任素君;蒲宝琼
保留十二指肠的胰头切除术(DPRHP)自1972年由Berger首先报道以来,在日本及西方国家已经成为治疗胰头部肿块型慢性胰腺炎及胰头部良性肿瘤的标准术式之一.我院自1996年至2005年共成功行该术式5例,现通过回顾性总结如下.
作者:靳永春;岳树春 刊期: 2006年第10期
慢性面部疼痛综合征(Chronic face pain syndrome;CFPS)是一种以口腔或面部疼痛为主,兼有多种次要症状的症侯群,是一种新认识的老年人口腔病.2000~2005年我科共治疗慢性面部疼痛综合症100例.现报告如下:
作者:刘瑞玲 刊期: 2006年第10期
目的:了解公务人员高脂血症的患病情况,为更好地预防,控制心脑血管疾病的发生.方法:用描述性流行病学方法,对3866名公务人员的检查结果进行分析.结果:高脂血症患病率为20.16%,男性为22.11%,女性为17.79%,男性患病率高于女性,差异有显著性(P<0.01).女性40岁以后患病率开始增加,50~60女性患病率高于男性,无显著性差异(P>0.05).单项指标中男性高甘油三脂(TG)血症患病率高,为20.08%,30~49岁组达24.76%.女性50岁以后各单项血脂异常骤然增加.高TG、低高密度脂蛋白(HDL-C)综合征患病率为0.39%.结论:公务人员血脂异常应引起重视,改变不良的饮食习惯,培养健康的生活方式,控制心脑血管病的危险因素.
作者:王维亚 刊期: 2006年第10期
心脑血管疾病是威胁中老年人健康的主要祸首.长期坚持冬泳锻炼,可以促进心脑血管系统发生变化,改善人体机能,从而达到强壮身体,延缓衰老的功效.
作者:汪筱兰 刊期: 2006年第10期
随着整体护理的开展与深入,健康教育日益被广大医务人员重视,以病人为中心、以人的健康为目的护理理念已贯穿整个医疗护理过程中.护士的工作范围已从医院向家庭、社区、社会扩展,从单纯的护理向预防、保健、康复、健康教育等多方面发展[1].实施健康教育,达到解决病人的心理、社会、文化及精神方面的健康问题,已成为医院和护理人员的一项重要职责.自1998年仙桃市第一人民医院实行整体护理及健康教育,通过检查评估发现健康教育整体覆盖率达70.5%,但仍存在很多不足之处,现就这些现状进行分析,并提出相应对策.
作者:吴新华;鲁义华 刊期: 2006年第10期
产妇在临产过程中,常会出现一系列特殊的心理状态,主要表现为对分娩过程缺乏正确认识,表现为紧张、恐惧、焦虑和担心等.这些心理状态对产妇的分娩是十分不利的,会使人体产生种种反应,造成产妇对疼痛过于敏感,并通过中枢神经抑制子宫收缩,使产程延长甚至出现难产,有损母体健康.正确的心理护理可帮助产妇保持良好的心态,变被动为主动,以缩短产程,减少难产率,有利于优生优育.
作者:邹卫青 刊期: 2006年第10期
护理人力资源的配置与使用是医院管理者应该重视的问题,护理管理者要保证以少的护理人员提供给病人好的护理[1].基层医院护理人力资源有限,我院对护理人力资源的使用做了一些尝试,取得了较好的效果,现介绍如下.
作者:杜德勤 刊期: 2006年第10期
目的:探讨有腹部手术史患者超声显像在腹腔镜胆囊切除术前的临床价值.方法:对74例有腹部手术史患者胆囊结石、胆囊息肉及胆囊炎患者进行术前超声检查,重点观察胆囊大小,壁厚度,,胆总管宽度,胆囊colat三角,尤其是胆囊底、胆囊颈,及手术切口处有无肠管和脏器粘连,并术中手术情况进行对比分析.结果:74例有6例中转开腹手术,其中有上腹部手术史3例,(右上腹2例,左上腹1例),下腹部手术史3例,手术成功率92%,中转手术率8%,并发症发生率3.1%,与无手术史LC相比无显著性差异(P>0.05).结论:有手术史患者,利用术前超声检查可以为手术医师提供可考依据,能较正确评估手术的难度,合理选择术式,是一种简便易行的检查方法.
作者:代凤鸣;何香芹 刊期: 2006年第10期
心房颤动(atrialfibrillation,AF)是常见的心律失常之一,其发病率随着年龄的增大或伴随器质性心脏病而升高.成人发病率为0.3%~0.4%,60~70岁的发病率为2.0%~4.0%,75岁以上发病率高达8.0%~11.0%;男性为女性的2倍;死亡危险较无伴有器质性心脏病者高1.5~1.9倍.尽管近年来兴起对AF的治疗方法较多,但是为了使其治疗更趋于合理化、个体化,达到更好的治疗效果,作者根据国内外研究进展,对AF的诊治现状综述如下:
作者:姬艳萍;贾印道 刊期: 2006年第10期
随着剖宫产技术水平不断提高,中高位产钳的放弃及一些社会因素,使剖宫产率有逐年增长的趋势,做好患者术中的心理护理是保障手术顺利进行和术后顺利恢复的重要环节.
作者:吴淑华;王爱波;吕静;杨喜娜 刊期: 2006年第10期
急性心肌梗塞(AMI)是当今危及人类健康的主要疾病之一,随着心血管疾病诊断治疗技术的提高,尤其是溶栓疗法的开展,它的病死率也逐年下降.静脉溶栓方法简便,并发症少,易被病人接受,已被广泛应用于临床,溶栓治疗的成功与否及并发症的防治与护理密切相关[1].本文对31例行溶栓治疗的AMI病人进行了护理观察,现报告如下:
作者:李梅香 刊期: 2006年第10期
目的:探讨急性心肌梗死ST段抬高(STEMl)病人既往有脑中风病史心电图特征与临床预后的关系.方法:选择既往有脑中风病史STEMll 56例(观察组).另随机选无脑中风病史(对照组)60例,入选者检测心电图PTFv1负值,Q波导联数,QTc间期,心肌梗死部位及基础疾病(高血压、糖尿病、高血脂),并发症(心源性休克、泵衰竭、MI扩展、恶性心律失常、病死率)等.结果:既往有脑中风病史患者STEMI发生率11.3%,心电图PTFv1负值增大(59.0%vs21.7%),Q波导联数及复合前壁MI多见(50.6%vs31.7%),QTc间期延长.合并高血压史(73.7%vs18.3%),糖尿病(16.7%vs8.3%),高血脂(36.3%vs 13.3%)均较多.并发心源性休克(13.5%vs6.7%),泵衰竭(25.0%vs 13.3%),MI扩展(13.5%vs6.7%),恶性心律失常(30.1%vs15.5%),病死率(21.8%vs8.3%)等均高对照组P<0.05~P<0.01.结论:既往有脑中风史STEMI患者心电图多项指标明显异常,并发症多及短期病死率非常高,提示临床医生应当更积极地治疗.
作者:于文江;李海永 刊期: 2006年第10期
我院对所辖区儿童实行计划免疫,以预防免疫和控制百日咳、破伤风、白喉、结核、麻疹、脊髓灰质炎、乙型肝炎等疾病的发生.2002年至现在我们对1500名12月龄的幼儿来按计划免疫程序进行卡介苗,脊髓灰质炎活疫苗、百白破疫苗、麻诊疫苗、乙肝疫苗的基础免疫,20例发生副反应,发生率1.33%,为了儿童健康现将护理体会报告如下.
作者:靳霞 刊期: 2006年第10期
我院麻醉科于1998年开始以肌间沟颈臂丛神经阻滞用于锁骨和肩部手术,取得满意效果,现报告如下:
作者:张成敏;李原香;吴蕾 刊期: 2006年第10期
我院自2000年6月-2004年5月共收治锁骨骨折病人1000例,其中锁骨Ⅱ型骨折60例;Ⅱ型骨折虽可手术治疗,但外固定困难,易留后遗症.近年来,我们采取了手术治疗,用粗钢丝环绕固定,取得了满意的效果.
作者:郭黎霞 刊期: 2006年第10期
目的:了解社区群众对骨质疏松相关知识知晓情况,并对健康教育效果进行评价.方法:采取分层随机抽样方法,对社区居民抽取300人,年龄从20岁至70岁进行教育前后问卷调查.结果:文化程度低、高龄居民对骨质疏松相关知识知晓率低.健康教育后各分组的知晓率均提高,差异有显著性.结论:对社区群众进行骨质疏松相关知识健康教育是必需和有效的.
作者:梁小兵 刊期: 2006年第10期
支气管肺炎是小儿常见病.临床上多以抗感染、镇静、止咳、平喘、给氧等进行治疗.近年来由于耐抗菌素菌株不断增加,以及细菌、病毒混合感染的患儿不断增多,给治疗带来一定困难.十余年来,在临床用药的同时,我们采用超短波治疗小儿支气管肺炎571例,对缩短病程、减少并发症、提高治愈率起着重要作用,收到了理想的治疗效果.并与256例单纯药物治疗的患儿对照观察,报道如下.
作者:吴静君 刊期: 2006年第10期
我院自2002年1月至2006年2月将异丙酚和利多卡因应用于人工流产术中,取得满意效果,现报道如下.1临床资料1.1一般资料:妊娠5~8周(不超过8周)孕妇2300例,超声显示宫内妊娠,若未见胎芽或胎心博动者,血HCG试验阳性.将2300例孕妇随机分为异丙酚组1600例,利多卡因组400例和对照组300例.
作者:李倩 刊期: 2006年第10期
1临床资料患儿,女,5岁.于2005年10月17日于当地卫生院接种流脑疫苗(产地批号不详)约30min后,出现呼吸困难,颜面水肿,双足双踝严重水肿,行走困难,腹痛伴恶心呕吐,双下肢出现散在出血点,形态各异,双侧对称,压之不褪色.
作者:佟梁;马英 刊期: 2006年第10期
目的:调查门诊患者用药情况,找出存在的问题,以便合理、安全用药.方法:采用回顾性,随机抽取2005年2月至11月门诊西药处方18600张,对门诊抗菌药物的品种,用药频度,抗菌药联合应用情况和用药合理性进行统计分析.结果:抽查的18600张处方中,共涉及9类抗菌药物,其中抗菌药物处方总数为12428张,占66.8%.使用频度前三位为:头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类.使用>2种抗菌药物者占40%,不合理应用者达23%,书写缺陷者占12.6%.结论:通过处方抽查可发现不合理用药和处方书写问题,应加强处方管理和推进新处方办法的正确实施,促进合理用药.
作者:辜转荣 刊期: 2006年第10期