李兆廷
急性重度有机磷农药中毒患者多病情凶险,进展迅速.呼吸衰竭是AOPP的主要死亡原因,而机械通气则是抢救AOPP所致呼吸衰竭的重要措.我院ICU2001年5月~2004年12月采用机械通气抢救AOPP并发呼吸衰竭患者37例,除2例因服毒量大、中毒时间长引起多脏器功能衰竭死亡之外,余均脱机成功痊愈出院,现将护理体会总结如下.
作者:曾爱伦 刊期: 2008年第03期
急性克血性心力衰竭(CHF)是一个临床综合征.CHF的确定并不是基于某项独立的实验室结果,而是基于患者的临床症状及体征而作出的临床诊断,缺乏较特异的指标.有50%的CHF患者初被诊断为心衰之外的疾病而误诊.从而使患者的病情恶化甚至导致死亡.因此.急诊室的CHF的诊断应快速而准确.BNP是由心房和心室分泌,主要由左心室分泌.在CHF患者中,血浆BNP的上升,对于评估心室充盈压升高有高度的特异性,因而可提供相对可靠的诊断和预后的信息.
作者:安岩 刊期: 2008年第03期
引起高血压的病因很多,如年龄、职业、遗传、体质等.在诸多因素中,遗传是突出因素.高血压病患者可因血浆中胆固醇、甘油三脂、纤维蛋白原、β-脂蛋白、免疫球蛋白等生物大分子含量增加、红细胞及血小板聚集性增高,红细胞变形能力的下降和血球压积升高等因素使血液粘度升高,在高血压引起的小动脉粥样硬化形成过程中,血液流变性的改变与疾病的发生发展息息相关,两者密不可分.
作者:郭庆云;邱卫华;杨翠珍 刊期: 2008年第03期
本文旨在探讨婴儿巨细胞病毒性(CMV)肝炎采用更昔洛韦治疗的疗效及制作用.
作者:王丽杰 刊期: 2008年第03期
目的:应用显微外科吻合技术复通输卵管并观察其临床疗效.方法:我院自1990年6月~2007年5月期间.在应用显微镜放大20~30倍下对48例符合计划生育政策的健康妇女施行输卵管吻合术,术中用8/0无创伤缝合线分肌层和浆膜层两层对输卵管进行端端吻合,缝合输卵管肌层时可穿透输卵管粘膜,术后均不留输卵管支架.结果:术后随访4年.其中36例宫内妊娠;32例妊娠足月分娩;4例因病流产;2例术后发生宫外孕;8例因输卵管迂曲过细、过短(<4cm),而未能复孕.结论:应用外科显微吻合技术复通输卵管不但损伤少,组织层次清晰、粘膜对合好、精确度高、而且可以避免输卵管扭曲,大大地提高了手术后输卵管复通率与术后妊娠率,低限度地减少术后并发症的发生率.
作者:宋少梅;侯水珍;苏金政 刊期: 2008年第03期
试文通过采用问卷的方法对500名1月~12月婴儿肠绞痛及其环境因素进行调查研究,了解婴儿肠绞痛的发生率,探讨环境因素对婴儿肠绞痛的影响.提出减少孕期及哺乳期母亲的精神压力、加强亲子交流、及时了解婴儿的需求并给予适当的抚慰,为婴儿营造一个宽松愉悦的生活环境,对减少婴儿肠绞痛有重要的作用.
作者:张长峰 刊期: 2008年第03期
目的:研究脑缺血再灌注后相关粘附因子动态变化的免疫学机制及细胞间粘附因子-1(ICAM-1)、P-选择素(p-se-lection)、E-选择素(E-selection)造成损伤的机制.方法:用线栓法制作大鼠大脑中动脉再灌注(MCAO)模型,分为再灌注后3h、6h、12h、24h和48h共5个时间点,采用原位杂交法检测相关粘附因子ICAM-1,P.E-选择素mRNA的表达;应用免疫组织化学技术检测脑缺血区胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、ICAM-1、P-selection、E-selection的蛋白时空表达规律.结果:本研究表明粘附因子ICAM-1,P.E-选择素mRNA在脑缺血3小时后在缺血侧皮层和纹状体开始表达增加,免疫组化证实ICAM-1,P.E-选择素蛋白表达在毛细血管与mRNA表达区域基本-致,不同的是其表达高峰后移.与粘附因子mRNA和蛋白表达相同区域出现星型胶质细胞反应.结论:脑缺血再灌注后对缺血区ICAM-1.P-selection.E-selection的mRNA和蛋白表达增加,从而促进了粘附因子介导的内皮细胞与中性粒细胞的粘附侵润所引起的炎症级联反应.
作者:刘旭 刊期: 2008年第03期
脑血管病(脑缺血发作、腔隙性脑梗塞,脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血等)是严重威胁人类健康的一类疾病.其病因病机复杂多变.有许多致病危险因素已被公认,其中生活习惯与脑血管病之发病密切相关.笔者结合自身工作经验,对六种不良生活习惯进行了介绍,具有一定借鉴意义.
作者:毛彬 刊期: 2008年第03期
随着难治性肾病的日益增多,寻求更为有效的治疗方案已成为人们关注的焦点.笔者从激素、细胞毒类药物、免疫抑制剂等方面对其治疗作一综述.
作者:何凤阁 刊期: 2008年第03期
目的:分析老年人消化性溃疡的临床特点.方法:通过将我院2005年1月~2007年12月确诊的165例消化性溃疡患者分为老年组与中青年组,对两组病人的临床费料进行分析比较.结果:老年组消化性溃疡与中青年组相比具有症状不典型,腹痛少,出血率高,溃疡面积大,伴随疾病多的特点.结论:应加强对老年人消化性溃疡的临床特点的认识,及早诊断治疗,改善预后.
作者:马润才 刊期: 2008年第03期
药源性疾病给个人和社会带来的危害是巨大的.重视这一工作和加强这方面的研究,对于提高临床医务人员合理用药水平,加强药擘监护,大力普及医药知识,安全用药,防止药源性疾病,特别是对老年患者的疾病治疗具有重要的意义.
作者:胡春莹;李瑞芳 刊期: 2008年第03期
急性脑干梗死是导致中老年人死亡或致残的严重疾病,近年来研究表明,缺血性脑卒中有效治疗的关键在于发病后3~6h内的早期溶栓.目前颈内动脉系统的溶栓已在国内外临床部分应用,而锥基底动脉系统缺血导致的脑干梗死由于存在失语和意识障碍,难于判断疗效,使溶栓危险性增大,故少见报告.
作者:陈守宏 刊期: 2008年第03期
子宫内膜异位症是育龄妇女的常见病及多发病.近年来,随着对子宫内膜异位症的认识不断提高,以往被忽视的腹壁切口子宫内膜异位症的诊断率也在上升,本文对院5年间的14例腹壁切口子宫内膜异位症患者的资料进行了分析报告.
作者:刘晓慧 刊期: 2008年第03期
余从医近30年来,治愈过无数偏头痛患者,虽然导致偏头痛的病因较多.但由痰浊所致者,临床实属少见.
作者:陈仁海 刊期: 2008年第03期
2005年6月~2007年7月,我院采用折尾钉X线电视监视下内固定治疗股骨颈骨折39例,疗效满意.
作者:于春立 刊期: 2008年第03期
目的:总结严重外伤肺损伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)在SICU的救治经验,提高外伤性ARDS救治成功率,方法:回顾分析2002年1月~2008年1月SICU收治的46因严重的肺损伤而井发ARDS患者临床资料,分析ARDS的治疗效果及措施.结果:采取以机械通气为主的综合救治措施,治愈35例(76.1%),死亡11例(24.0%).结论:肺挫伤合并ARDS时致死率高,早诊断并进入ICU并使用机械通气为主的综合治疗措施是治疗的关键.
作者:李蜀;殷应勇 刊期: 2008年第03期
近年来的研究表明,高频率、高分辨率和彩色多普勒有助于良、恶性淋巴结的鉴别.一般炎症或反应性增生的淋巴结声像图可以呈椭圆形,髓质清晰,CDFI检查往往在中央及门部见短线状血流[1],血流速度Vmaxl6.0±8.0cm/s,RI0.635±0.11.本组30例炎症及反应性增生的淋巴结血流形态及RI与文献报道一致.
作者:刘秀梅 刊期: 2008年第03期
解脲脲原体(Mh)和人型支原体(Mh)是引起性病的主要病原体之一,对患者生殖健康危害严重.2004年10月~2007年10月,我院对91例性病患者支原体感染及其药敏进行检测、研究.
作者:李淑美 刊期: 2008年第03期
自身免疫性肝炎(AIH)多与自身免疲反应相关,以高丙球蛋白血症,血清中出现循环自身抗体,表现为慢性活动性肝炎的一种自身免疲性疾病.为了建立自身免疫性肝炎特异性实验室诊断指标,探讨其发病机制,便于临床选择合理用药治疗,我们对20例自身免疫性肝炎和30例正常对照组进行相关生化及各种自身抗体检测.
作者:安洪英 刊期: 2008年第03期
对溃疡性结肠炎的病因病机进行了深刻分析,认为本病以脾胃虚弱为本,湿热蕴结为标,气滞血瘀贯穿于整个病程之中,脾肾阳虚是其主要病理转归.治疗上以温肾活血补虚为主,佐以清热利湿行气,用温肾活血汤治疗收到了满意的疗效.
作者:贾慧 刊期: 2008年第03期