何玉荣
凉膈散是<和剂局方>的一个散剂方,临床主治,中二焦邪热炽盛,烦燥口渴,胸膈烦热,大便干结之症.笔者近年以本方加减,改为汤剂治疗肺炎,取得了满意的疗效.
作者：周志生 刊期： 2008年第04期
目的:探讨通心络胶囊时不稳定型心绞痛(UAP)患者血管内皮功能的影响.方法:100例UAP患者,随机分为常规组(西医常规治疗)和通心络组(西医常规加通心络治疗),观察治疗前和治疗1个月后血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血管性假血友病因子(VonWillebrand factor,vWF)、可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)、可溶性细胞间粘附分子-1(sVCAM-1)的变化,并应用多普勒超声诊断仪测定肱动脉血流介导的血管扩张变化丰(flowmediated dilatation,FMD).结果:与治疗前比较,治疗后两组患者血清vWF、ET水平均明显下降(P＜0.01),NO水平和FMD均升高(P＜0.05或P＜0.01);通心络组血清sVCAM-1水平显著下降(P＜0.01),而常规组血清sVCAM-1水平无明显变化(P＞0.05).治疗后通心络组血清vWF、ET、sVCAM-1水平均低于常规组(P＜0.01),NO水平和FMD高于常规组(P＜0.01).结论:通心络可能通过降低血清ET、vWF和部分细胞粘附分子水平,提高NO水平等途径改善血管内皮功能,提高临床疗效.
作者：杨帆 刊期： 2008年第04期
自1998年9月～2007年5月,笔者在常规治疗室性心律失常无效时,选用炙甘草汤加减治疗室性心律失常,疗效显著.中药治疗心律失常具有安全可靠,无副作用的优点,避免了抗心律失常西药所导致的心动过缓、传导阻滞、血压下降等毒副作用.
作者：王鸿途 刊期： 2008年第04期
本文通过治疗一患有类风湿关节炎患者不孕一例.阐述了中医药治疗此病的方法及疗效.
作者：顾玲丽；吴洋 刊期： 2008年第04期
目的:现察空管疗法对乳磨牙根尖周炎的临床疗效.方法:采用甲硝唑、碘仿、氧化锌和丁香油配制的糊剂对乳磨牙根尖周炎进行空管疗法.结果:共治疗220例,乳磨牙285颗,经两年追踪复查154颗,成功142颗.成功率92.21%.结论:空管疗法是治疗乳磨牙根尖周炎的有效方法.
作者：李绍然；付跃进 刊期： 2008年第04期
目的:研究主动脉夹层,提高患者生存率.方法:确诊本病后予镇静、止痛、控制血压和心率,抑制心肌收缩力,采用吗啡止痛.其它用药包括硝普钠、β受体阻滞荆、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等.控制收缩压在110mmHg处,心率每分钟60～75次.合并肺部感染、心功能不全者予相应处理.结果:18例主动脉夹层治疗2～10 d后症状缓解,1例(5.55%)Ⅰ型患者确诊第二天自动出院后死亡,1例(5.55%)Ⅱ型患者合并急性下壁、后壁心肌梗死住院6天后死亡.16例患者中6例(33.33%)接受了手术治疗;2例(11.11%)I型患者行带主动脉瓣人造血管移植术治愈,3例(16.67%)行人造血管移植术治愈,但其中1例(5.55%)Ⅰ型患者手术3年后再次发生主动脉夹层(Ⅲ型)而进行第二次手术,1例(5.55%)外伤所致者行主动脉夹层修补术治愈.结论:主动脉夹层误诊率高,预后差.提高对该病的认识水平,加强诊断学基本功训练是减少误诊的关键.
作者：谢阳 刊期： 2008年第04期
目的:探讨采用牵引配合中药治疗脊椎型颈椎病的疗效.方法:对7例脊椎型颈椎病患者采用大重量牵引,配合中药补阳还五汤加味治疗.结果:7例病人均取得一定的疗效.结论:脊椎型颈椎病采用该方法治疗,能较快地改善脊髓受压及供血,有利于炎症及水肿的吸收,有利于脊髓的修复及功能的改善.
作者：阎于谦 刊期： 2008年第04期
目的:探讨超声检查诊断胎儿畸形及其附属物异常的价值.方法:对我院2004年1月～2007年4月12552例孕中晚期彩色多普勒超声检查结果回顾性分析.结果检出胎儿畸形186例,死胎1例,前置胎盘65例,胎盘早剥5例,脐带绕颈3595例,脐带囊肿3例,38周至42周胎位不正792例,羊水过多119例,羊水过少61例,超声总检出率37.99%.其中绝大多数在本院或外院分娩或引产证实,少数经过尸解证实.结论:彩色多普勒超声可发现大多数的胎儿形态结构异常,使一些致命畸形及早终止妊娠,非致死性的异常或畸形有了选择的空间,在降低出生缺陷及围产儿死亡率,提高人口素质方面具有重要作用.
作者：林明志 刊期： 2008年第04期
目的:观察益肾康胶囊治疗糖尿病肾病的疗效.方法:选择符合诊断病例50例,随机分为2组.治疗组服益肾康胶囊(苦瓜、黄芪、山药、茯苓等),对照组口服肾灵胶囊.2组均以1个月为1疗程,观察治疗4个疗程.结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率82.5%.结论:益肾康胶囊治疗糖尿病肾病疗效肯定.
作者：李士权 刊期： 2008年第04期
2006年7月～2007年11月我科采用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针,早期微创穿刺术治疗高血压脑出血28例,取得满意效果.
作者：尹航 刊期： 2008年第04期
目的:探讨波姆光治疗宫颈糜烂后加用聚甲酚磺醛栓的疗效.方法:对100例宫颈糜烂的患者波姆光治疗后加用聚甲酚磺醛栓阴道上药的观察.结果:加用阴道上药后患者宫颈创面出血、渗液及再感染情况明显减少.结论:波姆光加聚甲酚磺醛栓治疗宫颈糜烂疗效肯定,无副反应,是一种理想的治疗方法.
作者：盛燕霞 刊期： 2008年第04期
目的:探讨手术室护理的风险管理与控制措施.方法:分析手术室护理的风险因素,针对性地采取相应的管理和控制措施;全面规范护理细节,防止出现偏差;严格各项护理制度,防止违规操作;制定器械准备标准,提高护士业务能力.结果:通过采取全面的风险管理和控制措施,有效地保证了手术室护理水平,患者的满意度达到98.5%,并且没有出现任何护理纠纷、护理差错及医疗事故.结论:通过增强手术室护理工作中的风险意识,采取对应的风险管理和控制措施,能够避免护理差错引起的纠纷,提高护理水平.
作者：肖天涯；何小玲；钟玲 刊期： 2008年第04期
芦荟来源于百合科植物库拉索芦荟(Aloe barbadensis Miller)、好望角芦荟(Aloe ferox Miller)或其他同属近缘植物叶的液汁浓缩干燥物.本文就芦荟的性状、作用等进行简要介绍.
作者：卜玉梅；戴继成 刊期： 2008年第04期
小儿高热惊厥在儿科急诊工作中很常见.起病急,家长更急于求治.若得不到及时救治,惊厥时间过长或多次复发可使脑细胞受损,影响大脑智力发育.本文收集2006～2007年我院儿科急诊救治高热惊厥患儿48例,现将急救护理体会报告在文中阐述.
作者：陈丽 刊期： 2008年第04期
晕厥是儿童临床常见病.国外报道晕厥患儿占所有急诊患儿的1～3%.目前,我国儿童晕厥的发病率很少报道,但在基层临床中并不少见.反复发作对患儿的身体、生活、学习会造成严重影响,其家长心理负担沉重.因此,基层儿科临床工作者应重视对儿童晕厥病因的认识.
作者：商艳朝 刊期： 2008年第04期
利福平毒副作用多见有转氨酶增高,而引起肝昏迷者实属罕见,本病特点:用常规抗结核药物7天即出现全身不适、恶心、呕吐、厌食、低热等症状没被重视,第13天出现肝昏迷,停用全部抗结核药物,积极治疗肝脏损害及并发症,肝功恢复正常后,继续服用异烟肼、链霉素一年半均无肝损害,说明肝昏速确由利福平致肝细胞损害引起.
作者：杨延辉 刊期： 2008年第04期
一个世纪以来,运动性疲劳一直是运动科学研究中重要的课题.它是由中枢神经失调、内环境稳定性失调、能源衰竭、物质堵塞和突变等原因引起的.对运动性疲劳的诊断,认为科学有效的诊断方法有:教育学观察与自我感受、生理机能测定法和运动医学检查.
作者：高雪峰 刊期： 2008年第04期
第三腰椎横突综合症是一种比较常见的腰痛病之一,临床多采用针灸、推拿、药物等多种方法治疗,笔者通过刃针治疗107例第三腰椎横突综合症患者,取得较好的疗效.
作者：张睿；祝梅；王晶 刊期： 2008年第04期
目的:对比硝笨地平缓释片与波依定治疗原发生高血压的临床效果.方法:将60例原发性高血压患者随机分为两组,A组(硝苯地平缓释片地奥集团生产)32例,口服硝苯地平缓释片10～20mg/日,疗效4周.B组(波依定阿斯利康)28例,口服波依定5～10mg/日,疗程4周.结果:A组(硝苯地平)总有效率90.6%,B组(波依定)总有效率92.8%,两组不良反应均少,总有效率无显著差别.结论:硝苯地平缓释片与波依定均可有效降低原发性高血压患者血压.
作者：刘英 刊期： 2008年第04期
小梁切除是治疗青光眼的经典手术,但有一定比例失败于滤过泡的疤痕化[1],如何抑制纤维细胞增生,减少疤痕形成是青光眼手术成功的关键.我院于2001年10月～2002年10月应用羊膜移植治疗原发性青光眼,取得了良好效果.
作者：王凤云 刊期： 2008年第04期
中外健康文摘·临床医师版杂志
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