毕秀梅
天突穴是任脉与阴经脉在咽喉的交会穴道.它位于胸骨上窝正中,在胸骨柄颈静脉切迹中点,气管颈段下端的前面.在这个部位存在颈静脉弓(或颈前正中静脉)、甲状腺下静脉,还可能存在甲状腺下动脉;在胸骨柄后面有胸腺、左头臂静脉和主动脉弓上缘三大分支.因此,熟悉天突穴位的层次及其周围器官结构的关系,对于减少以至杜绝针刺天突穴的意外事故是十分重要的.1 天突穴在胸骨上窝的层次结构在胸骨上窝气管颈段下缘的正中部位,由浅入深依次是:皮肤、皮下浅筋膜(内有菲薄的皮肌--颈阔肌)、颈筋膜浅层、颈静脉弓(或颈前正中静脉)、胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌、甲状腺下静脉和可能存在的甲状腺下动脉.
作者：邱作仁 刊期： 2001年第03期
在解剖学教学中,常常要讲到骨的发生,尤其在影像专业教学中甚为重要.笔者参考一些资料,改进了一些方法,制作出了5具透明胎儿骨化点标本,获得了成功.现将制作的方法介绍如下:1 选材要制作一件漂亮而透明的胎儿骨化点标本,好是挑选流产死去不久、皮下无瘀瘢的新鲜胎儿标本,胎龄在3～5个月左右.另外,陈旧而固定好的胎儿也行.
作者：颜克勇 刊期： 2001年第03期
Trends in Neuronscience杂志在2001年2月份第2期发表了Thomas Skutella等人的文章<与海马发育有关的新分子>,该文总结了近年来与海马发育有关的新分子,这些新分子的发现及其作用对脑的发育、脑退行性疾病的治疗等等有着重要的应用价值,现编译如下:中枢神经系统的神经元特异性联系的发生有赖于其轴突正确地伸向目标区域,不同部位的神经元产生轴突以进行特定结构的支配,生长中的不同的纤维束有时空竞争性,但时空竞争性不能完全解释脑联系的特异性的发生.近年来研究人员逐渐发现能引导轴突伸向特殊区域的特异分子,这些分子与脑的各部位联系的形成有关.应该指出,生长的调节还包括对轴突伸长程度的限制,以免这些部位完全被这种特异性投射侵入.这种限制可通过排斥分子将轴突的伸长导向正确的目标,到达目的地后,轴突的生长将被限制在特定层.由此看来,这些引导或排斥分子以及其在轴突生长锥上的相应受体,有可能在皮层的发育中起着重要的作用.解剖追踪术已表明内嗅皮质神经元的轴突在连合纤维前进入海马,并与颗粒细胞的短树突形成突触.信号分子(semaphrin)已知有6个成员,在海马的发育过程中信号分子对不同的伸长的纤维束有排斥作用.Sema3A与内嗅皮质和苔藓纤维有关,Sema3C与隔纤维有关,而Sema3F与海马内的联系有关;Sema4B、Sema5A和Sema5B可出现在海马的神经上皮,而且在海马的形态发生过程中表达.需要提醒的是,有报道一些隐藏的和跨膜的信号分子也可作为化学诱导物;Netrin1引导连合纤维进入对侧海马的外侧部;Slit和Robo蛋白限制齿状回纤维伸向内嗅皮质的程度;Ephrin A3则与向内生长的层特异性的内嗅皮质纤维有关.总而言之,目前神经生物学家正在研究这些特异分子在海马纤维联系的发育中情况.隐藏因子,包括Sema3A、Netrins和Slit蛋白;膜结合因子,如EphrinA3、Sema4B、Sema5A、Sema5B和Robo蛋白,它们能以紧密相连的特异位点的方式发挥引导或排斥的作用.这些分子的协同效应,若与神经营养因子联系起来,将进一步说明特异分子具有创建海马复杂结构的能力.另外,这种由配体与受体结合引起的细胞内效应有赖于胞内的半胱氨酸酶的转化,而后者主要依赖于目标神经元的生长情况.从目前掌握的资料来看,很明显地,这些分子完美的协调作用是海马联系形成前所必需的.但是,由某个分子遗传缺陷引起的误导其导致的后果仍有待探明,此误导可能与脑疾病有关,而且人脑中这些分子的过多是否能补偿功能障碍或补偿某个分子的丢失也需进一步探明.Trends in Neuroscience, 24(2):107-113.林贤编译
作者： 刊期： 2001年第03期
目的研究广西玉林地区博白、陆川两县中小学生上肢长度发育状况和趋势.方法对490名7～16岁女性中小学生生长发育测量指标中身高、躯干长和上肢发育长度的数据统计分析,计算了标准指数:上肢长/身高;对各年龄段进行分型,并通过各年龄段指数绘制折线图,描述发育趋势.结果女性中小学生的发育过程中,身高、躯干长和上肢长的发育都具有向上增长的趋势,而在14岁以后这种趋势相对减缓.各年龄段的上肢长与身高均为密切正相关,而与躯干长在13岁以后相关性减弱.上肢长/身高标准指数A的Brugsch分型在各年龄段均集中在短型,不同于汉族和苗族等民族成年女性的中、长臂型.结论本地区女性中小学生为短臂型,上肢长与躯干长在13岁以后的相关程度减弱与躯干长的发育放慢有关.
作者：龚继春；魏博源；莫世泰；徐林；李松峰；周丽宁 刊期： 2001年第03期
胸部后纵隔的解剖是局部解剖学中的重点之一.但在后纵隔解剖中,支气管动脉和食管动脉的解剖成效参差不一.为了解后纵隔左、右入路的先后秩序对后纵隔的解剖成效有无影响,我们进行了以下调查.
作者：张惠君；王宣虎；陈子琏 刊期： 2001年第03期
目的为全膝关节成形术重建下肢正确力线提供解剖学基础.方法在40根干性股骨标本上用金属丝标记解剖轴、机械轴、髁上轴、经髁轴和髌骨沟全长,拍摄正位、侧位和轴位X线片,观测髌骨沟的弧长和弧度,髌骨沟与4条基本轴线的角度.结果髌骨沟的弧长和弧度变化幅度分别为(20.6±1.8)(18.6～24.5)mm和115.4°±5.6°(108.6°～118.4°);髌骨沟和股骨的4条基本轴线的关系变化极大,变化范围在10.0°～16.5°,髌骨沟接近垂直干经上髁轴线.结论在设计全膝人工关节股骨假体部分时,可参考髁上轴来确定髌骨沟的位置,使髌股关节能大限度的匹配,减少术后并发症.
作者：舒先涛；许本柯；刘兵 刊期： 2001年第03期
细胞凋亡不仅在生物体发育过程中与细胞增殖、分化保持动态平衡以维持机体结构和功能的正常,而且细胞凋亡的异常可能是艾滋病、老年性痴呆等神经退变性疾病、缺血性损伤、肿瘤和自身免疫性疾病的重要发病机制.因此,细胞凋亡检测技术可广泛应用于实验研究和临床检验,目前正倍受关注.现将我们在实验研究中使用宝灵曼公司原位细胞死亡检测药盒(POD)的具体做法和一些改进与体会报道如下:1 工作原理本方法是应用脱氧核苷酸末端转移酶(TdT)介导缺口末端标记法(TdT mediated dUTP nick ending labelling, TUNEL)原位检测凋亡细胞的DNA片段来显示凋亡细胞.细胞凋亡时,核酸内切酶被激活,染色质或DNA被切割,出现单链或双链缺口,产生与DNA断点相同的3'-OH末端,在一定缓冲液体系下脱氧核苷酸末端转移酶将结合有荧光素的核苷酸dUTP,不需要模板标记到缺口3'-OH末端,再用免疫细胞化学方法将结合有HRP的抗荧光素抗体与标记后的DNA断点处荧光素结合,扩大信号,加入HRP显色底物DAB-H2O2后则呈棕色反应沉淀.从而可在光镜下原位观察到凋亡细胞.
作者：王乔；曾庆云；丁成萦；田宗文 刊期： 2001年第03期
神经营养素是神经营养因子中一组形态和结构密切相关的蛋白质.近年来关于神经营养素在中枢神经退行疾病发病机制中的作用研究,及应用神经营养素治疗中枢神经退行性疾病的研究成为神经科学研究的一个热点.本文简述了神经营养素家族及其受体在CNS中的表达分布,以及其在中枢神经退行性疾病中的应用,为进一步应用神经营养素治疗中枢神经退行性疾病提供资料.
作者：董志宏；任惠民；胡海涛；刘勇 刊期： 2001年第03期
多媒体计算机辅助教学(MCAI)在医学教育中的应用已向纵深发展,越来越多的教师对此有浓厚兴趣,充满激情.我们在使用PowerPoint 2000制作数字教案的实践中获得了一些经验,旨在抛砖引玉,共同促进MCAI在人体解剖学教学中的应用.
作者：初国良；彭映基；汪华侨 刊期： 2001年第03期
在日本,解剖学实习教育和研究的特征是,其解剖学不仅继承了传统的教学方法,而且同样也重视大体解剖学的研究.由于教育方面有研究工作的支持,从而从事形态学的研究者在日本受到重视.在日本,大体解剖学研究仍然根深蒂固是不可思议.仅此这点不但奠定了日本解剖学的独立地位,同时为解剖学的研究方法也开创了新局面.1 解剖学研究的方法-从大体到研究解剖学研究是非常有意义的学科,人们常常把它作为一门有兴趣的学问去探索、去挑战.老师在从事这们学科之前要做好充分地准备,把学习的兴趣带给学生,这是教师的责任.这说明大体解剖实习有非常重要的意义.
作者：宿宝贵 刊期： 2001年第03期
人工耳蜗植入是目前开发重度聋及全聋患者听觉的有效方法,随着电子耳蜗元件的国产化,必将有众多的患者从中受益,人工耳蜗植入手术也必将在具备一定技术条件的更基层的医院得到开展.该手术的关键步骤为开放面神经隐窝,暴露后鼓室寻找蜗窗,打开鼓阶,将电极植入鼓阶.所以蜗窗的寻找较为重要,为此,我们在30例颞骨标本上进行了蜗窗及其毗邻关系的解剖学观察.1 材料与方法运用分离成人颞骨标本30例(左16例,右14例).测量工具:制图用二脚规,游标卡尺(精确度0.02mm),自制带芯探针(由静脉穿刺针改制).沿茎突根部面神经管口外侧,下颌结节内侧鼓鳞裂连线自下向上矢状位锯开颞骨.锯下的鼓室标本中有完整5壁者为合格,共计30(左16,右14)例.先观察蜗窗形态,再进行有关解剖数据测量.
作者：杜修勇；钱继容；黄大元 刊期： 2001年第03期
巢蛋白(nestin)是新发现的第Ⅵ类中间丝蛋白,其在胚胎前体细胞中成为先表达的中间丝蛋白先驱.巢蛋白及其它中间丝成员相继表达的时空顺序与前体细胞朝终末分化方向发育为成熟细胞的过程相匹配;在正常细胞演变成肿瘤细胞过程中,巢蛋白又呈现返祖性表达.巢蛋白的表达受其内在的基因调控元件以及核激素受体-配基复合物、转录因子等调控.巢蛋白的功能与维持前体细胞正常的形态结构有关,也可与其它中间丝蛋白共聚组装成中间丝发挥细胞骨架的作用.
作者：郭灵；姚志彬 刊期： 2001年第03期
In our previous study, we found a new subdivision, which is mainly composed of fusiform neurons, in the rat striatum. This new subdivision is located at the caudal border of the striatum surrounding the rostral edge of the globus pallidus. This area was named “marginal division” based on its location. The somatodendritic morphology in the marginal division revealed by Nissl staining and PHA-L label exhibits ovoid to fusiform somata with their long axes dorsoventrally parallel to the border between the striatum and the globus pallidus. The fusiform neurons have two spiny primary dendrites emerging from the two poles of the cell bodies.
作者： 刊期： 2001年第03期
目的为临床应用提供心冠状窦的年龄解剖学资料.方法 30例成人心脏和180例分成6个年龄组的儿童心脏,观察冠状窦口的朝向和瓣膜形态,测量窦口直径,并将其与心大宽径作直线回归分析.结果冠状窦口全部朝向右前上方,窦口平面与水平面之夹角为49°±6°.冠状窦瓣缺失或不明显者占15.2%;瓣膜形状以半月形为多见(60.5%),其他呈袋状、网状、筛状或条索状者占24.3%.冠状窦口直径与心脏大宽径呈正相关,直线回归方程成人为=4.25+0.07X,儿童为=1.03+0.09X.结论根据冠状窦口的朝向和冠状窦瓣的观察结果,利用所提供的回归方程和心脏大宽径可推算出冠状窦口的直径,为心导管型号的选择及手术入路提供解剖学资料,并为临床心导管术中部分难或无法进入冠状窦提供形态学资料.
作者：陈肃标；魏锡云；涂良携；李维坚；刘金生；吴永沫 刊期： 2001年第03期
采用星状神经节阻滞术(SGB)[1-3]对多种疾病有治疗效果,但因星状神经节(SG)周围的解剖复杂,穿刺定位较困难.为了临床能更安全便捷地进行星状神经节阻滞术,本文对行星状神经节阻滞术中的有关结构作了观测,为行星状神经节阻滞术提供了详细的应用解剖学资料.1 材料和方法选用经福尔马林固定后的30具(男22;女8)成人尸体标本,在颈根部由浅入深逐层解剖观测,对行星状神经节阻滞术(SGB)所涉及的结构进行了观测.所得结果经统计学处理.
作者：邵正仁；訾刚 刊期： 2001年第03期
树突状细胞(dendritic cells, DC)DC是一类具有独特形态的新型细胞群体,是目前发现的功能强的一类专职性抗原提呈细胞,也是体内唯一能激活初始型T细胞的抗原提呈细胞.DC可以通过MHCⅡ类分子和MHCⅠ类分子途径提呈抗原,并提供充分的共刺激信号,因而在肿瘤免疫中起着举足轻重的作用.
作者：张锦 刊期： 2001年第03期
目的探讨广西中小学生头发中的人体必需元素含量及其地域性差异.方法用偏振塞曼原子吸收仪,检测了来自融水、三江和马山县的3 050名7～16岁中小学生头发中铜、镁、镍、硒、钴、铬、铁、锌、钙9种人体必需元素的含量,并用SPSS统计软件做了统计分析.结果中小学生头发中除铜以外的8种元素含量有明显的地域性差异:①融水的镁、镍、钴、铬、铁、钙含量高于三江的,硒、锌含量低于三江的;②融水的镁、钴、铁、锌、钙含量高于马山,镍、铬含量低于马山的;③三江的硒、钴、锌含量高于马山,镍、铬含量低于马山.其中融水的钴、铁、钙、镁含量高;三江的硒、锌含量高;马山的镍、铬含量高.结论广西融水、三江和马山县中学生头发中镍、硒、钴、铬、铁、锌、钙、镁含量有明显的地域性差异.
作者：徐林；魏博源；龚继春；李松峰；袁白冰；杨坚德；周丽宁；邓祥发；邓琼英 刊期： 2001年第03期
目的探索体外诱导胚胎干细胞分化为表皮样干细胞的佳条件,为研究其分化的调控机理及寻找新的皮肤组织工程种子细胞奠定基础.方法将小鼠胚胎干细胞与人羊膜共培养,以不同的羊膜铺布方式,分4个实验组:(1)羊膜上皮面向上铺布全孔底,(2)羊膜基底面向上铺放全孔底,(3)羊膜上皮面向上铺布半孔底,(4)羊膜基底面向上铺布半孔底,以未加羊膜为对照组,倒置显微镜下观察细胞的生长和形态分化,用抗β1整合素单克隆抗体免疫组化检测胚胎干细胞向表皮样干细胞的分化.结果培养4～5d后,实验组(3)中的ES细胞分化为表皮样干细胞,细胞呈多边形,体积增大,排列紧密,形成大面积细胞单层,而其他各实验组,ES细胞虽可分化为表皮样细胞,但呈集落生长,不形成细胞单层;对照组大量细胞死亡,形态各异.各实验组的细胞绝大多数呈现β1整合素阳性,而对照组未见β1整合素阳性细胞.结论与羊膜共培养可诱导胚胎干细胞分化为表皮样干细胞,羊膜上皮面向上铺布半孔底的效果佳.
作者：张仁礼；李海标 刊期： 2001年第03期
目的观察褪黑激素(melatonin, MT)对吗啡成瘾小鼠前列腺及睾丸治疗作用的酶组织化学变化.方法设立正常对照组(A)和实验组(B、C、D),实验组分别皮下注射定量吗啡,建立吗啡依赖模型,A组皮下注射等量生理盐水,而后B组继续注射吗啡,C组自然戒断,D组自然戒断后用MT灌胃.实验后将前列腺及睾丸作HE染色,光镜观察,并进行酶组织化学染色和图像分析.结果吗啡依赖组小鼠前列腺和睾丸组织有不同程度萎缩,ACP活性增加,SDH活性降低;吗啡戒断组小鼠前列腺组织有明显增生,睾丸组织有轻度增生,ACP和SDH活性均增加;吗啡自然戒断后给MT组小鼠前列腺和睾丸组织结构基本正常,ACP和SDH活性均正常.结论 MT对吗啡依赖小鼠的前列腺和睾丸有治疗作用,可抑制吗啡戒断小鼠前列腺和睾丸组织的增生,使ACP和SDH活性恢复正常.
作者：李银生；田素民；唐军民；唐岩；李枫；邱学才 刊期： 2001年第03期
亨廷顿病是一种常染色体显性遗传性神经退行性疾病,临床上可至神经系统功能障碍,目前尚无任何有效方法治疗.本文通过近年来有关亨廷顿病的研究,从分子生物学基础及此病与蛋白凝聚物的关系进展做一综述.
作者：李和 刊期： 2001年第03期
解剖学研究杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省解剖学会 中国解剖学会
