人,采取短期应用大剂量醋酸甲羟酮口服控制其延迟性呕吐、恶心的情况,现总结如下.
作者：郝新萍；崔秀萍；田丑恒 刊期： 2004年第14期
目的强化对咳嗽变异性哮喘(CVA)的认识,减少误诊误治.方法对2003年12月在我院确诊并接受治疗的34例CVA患儿的临床诊断及治疗进行回顾性分析.结果使用吸入型糖皮质激素(辅舒酮)吸入,急性期予沙丁胺醇雾化吸入治疗,临床均治愈.结论只要临床医师对小儿CVA有足够的认识,就能做到早期诊断,早期治疗,避免误诊误治.
作者：焦成清 刊期： 2004年第14期
目的观察高压氧(HBO)综合治疗高血压脑出血术后的疗效.方法HBO治疗组38例,均在药物治疗的基础上给予HBO治疗,压力2.2ATA,经面罩吸纯氧20min,换吸空气5min,共吸氧80min,1次/天,10天1疗程;对照组给常规药物治疗.结果HBO治疗组总有效率100%,治愈52.6%,有效47.4%,无效0.对照组11例,治愈45.5%,好转45.5%,无效9%.结论HBO综合治疗效果明显,优于对照组.
作者：张义成；王佳惠；林娜 刊期： 2004年第14期
带状疱疹和水痘由同一种病毒引起.幼年儿童受到这种病毒初次感染后发生水痘,病后这种病毒长期潜伏在脊神经后根神经节细胞中,在人体免疫力低下时,如:过度疲劳、感冒、患有免疫缺陷性疾病或应用免疫抑制剂时,这种潜在的病毒可以被激活而沿着神经的走行区发病,因此这种病毒被称为水痘-带状疱疹病毒.
作者：藏爱华 刊期： 2004年第14期
目的探讨PAV模式在治疗呼吸衰竭中的应用.方法总结PAV模式在13例呼吸衰竭病人治疗中的应用方法、参数调节、临床疗效.结果拔除气管插管后使用PAV成功撤机3例,不插管7例.使用后48小时内气管插管2例,48小时后插管1例.结论对于各种急慢性呼吸衰竭,使用PAV进行无创通气可有效改善低氧血症二氧化碳潴留,但对于呼吸节律不规则病人容易出现压力脱逸(Runaway),必须设置通气限制参数.
作者：丁杰；许颖；袁月华 刊期： 2004年第14期
急性有机磷农药中毒是急诊科常见的急危重症之一,属于各类急性中毒之首,大部分中毒者通过彻底消除毒物,防止继续吸收,早期足量使用抗胆碱能药物和胆碱酯酶复能剂及对症治疗都能达到好的救治效果.但部分患者因多种原因在症状缓解的恢复期出现病情急剧恶化,甚至死亡,即所谓的反跳现象.其特点是前驱症状不典型,进展快,病情危重,治疗棘手易死亡.因此积极防治其反跳是救治有机磷农药中毒的一个不可忽视的环节.本文回顾分析31例急性有机磷农药中毒反跳病历资料,总结出以下几点防治体会,供从事急诊救治的同仁参考.
作者：吴燕；祖亚娟 刊期： 2004年第14期
中医对外治法的运用具有悠久的历史,较为成熟的具体方法就有三十余种,但是目前中医的外治法逐渐被淡化.本文列举了<黄帝内经>时代中医对外治法运用的实例,强调了中医的外治法应该说是中医学有原创性意义的一种独特的疗法,从理论到具体治法已形成了较为完整的一套治疗体系,对其机制值得深入研究.
作者：郭霞珍；李建军；常立果；张财 刊期： 2004年第14期
细胞调亡(apoptosis)亦称为程序细胞死亡,是机体在自身基因控制下的细胞有序死亡方式,它参与多种生理和病理过程.且细胞凋亡的研究已成为生命科学研究前沿活跃的领域[1,2].近年来大量、深入地研究创伤性脊髓损伤与细胞凋亡的发生情况及其机制,对法医检案和临床诊断有着重要的指导作用.
作者：封宇；阎军；刘云 刊期： 2004年第14期
老年患者施行硬膜外阻滞麻醉术后,会出现或加重腰背痛,麻醉医师常忽视这一现象.我院自1998年11月-2003年10月采用硬膜外麻醉术毕前通过硬膜外导管,注入小剂量皮质激素加维生素类药物至硬膜外腔,防治老年患者硬麻术后腰背痛,共78例进行观察,现报告如下.
作者：孙国平 刊期： 2004年第14期
目的研究血清CA125在常见妇科疾病中的表达水平.方法采用放射免疫法检测受试者的血清CA125值.结果卵巢癌和子宫内膜异位症患者血清CA125值大多明显高于正常参考值,准确率高于80%以上,而其它常见妇科疾病患者血清CA125检测值大多低于正常参考值.结论盆腔疾病是生育期妇女常见疾病,不同疾病的血清CA125水平高低不同,在临床上,血清CA125的检查可以作为卵巢癌或子宫内膜异位症诊断的筛选指标.
作者：刘慧明；杜久伟；许克义 刊期： 2004年第14期
目的比较功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)的心理治疗与药物治疗疗效.方法采用SAS、SDS及自编心身症状量表作为比较工具,对49例FD患者实施心理治疗,对33例实施药物治疗并对疗效进行比较.结果接受心理治疗的49例患者有42例好转,好转率85.71%,接受药物治疗的33例,只有8例好转,好转率为24.24%,心理治疗、药物治疗后的SAS、SDS比较有显著差异.结论心理治疗明显优于药物治疗.
作者：杨世祥；张迎红；许建红；路兰；徐晶 刊期： 2004年第14期
目的总结肾上腺嗜铬细胞瘤的护理经验.方法回顾分析手术治疗的15例嗜铬细胞瘤的临床资料,总结该疾病的主要临床表现,护理措施及术前、术后监测血压的方法.结果14例术后随访5个月-3年,患者血压恢复正常,提高了生活质量.结论严密监测、控制血压,做好围手术期护理,尤其是充分的术前准备是患者恢复健康的重要保证.
作者：柳芳芹 刊期： 2004年第14期
目的探讨结核分枝杆菌耐链霉素(SM)和利福平(RFP)的耐药分子机制,采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)同时检测rpsL基因、rpoB基因突变在结核分枝杆菌耐链霉素(SM)和利福平(RFP)耐药性测定中的应用价值.方法采用PCR-SSCP技术对122株结核分枝杆菌临床分离株rpsL基因、rpoB基因突变同时进行检测,即首先用PCR方法同时扩增RFP、SM的rpoB基因和rpsL基因,然后进行SSCP分析.结果以结核分枝杆菌H37RV为对照,48株药物敏感株的rpsL基因、rpoB基因均未见SSCP图谱异常.特异性为100.0%,74株同时耐链霉素和利福平的耐药株中,59株(79.7%)有rpsL基因图谱异常;69株(93.2%)有ropB基因图谱异常.结论ropB基因突变和rpsL基因突变分别是结核分枝杆菌耐利福平和链霉素的主要分子机制.应用PCR-SSCP技术可同时快速检测结核分枝杆菌链霉素和利福平耐药性.
作者：范梦柏；张小刚；张吉平；何秀云；陈红兵；董亚俊 刊期： 2004年第14期
目的探讨脑膜瘤血管内皮生长因子(VEGF)及CD31微血管计数与瘤周水肿(PTBE)的关系.方法应用免疫组化方法检测脑膜瘤术后59例石蜡切片VEGF表达,CD31微血管计数以及根据肿瘤术前MRI和/或CT片计算瘤周水肿指数.结果分析结果显示:VEGF和CD31的表达正相关且与PTBE密切相关(P＜0.05).结论脑膜瘤VEGF表达在微血管形成与瘤周水肿中起着重要作用.
作者：吴启华；钟志光；罗坚 刊期： 2004年第14期
1资料与方法1.1资料本组患者年龄20-38岁,平均29岁,有经产妇会阴Ⅰ°-Ⅱ°裂伤者,初产妇会阴侧切者,会阴切口均用2/0可吸收性外科缝合线(PGA),线长90cm,自带1/2弧度圆针,针长4cm.
作者：达尼夏依；库兰汗 刊期： 2004年第14期
循证医学是未来医学的发展趋势,而在未来的循证医学实践中,医学图书馆员的作用是巨大的,它贯穿于循证医学实践的全过程.
作者：谭芳 刊期： 2004年第14期
心率变异(HRV)是窦性心搏在一定时间内周期性改变,是反应交感和副交感神经张力及其平衡的重要指标.我们回顾分析了冠心病患者中有心血管事件和无心血管事件发生者进行的动态心电图(DCG)检查HRV资料,比较有无差异,现报告如下.
作者：吴秀忠；邓世周；于伟红 刊期： 2004年第14期
患儿在患病过程中心理状态与健康儿童不同,情绪有不稳定的倾向.尤其当前大部分患儿为独生女,家长的溺爱,视为掌上明珠.患儿入院后易出现激动、任性、哭闹.对行为的控制及刺激的耐受均降低,加上环境的改变和接受各种检查及治疗,使患儿产生紧张、焦虑不安、忧郁不快和恐惧的心理.对此,体贴入微的照顾患儿给予关心照顾与重视,积极地教育或暗示,与患儿建立良好的关系,取得患儿的信任,使其配合治疗和护理.
作者：刘杰；王连英；王传红；王知秋 刊期： 2004年第14期
目的探讨新生儿手背浅静脉穿刺采血方法在临床上的应用价值.方法采取腹股沟静脉和手背浅静脉两种采血方法的对照组各10例,从一针穿刺成功率、病儿的痛苦反应以及血液标本质量进行对比、分析的方法.结果手背浅静脉穿刺采血方法以操作简便、成功率高、病儿痛苦少以及血液标本质量合格率优于股静脉穿刺采血方法.我科从2001年9月份开展此项新技术以来,通过对142例患儿的临床应用及观察,效果较好,值得推广.
作者：管颖玲 刊期： 2004年第14期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
