学术投稿

晚期癌症疼痛管理的研究进展

郑瑞双;李乐之

关键词:晚期癌症, 疼痛管理, 护理, 综述文献
摘要:癌痛是晚期癌症患者面临的重要问题,严重影响了他们的生活质量,但他们并没有得到足够的癌痛治疗,癌痛有效缓解率仅为25%.本文综述了晚期癌痛的特点、评估方法,晚期癌痛对患者的影响,并着重从药物治疗、心理、家庭护理等方面介绍如何缓解晚期癌痛,以期为临床工作者进行有效的疼痛管理提供依据,减轻患者的痛苦,提高其生活质量.
中华现代护理杂志相关文献
  • 放血疗法在断指再植术后血管危象中的应用护理研究进展

    血管吻合技术住断指再植手术中的运用,已成为显微外科的重要手术方案,术后常见血管危象会直接影响再植手指的成活率,目前除了避免各种临床不良刺激及进行血管探查手术外,放血治疗已经广泛被运用于临床.

    作者:黄新艳;胡三莲;周玲;姚静 刊期: 2009年第32期

  • 急性心肌梗死患者溶栓治疗中焦虑状态与心理干预的研究进展

    溶栓治疗是急性心肌梗死(AMI)再灌注治疗的重要手段,是一种安全、有效的治疗方法.但溶栓治疗可引起患者不同程度的心理应激反应,对溶栓治疗存在高水平的负性情绪.因此AMI患者进行溶栓治疗的同时,对患者采用切实有效的心理干预措施,能够带给患者情感上的支持和鼓励,调整患者的心理环境、缓解患者的焦虑情绪状态,提高患者的心理应对能力,减少并发症,对提高疗效、促进康复有积极的推动作用,成为促进AMI患者身心健康不容忽视的内容.

    作者:孙爱荣 刊期: 2009年第32期

  • 护理干预对中枢神经系统感染病人意识障碍恢复的影响

    目的 探讨通过护理干预对中枢神经系统感染病人意识障碍恢复情况的作用.方法 选择中枢神经系统(CNS)感染合并意识障碍的病人106例,分为实验组55例,对照组51例;实验组除常规护理外,给予相廊的护理干预;对照组只给予常规护理.应用Glasgow评分测定意识障碍改善情况.结果 护理干预后实验组Glasgow评分明显低于对照组(P<0.01).结论 护理干预可以使CNS感染病人意识障碍明显改善.

    作者:王云霞;陆桂银;葛争红 刊期: 2009年第32期

  • 艾滋病母婴阻断传播的护理进展

    艾滋病母婴传播是艾滋病病毒(HIV)传播的3大途径之一,是胎儿或婴儿感染HIV的重要原因[1].2007年,新发艾滋病病毒感染者5万,因艾滋病死亡2万人.其中,母婴传播占1.1%[2].

    作者:陆艳;鲍美娟;王小玲;蒋佩茹 刊期: 2009年第32期

  • 浴巾环状巢法在约束新生儿中的应用

    新生儿因无自我防范意识,易发生撞伤、抓伤或拔除身体上导管,以致发生安全事故.临床常采用约束带约束患儿,效果不佳且影响患儿肢体血液循环.鉴此,我科护理人员结合新生儿生理结构特点,自制酷似子宫形状的环状巢.

    作者:柳叶 刊期: 2009年第32期

  • 双腔气囊胃管气囊充气量对胃管固定效果的影响

    目的 探讨双腔气囊胃管气囊适宜的充气量对留置鼻饲胃管的效果.方法 将62例脑血管意外鼻饲患者随机分成两组,观察组胃管气囊的充气量50~80 ml,对照组气囊注气量90~120 cm.结果 观察组滑脱率、气囊破裂率、皮肤损伤率、胃黏膜出血率明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 气囊式胃管适宜的充气量降低了留置胃管的并发症,对临床有指导性意义.

    作者:黄小梅;陈晓青;孙漓;冼群;陈平英 刊期: 2009年第32期

  • 非穿透性小梁切除术治疗难治性青光眼的护理

    目的 探讨非穿透性小梁切除术(NPT)难治性青光眼的护理要点.方法 总结54例(58眼)残余青光眼、外伤性青光眼、新生血管性青光眼、继发性青光眼行NPT手术前后护理体会.结果 术后随访1~5个月,平均眼压由术前37.5 mm Hg改善为术后18.7 mm Hg.结论 NPT成功率高,术后有效降低眼压且并发症少,术前和术后护理的积极参与和正确干预也是手术成功的重要保证.

    作者:刘凤玲;李颖厉 刊期: 2009年第32期

  • 脑外科手术贴膜在髋关节手术中的应用

    一次性医用粘贴膜自粘性强,防水性能好,对组织无刺激,还能保持切口周围布敷料的干燥,广泛应用于临床.髋关节手术中,出血比较多.植入人工关节前需大量液体冲洗关节腔,术野周围常常被浸湿和污染.

    作者:刘利 刊期: 2009年第32期

  • 3例胰腺癌全胰切除术后代谢紊乱患者的护理

    胰腺癌行全胰切除术,手术范围广,对机体的创伤大,术后并发症多,手术病死率高.本文报道了3例胰腺癌患者全胰切除术后代谢紊乱的护理.术后应用胰岛素控制血糖,控制饮食中脂肪的含量,定时口服胰酶制剂防止术后腹泻,监测血电解质的变化防止低钾血症的发生.本组1例患者术后血糖代谢严重紊乱,1例患者出现轻度腹泻,1例患者出现轻度低血钾,经积极有效的治疗和护理,恢复良好,均顺利出院.

    作者:徐雪蕾;张书燕 刊期: 2009年第32期

  • 恶性血液病患者心理状况及护理干预的研究进展

    恶性血液病是威胁患者生命的主要疾病,心理护理干预在恶性血液病治疗中具有重要作用.患者心理方面的不良因素对治疗效果有直接的影响.本文概述了恶性血液病患者的心理状况,心理问题相关因素的产生,并对恐惧和焦虑的缓解、应对方式的改善、寻求社会支持系统等方面综述了护理现状,对恶性血液病患者的心理护理趋势进行分析.

    作者:杨燕妮;李梅君;孙晓晶 刊期: 2009年第32期

  • 对责任护士素质要求的调查分析

    目的 从护士长和责任护士自身两方面对责任护士的素质要求进行对比分析.方法 自行设计2份问卷分别调查护士长和责任护士自身对责任护士的素质要求.结果 护士长和责任护士对于责任护士的素质要求评价标准基本一致.结论 责任护士适合由具备护师职称及大专以上学历的护士担任,有较强的沟通能力和同情心,还要有非常强的综合能力,包括科研能力、教学能力、解决护患纠纷的能力以及对各种药物的掌掘能力等.

    作者:华小雪;胡英莉 刊期: 2009年第32期

  • 经皮穿刺激光气化减压术联合臭氧治疗颈椎病疗效观察及舒适护理

    目的 探讨经皮穿刺激光气化减压术(PLDD)联合臭氧注射治疗颈椎病的临床疗效和舒适护理效果.方法 将183例颈椎病患者随机分成2组,PLDD组行PLDD治疗,联合治疗组行PLDD联合臭氧注射治疗,术前、术后给予针对性的舒适护理.随访3~8个月,采用JOA评分表对治疗前后功能进行评价.比较2组改善率.结果 获随访167例,术后PLDD组改善率74.7%,联合治疗组改善率91.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 PLDD联合臭氧注射治疗颈椎病具有微创、安全、效果好等特点,优于单纯PLDD疗法.术前、术后针对性舒适护理是患者安全、顺利地完成手术治疗的重要保证,提高了患者的舒适度和满意度.

    作者:章映丽;林丽贤;连素文;林宝珠;肖瑛;丁水平;林秋萍 刊期: 2009年第32期

  • 糖尿病病人腹部旋转注射卡的设计与应用

    有些糖尿病病人每日需注射胰岛素多次,为避免注射后局部皮肤发生硬结,影响疗效.我科自制了腹部旋转注射卡.经过临床应用,效果良好,现介绍如下.

    作者:耿芊;李文倩;叶露;伍奇 刊期: 2009年第32期

  • 制作简易冰帽的巧方法

    冰敷对于发热患者保护脑细胞、降低脑温有着重要的作用,而对于发热患者的治疗方法首选物理降温.临床常用冰帽行头部降温,用前需溶冰块以去除冰角后装入冰帽,护理工作量大.

    作者:张卓 刊期: 2009年第32期

  • 慢性心力衰竭住院患者行为方式及疾病相关知识对生活质量影响的调查

    目的 探讨行为方式及疾病相关知识对住院慢性心力衰竭患者生活质量的影响.方法 以自没行为方式及疾病相关知识调查问卷及明尼苏达生活质量量表对60例住院慢性心力衰竭患者进行日常行为、知识及生活质量的调查.结果 本组住院慢性心力衰竭患者生活质量评分(47.1±16.7)分,日常行为方式得分与生活质量得分成正相关(r=0.521,P<0.01),疾病相关知识得分与生活质量得分成正相关(r=0.317,P<0.05).结论 日常行为方式及疾病相关知识掌握程度能够影响患者生活质量.通过健康教育使患者采用良好的生活方式并掌握疾病相关知识,可提高心衰患者生活质量.

    作者:申唯;李湘萍 刊期: 2009年第32期

  • 日本护生临床实习方法的启示

    目的 通过对日本护生临床实习的学习感悟,探讨提高我国护生教育质量的方法.方法 回顾性总结了在日本参与护生实习的半年研修体会,从实习计划安排、实习前教育、实习过程和实习后评价等方面介绍日本大分大学医学部附属医院的临床护理实习情况,结合我国目前情况进行对比分析.结果 日本护生临床实习前教育到位,实习中注重综合实践能力的培养,实习后注重对护生和指导教员的双向评价.结论 我国护生实习前可增加护患情景模拟演练的内容;选择适宜的病例进行护生和病人一对一的完整护理程序带教;带教中可尝试每日下午组织实习讨论会.

    作者:石瑞君;任素琴 刊期: 2009年第32期

  • 经外周远心端静脉置入中心静脉导管在极低出生体重儿的临床应用

    目的 探讨经外周远心端静脉置入中心静脉导管在极低体重儿中的应用.方法 将收住NICU的52例极低出生体重儿经外周远心端静脉(手背、手腕、前臂正中)置人中心静脉导管,术后及时X线检查确定和调整导管的位置.结果 52例患儿均为一次穿刺置管成功;中心静脉导管顶端位置均达到上腔静脉;计划性拔管44例,其他原因拔管包括机械性静脉炎3例,导管折断2例.导管漂移2例,堵管1例.结论 经外周远心端静脉置入PICC便于操作且能更安全、有效地用于极低出生体重早产儿.

    作者:李静;徐广屏;邢宝坤;王秋明 刊期: 2009年第32期

  • 我国精神科护士职业危害和职业防护现状及发展趋势

    由于工作环境和服务对象的特殊性,精神科护士往往较其他科室的护士面对更多的职业危害,包括遭遇来自患者及其家属的暴力攻击行为的伤害,承受潜在的传染病及其他职业危害带来的伤害,承受较大的心理社会压力和由于护理人员数量相对不足而导致的工作压力,以及较高的院内感染机率等.但目前的许多调查表明我国的精神科护士在应对职业危害时防护意识较淡薄,自我保护意识不强,这与我国职业防护法规落实不到位,安全防护制度不完善、职业防护教育存在漏洞,职业防护知识欠缺、以及职业防护设施滞后,职业防护用具不到位等现状有关.本文针对上述问题及我国精神科护士职业防护的发展趋势作一综述.

    作者:豆欣蔓;王世平 刊期: 2009年第32期

  • 协作管理新模式在社区老年健康促进中的作用

    目的 探讨和实践适合现阶段我国国情的社区老年健康促进管理新模式.方法 在社区内成立有医院护士、社区机构工作人员、老年代表、子女代表组成的老年健康促进协会,开展有组织、有计划、有措施、有评价的各种老年健康促进活动.结果 社区老年健康促进活动的开展,提高了老年健康水平,创新了护理服务模式,拓展了护理工作内涵.结论 由多方组成的社区老年健康促进管理协会,对社区老年健康促进起到了积极作用,提高老年生活质量,综合利用卫生资源,减轻个人、家庭、政府负担,为政府现阶段居家养老提供了一种新模式.

    作者:王丽霞;陆霞;陈菡;周晓燕 刊期: 2009年第32期

  • 泛生舒复与佳乐同怡存在配伍禁忌

    在临床用药过程中,我们发现泛生舒复与佳乐同怡之间存在配伍禁忌,现报道如下.1.临床资料:泛生舒复,通用名注射用头孢曲松钠,生产企业为河北海鸿医药进出口有限公可;性状:本品为白色或类白色结晶性粉末,规格是1.0 g/支.

    作者:李龙;王九珍;张亚明 刊期: 2009年第32期

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