胡凤霞；王娟；贺丽
目的:探讨纳洛酮用于重型颅脑损伤治疗的有效性.方法:重型颅脑损伤患者128例,依所在治疗组的用药不同分为两组,对照组49例给予常规降颅压、解痉、保护脑细胞治疗.治疗组加用应用蚋洛酮治疗.结果:治疗组一周清醒率55.30%,高于对照组(33.22%,P＜0.05);1周后颅内压恢复正常,治疗组59.42%高于对照组(32.0%,P＜0.05);治疗组死亡率30.38%,低于对照组(44.90%,P＜0.05);治疗组重残率14.50%,低于对照组(33.33%,P＜0.05).结论:早期应用纳洛酮治疗的患者近远期效果良好.
作者：郭宪武 刊期： 2008年第04期
锌是人体内必需的微量元素之一,它对机体功能的作用越来越受到各科临床的重视.已知浓度很低的锌是人体代谢所必需的.近几年来,证明某些疾病的发生、发展与体内缺锌的密切关系,应引起重视.
作者：许磊；朱爱乡 刊期： 2008年第04期
目的:寻求治疗气胸的有效新方法,减轻气胸病人治疗过程中的痛苦.方法:对22例气胸病人,使用美国Arrow公司提供的单腔中心静脉导管,采用Seldinger插管技术,胸腔置管反复微创或无创舒适胸腔排气.结果:全部病例均一次置管成功,迅速减轻压迫症状,于胸腔置管反复排气2～20次,治愈19例,86.4%,好转1例,4.5%,未愈2例,9.1%,(张力性、交通性气胸各一例).结论:治愈率高,病人痛苦小.适合于单纯性气胸,液气胸的治疗,能部分代替闭式引流术.解决了儿童、弱智、年老体弱、危重、高度恐惧患者对胸穿配合性差,不能耐受反复、长时间限制体位胸穿排气的难题,避免了闭式引流术组织损伤大、伤口痛、易渗漏、行动体位受限、护理困难等缺点.操作简单安全,减轻了医务人员的工作量,便于基层开展和急救,以及转院过程中的进一步救治.
作者：付铁莉；陈伟莉 刊期： 2008年第04期
目的:了解利培酮和氯氮平对精神分裂症患者血糖及体重的影响.方法:对我院从2007年1月～2007年10月入院治疗的130例患者分组单服氯氮平或利培酮的精神分裂症患者于用药前后测定血糖及体重的变化.结果:服用氯氮平后患者体重明显增加且血糖升高,治疗前后有显著差异.服用利培酮后患者体重增加.但治疗前后血糖无显著差异.结论:氯氮平与利培酮均可导致患者体重增加,而利培酮治疗前后血糖无显著差异,较氯氮平对血糖的影响较小.
作者：廖小华；郝文琦；张春锋 刊期： 2008年第04期
生理实验课教学对于中等学校的教学质量有重要影响.本文从提高演示实验的教学效果、积极引导学生参与生理实验、运用信息技术在生理实验教学中、改革生理实验课学生的评价方式、改善学校生理实验课硬性条件、改善学校生理实验课硬性条件等5方面就优化中等卫生学校生理实验课教学进行了思考.
作者：黄金光 刊期： 2008年第04期
目的:通过回顾103例胃黏膜活检病例分析,探索胃黏膜活检中常见疑难病例的病理诊断方法,以提高胃病的诊断率,降低其误诊、漏诊的概率.方法:通过探索我科自20a5年1月～2007年12月底三年间的103个病例,总结胃黏膜活检中常见的疑难病例,并探索这些疑难病例的诊断方法.结论:内窥镜活检能为临床诊断和治疗提供重要的依据,已广泛应用于诊断胃粘膜疾病.但因活检组织小而附带有一定的片面性,取材部位多表浅等多种原因,又常常导致判断上的误差.本文通过分析总结胃黏膜活检的病理诊断特点,为提高胃黏膜疾病的诊断率提供理论参考和借鉴意义.
作者：陈速 刊期： 2008年第04期
个人剂量监测是评价放射工作人员健康与工作场所防护的重要依据之一,也是获得放射工作人员职业外照射剂量水平的有效手段,同时也为放射性疾病的诊断、卫生标准的判定和执行标准提供了剂量依据.通过个人剂量监测,可以了解放射工作人员的剂量水平,发现放射防护的薄弱环节,为放射工作场所效果的评价和放射损伤的临床诊断提供依据.
作者：赵艳荣；胡秀春；柳江 刊期： 2008年第04期
利福平毒副作用多见有转氨酶增高,而引起肝昏迷者实属罕见,本病特点:用常规抗结核药物7天即出现全身不适、恶心、呕吐、厌食、低热等症状没被重视,第13天出现肝昏迷,停用全部抗结核药物,积极治疗肝脏损害及并发症,肝功恢复正常后,继续服用异烟肼、链霉素一年半均无肝损害,说明肝昏速确由利福平致肝细胞损害引起.
作者：杨延辉 刊期： 2008年第04期
目的:了解近红线扫描在妇科体检中的应用价值.方法:用近红外线扫描检查7040例体检者,并且将手术患者的术前近红外线检查结果与术后病理诊断做比较.结果:用近红外线扫描不但能识别不同的乳房疾病,还能识别出乳房的良恶性肿瘤.结论:近红外线扫描对乳腺癌的诊断率仅次于病理诊断,在女性妇科体检中有较高的应用价值.
作者：蓝宇频；邱耀辉 刊期： 2008年第04期
目的:对比硝笨地平缓释片与波依定治疗原发生高血压的临床效果.方法:将60例原发性高血压患者随机分为两组,A组(硝苯地平缓释片地奥集团生产)32例,口服硝苯地平缓释片10～20mg/日,疗效4周.B组(波依定阿斯利康)28例,口服波依定5～10mg/日,疗程4周.结果:A组(硝苯地平)总有效率90.6%,B组(波依定)总有效率92.8%,两组不良反应均少,总有效率无显著差别.结论:硝苯地平缓释片与波依定均可有效降低原发性高血压患者血压.
作者：刘英 刊期： 2008年第04期
CT导引下经皮肺穿刺活检对肺内病变的定性诊断有很重要的作用,临床应用日渐广泛.我院自2002年2月～2006年6月对380名经常规检查未能确诊的肺内病变患者,行CT引导下经皮肺穿刺抽吸加弹簧切割针活检,取得了较满意的结果.
作者：孙承军 刊期： 2008年第04期
子宫肌瘤是一种常见的卵巢激素依赖性良性肿瘤.近年研究表明,孕激素在子宫肌瘤发病机制中起重要作用.因此采用孕激素受体拮抗剂-米非司酮治疗子宫肌瘤已被临床广泛使用.
作者：罗健 刊期： 2008年第04期
小儿多动症又称儿童注意缺陷多动障碍(ADHD),是儿童期为常见的精神卫生问题,其突出表现为注意力缺陷,以多动为主的行为障碍及冲动性.其智力基本正常,但有学习困难,运动功能不协调及心理异常.这类患儿如处理不当,常会影响其学习及性格的发展.有跟踪研究发现25%～50%忠儿在成人期有人格障碍,易冲动及有反社会行为,在学习和事业上的成就明显低于同龄人.可见,对患小儿多动症儿的治疗和健康教育十分重要.
作者：郝瑞芳；刘小燕；史瑞英 刊期： 2008年第04期
臂丛神经阻滞是临床中经常采取的神经阻滞操作,其中肌间沟入路是其中比较常用的入路.以前臂丛神经阻滞肌间沟入路常采用寻找一次异感之后注入局麻药物,经过改良后采取扇形阻滞应用越来越广泛.但是目前扇形阻滞不再寻找异感,只是在臂丛神经用围注入局麻药物.不能保证阻滞完善.现采取寻找两次异感的方法行臂丛神经肌间沟入路阻滞,也可以获得良好的效果.
作者：胡钰 刊期： 2008年第04期
催产为正式临产后,用人工方法加速产程尽快分娩的方法,常用的药物是催产素.应用时要严格掌握使用催产素的适应症和禁忌症,且能熟练掌握其使用方法:①持续静脉给药法;②脉冲式给药法;③其它方法:肌肉注射、脐静脉注入、鼻粘膜吸入法、合谷穴封闭等.在催产素催产的过程中,应注意以下几点:①应有专人看扩;②催产时必须先行人工破膜,而后观察2h决定是否注催产素;③了解宫颈成熟度;④正确区分催产素敏感和过敏反应.
作者：高海梅 刊期： 2008年第04期
以咳嗽为主要伴随症状的不典型心绞痛1例,此例患者经冠状动脉造影检查、心电图动态改变及临床症状、体征确诊为冠心病、不稳定型心绞痛,其疼痛部位不典型,表现为左耳、左肩背部疼痛;伴随症状不典型,为剧烈咳嗽,且疼痛停止,咳嗽即止,在临床上实属少见.
作者：李东艳 刊期： 2008年第04期
晕厥是儿童临床常见病.国外报道晕厥患儿占所有急诊患儿的1～3%.目前,我国儿童晕厥的发病率很少报道,但在基层临床中并不少见.反复发作对患儿的身体、生活、学习会造成严重影响,其家长心理负担沉重.因此,基层儿科临床工作者应重视对儿童晕厥病因的认识.
作者：商艳朝 刊期： 2008年第04期
芦荟来源于百合科植物库拉索芦荟(Aloe barbadensis Miller)、好望角芦荟(Aloe ferox Miller)或其他同属近缘植物叶的液汁浓缩干燥物.本文就芦荟的性状、作用等进行简要介绍.
作者：卜玉梅；戴继成 刊期： 2008年第04期
岳在文主任医师为内蒙古著名中医专家,全国第三批老中医药专家学术经验继承指导老师,行医三十余年,有着丰富的临床经验及学术见解,尤善于应用经方治疗疑难杂证.今举医案三则以供同道参考借签.
作者：吴美翠 刊期： 2008年第04期
原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是由于甲状旁腺分泌甲状旁腺素(PTH)过多引起的钙、磷和骨代谢紊乱的一种全身性疾病,表现为骨吸收增加的骨骼病变、肾结石、高钙血症和低磷血症,可以累及全身各个器官系统.在我国比较少见,而欧美国家多见.本院自2002年10月～2007年12月来,诊断和治疗PHPT 3例,取得良好效果.
作者：刘宝军 刊期： 2008年第04期
中外健康文摘·临床医师版杂志
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