怎样做好中小型医院档案年度考核工作

殷万芹

关键词：

摘要：中小型医院的档案管理是遵循和运用科学的原则和方法,管理各种档案材料,以保护原始记录,维护中小型医院建设、发展、变革的历史真面貌,为医院各项改革和发展服务的工作,是一项极其严肃而重要的工作.档案年度考核是促进档案管理与时俱进、改革创新而采取的新举措,搞此项工作,有利于进一步加强和规范中小型医院的档案管理工作,有利于促进中小型医院档案管理事业的全面发展.

泰山卫生杂志相关文献

急性白血病骨髓MRI诊断价值分析

目的分析急性白血病治疗前后骨髓的MRI表现,探讨急性白血病骨髓MRI诊断价值.方法选择经临床确认为急性白血病的患者21例为治疗前组,化疗缓解组16例,对照组30例,进行腰骶椎和骨盆等部位的MRI检查.结果急性白血病治疗前组21例,骨髓T1信号降低,T2信号变化不明显.化疗缓解组16例表现为T1信号不同程度的增高. 结论急性白血病骨髓MRI具有一定的特征性,对估计病情、评价疗效及避免多次重复骨穿等方面有重要意义.

作者：刘伟娟刊期： 2004年第05期
剖宫产术后并发心衰1例

患者女,30岁,农民,因停经39周,于2002年12月26日入院.查体:一般情况可,肥胖体型,体重100kg,T37℃,BP 140/90mmHg,R 20次/分,P80次/分;心肺听诊未闻及异常.产科检查:腹围110cm,宫高40cm,胎位ROA,胎心140次/分,规律,宫口未开,胎膜未破,B超示胎儿已成熟,无异常所见.人院诊断:①39周妊娠G3P0A2;②妊高征-轻度;③妊娠贫血-轻度.

作者：康杰刊期： 2004年第05期
先锋霉素皮试假阳性的原因分析与对策

先锋霉素是一类半合成的抗菌药,它具有抗菌谱广抗菌力强等优点,但由于是半合成品,它又同样具有抗原抗体结合诱发的变态反应--即过敏反应的特性.先锋霉素类与青霉素类药物有交叉过敏反应.本类药物各产品之间亦有交叉过敏反应,故用药前需用300μg/ml浓度的试验液做皮内过敏试验[1].

作者：董健；王玉兰；赵玉娟刊期： 2004年第05期
2000～2003年泰安市医疗卫生单位消毒监测结果分析

医疗机构是患者聚集的场所,很容易受到病原微生物的污染,从而影响医疗质量.医疗机构环境空气、物体表面、医护人员手的消毒效果,使用中消毒剂的可靠性,直接关系到医疗护理质量和医院感染的发生.为了解泰安市医疗单位的消毒工作质量,以更好地贯彻消毒管理办法,规范医院感染管理,提高医院内消毒质量,预防和控制医源性感染的发生,于2000～2003年连续4年对全市各级医疗单位(市、区、矿及学校)包括驻泰省级医院进行了消毒质量监测和分析,现将结果报告如下.

作者：李连国；石国栋；吕志刚刊期： 2004年第05期
胸痛的诊断要点

胸痛是临床常见的症状,体格检查既要系统检查,又要重点突出,应重点检查胸廓、心脏、肺及胸膜和腹部.

作者：梁伟兴刊期： 2004年第05期
搞好农村健康教育促进卫生防疫工作开展

健康教育致力于引导人们养成有益于健康的行为并使之达到佳的健康状态.乡镇卫生防疫站的根本任务是维护和保障辖区内民众的身体健康,促进当地经济和社会活动的正常开展.因此,健康教育和基层卫生防疫站的任务、目的是一致的,两者的社会效益是共同的,开展的工作方式、方法也是一样的.只有搞好健康教育工作,乡镇卫生防疫工作才能取得预期的效果,才能更好地促进乡镇经济和社会事业的发展.以下从两个方面来分析健康教育在乡镇卫生防疫工作中的作用.

作者：李富民刊期： 2004年第05期
87例脐茸治疗体会

脐茸临床上较常见,自1990年至2001年我科门诊及病房共诊治87例,现报告如下.

作者：张广国刊期： 2004年第05期
垂体瘤术后脑脊液鼻漏的鉴别与护理体会

垂体瘤手术为纤维神经外科的一个新突破、新进展.笔者在垂体腺瘤切除术后病情观察及护理工作中体会到,术后脑脊液鼻漏患者的临床鉴别与护理非常重要.鼻漏的脑脊液与正常的鼻腔分泌物虽有相似之处,但须严格区分,以预防和降低手术并发症,提高患者生存质量.

作者：包惠荣；马莹刊期： 2004年第05期
静滴加穴位注射穿琥宁治疗流行性腮腺炎45例疗效观察

流行性腮腺炎发病急,传染性强,并发症多,可在学校内流行.笔者结合临床实践,采用静滴加穴位注射穿琥宁治疗取得一定疗效.

作者：乔秀杨；杨惠刊期： 2004年第05期
儿童意外损伤的相关因素与预防措施

目的了解儿童意外损伤的特点,以加强相应防范措施.方法分析两年中住院及急诊抢救的儿童意外损伤528例的相关因素.结果跌落是我市儿童意外损伤的首要原因,年龄以5岁组占首位.结论儿童意外损伤大多数是可以避免的,抓住特点,采取相应措施,减少其发生是完全可能的.

作者：范芹；陈建华；张银川刊期： 2004年第05期
异丙酚和羟丁酸钠对小儿麻醉苏醒的影响

随着麻醉医学发展,以往小儿麻醉常用羟丁酸钠加氯胺酮麻醉,但术中小儿易躁动,咽反射活跃,苏醒较慢,而异丙酚起效快,术中麻醉过程较平稳,抑制咽反射,苏醒较快,临床效果较满意.本文通过两种麻醉药的临床比较,以探讨一种适宜小儿麻醉的方法.

作者：刘英姿；周涛刊期： 2004年第05期
B超在育龄妇女健康查体中的应用

1993年以来,本站用B超对全镇22～49岁之间的育龄妇女进行健康查体6万多人次,在查孕情、环情的同时,还查出了各类盆腔疾病906例.其中,子宫肌瘤298例,卵巢肿瘤195例,盆腔积液165例,输卵管积水42例.

作者：刘玉香刊期： 2004年第05期
急性心肌梗死的康复护理

急性心肌梗死(AMI)起病急,病情复杂,并发症发生率高,因而,合理正确的药物治疗,配合措施得当的康复护理,将会减少合并症的发生机会或缩短病程,现将体会报告如下.

作者：郭庆菊；施红颖刊期： 2004年第05期
剖宫产连续硬膜外麻醉插管异常的分析

我院于1993年开展在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术以来,经常遇到插管异常患者,现利用解剖生理学对麻醉穿刺时插管异常的308例进行分析.

作者：赵红；耿学莉；刘洪伟刊期： 2004年第05期
补液导致小儿惊厥的防治

补液是儿科常用的治疗手段之一,在补液过程中小儿发生惊厥,其原因除原发病(如合并中枢神经系统疾病、癫痫等)外,还可能因补液因素所致.常见情况有以下几种.

作者：满成树刊期： 2004年第05期
应用前方牵引器治疗上颌骨陈旧性骨折1例报告

患者男,50岁,农民.因车祸伤及头面部,当时因有颅脑损伤收治其他科室,半月后病情好转,咬颌关系差,不能进食,请我科会诊,以上颌骨骨折收入我科治疗.查体:T 36.7℃,P 76次/分,R18次/分.

作者：闫萍；刘宏亮刊期： 2004年第05期
压力蒸汽灭菌化学指示带变色不全原因分析

压力灭菌化学指示带是用于辅助监测灭菌效果的.灭菌后指示带上的米白色斜纹变为黑色即指示达到灭菌功能,可供消毒一完成即可从包外初步判断消毒情况,若变色不全,则认为未达到灭菌要求,即需再次消毒.但在实践中我们认识到,在压力蒸气锅内物品的摆放、灭菌时间、温度、压力均符合标准要求,指示带也可以出现变色不全--为淡黑色且不均匀,考虑可能是指示带或是其它原因引起.为此进行了一次调查和分析.

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徐长卿的新用途

药用徐长卿为萝摩科白前属的年生植物徐长卿的根.主要产生于安徽、江苏、湖南等地.秋季采挖,除去泥沙,阴干,切段生用.

作者：侯爱霞；马常水；李业勇刊期： 2004年第05期
肺结核咯血患者的心理分析

肺结核咯血的患者心理变化复杂,特别是大咯血的患者,容易产生恐惧、埋怨、悲观、自责、疑虑等不健康的心理活动.在护理这类患者中,掌握患者的心理变化,给以正确的心理护理,对控制咯血、恢复病情非常重要.我们通过临床观察及对部分咯血患者的调查访问,就咯血患者的心理分析如下.

作者：郗秀霞刊期： 2004年第05期
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患者男,28岁,农民.因生气后自服1605农药100ml后出现神志不清,大汗淋漓,口吐白沫20分钟急诊入院.查体:T 35.9℃,P 102次/分,R 23次/分,BP 140/85mmHg,神志不清,全身皮肤出汗,双侧瞳孔缩小,直径约0.1cm,对光反射迟钝,口鼻有粘液性分泌物,颈软,双肺呼吸音粗,可闻及大量痰鸣音及中小水泡音,心率102次/分,心律规整,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,肝脾未及.

作者：王玉珍刊期： 2004年第05期