曹松;邱卫华
目的:探讨胎儿窘迫相关因素及处理方法.方法:2000年1月~2007年12月在本院产科住院采用回顾性方法分析392例胎儿窘迫的相关因素.结果:392例胎儿窘迫的相关因素分别是脐带因素占46.68%,胎盘因素占20.15%,羊水因素占13.01%,母体因素占4.08%,胎儿因素占3.06%,产力因素占7.14%,原因不明占5.87%.分娩方式对胎儿窘迫发生率有较大影响,以臀位助产发生率高(P<0.01).结论:胎儿窘迫受多种因素影响,一旦发生对胎儿影响较大,故及时恰当进行干预,有助于降低新生儿窒息的发生率.
作者:刘华鲜 刊期: 2008年第03期
脑出血大都突然发病,进展迅速,且6~7h后.因血肿占位及血液分解产物对周围脑组织压迫损害,周围正常脑组织发生水肿、坏死,海绵样变性等一系列病理生理变化,从而使病人发病后不久即处于颅高压危象的边缘,即使使用大剂量脱水荆也只能收效甚微或维持时间很短,早期行血肿引流术,能明显降低颅内压及减轻周围水肿,对重症脑出血,内科治疗一般病死率为50%~60%.
作者:卢鹏飞 刊期: 2008年第03期
我院2005年2月~2007年8月共手术治疗胫骨平台骨折患者58例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:李树 刊期: 2008年第03期
高血压病是引起脑卒中、影响人的预期寿命和生活质量的主要因素之一.近年,随着人们的生活水平不断提高、生活节奏的不断加快、不合理的营养、不良的生活方式和社会的老龄化等,导致心血管事件、高血压的危险因素增多加大.全国高血压患病人数呈显著增长趋势.而还有一部分人群接受高血压痛的预防知识较少,且对承受预防和治疗费用的能力较低,治疗的顺从性较差,发生脑卒中、心血管痛事件增多.因此,降低治疗费用,提高治疗的顺从性、长期性,保持降压效果的有效和穗定,就显得较为迫切.笔者认为:中医药加入对高血压病的分级干预和治疗.具有较大的优势和特点.并根据疾病的发展阶段合理、准确地选择应用中医治疗.
作者:曹桂芹 刊期: 2008年第03期
功能性子宫出血属于中医学崩漏的范畴,是妇科多见病.多见于45岁到绝经前的妇女.笔者两年来有选择性的用将军斩关汤治疗12例该患者,临床上取得了满意的治疗效果.
作者:李殿成 刊期: 2008年第03期
目的:探讨多发性骨折伴休克的救治措施及效果.方法:回顾性分析了2004年12月至2007年12月共64例多发骨折伴体克的临床资料.结果:本组患者均有不同程度的休克.平均ISS为30.1;死亡5人,其中死于失血性休克2例,死于血气胸的1例,死于严重颅脑损伤2例;结论:强调院前急救早期抗休克治疗及早期内固定治疗的重要性,讨论了有关严重并发伤的处理原则.
作者:崔志军;王志斌 刊期: 2008年第03期
气囊助产施术方法简便易学,使用安全,但必须要经过正规的培训,进行理论学习与示教实习,才能正确掌握.
作者:董凤兰 刊期: 2008年第03期
目的:观察中药治疗子宫出血的疗效.方法:出血期用补气血祛瘀止血法治疗,血止后或少量出血时用补肝肾养阴止血法治疗.结果:观察30例,有效率为97%.结论:本法疗效好.
作者:王秋燕 刊期: 2008年第03期
在分娩过程中.产妇枕横位导致继发性宫缩乏力,使产程延长,常需手术助产,容易发生软产道损伤,增加产后出血及感染机会,若胎头长时间压迫软产道,可发生缺血坏死脱落,形成生殖道瘘.同时.随着第二产程延长和手术助产机会的增多,常出现胎儿窘迫和新生儿窒息,使围生儿死亡率增高.因此,对枕横位产妇进行认真细致的观察并及时采取相应的护理措施,对分娩及产程进展有很大的影响.
作者:冯明英 刊期: 2008年第03期
总结我院2006年6月~2008年1月共发生产后出血86例,现进行回顾性分析.以探讨产后出血的防治措施.
作者:赵玉芳;陈伯萍 刊期: 2008年第03期
肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组痍病或临床综合征的总称.栓子包括血栓、脂肪、羊水、空气等,而其中血栓栓塞为肺栓塞中常见的类型,占绝大多数.栓子主要来源于下肢深静脉及盆腔静脉血栓形成,这其中外科手术常为主要诱因,危险因素包括静脉血流淤滞、静脉系统内皮损伤和血液高凝状态.
作者:柳丹宁 刊期: 2008年第03期
为使产妇能清醒且无痛苦地分娩,目前世界上分娩镇痛首选方法是采用椎管内自控镇痛法.新型长效局麻药罗哌卡因(R)药理学作用独特,我们将其作为硬膜外分娩镇痛用药,取得良好的临床效果.
作者:荣茂俊 刊期: 2008年第03期
目的:通过对本单位在职医护人员的同卷调查,统计和分析被调查者对婚姻生育的态度、对婚前性行为的认可程度,以及对由此产生的不良后果的认知程度和所选择的补救措施.从而有的放矢地在职工中开展广泛、深入、有效的避孕和生殖健康宣传教育和培训指导.方法:向医院在职人员随机发放问卷表100份,实际收回表格83份.结果:对发生婚前性行为的态度:认为可以发生.共有22人占26.5%;认为无所谓有16人,占19.3%;如果发生未婚先孕,已婚和未婚的被调查者选择马上结婚者有38人,占45.8%;选择人工流产者有24人,占28.9%,婚前怀孕后选择采取人工流产措施,在本医院实施者仅有14人,占16.9%;而选择在外院实施者共有51人,占61.4%;对人工流产的产生的不良后果,在被调查的未婚人员中不了解者10人,占22.7%.小结:青年女性是性病、艾滋病的易感人群,婚前性行为、盲目早孕或多个性伴侣,使性病包括艾滋病传播的可能性大大增加;未婚先孕违反了计划生育政策;非意愿妊娠造成的人工流产给当事者,特别是直接给女方心理上所带来的严重影响和生理上的不良后果是毋庸置疑的;急需引起我们的高度重视.
作者:何小平 刊期: 2008年第03期
探讨中西医结合治疗小儿支气管哮喘的疗效.对照组25例选用西药抗感染平喘、雾化治疗.治疗组在原西药基础上,配合服用小儿平喘散.治疗组总有效率92%.对照组总有效率72%.有显著差异(P<0.01).采用中西医结合治疗本病,标本兼治,临床有效率高,可缩短疗程,有利于患儿恢复.
作者:王冰 刊期: 2008年第03期
目的:探讨小儿腹泻病滥用抗生素预防细菌感染的临床疗效和成本.方法:在儿科门诊对小儿腹泻病例随机分为治疗组和对照组,治疗5天后比较两组的临床疗效和治疗成本.结果:治疗组临床疗效与对照组比无显著性差异(u=0.7946.p<0.05);治疗费用有显著性差异(u=8.4190,p<0.001).结论:小儿腹泻病的治疗应预防纠正脱水,合理用药,滥用抗生素预防细菌感染不但不能增加疗效,而且会增加治疗费用,易造成药物不良反应.
作者:李玉琢 刊期: 2008年第03期
目的:探讨乙型肝炎病毒血清标志物检测的相关性.方法:用HBV DNA荧光定量PCR检测试剂.结果:乙型肝炎病毒表面抗原(HB-sAg)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HB)三项均阳性.患者血清标本中检出HBV DNA阳性率高达98.4%;HBsAg、乙型肝炎病毒e抗体(St-Hbe)、乙型肝炎病毒棱心抗体(抗-HBc)三项均阳性,患者血清标本中检出HBV DNA阳性率达63.1%.结论:HBV DNA荧光定量PCR检测在临床上对乙型肝炎基因诊断,特别是进行抗病毒治疗和治疗监测方面具有重要意义.
作者:邹桂华;刘迁乔 刊期: 2008年第03期
本文对脑血管疾病患者的心理分析及护理要点进行了探讨.
作者:寇玉霞;林娜 刊期: 2008年第03期
目的:探讨阿立哌唑(商品名:博思清)与奥氮平(商品名:悉敏)对精神分裂症患者血糖代谢的影响.方法:将62例精神分裂症患者随机分为两组,分别给于阿立哌唑与奥氮平治疗,于入院时和治疗2月后分别检测空腹血糖,餐后2小时糖耐量试验.结果:在治疗2月内奥氮平氮平组空腹血糖及餐后2小时糖耐量试验显著升高,差异有显著性,阿立哌唑组治疗前后差异无显著性.结论:奥氮平可显著升高血糖,而阿立哌唑对血糖无明显影响,值得临床推广.
作者:郑庆梅;邓良华;陈巧平 刊期: 2008年第03期
随着传统医学模式的转变和系统化整体护理的全面实施,护理队伍整体素质和护理质量都有了质的飞跃,为了适应现代化护理发展的需要,如何将理论与实践相结合,激发实习生的学习积极性,注重实习生综合能力的培养.进行加强教学管理.优化护理教师队伍,提高临床护理教学质量,是当前学校临床护理教学中应当注意的问题.
作者:祝彬;王志红 刊期: 2008年第03期
目的:探讨后路椎弓根钉棒固定同期前路病灶清除椎问植骨治疗胸腰段脊柱结核的疗效.方法:收集前路取自体髂骨椎问植骨治疗胸腰段脊柱结棱患者18例进行统计分析.结果:18例全部骨性愈合;后突畸形平均矫正18°;侧凸平均矫正15°;合并截瘫2例从术前Frankel C级D级各一例,均恢复到Frankel E级.结论:后路椎弓根钉棒前路自体髂骨植骨治疗胸腰段脊柱结核患者可增强脊柱稳定性,促进植骨融合.矫正脊柱后突、侧凸畸形,疗效确切.
作者:蒋韶宁 刊期: 2008年第03期