宋宇；于景江；唐秀泉；崔子伟；付继承；董秉州；李显萍；邴建勇
我科1999年6月-2003年8月对47例膀胱癌患者施行了经尿道电切术.行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),是治疗分化良好的浅表,单、多发性膀胱肿瘤的主要方法.它具有安全、疗效好、病人痛苦小、恢复快、不向膀胱外种植、住院日数短、费用低等优点.现将护理体会介绍如下.
作者：赵玉屏；王映辉；王君梅 刊期： 2004年第14期
目的探讨全膝关节置换术在膝关节骨性关节炎治疗中的手术要点及康复方法.方法总结分析我院自1998年3月-2003年3月采用全膝关节置换术治疗46例57侧晚期膝关节骨性关节炎的临床资料.结果全部病例均得到6-66个月的随访,根据HSS膝关节评分法,44膝优,13膝良,优良率100%.结论全膝关节置换术是治疗晚期膝关节骨性关节炎的佳治疗手段,假体选择,关节面的切除和假体安放位置,膝周软组织平衡以及康复训练是取得优良疗效的关键.
作者：冯纪川；蔡启卿；陈志学；郭宁国 刊期： 2004年第14期
1临床资料患者69岁,住院号0445782,因发现腹部包块3年,尿频一年余,伴阴道脱出物5个月.于2004年3月29日入院.该患者3年前自扪及下腹部包块,如手拳大小,可以活动,无疼痛,无发热等不适感觉,未曾就诊治疗.近1年来自觉腹部包块增大,伴尿频,无尿急、无消瘦.于5个月前发现阴道内脱出一肿物,休息时回缩,咳嗽或重体力劳动时加重,偶有胸闷,无气短、无腹胀、腹痛.食欲、睡眠正常.入院诊断:盆腔占位:①卵巢实质瘤?②带蒂浆膜下肌瘤?子宫脱垂Ⅱ度重,阴道前后壁脱垂Ⅱ度.
作者：赵小兵；凌明 刊期： 2004年第14期
克林澳(马来酸桂哌齐特注射液)是一种新型心脑血管治疗药物,具有独特的内源性腺苷增效及弱钙离子阻滞的双重作用,可选择性作用于血管平滑肌,扩张脑血管,改善循环及营养,保护脑细胞,具有双重作用机制,而且克林澳在发挥作用的同时并不影响血压及脉搏.为客观评价克林澳治疗脑梗死的临床疗效及其安全性,我们采用北京四环制药有限公司生产的克林澳治疗急性脑梗死40例,现将结果报告如下.
作者：毛丽君 刊期： 2004年第14期
血管内皮细胞是组成所有血管内表皮的连续单层细胞,在血管功能调节及心血管疾病的发生发展中起着重要作用,陈思峰[1]建立的组织块法培养肺微血管内皮细胞避免了化学和机械的损伤,使用体外培养的内皮细胞来研究许多疾病的病理生理过程的实验更加准确可靠.但国内目前掌握这种技术方法的人很少,再将用此方法培养肺微血管内皮细胞成功的经验体会总结一下.
作者：秦芳；郑广娟 刊期： 2004年第14期
目的探讨宫颈分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)在预测妊娠41周后宫颈成熟度中的价值.方法对68例妊娠41周后孕妇宫颈分泌物中的胰岛素样生长因子结合蛋白-1进行定性测定,同时作宫颈Bishop评分.结果IGFBP-1阳性率与宫颈成熟度呈正相关;比较宫颈评分≥7分与≤6分孕妇的IGFBP-1阳性率,差异显著.结论定性测定宫颈分泌物IGFBP-1能准确地判定宫颈成熟度,对妊娠41周后分娩方式的选择有一定的指导作用.
作者：李晖；何援利 刊期： 2004年第14期
目的研究葛根素注射液与临床6种常用药物在5%葡萄糖注射液中的配伍稳定性.方法用高效液相色谱法分别考察了葛根素注射液与6种药物配伍后的含量变化,并观察了其外观和pH的变化.结果在室温下各配伍液在0-4h内,外观、pH没有明显改变,含量稳定.结论葛根素注射液与6种药物可以配伍应用.
作者：刘杰；陈作忠；赵东坤；赵群；司继刚 刊期： 2004年第14期
面神经炎又称周围性面神经麻痹,是神经内科常见疾病.本文自2000年以来,采用刺挑芥敷和封闭疗法治疗该症360例,取得了显著效果,现报告如下.
作者：李来道 刊期： 2004年第14期
外治法特别是中药外治法是中医学的重要组成部分.外治法在中医皮肤病治疗中的应用具有悠久的历史,并以其独特的方法和神奇的疗效,极大地丰富了中国医药学,成为中医临床医学的一棵奇葩.
作者：李晓君；李永明；张财 刊期： 2004年第14期
在抗击非典战争中护士与病人的关系,相互依赖、彼此信任、同舟共济、战胜非典、获得新生.
作者：蒋启菊 刊期： 2004年第14期
我科自1986年6月-1995年5月,收治慢性病毒性肝炎中有蛋白倒置者116例,随机抽取57例采用活血疏肝中药组方,进行治疗,经对照观察,治疗组纠正蛋白倒置效果,经统计学处理,明显优于对照组,差异显著.
作者：周慧斌；皮志杰；钱佐林 刊期： 2004年第14期
由于生活水平的不断提高,平均寿命增大,我国已进入老龄化社会.目前我国脑卒中的发病率、致残率平均居首位,严重地影响着老年人的生活质量,部分病人遗留下不同程度的功能障碍,甚至失去生活自理能力,对患者家庭或社会将带来沉重的负担.由于这些因素,患者会产生相应的心理反应,影响着疾病的治疗和康复,做好患者心理保健指导,有利于脑卒中患者的治疗和康复.
作者：郑洲会 刊期： 2004年第14期
维持性血液透析是治疗慢性肾功能衰竭(CRF)终末期主要方法之一,我院从1997年成立血液净化中心至今,采用维持性血液透析治疗慢性肾功能衰竭患者218人,现将临床资料报告如下.
作者：宋小丽 刊期： 2004年第14期
顺铂是常用的肿瘤化疗药物,亦是有效的药物之一,广泛用于多种恶性肿瘤的化疗,但其所致的恶心呕吐发生率高达90%以上.目前,对于顺铂所致的急性呕吐反应多用5-HT3和多巴胺受体拮抗剂控制,效果较好,但对于其发生的延迟性呕吐、恶心和食欲减低反应尚无特殊有效办法.我们于2003年1月-2004年2月观察了46例病人含顺铂方案化疗的病人,采取短期应用大剂量醋酸甲羟酮口服控制其延迟性呕吐、恶心的情况,现总结如下.
作者：郝新萍；崔秀萍；田丑恒 刊期： 2004年第14期
目的研究国内多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的免疫表型特点.方法采用三色免疫荧光直接标记法及多参数流式细胞术分析10例多发性骨髓瘤的免疫表型.结果10例MM标本的CD38均为强阳性;70%(7/10)骨髓瘤标本CD56和CD38双阳性,CD19+、CD10+、CD20+、CD22、CD33+、CD34+、HLA-DR均未见表达.结论应用流式细胞术对MM患者的骨髓进行免疫表型的分析是确诊MM的一个重要依据.
作者：杜庆华；许艳丽；毛平；王顺清；李庆山 刊期： 2004年第14期
目的观察抗凝和溶栓治疗对老年下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效.方法28例DVT患者随机分为A、B两组,A组病人给予尿激酶50万U/日,静滴5天后,皮下注射低分子肝素5000U,2次/日,共7天,B组只给予低分子肝素5000U,2次/日,共7-10天.观察下肢肿胀、疼痛情况及治疗前后血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fg)等,并在治疗结束后复查彩色多普勒.结果两组治疗方法疗效比较显示A组效率显著高于B组,但两组总有效率无显著性差异.两组治疗前后PLT无显著变化,与治疗前相比,治疗后PT延长,Fg降低.未见明显出血及其它不良反应.结论对无手术适应证的老年DVT患者进行抗凝及溶栓治疗是一种安全、有效、方便的治疗方法,如能早期进行溶栓,则能更有效地缓解临床症状,同时对于因种种原因不适合溶栓的患者,采用低分子肝素抗凝同样有效.
作者：雷万福；徐福祥；刘平；赵艳芳；王砚青 刊期： 2004年第14期
对47例心脏瓣膜置换术病人在术前、术中、术后的PLT、MPV及PT、INR值进行动态检测,结果经统计学处理发现PT,INR在术中与术后比较,MPV在术前与术中比较无显著性差异外,其余各值在其它阶段的比较均有显著性差异.经相关性分析,PLT与MPV在术前、术中与术后均呈非线性负相关.PLT,MPV与PT,INR无相关性.提示心脏瓣膜置换术患者PLT及MPV存在动态相关性,同时也证明了PT,INR可作为心脏瓣膜置换术后预测血栓栓塞病发生及检测抗凝治疗的良好指标.
作者：董玉琳；李晓萍 刊期： 2004年第14期
现将我院8年间诊治的23例剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的资料总结如下.1临床资料1.1一般资料自1995年1月-2003年12月,我院共收治经过手术和病理确诊的剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症23例.年龄23-29岁,平均26岁,病灶大小为1.5-4.5cm,单发病灶20例,多发3例.
作者：张翠英；孙慧冰 刊期： 2004年第14期
目的通过对急性上消化道出血患者的临床监护,早期准确地判断患者的出血量,是否再出血或继续出血,为临床治疗提供依据.方法对24例急性上消化道出血患者呕血及黑便、意识、循环、化验检查进行临床监护.结果通过临床监护能有效地提高判断患者出血量,再出血及继续出血的准确性.结论临床严密地监护能有效地提高急性上消化道出血的抢救成功率.
作者：张艳红；何萍；余红梅 刊期： 2004年第14期
近年来我院妇科门诊绝经后妇女就诊率显著升高,是由于绝经后妇女进入老年期有10多年时间,体内雌激素水平逐渐下降,逐渐出现相应的临床症状,故做好绝经后妇女卫生指导及保健工作尤为重要.
作者：马秀娟 刊期： 2004年第14期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
