顾彦
目的我们对316名沈阳军区基层军官进行了既往病史及相关因素调查,旨在进一步明确常见病患病特点,分析病因,搞好预防.方法自行设计了调查问卷,采用了集体会见、现场讲解、无记名填写的方法,统计了前10位常见病患病例数及百分比.结果位于前5位的常见病依次为脂肪肝、咽喉炎、腰肌劳损、偏头痛和关节炎.结论脂肪肝位于常见病之首;咽喉炎是第二位常见病;肌肉、骨骼系统疾病较多;偏头痛与高血压不容忽视.
作者：黄小鸥；孙洁；刘虹 刊期： 2004年第11期
手术治疗成人股骨干骨折,选择合适的内固定器械是治疗成功与否的关键.带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折具有固定牢固,防止骨折端缩短、成角及旋转畸形,骨折愈合率高等优点[1],是目前股骨干骨折内固定术中比较理想的方法之一.开放复位内固定提高了复位质量,又可缩短手术时间,避免反复多次手法整复,加重原创伤.我院于2000年3月-2003年3月应用张家港市骨科医疗器械厂生产的带锁髓内钉治疗各种类型的股骨干骨折40例,疗效满意,现报告如下.
作者：吕胜江；杨志强；付丽娟 刊期： 2004年第11期
采用中药熏蒸法治疗早期强直性脊柱炎46例.结果总有效率达93.5%.结论中药熏蒸疗法对早期强直性脊柱炎患者治疗有明显的疗效.
作者：芦丹；刘光国；郑朝辉 刊期： 2004年第11期
目的探讨股股干骨折内固定失效原因及防范措施.方法对经治的28例股骨干骨折内固定失效病例做回顾性分析总结.结果28例中内固定物断裂9例,弯曲5例,螺丝钉松动或拔出11例,髓内针弯曲或松动3例.结论手术适应证及内固定方式选择错误,手术操作不规范,术后未能正确地进行功能锻炼及内固定材料质量问题等,是造成内固定失效的主要原因.
作者：王利民 刊期： 2004年第11期
目的研究体外循环下行心内直视术患者的围手术期以及术后并发症的护理.方法1989年1月-2002年12月,133例先天性心脏病患者行体外循环下行心内直视术,其中男54例,女79例,平均12.2岁(4-43岁).所有病人分为两组:前期未进行完善围手术期及术后护理组66例(前期组);实施严格完善围手术期护理组67例(后期组),对两组病人围手术期和术后的并发症发生率进行比较.结果前期组66例中,术后并发症为34例(51.5%),死亡4例.后期组67例,并发症为5例(7.5%),无死亡病例.统计学分析两组并发症发生率比较有显著差异(P＜0.01).结论体外循环下行先天性心脏病除手术方式的不断完善外,围手术期的监护及术后的护理对预防和治疗并发症也是十分重要的.
作者：孙晓然；张小青；王斌坤 刊期： 2004年第11期
为减少患者痛苦,提高静脉穿刺成功率,用胡虹等人[1]逆行穿刺方法,在特定部位我们对64例老年患者进行128次正反静脉穿刺比较.现将结果报告如下.
作者：赖晓荣 刊期： 2004年第11期
手术对病人来说是一种严重的心理刺激,而心理活动紊乱又可以影响手术效果与疾病的转归,本文着重对术前常见心理应激反应--焦虑进行了初步的护理心理学干预,并取得了较好的效果,现报告如下.
作者：张青 刊期： 2004年第11期
肝硬化常并发肾损害,一旦发展到晚期,疾病的进展则难以逆转.本研究的目的在于探讨尿微量蛋白联检在肝硬化早期肾损害的评价及临床意义.方法选择肝硬化患者43例作为观察组,正常人群60例作为对照组,同时检测肝功能、肾功能、病毒学指标、肝纤维化四项及尿免疫球蛋白G(IgG)、微量蛋白(Alb)、转铁蛋白(Tr)、视黄醇结合蛋白(RBp)、N-乙酰-β-D氨基酸糖苷酶(NAG)、微球蛋白(α1-M).结果两组在尿常规、肾功能基本正常的情况下,观察组尿微量蛋白的排泄明显高于正常对照组P＜0.05.而与导致肝硬化的病因无相关关系P＞0.05.但随着肝储备功能的减退,肾损害也进一步加重P＜0.05.结论尿微量蛋白联检能够反映肝硬化患者早期肾损害,且对于评价肾损害的程度及治疗有一定意义.
作者：梁昭红；彭涌涛；徐秀兰；王容珍；王玉玲；李文凡 刊期： 2004年第11期
小儿静脉输液是小儿疾病治疗过程中的常规治疗方法,是护理操作中的基本功.在临床操作中,由于小儿年龄小、血管细、壁薄、隐匿、又容易躁动、不好固定等,所以容易发生液体外渗.影响患儿正常治疗,不仅增加了患儿的痛苦,也给护理工作带来一定的影响,为了避免小儿输液外渗,分析其原因并采取相应护理对策取得满意效果,报告如下:
作者：赵丽；赵翠梅；付新国 刊期： 2004年第11期
目的观察泮托拉唑钠注射液(卫可安)对十二指肠球部溃疡出血的疗效及安全性与奥美拉唑注射液(洛赛克)相比较.方法选择十二指肠球部溃疡出血患者82例,随机分为泮托拉唑钠治疗组和奥美拉唑对照组,各41例.分别用泮托拉唑钠或奥美拉唑40mg加入生理盐水100ml内,静脉滴注,1次/d,共5d.观察生命体征与出血的情况.结果治疗3d泮托拉唑钠组有36例(87.8%)止血,奥美拉唑组有35例(85.4%)止血,4-5d内止血分别为4例(9.8%)和5例(12.2%).治疗总有效率2组均为97.6%.止血显效率,总有效率两组无显著差异,治疗过程中两组患者无明显药物不良反应.结论泮托拉唑钠是治疗十二指肠球部溃疡出血有效、安全的药物.
作者：范文伟；梁汉昌 刊期： 2004年第11期
为探讨新形势下军队中小医院的生存与发展,本文就军队中小医院面临的困难及应采取的对策做了主要的阐述,以推动军队中小医院健康发展.
作者：王嫒；赵攀；许苹 刊期： 2004年第11期
当患者接受药物治疗且发生不良事件时(ADE)临床工作者就面临着一个复杂的任务,即判断药物ADE之间是否存在因果关系,如果这种关系非常明确,ADE即可被判断为ADR.ADR监测工作的开展,可以减少或避免同一种ADR在不同患者身上重复发生,也可以提高临床合理用药水平.本文只是将各方面对因果关系评价方法的论述进行综合讨论.
作者：王亚 刊期： 2004年第11期
目的论述女性压力性尿失禁患者在尿动力学检查中的护理配合要点及特点.方法对37例做尿动力学检查的女性压力性尿失禁患者,认真进行检查前的护理,重点加强心理护理,积极预防并发症的护理,重视健康宣教.结果37例患者均顺利完成检查,取得了标准化的检查报告.结论女性压力性尿失禁患者在尿动力学检查中的护理配合对于检查成功极其重要.
作者：程茹 刊期： 2004年第11期
目的分析血清C反应蛋白(CRP)水平与缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化的关系.方法对119例缺血性脑卒中患者在发病后24小时内抽取血清测定CRP水平,应用颈动脉彩色超声多普勒检查这些患者的颈动脉内膜-中层厚度(IMT),根据超声检查结果分为斑块组(IMT≥1.2mm)与无斑块组(IMT＜1.2mm).结果颈动脉斑块组患者血CRP水平增高例数多于无斑块组(P＜0.05).该组患者的年龄明显高于正常组(P＜0.01),伴有高血压及糖尿病的例数也明显高于无斑块组(P＜0.01,P＜0.05).两组血白细胞计数比较无明显差异(P＞0.05).结论血清CRP水平增高对反映缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化病变有显著临床意义,
作者：任秀芬；孙盛同；刘雅峰 刊期： 2004年第11期
早晨刚接班,接到的第一张入院申请单就是某女16岁,妊娠34周要求引产术,观其母,一脸无奈,花季中女孩,一脸稚气,无丝毫悔意和半点不好意思,我从事住院登记这项工作多年,每年都有无以计数的引产患者,青少年的引产比例较成年人之多,尤其是边远山区,受教育的程度相对较低,自我保护意识差,未婚先孕屡见不鲜,做父母首先要考虑面子问题,在本地做引产影响不好,再就是上级医院的条件、技术都占优势,在确保女儿身心健康的情况下,首选上级医院.
作者：杨淑英；马玉莲 刊期： 2004年第11期
目的探讨内凝棒在全子宫切除中经阴道宫颈鞘内挖空术后电凝止血与传统全子宫切除,宫颈楔形切除术方法优点.方法通过对26例腹式横切口经腹及阴道联合子宫切除术与对照组子宫全切宫颈楔形切除术进行观察分析.结果腹式横切口经腹及阴道联合子宫切除术明显优于传统术式.结论腹式横切口经腹及阴道联合手术方法具有宫颈外形完整,移行带切除彻底,不易发生残端癌等优点.
作者：吴会玲；闫星妹；彭艳；冀亚妮；谭传金 刊期： 2004年第11期
目的观察思美泰治疗慢性病毒性乙型肝炎高胆红素血症的临床疗效.方法选择慢性病毒性乙型肝炎高胆红素血症患者60例,随机分为三组:治疗A组、治疗B组和对照组C组.A组使用思美泰1000mg/天,B组使用思美泰2000mg/天,C组使用苦黄注射液30mg/天,均为静脉滴注,疗程4周,三组其它治疗相同.观察各组治疗前和治疗后临床症状和肝功能生化指标,并对各组及各组间治疗前后临床症状改善和肝功能生化指标进行比较.结果思美泰及苦黄注射液治疗慢性病毒性乙型肝炎高胆红素血症均有效,三组治疗后肝功能生化指标有明显改善,与治疗组比较均有显著性差异(P＜0.01=.思美泰治疗组治疗前后TB下降幅度较苦黄对照组治疗前后TB下降幅度有显著性差异(P＜0.01=,治疗B组较治疗A组治疗后TB下降幅度亦有明显差异(P＜0.05).结论思美泰治疗慢性病毒性乙型肝炎高胆红素血症有较好疗效,且使用2000mg/天较使用1000mg/天疗效较好.
作者：陈桂轩 刊期： 2004年第11期
目的通过对米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产的临床观察,取得较好的疗效.方法对68例诊断为过期流产患者用药住院观察.结果57例在后一次服药后5h内胎盘胎膜即娩出,阴道流血不多,4例第二天胚胎组织即排出,7例胚胎排出后,出血量增多,行清宫术.结论87%过期流产患者产后胎盘胎膜娩出完整,阴道流血不多.
作者：薛静；叶绪卉 刊期： 2004年第11期
结核性盆腔炎潜伏期长,临床表现多样化,不特异,且易误诊为盆腔肿瘤.本文就我院2002年-2004年收治的结核性盆腔炎患者24例,分析其超声图像特点,旨在提高本病的超声诊断率,为临床治疗和手术提供更可靠的参考依据.
作者：刘善武；王岩 刊期： 2004年第11期
随着分子生物学时代的到来,乳腺外科进入了根据乳腺疾病的生物学特性指导治疗方式的时代.乳腺外科的发展呈现两大趋势,即外科分子生物学的进展和乳腺微创外科概念的普及,这也是当今外科的总体方向.
作者：张君辰；全蕾；冯爱军；李晶；郑月宏 刊期： 2004年第11期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
