何展明；马蒙蒙；陈清；谭炳炎
复发转移是导致绝大多数肝癌患者术后死亡的主要原因。现有的研究提示，从原发灶或转移灶释放进入血液的循环肿瘤细胞（circulating tumor cells，CTCs）是肝癌根治性术后复发转移的一个主要根源。在过去的10多年中，尽管CTCs检测技术及其临床意义的研究取得了长足进步，但由于缺乏可使用的肝癌CTCs检测方法，目前人们对于肝癌CTCs临床重要性的认识远不及其他主要类型的肿瘤。可喜的是，近年来关于肝癌CTCs检测方法及其临床意义的研究报道逐渐增多，并且得到一些有趣的结果。本文着重总结已报道的肝癌CTCs检测方法，综述肝癌CTCs作为肝癌复发转移来源的现有实验证据以及其作为肝癌预后标志物的现有研究结果，并讨论肝癌CTCs临床转化应用需要解决的技术问题。
作者：张妤；杨霞；殷正丰 刊期： 2013年第06期
作者： 刊期： 2013年第06期
目的观察晚期糖基化终产物（AGEs）对足细胞α-actinin-4的影响及氯沙坦的干预作用。方法不同浓度的AGEs（0,20,40,80μg/mL）干预足细胞24 h后，采用免疫印迹法检测足细胞α-actinin-4的表达。通过激光共聚焦显微镜观察足细胞肌动蛋白F-actin和α-actinin-4的分布，并在氯沙坦预处理足细胞后，观察α-actinin-4和F-actin的改变。结果与对照组相比，AGEs（80μg/mL）可明显降低足细胞α-actinin-4的表达[（62±13）%vs.100%，P<0.05]，使α-actinin-4由膜周分布转为核周分布，并使肌动蛋白F-actin发生重构，而氯沙坦预处理可减轻AGEs介导的α-actinin-4的下调[（80±14）%vs.（62±13）%，P<0.05]和α-actinin-4和F-actin的重构，P<0.05。结论 AGEs可下调α-actinin-4表达，介导骨架蛋白的重构，而氯沙坦可减轻AGEs介导的这些改变。
作者：成彩联；郑振达；石成钢；叶增纯；李灿明；娄探奇 刊期： 2013年第06期
艰难梭菌为革兰阳性厌氧芽孢杆菌，可引起艰难梭菌相关性腹泻（CDAD），导致一系列的肠道感染症状。CDAD的发病率在全球范围内不断提高，尤其是高产毒株在北美地区造成了医院内的暴发流行，引起了世界范围的关注。近年来，国外相继出现了耐甲硝唑和万古霉素的艰难梭菌的报道，传统的治疗方法面临严重挑战，一些新的治疗方法应运而生。本文将对CDAD的治疗方法及其进展做一简要综述。
作者：王暄；杨靖；赵建宏 刊期： 2013年第06期
浸入肿瘤微环境中的肿瘤相关巨噬细胞在不同因子的刺激下，可分化为具有抗肿瘤功能的M1型巨噬细胞和具有促肿瘤功能的M2型巨噬细胞。在大多数肿瘤中肿瘤相关巨噬细胞以M2型为主，它参与肿瘤新血管形成、基底膜破坏、细胞外基质重塑、肿瘤细胞上皮间质转化等与肿瘤细胞侵袭转移相关的过程，由此肿瘤相关巨噬细胞已经成为肿瘤靶向治疗的重要靶点。本文主要探讨肿瘤相关巨噬细胞与肿瘤细胞的相互作用，以及其在促进肿瘤转移的各个环节中的分子机制。
作者：杜胜霖；王艳林 刊期： 2013年第06期
2013年9月26~27日，由中国工程院医药卫生学部主办，中华医学会检验分会、中国医院协会临床检验管理专业委员会、中国医师协会检验医师分会、全国生物芯片标准化技术委员会协办，中国医科大学、生物芯片北京国家工程研究中心、中国医药生物技术协会生物芯片分会承办的“2013医学前沿论坛暨第四届中国分子诊断技术大会”在沈阳皇朝万鑫酒店隆重召开。
作者： 刊期： 2013年第06期
目的：了解广州市发育正常青春期女生（12~15岁）血清中邻苯二甲酸二丁酯（DBP）暴露水平，并初步探讨其与初潮年龄的关系。方法2012年3月，选择广州市白云区某中学30名健康体检的女生作为研究对象，采集静脉血样本，利用气相色谱-质谱联用（GC-MS）分析方法检测其血清中DBP水平，以广东地区汉族女孩2005年初潮年龄的均值12.4岁为准，将调查对象分为初潮年龄<12.4岁组和初潮年龄≥12.4岁组，比较不同初潮年龄组女生血清DBP检出率及浓度分布的差异。结果30例女生的血样中，19例可检出DBP，检出率为63.3%，DBP的浓度范围为0~740μg/L，浓度中位数为60μg/L，且无年龄差异，其中初潮年龄<12.4岁组检出率为75.0%，初潮年龄≥12.4岁组检出率为86.4%，且前者血清DBP浓度分布的平均秩次高于后者，但两组检出率及浓度分布差异均无统计学意义。结论30名发育正常青春期女生血清DBP检出率和浓度中位数均处于较高水平，但无年龄差异，尚不能说明青春期女生血清DBP检出率及浓度分布与初潮年龄的相关性，但值得进一步加大样本量研究。
作者：何展明；马蒙蒙；陈清；谭炳炎 刊期： 2013年第06期
目的：探讨上海普陀区妇女宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染亚型及其分布情况。方法采用聚合酶链反应（PCR）体外扩增和反向斑点杂交-基因芯片技术，检测2012年1月至2013年4月连续收集的共659例在本院门诊就诊妇女的宫颈脱落细胞标本。结果659例临床标本中共检出HPV感染340例，总检出率为51.6%。21种亚型中共检出20种亚型，其中HPV43低危亚型没有检出。感染率居前5位的基因型分别是16型为15.2%、CP8304型为10.2%、6型为8.9%、52型为8.9%、58型为8.4%。单一亚型感染比率为68%，多重感染为32%。20岁以下年龄组、20~29岁、30~39岁、40~49岁、50岁及以上年龄组HPV检出率分别为53.3%，60.7%，48.6%，36.6%及57.8%。高危亚型人群中，HPV主要检出亚型为16型、CP8304型、6型、52型及58型。结论29岁及以下年龄组检出高阳性率说明HPV感染有年轻化的倾向，其中16型、52型、58型等高危型HPV感染是本地区宫颈癌发病的主要原因。
作者：周宏；单咏梅；杨凡；万海英 刊期： 2013年第06期
目的：探讨不同时期注射乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋对乙型肝炎病毒母婴传播的阻断作用。方法以HBsAg阳性孕妇及其婴儿为研究对象，A组105例于孕20周、24周、28周注射乙肝免疫球蛋白200 IU。B组106例孕妇于28周、32周、36周同法注射。两组新生儿出生后半小时内进行乙肝疫苗10μg、乙肝免疫球蛋白200 IU肌肉注射。结果 A组和B组新生儿出生时脐带静脉血、12月、24月外周静脉血HBsAg阳性率、HBsAb阳性率比较经χ2检验均有显著性差异（P<0.05）。结论对HBsAg阳性孕妇孕20周、24周、28周及新生儿联合使用乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白可以有效减低HBV感染率。
作者：谭烈明；刘琳；罗秋兰 刊期： 2013年第06期
目的：观察分析间日疟原虫感染患者外周血T细胞亚群中分泌IL-17和IFN-γ的细胞的表达水平。方法采用流式细胞术检测分析患者组（PV）和健康对照组（HD）外周血CD3+、CD3+CD8+、CD3+CD8-和γδT细胞中分泌胞内因子IL-17、IFN-γ的细胞的百分比。结果在所有检测的细胞亚群中，分泌IFN-γ的CD3+CD8-和γδT细胞在其所属亚群中所占比例明显高于健康对照组，分泌IL-17的γδT细胞的比例明显高于健康对照组。结论本研究对于理解机体抗疟原虫的细胞免疫的功能状态具有一定意义。
作者：孔评石；夏惠 刊期： 2013年第06期
随着生命科学产业的发展，人们对于重组蛋白的需求越来越大，所以构建一种能够大规模生产重组蛋白的系统成为当前的研究热点。而通过慢病毒（Lentivirus）来提高重组蛋白的产量可能会是一种十分有效的方法。由于其拥有的优良特性，慢病毒系统被广泛关注，已经被应用于许多领域。本文对近年来有关慢病毒系统在外源重组蛋白表达方面的应用进行了综述。将慢病毒应用于外源重组蛋白的表达，将会为外源蛋白的高效表达提供新的契机。
作者：周鹏；高洋；杜红延；李红卫 刊期： 2013年第06期
目的：通过对初发的青壮年甲状腺功能亢进症（甲亢）患者的骨密度（BMD）的测定，研究甲亢患者骨代谢的特征。方法采用双能X线吸收法对我院369例初发未经治疗的青壮年甲亢患者组和148名健康对照组进行腰椎L2-4，股骨近端的BMD检测，同时测定甲状腺功能、AKP、PTH、CT、24 h尿钙、血钙等。结果比较甲亢组与健康对照组的FT3、FT4和TSH差异有统计学意义（P<0.01），甲亢组的血钙、PTH和CT与对照组比较无统计学差异（P>0.05）；甲亢骨量正常组24 h尿钙与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05），而甲亢骨量异常组24 h尿钙与对照组比较有显著性差异（P<0.05）；甲亢患者BMD与血清FT3、FT4呈负相关，与TSH呈正相关。结论通过甲状腺功能、骨密度及骨代谢指标的研究分析，发现甲亢将导致青壮年骨量减少和骨质疏松，因此在治疗甲亢时，不应忽略对骨质疏松的预防。
作者：梁赟；虞艳芳；叶吉云 刊期： 2013年第06期
目的：研究脂肪来源干细胞在体外能否恶性转化。方法从小鼠脂肪组织培养出脂肪组织来源干细胞（ADSCs），观察细胞是否发生恶性转化，应用免疫细胞化学方法检测转化细胞的相关标志物的表达，并对其染色体结构进行分析，并将转化细胞移植到裸鼠皮下以检测其成瘤性。结果1个培养瓶中的细胞在体外培养4个月左右发生了转化，已经永生化，目前体外培养超过100代，细胞仍维持原来的增殖速度。细胞表达中胚层的标志物vimentin，但不表达pan-CK，说明其是间充质来源；同时表达PCNA、Ki67和VEGF-c，不表达p16；染色体分析证明为非整倍体，有广泛的易位；透射电镜下可见细胞表面微绒毛结构；细胞在软琼脂中没有克隆形成能力；裸鼠皮下移植能够形成肿瘤组织，肿瘤组织的主体成分为肉瘤。结论脂肪组织来源的干细胞在体外长期培养能够发生恶性转化，裸鼠皮下移植能够形成肉瘤。
作者：刘桂英；杨立业；李文玉；郑佳坤；陈辉；陈强 刊期： 2013年第06期
作者： 刊期： 2013年第06期
作者： 刊期： 2013年第06期
目的：探讨细胞周期蛋白Cullin-1（Cul-1）和S期激酶相关蛋白2（Skp2）在鼻咽癌及癌前病变组织中的表达及意义，同时对比它们在鼻咽癌及癌前病变组织中的表达水平，比较二者的分布情况，找出其差异性及相关关系。方法应用免疫组化方法检测Cul-1和Skp2蛋白在20例分化型癌、20例未分化癌和20例鼻咽癌前病变中的表达。结果在20例分化型癌、20例未分化癌和20例鼻咽癌前病变中Cul-1的平均阳性表达率分别为76%、77%、54%；阳性表达值分别为1.63±0.7、1.62±0.68、1.15±0.64， Cul-1在2种鼻咽癌中的表达高于癌前病变，差异有统计学意义（P<0.05），2种鼻咽癌之间无差异；Skp2在20例分化型癌、20例未分化癌和20例鼻咽癌前病变中的平均阳性表达率为32%、41%、33%，平均阳性表达值分别为0.53±0.49、0.82±0.54、0.72±0.43，无统计学差异。对20例分化型鼻咽癌标本Cul-1、Skp2阳性表达值进行相关关系分析，两者相关性不显著。结论 Cul-1参与了鼻咽癌发生、发展，Skp2则可能参与了鼻咽癌的发生过程，它参与的细胞周期调节可能是鼻咽癌发生的早期事件；两种蛋白因子在细胞周期调控中的关系有待进一步验证。
作者：汪芸；王书芹；周小军；王静；毕超；禤瑞霞；陈钰炜；卢金文；包贵贤 刊期： 2013年第06期
作者： 刊期： 2013年第06期
目的：探讨健康生活模式对机体自然清除HPV病毒的价值。方法对HPV感染者随机分为干预生活方式实验组和对照组，分别对实验组和对照组进行宫颈分泌物T淋巴细胞及其亚群（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）定量检测，半年后复查宫颈HPV病毒和宫颈分泌物T淋巴细胞及其亚群定量检测。结果实验组的HPV病毒清除显著高于对照组（P<0.01）；实验组和对照组在干预治疗前CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+组间均无显著性差异；实验组干预治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较实验前显著升高（P<0.01），而CD8+显著下降（P<0.01）；对照组在实验前后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均无显著性差异（P>0.05）。结论对HPV感染者进行生活方式干预治疗，有助于患者免疫能力的改善和病毒的清除，降低宫颈癌病变和宫颈癌的发生。
作者：石婷婷；曾丽英；莫芸；罗旋；景尉；钟惠珠；何桂儿 刊期： 2013年第06期
微小RNA（microRNA，miRNA）是一类广泛存在于真核生物体的内源性单链小分子RNA。作为天然存在的基因表达调控分子，miRNA及其靶位点的单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphisms， SNPs）和人类疾病的发生有密切关系。特定miRNA表达谱可辅助临床对疾病进行诊断、分型及预后，将为生命科学以及临床医学等领域带来一场新的革命。
作者：冯忠军；孙寅；冯彦蕊；闻海丰；于文静 刊期： 2013年第06期
随着人类基因组学和药物基因组学的发展，肿瘤个体化诊疗已由愿景变成了现实。肿瘤的发生发展是一个多基因参与、多信号通路激活的复杂生物学过程，多靶标并行检测可一次同时对多个肿瘤个体化诊疗相关靶标进行检测，为临床医生制定适宜的个体化诊疗方案提供更为全面的信息。本文仅就近年出现的可实现多靶标并行检测的主要技术-液相芯片技术和新一代测序技术做简要的述评，并简述多靶标并行检测在质量控制方面应遵循的基本原则。
作者：蔡贞；郑磊 刊期： 2013年第06期
分子诊断与治疗杂志
主管:中山大学
主办：中山大学
