董洪荣
面神经炎又称周围性面神经麻痹,是神经内科常见疾病.本文自2000年以来,采用刺挑芥敷和封闭疗法治疗该症360例,取得了显著效果,现报告如下.
作者：李来道 刊期： 2004年第14期
近年来我院妇科门诊绝经后妇女就诊率显著升高,是由于绝经后妇女进入老年期有10多年时间,体内雌激素水平逐渐下降,逐渐出现相应的临床症状,故做好绝经后妇女卫生指导及保健工作尤为重要.
作者：马秀娟 刊期： 2004年第14期
我院2000年1月-12月共分娩新生儿3116例,本文仅就新生儿窒息原因进行分析探讨.1临床资料我院2000年1月-12月共分娩新生儿3116例,新生儿窒息达124例,窒息率为3.98%.其中轻度窒息81例,重度窒息43例.
作者：关兰荣；张林红 刊期： 2004年第14期
目的提高对Castleman病的认识,总结诊治经验.方法报告1例Castleman病伴发副肿瘤性天疱疮(PNP)的诊治过程,结合文献分析其发病机理和诊断方法.结果肿瘤切除后PNP症状消失.结论Castleman病嘱于良性病变,可伴发天疱疮,手术切除是主要的治疗手段.
作者：潘东亮；李汉忠 刊期： 2004年第14期
目的研究葛根素注射液与临床6种常用药物在5%葡萄糖注射液中的配伍稳定性.方法用高效液相色谱法分别考察了葛根素注射液与6种药物配伍后的含量变化,并观察了其外观和pH的变化.结果在室温下各配伍液在0-4h内,外观、pH没有明显改变,含量稳定.结论葛根素注射液与6种药物可以配伍应用.
作者：刘杰；陈作忠；赵东坤；赵群；司继刚 刊期： 2004年第14期
目的总结肾上腺嗜铬细胞瘤的护理经验.方法回顾分析手术治疗的15例嗜铬细胞瘤的临床资料,总结该疾病的主要临床表现,护理措施及术前、术后监测血压的方法.结果14例术后随访5个月-3年,患者血压恢复正常,提高了生活质量.结论严密监测、控制血压,做好围手术期护理,尤其是充分的术前准备是患者恢复健康的重要保证.
作者：柳芳芹 刊期： 2004年第14期
目的比较复方丹参滴丸与消心痛治疗心绞痛的临床疗效.方法复方丹参滴丸在常规治疗基础上每次10粒,3次/天;消心痛组每次10mg,3次/天.两组病人当心绞痛发作时均可含服硝酸甘油片.结果复方丹参滴丸治疗组与消心痛对照治疗组,随着疗程的延长,有效率逐步提高,但两组之间总有效率比较差异无显着意义(P＞0.05).结论复方丹参滴丸是治疗冠心病心绞痛较为理想的药物之一.
作者：程增魁；张安生 刊期： 2004年第14期
通过20年来对36例成人破伤风治疗前后的观察和护理,结果发现,阵发性肌痉挛为其主要特征,并发症发生率为77.7%,死亡率为19.4%,并认为细心的观察及护理是减少和早期发现并发症,降低死亡率的重要措施之一.
作者：许春玲 刊期： 2004年第14期
前列腺增生症(BPH)是老年男性常见疾病之一.目前主要治疗方法为药物治疗和前列腺摘除手术治疗.临床证实,逼尿肌功能改变是BPH手术疗效不满意的主要原因.如果千篇一律的行前列腺摘除术,治疗效果的差异性很大.随着尿流动力学检查的临床应用,能够全面了解膀胱逼尿肌功能改变,对指导BPH手术、客观评估手术疗效、术前术后辅助治疗等提供了有力的理论依据.我院自2001年12月起对前列腺增生患者进行系统的尿流动力学检查,根据尿流动力学结果进行分类治疗,共治疗病人90例,疗效满意.
作者：宋宇；于景江；唐秀泉；崔子伟；付继承；董秉州；李显萍；邴建勇 刊期： 2004年第14期
随着中国加入WTO,医疗体制将与国际接轨.经济要发展,社会要进步,特别是在社会主义市场经济体制确立后,医疗市场竞争日趋激烈.作为病区护士长如何充分发挥管理效能,潜移默化的影响下属.笔者在十多年的护理管生涯中,不断探索,逐渐形成了10种意识,促进了管理绩效的提高.现归纳如下,以便和护理管理同仁商榷.
作者：蓝秀英 刊期： 2004年第14期
目的探讨慢性乙型肝炎患者血清学指标(HBV-M)与HBV-DNA的关系.方法218例慢性乙型肝炎患者,ELISA法测定HBV-M,荧光定量PCR法检测BHV-DNA,同时测定肝功能各项指标.结果血清标志物HBsAg,HBeAg,HBcAb阳性组HBV DNA定量结果分别与HBsAg,HBeAb,HBcAb阳性组,HBsAg,HBcAb阳性组,HBsAb,HBeAb,HBcAb阳性组比较,均有差异显著性(P＜0.001);在HBsAg阳性患者中,肝功能正常与否与HBV-DNA定量结果无关.结论不同类型血清标志物阳性的慢性乙型肝炎患者,均存在不同程度的HBV复制;肝功能正常与否与HBsAg阳性患者HBV DNA定量结果高低无明显影响;HBV-DNA是评价HBV活动理想的指标,其定量检测对于乙型肝炎的临床诊断,治疗方案选择和疗效观察有较大的指导意义.
作者：陈筠 刊期： 2004年第14期
目的探讨PAV模式在治疗呼吸衰竭中的应用.方法总结PAV模式在13例呼吸衰竭病人治疗中的应用方法、参数调节、临床疗效.结果拔除气管插管后使用PAV成功撤机3例,不插管7例.使用后48小时内气管插管2例,48小时后插管1例.结论对于各种急慢性呼吸衰竭,使用PAV进行无创通气可有效改善低氧血症二氧化碳潴留,但对于呼吸节律不规则病人容易出现压力脱逸(Runaway),必须设置通气限制参数.
作者：丁杰；许颖；袁月华 刊期： 2004年第14期
前列腺癌在国外的发生率很高,老人尤然.近年来,由于社会条件及生活习惯的改变,我国老年人的前列腺癌发病率亦呈逐年增高趋势,尽管随着医学的不断发展,前列腺癌的诊断水平不断提高,血 PSA测定和TRUS的检查,使早期前列腺癌的诊断率明显提高,但由于前列腺癌缺乏特异性表现,根据病理证实,60岁以上潜伏癌发病率可达40%-80%,而临床发病率仅为1.05%,首次就诊中仍有高达40%左右(国内高达70%左右)的患者属于晚期,合并有远处转移而失去根治性治疗的机会.
作者：王昌龄；杨成 刊期： 2004年第14期
目的探讨糖尿病患者凝血、纤溶活性的变化及意义.方法2型糖尿病患者89例(无血管并发症者56例,有血管并发症组33例),正常对照组30例,用酶标法(ELISA)测定D-D,VWF,PAI-I,t PA含量.结果与对照组比较,糖尿病无血管并发症组VWF显著升高(P＜0.05),D-D,PAI-I,t PA无显著差异(P＞0.05).糖尿病有并发症组D-D,VWF显著增高(P＜0.05),PAI-I非常显著降低,PAI-I非常显著增高(P＜0.01).结论糖尿病患者存在凝血活性的亢进和纤溶活性的下降,使血液处于高凝状态,易导致血栓形成.通过对凝血、纤溶的有关指针的检测有利于识别血栓前状态,及时治疗,可防止进一步加重,具有重要的临床意义.
作者：朱文；庄海平；张雪涛；孙帼娣 刊期： 2004年第14期
我们自1999年6月-2003年6月采用切开复位逆行股骨交锁髓内钉治疗股骨髁上、髁间骨折18例,取得良好的效果,现报道如下.
作者：李言杰；徐德太；吴金全 刊期： 2004年第14期
循证医学是未来医学的发展趋势,而在未来的循证医学实践中,医学图书馆员的作用是巨大的,它贯穿于循证医学实践的全过程.
作者：谭芳 刊期： 2004年第14期
目的针对计算机辅助教学技术(CAI)制作的多媒体课件在心电图教学中的应用效果进行评价.方法以39名00级七年制临床医学学生作为试验组,采用计算机辅助教学技术(CAI)为教学手段,以应用传统教学方法的29名99级七年制学生作为对照组,选择两组学生心电图平时和期末考试成绩加以比较.结果试验组和对照组的心电图教学平时成绩(满分20)分别为18.5±0.85分和16.8±1.34分(P＜0.01),期末考试成绩(满分20)分别为12.8±2.93分和11.8±3.96分(P＜0.05).结论将计算机辅助教学技术(CAI)制作的多媒体课件应用于心电图教学可明显改善教学质量,学生成绩有所提高.
作者：刘晓芳；王天佑；王虹 刊期： 2004年第14期
目的本研究是探讨酗酒对糖耐量低减(IGT)人群胰岛素抵抗影响及和2型糖尿病(DM)关系,从而对酗酒人群2型DM的预防及治疗提供依据.方法根据世界卫生组织(WHO)的饮酒分类标准[1]和(1999年)IGT的标准,我们按平均饮白酒＞100ml/d、或饮啤酒＞750ml/d、或葡萄酒＞360ml/d;5.8mol/L＜FPG＜7.0mmol/L或7.8mol/L≤2hPG＜11.1mmol/L为标准(IGT),从本院糖尿病门诊健康体检查中选出符合以上条件者46例(A组),根据病人自愿的原则将A组分为禁酒组(A1组)23例和酗酒组(A2组)23例;非饮酒符合IGT条件者41例(B组),因饮酒女性少且不易配合,故所有病例全部选择男性.留取病人空腹和进食2两馒头2小时的血样,立即分离血清测定空腹血糖(FPG)、2小时血糖(2hPG)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC),将余下的血清立即放置-20℃保存,并集中在2个月内测定空腹胰岛素(FINS)和2小时胰岛素(2hINS)浓度.结果A组酗酒IGT者血清中TG、TC的含量均较B组非酗酒IGT者明显升高,胰岛素抵抗(IR)更严重,B细胞胰岛素分泌功能(IS)和胰岛素敏感性(ISE)更差,A1组禁酒6个月后除TC改善不明显外,其它各项指标均有明显好转,与B组相比除TC略有差异外,其它各项指标均无明显差异.2年后随访表明,A2组2hPG和TG明显升高,IR进一步恶化,2型DM转化率为30.4%;而A1组2型DM转化率仅为8.7%,与B组7.3%的转化率接近,IR明显改善.结论禁酒不仅有利于胰岛素抵抗的改善和受损B细胞胰岛素分泌功能的恢复,还利于提高组织对胰岛素敏感性,减缓糖耐量低减者向糖尿病转化的速度,禁酒有利于2型糖尿病的治疗.
作者：彭易清；马红兵；彭正清；刘俊峰；张木勋；欧阳金芝 刊期： 2004年第14期
带状疱疹和水痘由同一种病毒引起.幼年儿童受到这种病毒初次感染后发生水痘,病后这种病毒长期潜伏在脊神经后根神经节细胞中,在人体免疫力低下时,如:过度疲劳、感冒、患有免疫缺陷性疾病或应用免疫抑制剂时,这种潜在的病毒可以被激活而沿着神经的走行区发病,因此这种病毒被称为水痘-带状疱疹病毒.
作者：藏爱华 刊期： 2004年第14期
目的探讨当归注射液对免疫介导再生障碍性贫血小鼠骨髓干/祖细胞数量的影响.方法建立免疫介导再障小鼠模型,随机分为当归治疗组、再障组、正常组,分别测定各组小鼠的体重、外周血白细胞计数、骨髓单个核细胞计数以及流式细胞仪检测骨髓细胞CD34+表达的荧光强度,应用SPSS10.0统计软件进行分析.结果再障组及当归组小鼠的体重、外周血白细胞计数、骨髓单个核细胞计数较正常组均有降低,但当归组明显高于再障组(P＜0.05),当归组骨髓细胞CD34+表达的荧光强度(69.0±8.3)明显高于再障组(33.6±9.1,P＜0.05),而与正常组(78.2±9.4)之间无显著性差异(P＞0.05).结论当归组促进再障小鼠骨髓干/祖细胞增生,有刺激造血作用.
作者：李爱民；罗劲松；石清照；尹忠钦；徐之良；江钟炎 刊期： 2004年第14期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
