李秀霞；张玉香
糖尿病是常见病之一,做好糖尿病病人的护理及健康教育指导,对于控制疾病的病程发展,减少和控制并发症,提高病人的生活质量有着重要意义.我院于2004年8月～2006年8月对本科收治的60例糖尿病病人实施临床护理路径和健康指导,取得良好的效果.报告如下:
作者：张玉萍；张玉梅；许桂香 刊期： 2007年第12期
子宫肌瘤是常见的妇科疾病,现将我们对51例子宫肌瘤围手术期患者的护理体会浅谈如下:
作者：周娟 刊期： 2007年第12期
慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜腺体萎缩为特征的消化系统疾病.我们对76例CAG伴幽门螺旋杆菌(Hp)感染患者采用了综合治疗法和常规治疗法进行对照治疗,现将结果报道如下:
作者：刘蕴刚；朱家宝；李飞跃 刊期： 2007年第12期
面瘫是一种常见病、多发病,亦称面神经麻痹、面神经炎.多以突发面部麻木,口眼(口呙)斜为主要表现的疾病.临床表现为突发性一侧口(口呙)眼斜,闭目不能,口角下垂或耳后疼痛,耳鸣,流泪.其中有一小部分的人可以自愈,但仍有大部分的人因不及时治疗或治疗及护理方法不当等原因没有康复,并迁延不愈,给患者及家庭带来巨大的痛苦.
作者：刘春 刊期： 2007年第12期
目的:从脑组织膜蛋白酶(Fas)、胱天蛋白酶-3(caspase-3)的表达变化的角度来探讨前列地尔对大鼠局灶性脑缺血的防治机制及其量效关系.方法:采用大脑中动脉闭塞方法建立局灶性脑缺血动物模型,观察低、中、高剂量前列地尔对局灶性脑缺血大鼠大脑皮质Fas、caspase-3表达的影响.结果:前列地尔低、中、高剂量组大鼠脑组织Fas表达平均灰度分别为(110.39±8.44),(135.53±6.66)和(157.34±7.94),均弱于缺血对照组(88.46±11.08);前列地尔低、中、高剂量组大鼠脑组织caspase-3表达平均灰度分别为(137.86±6.99),(156.71±5.19)和(169.55±4.44),均弱于缺血对照组(106.76±12.51).结论:前列地尔防治大鼠局灶性脑缺血损伤的机制可能与抑制脑组织Fas、caspase-3表达有关,且以高剂量效果较好.
作者：包翠芳；田步先；程琳；程雪；闵连秋 刊期： 2007年第12期
目的:探讨银杏达莫治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性.方法:选择96例不稳定型心绞痛患者,随机分为银杏达莫组和对照组进行疗效比较.对照组常规服用阿斯匹林、硝酸盐类、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂、氯吡格雷.银杏达莫组在常规治疗的基础上加用5%葡萄糖液250ml加银杏达莫注射液(商品名:杏丁)20ml滴注,qd,连用10d.结果:两组病人用药后,心绞痛发作次数及∑ST均较用药前下降,银杏达莫组下降更明显,呈显著性差异(P＜0.05和0.01),且无出血副作用.心脏事件在银杏这莫组亦较少,但无统计学意义(P＞0.05).结论:银杏达莫对控制不稳定型心绞痛患者心绞痛发作安全可靠,疗效满意.
作者：彭俊；陈杰；李敬东 刊期： 2007年第12期
阑尾炎是外科急腹症中常见的疾患,现将我们对98例阑尾炎患者的手术治疗体会报道如下:
作者：温忠景 刊期： 2007年第12期
臀位是产科常见的异常胎位,至分娩时发生率为3%～4%.因胎头比胎臀大,分娩时后出胎头无明显变形,往往娩出困难,加之脐带脱垂较多见,是围产儿死亡率增高,是枕先露的3～8倍.目前普遍认为臀位婴儿结局比头位差,因此臀位剖宫产率持续上升,现对我院近年来臀位分娩作一回顾性分析,以探索较为合适的分娩方式,改善围产儿的预后.
作者：高业武 刊期： 2007年第12期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)与房室传导阻滞(AVB)的发生与转归.方法:临床已确诊为AMI 1256例,其中并发AVB 165例,严重AVB 59例.结果:并发AVB AMI部位以单纯下壁为多见65例,复合性AMI 23例,广泛前壁AMI 35例,前壁AMI 24例,前间壁AMI 18例.合并AVB中为Ⅰ度AVB 75例,Ⅱ度一型AVB 26例;Ⅱ度二型AVB 14例;房室分离8例;Ⅲ度AVB 30例,死亡5例;高度AVB 12例.结论:AMI合并Ⅲ度AVB的预后差,以广泛前壁AMI合并Ⅲ度AVB病情危重,AVB的程度越轻、持续时间越短预后越好.
作者：李振华；钟舒 刊期： 2007年第12期
目的:为了观察不同种类的甲型肝炎疫苗在儿童体内的接种反应及免疫效果.方法:筛选2～3岁的甲肝易感儿童193人,分别接种进口灭活甲肝疫苗、国产灭活甲肝疫苗和国产冻干减毒甲肝疫苗,观察接种后48h内的局部反应和全身反应,并于完成免疫后1～2个月,采集血清标本检测抗-HAV-IgG抗体.结果:193名观察对象在接种第1针和第2针后均未见严重不良反应,仅有4例出现轻微局部反应和全身反应.完成免疫接种后进口灭活甲肝疫苗、国产灭活甲肝疫苗和国产冻干减毒甲肝疫苗抗-HAV-IgG抗体阳转率分别为92.86%、67.61%和与61.25%,GMT(ELASA法)平均滴度分别为1:28.28、1:53.39和1:5.76.结论:说明三种疫苗在儿童中的应用是安全的、有效的.
作者：陈旭嘉；赵彦军；罗利清；刘卫民 刊期： 2007年第12期
目的:探讨综合康复治疗对急性脑卒中后吞咽障碍对脑卒中患者神经功能康复、营养状况及肺部感染发生的影响.方法:收集住院脑卒中后吞咽障碍患者96例,给予吞咽功能锻炼等综合康复治疗,记录治疗前及治疗28d后治疗组及对照组的营养学指标,肺部感染发生率及神经功能缺损,运动功能(FMI)日常生活能力(MBI),并经统计学分析.结果:经过治疗28d后,治疗组与对照组在营养学指标:血清白蛋白、TSF、MRMC、体重,神经功能恢复指标与对照组明显差异(P＜0.01),治疗组肺部感染发生率为7.3%,对照组为6.6%,两组无明显差异,两组经治疗后神经功能均有明显提高.结论:吞咽障碍是影响脑卒中神经功能康复的因素之一,也是加剧营养状况恶化、肺部感染发生的主要诱因,但经过早期的正确方法给予干预,可以明显改善患者预后、感少肺部感染、营养不良的发生率,促进神经功能恢复.
作者：陈逢俭；陈湛愔；陈文荣；陈奕奕 刊期： 2007年第12期
目的:观察金水宝胶囊对肾病综合征(NS)患者肾小管的保护作用,探讨其治疗慢性肾病的作用机理.方法:将168例原发性NS患者随机分为治疗组(n=84)和对照组(n=84),观察治疗前后尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿乙酰-B-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、可滴定酸(TA)、铵(NH4+)视黄醇结合蛋白(RBP)及尿24h蛋白定量(蛋白定量)的变化.结果:治疗后治疗组NAG、β2-MG、RBP均较对照组为低,TA、NH4+、蛋白定量两组无差异.结论:金水宝胶囊对NS患者肾小管损伤具有保护作用.
作者：潘靖年；李清华；杨建 刊期： 2007年第12期
目的:研究非典型急性心肌梗死(AMI)的临床表现,提高早期诊断符合率和改善AMI的预后.方法:统计10年间AMI 186例患者,对其中临床表现非典型的AMI 56例进行回顾分析.结果:临床表现非典型的AMI占30.11%,其中无痛型为37.50%、休克型5.35%、胃肠型14.29%、脑症状型7.14%颈肩背症状型12.50%、疼痛部位不典型16.07%、心脏骤停型7.14%.结论:临床表现非典型AMI的漏诊或误诊常常影响它的及时治疗,提高对临床表现非典型的认识,以期对其早期诊断和正确治疗,从而改善AMI的预后.
作者：周良才 刊期： 2007年第12期
目的:了解我省男男性接触者人群中艾滋病的流行现状和发展趋势,为决策部门制定防治政策和评价干预效果提供依据.方法:以重复横断面调查的方法对公共娱乐场所出现的男男性接触者进行监测.结果:哈尔滨市MSM哨点检出2例HIV阳性者,HIV抗体阳性率为1.00%(2/200).结论:我省男男性接触者人群艾滋病流行形势与全国一致,高危行为比例较高,性伴数多,安全套使用率较低,提示需要进一步加大有效干预措施的力度和覆盖面.
作者：林卫东；王亮 刊期： 2007年第12期
女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎,是非常常见的妇科疾病.在我国,尤其是农村,由于个人卫生条件以及医疗条件的限制,或在妇科小手术和计划生育手术中无菌操作观念淡薄,加之广泛应用宫内节育器时患者不注意个人卫生等原因,使盆腔炎的发病率很高.盆腔炎分急性和慢性两种,慢性盆腔炎急性发作时,严重可发展为慢性腹膜炎、败血症,甚至中毒休克.
作者：常琦；徐岚；李元元 刊期： 2007年第12期
目的:探讨社区护理干预对腹膜透析(CAPD)患者遵医行为的影响.方法:将出院后的60例患者按出院顺序随机分为两组即实验组30例和对照组30例,对实验组进行了社区护理干预,对照组未施加影响.比较两组出院6个月时的遵医率及相关并发症.结果:6个月后实验组遵医率明显高于对照组(P＜0.01或P＜0.05),透析相关并发症明显低于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论:社区护理干预在帮助患者提高遵医率,降低透析相关并发症方面有重要作用.
作者：刘晓琴；蔡国梅；秦玉霞；郝爱霞；张洪生 刊期： 2007年第12期
经腹子宫切除术(Transabdominal hysterectomy,TAH)和经阴道子宫切除术(Transvaginal hysterectomy,TVH)是子宫切除的常用术式.非脱垂子宫行经阴道切除术扩大了阴式子宫切除术的适应证,保留了阴式手术的优点,正在日益引起人们的重视.现将我院2006年5月～2007年5月施行的非脱垂子宫TVH 28例与同期TAH 30例进行对比分析,报道如下:
作者：唱润红 刊期： 2007年第12期
药品的服用方法是一个和药品副作用同样需要关注的重要问题,如果时间不正确与饮食的搭配不合理.不仅不利于药效的发挥,甚至疗效降低,毒性增加.因此,临床用药应掌握和应用时辰药理学知识,且避免药物与食物间的不良影响,提供佳治疗方案提高疗效,减少不良反应的发生.
作者：陈瑜；陈丽杰 刊期： 2007年第12期
目的:研究停经41w妊娠妇女宫颈管分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1),预测分娩启动的时间.方法:采用快速免疫层析法连续测定59例41w妊娠妇女宫颈管分泌物中IGFBP-1,并静滴缩宫素引产.结果:IGFBP-1阳性组30例,1d引产成功16例,2d引产成功9例,3d引产成功2例,引产失败3例.IGFBP-1阴性组,1d引产成功3例,2d引产成功6例,3d引产成功3例,引产失败17例.阳性组因引产失败行剖宫产3例(10.00%);阴性组因引产失败行剖宫产13例(44.83%).结论:宫颈管内分泌物IGFBP-1测定可预测分娩,并基本可指导分娩方式.
作者：潘玉香；刘华芬；高雪晴；肖丽 刊期： 2007年第12期
目的:探讨临床护理路径(CNP)对老年原发性高血压病人自我护理能力的影响.方法:对102例原发性高血压住院病人按入院时间分为临床护理路径组(CNP组)和对照组.CNP组依据病人血压升高的不同程度和住院不同时段制定个性化的护理路径并实施护理,对照组给予常规护理.结果:CNP组正确和护理满意度等方面均优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论:CNP护理模式可明显提高老年病人自我护理能力.
作者：戴丽群；田飞燕；姜洪萍 刊期： 2007年第12期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
