张学顺；于文广
腋路臂丛阻滞有时可引起神经损伤,回抽有血的机率较大,压迫不确切易发生血肿,如果误入血管.可以引起局麻药中毒,从比较结果看,腋路臂丛神经阻滞也没有屈指肌腱鞘管阻滞效果好.
作者：王雨平；高雪松 刊期： 2008年第03期
老年慢性硬膜下血肿患者多无特殊的临床表现,诊断困难.易误诊.我院2001年1月～2007年5月共收治老年慢性硬膜下血肿患者82例.误诊36例.其中无明显外伤史16例,均为老年人,误诊率较高.
作者：李兆廷 刊期： 2008年第03期
医院服务文化是现代化医院管理的重要内容,它是医院在为人类提供医疗保健服务的实践过程中所创造的全部物态服务文化和意态服务文化的总和.护理服务文化是其重要的一部分,即重视病人住院期间的各项要求,了解病人对现有医院护理现状及制度的认可程度提高护理服务品质.
作者：赵春梅 刊期： 2008年第03期
目的:胃癌病人术前心理干预得重要性.方法:对80例胃癌病人实施心理干预,评估心理干预前后的心理状态.结果:术前心理干预能有效降低术前焦虑、抑郁、疑虑等不良情绪水平.
作者：王平英；张利；王秀芳 刊期： 2008年第03期
子宫肌瘤是女性生殖器中常见的一种良性肿瘤,它是激素依赖性疾病,以月经量多、甚至严重子宫出血及子宫增大为特征,临床治疗周期长、效果差、易复发,往往需要手术治疗,严重影响妇女健康.故采用药物治疗子宫肌瘤越来越引起人们的重视.目前医治子宫肌瘤常规药物治疗方法是促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗和米非司酮治疗二种方法.本文就这两种治疗方法进行了临床对比观察,治疗效果显著.
作者：祖智朝 刊期： 2008年第03期
1998年～2002年.笔者运用自拟安神合荆为主辩证加减治疗失眠症300余例,疗效满意,现将资料完整的100例观察结果报道在文中报道.
作者：吴良峰 刊期： 2008年第03期
目的:探讨胎儿窘迫相关因素及处理方法.方法:2000年1月～2007年12月在本院产科住院采用回顾性方法分析392例胎儿窘迫的相关因素.结果:392例胎儿窘迫的相关因素分别是脐带因素占46.68%,胎盘因素占20.15%,羊水因素占13.01%,母体因素占4.08%,胎儿因素占3.06%,产力因素占7.14%,原因不明占5.87%.分娩方式对胎儿窘迫发生率有较大影响,以臀位助产发生率高(P<0.01).结论:胎儿窘迫受多种因素影响,一旦发生对胎儿影响较大,故及时恰当进行干预,有助于降低新生儿窒息的发生率.
作者：刘华鲜 刊期： 2008年第03期
目的:通过对本单位在职医护人员的同卷调查,统计和分析被调查者对婚姻生育的态度、对婚前性行为的认可程度,以及对由此产生的不良后果的认知程度和所选择的补救措施.从而有的放矢地在职工中开展广泛、深入、有效的避孕和生殖健康宣传教育和培训指导.方法:向医院在职人员随机发放问卷表100份,实际收回表格83份.结果:对发生婚前性行为的态度:认为可以发生.共有22人占26.5%;认为无所谓有16人,占19.3%;如果发生未婚先孕,已婚和未婚的被调查者选择马上结婚者有38人,占45.8%;选择人工流产者有24人,占28.9%,婚前怀孕后选择采取人工流产措施,在本医院实施者仅有14人,占16.9%;而选择在外院实施者共有51人,占61.4%;对人工流产的产生的不良后果,在被调查的未婚人员中不了解者10人,占22.7%.小结:青年女性是性病、艾滋病的易感人群,婚前性行为、盲目早孕或多个性伴侣,使性病包括艾滋病传播的可能性大大增加;未婚先孕违反了计划生育政策;非意愿妊娠造成的人工流产给当事者,特别是直接给女方心理上所带来的严重影响和生理上的不良后果是毋庸置疑的;急需引起我们的高度重视.
作者：何小平 刊期： 2008年第03期
健康教育是指导人们建立和形成有益于健康的行为和生活方式,以消除危险因素,更好地促进和保护群众健康.门诊健康教育是一种治疗方法,是降低医疗费用、提高医疗设备利用率的有效途径.因此.如何做好门诊健康教育工作,是医院门诊工作的重要课题之一.
作者：潘玉 刊期： 2008年第03期
经尿道前列腺电切[TURP]和经前列腺电汽化术(TU-VP)具有风险小,创伤小,恢复快等优点,优于开放手术.我院从1997年初至今施行TURP近250例,2000年初至今施行TUVP近100例,均取得较好效果.
作者：沈瑞芳 刊期： 2008年第03期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,约有1/3的病例难以避免地需要接受腹壁永久性造口术,改变了正常的排便方式,对患者的心理和社会生活影响巨大[1].为降低或改善上述影响,我们对126例造口患者进行针对性的护理和指导,提高了患者的生活质量,促进了疾病早日康复.
作者：孙颖 刊期： 2008年第03期
目的:观察阿德福韦酯(ADV)联合拉米夫定(LAM)治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎(CHB)的疗效预测指标,为个体化抗乙型肝炎病毒(HBV)提供参考依据.方法29例拉米夫定(LAM)治疗后发生YMDD变异的CHB患者,分别予口服ADV、LAM,每日1次.每次均1片,每片剂量分剐为10mg、100mg,治疗52周;检测治疗前、24周和52周时的HBV DNA定量、肝功能,采用均数的t检验和X2检验分析对比.结果:52周时.获得HBV DNA阴转者与未阴转者在治疗前两组HBV DNA定量相比有高 度显著差异(P<0.01)、两组ALT相比无显著差异(P>0.05).早期病毒学应答者(24周时HBV DNA定量下降至小于1.0X103拷 贝/m1)与未早期病毒学应答者在52周时的HBV DNA阴转率相比有显著差异(P<0.05).结论:ADV联合LAM治疗YMDD变异的CHB患者时,治疗前HBV DNA低水平、早期病毒学应答是52周疗效好的预测指标;治疗前ALT水平与52周疗效无紧密关系.
作者：移军；朱蔚岗；周稳兰；李军 刊期： 2008年第03期
目的:了解本县儿童的血铅水平、铅接触情况,以进一步防治儿童铅中毒.方法:对我院门诊工作中652例14岁以内儿童血铅筛查资料进行归纳、分析.结果:发现高血铅患儿76例.轻度铅中毒12例;多数患儿能找出铅暴露危险因素,中毒程度与多重危险因素相关.所有患儿于以祛除暴露危险因素.营养指导处理,3个月后复查,其血铅水平有不同程度下降.结论:儿童血铅中毒与铅暴露危险因素相关,及时干预危险因素对血铅水平下降有益.
作者：洪淑芳 刊期： 2008年第03期
自身免疫性肝炎(AIH)多与自身免疲反应相关,以高丙球蛋白血症,血清中出现循环自身抗体,表现为慢性活动性肝炎的一种自身免疲性疾病.为了建立自身免疫性肝炎特异性实验室诊断指标,探讨其发病机制,便于临床选择合理用药治疗,我们对20例自身免疫性肝炎和30例正常对照组进行相关生化及各种自身抗体检测.
作者：安洪英 刊期： 2008年第03期
目的:通过对苯丙酮尿症(Phenylketonuria,PKU)疾病的筛查,了解本地区新生儿PKU发病率,以便做到早诊断、早治疗.方法:对2002年1月～2006年12月169496例新生儿进行PKU筛查,新生儿出生72小时后,充分哺乳后取足跟血,滴于特殊滤纸上干燥,采用细菌押制法,测定血苯丙氨酸(phe)浓度,Phe浓度≥4mg/dl即为阳性.结果:筛查新生儿169496例,发现PKU患儿17倒,发病率为1/9970.结论:滨州地区PKU发病率高于我国PKU的平均发病率,低于本省孙萍等1/6750的报道.开展新生儿疾病筛查.早期发现是抢救患儿的关键,大力推广普及新生儿PKU的筛查工作对提高出生人口素质具有重要意义.
作者：王泰峰；孙超英；王智婷；王浩 刊期： 2008年第03期
临床输血是现代医学中临床治疗的重要组成部分,是现代医疗抢救和治疗疾病必不可少的手段之一.但临床输血也有一定的危险性,如输注不当,可引起非常严重的不良反应乃至危及病人的生命.在实际工作中如何作好临床输血及成分输血技术.规范化尤其重要,现结合我院工作实践汇结于后.
作者：耿淑玲；陈旭芳 刊期： 2008年第03期
本文旨在探讨婴儿巨细胞病毒性(CMV)肝炎采用更昔洛韦治疗的疗效及制作用.
作者：王丽杰 刊期： 2008年第03期
剖宫产的产妇,由于待产时精力和体力的大量消耗,加之术中不同程度的失液和失血,术后禁食,致身体虚弱,免疫力下降,容易发生产后并发症,术后精心护理,是保证手术成功和产妇早日康复的重要环节.
作者：林玉苹；陈春艳 刊期： 2008年第03期
目的:探讨多发性肋骨骨折伴急性肺损伤的治疗方案.方法:本组21例气管插管,17例气管切开,对这些病人均采用人工方法吸入氧气.在处理胸外伤的同时,还注意其他方面的综合治疗,积极进行抗休克治疗.补充血容量,脱水,止血,大剂量激素疗法,应用足量抗生素及高能支持治疗,连续血气监测,维持酸碱平衡在佳状态.结果:本组治愈31例病人,另外有7例病人死亡,死亡率为18%.死亡原因:失血性休克1例、多脏器功能衰竭2例、呼吸道阻塞窒息1例,腹部、脑部损伤2例,另外还有1例是因弥漫性出血放弃治疗自动出院后死亡.结论:虽然严重胸外伤合并息性肺损伤的死亡率较高,但是积极有效的治疗还是可以挽救病人的生命.
作者：彭伟 刊期： 2008年第03期
目的:探讨阿立哌唑(商品名:博思清)与奥氮平(商品名:悉敏)对精神分裂症患者血糖代谢的影响.方法:将62例精神分裂症患者随机分为两组,分别给于阿立哌唑与奥氮平治疗,于入院时和治疗2月后分别检测空腹血糖,餐后2小时糖耐量试验.结果:在治疗2月内奥氮平氮平组空腹血糖及餐后2小时糖耐量试验显著升高,差异有显著性,阿立哌唑组治疗前后差异无显著性.结论:奥氮平可显著升高血糖,而阿立哌唑对血糖无明显影响,值得临床推广.
作者：郑庆梅；邓良华；陈巧平 刊期： 2008年第03期
中外健康文摘·临床医师版杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中外健康文摘杂志社
