张芙蓉；赵宝春；张淑丽；王青；张海霞
目的 观察视听教材应用于口腔科门诊有牙科畏惧症的牙体牙髓病患儿的效果.方法 对口腔科门诊牙体牙髓病患儿采用改良儿童畏惧调查表--牙科分量表评分进行评测,筛选出有牙科畏惧症状患儿128名,随机分为观察组和对照组,观察组在观看视听教材后进行牙科治疗.对照组患儿给予常规的口头宣教和牙科治疗.比较两组的畏惧程度和畏惧分值.结果 观察组患儿牙科畏惧程度比对照组轻(P<0.05).观察组患儿治疗中畏惧分值比治疗前明显下降(P<0.01).结论 应用视听教材进行指导,可降低学龄期儿童牙科畏惧症的程度,利于治疗顺利进行.
作者：单华桂；金艾黎；罗军；周岚；朱海钱 刊期： 2010年第10期
总结了113例食管癌手术患者围术期的疼痛护理体会.术前做好疼痛宣教,提高患者对疼痛控制的认识水平和控制疼痛的能力,术前加强腹式呼吸锻炼,减小胸部活动的幅度,减轻胸部的剧烈疼痛;术后加强硬膜外镇痛泵的管理,保证镇痛有效;关注局部皮肤的完整性,减少皮肤破损导致的疼痛;术后严格按规范使用多瑞吉贴剂减轻疼痛;合理选择有效咳嗽和护理相关操作的时机、指导家属正确按压患者伤口、指导患者采取合适的体位以减轻疼痛.本组患者术后疼痛程度较轻(评分为3.08分),从而使患者积极配合有效咳嗽、深呼吸和康复功能锻炼,减少肺部感染的发生.
作者：周慧娟；黄珍珍 刊期： 2010年第10期
目的 探讨不同的出院后健康教育指导方法对心房颤动患者接受抗凝治疗依从性的影响.方法 2006年1月-2008年7月期间,将409例慢性房颤患者依照不同的健康教育指导形式分为4组,对照组103例在出院时对患者进行常规的口服华法林抗凝治疗健康教育,电话指导组98例在对照组基础上予每周电话回访1～2次,书面指导组96例在对照组基础上予每月寄送2次宣传教育手册,综合组112例同时给予书面指导及电话指导的健康教育.12个月后对所有患者进行回访调查其依从性.结果 4组慢性房颤患者出院后抗凝治疗依从性比较.差异有统计学意义(P<0.05),采用综合方法进行健康教育指导的患者,其依从率明显高于其他3组.结论 将电话回访和书面指导综合的健康教育指导方式用于慢性房颤患者出院后抗凝治疗可获得佳的依从性.具有积极、广泛的推广意义.
作者：张娴；倪飞；徐晓春 刊期： 2010年第10期
总结化疗呕吐患者磁疗的护理.认为磁疗前做好相关知识宣教,磁疗时保持环境舒适,并实施有效的心理护理、病情观察,对恐惧、疲乏、疼痛、心慌等不良反应进行精心的护理,是顺利完成磁疗的保证.本组70例患者急性呕吐缓解有效率86%,迟发性呕吐缓解有效率90%.磁疗中恐惧10例.疲乏7例,疼痛4例,心慌2例,经过治疗缓解.均按原计划完成磁疗.
作者：林小琴；胡巧云；吴慧莉 刊期： 2010年第10期
目的 研究广州地区医院护理管理者的压力状况、应对方式.进一步探讨其对身心健康的影响.方法 应用护士工作压力源量表、简易应对方式问卷、自测健康评定量表对广州地区7家三级甲等医院150名护理管理者进行问卷调查.观察护理管理者工作压力.应对方式以及自测健康状况,并研究三者之间的相关性.结果 150名护理管理者工作压力总分为(77.47±10.46)分;主要压力维度为工作量及时间分配方面的压力,主要的压力源为工作量太大;上班时的书面工作太多;非护理性工作太多;护理工作的社会地位很低;工资太低.工作压力与自测健康呈负相关性(P<0.01),积极应对方式与自测健康呈正相关性(P<0.01),消极应对方式与自测健康呈负相关性(P<0.01).结论 护理管理者压力源以工作量及时间分配方面为主.护理管理者工作压力、应对方式与自测健康呈相关性.
作者：廖黎；李亚洁；徐慧颖；高云；张琳；赵喜兰 刊期： 2010年第10期
目的 分析综合医院临床护士对护理职业价值认同与期望情况,供临床护理管理时参考.方法 自行设计的调查表,对温州市6家医院715名临床一线护士进行职业价值认同与期望的问卷调查.结果 74.7%～98.7%护士对职业角色认同确定、情感积极,具有一定的工作动力水平和自然转化为健康向上的职业期望;84.5%～87.8%护士认为职业风险与工作压力太大;57.8%的护士认为收入不符合自己劳动创造及对社会、他人所作的贡献.不同护龄、职称护士中,认为不能坚持上夜班的以1～5年护龄组、职称为护士和护师者多见(P<0.005);护龄1～10年者、职称为护士和护师者,对继续提升学历及深造期望高(P<0.01);主管护师对晋升职称期望高(P<0.05);1～5年护龄的护士对考研、读博期望高(P<0.01).结论 温州市护士职业价值认同度高,有健康向上的职业期望;但也存在负面职业价值认同,管理者应引起重视.
作者：李宛；单秋月；蔡志翔；安辉；王晓秋；叶郁 刊期： 2010年第10期
问卷是健康管理研究过程中用于采集被调查者健康信息的重要工具,故问卷设计的合理性是影响调查结果客观性的关键因素.笔者从问卷的结构、内容及统计分析3个方面入手,以健康危险因素及健康评估作为内容设置的重点,以生理-心理-社会医学模式为指导,结合科学的数据管理及统计学方法论述问卷的合理设计,以理清问卷设计的思路.
作者：李文源；张丽；许军；俞守义 刊期： 2010年第10期
目的 探讨奥克喷局部喷雾预防妇科恶性肿瘤患者放射性外阴皮肤损伤的效果.方法 选择72例接受放疗的妇科恶性肿瘤患者按住院号单双号分组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上于放疗前后予照射野皮肤局部奥克喷喷雾,比较两组患者局部皮肤损伤情况.结果 两组放射性外阴皮肤损伤情况比较,经卡方检验,χ2=4.02,P<0.05,差异有统计学意义,观察组的皮肤损伤发生率明显低于对照组.结论 奥克喷局部喷雾能降低妇科恶性肿瘤患者放疗后皮肤损伤的发生率.
作者：顾景艳；葛永勤；于巧萍；詹丽丽 刊期： 2010年第10期
总结4例行甲状舌骨囊肿切除术患儿术后呼吸困难和窒息的抢救及护理体会.对2例术后5～28 h切口内出血引起呼吸困难、烦躁、牙关紧闭、全身发绀等窒息症状,并伴有颈部肿胀.切口渗出鲜血的患儿,予床边拆除切口缝线,敞开伤口,去除血块,吸痰,给氧处理;1例颈部紧压感、切口有大量渗血、呼吸费力、气急烦躁、心率加速患儿,立即采取头低侧卧位,用吸痰器吸出淤血,给氧处理;1例出血严重的患儿紧急行气管切开,急送手术室彻底止血;同时密切监测生命体征变化、保持呼吸道通畅、及时吸痰、做好吞咽疼痛护理及营养支持、预防感染,做好心理护理.4例患儿经及时抢救与精心护理.均痊愈出院.
作者：许晓娜；刘晓燕；郑双利 刊期： 2010年第10期
目的 了解四川省各级医院从事伤口治疗的护理人员相关知识获取的情况,为制定科学、可行的伤口治疗师培养模式提供依据.方法 自行设计一般情况调查表和伤口治疗的护理人员相关知识掌握现状调查表,通过便利抽样抽取全省各级25所医院的120名参与伤口治疗的护理人员作为调查对象,从科室伤口治疗主体、专职伤口治疗护理人员情况、伤口相关培训情况、获取伤口治疗知识的主要途径以及伤口治疗指导理论5个方面进行问卷调查,调查数据采用SPSS 11.0统计软件进行数据处理.结果 四川省各级医院从事伤口治疗的人员主要为医生(80.80%);73.3%的护理人员未接受过伤口治疗的相关培训;不同年龄、工作年限、学历和职称的护理人员获取知识的主要途径不同(P<0.05),年龄≤29岁,工作年限≤9年.学历为中专和大专的护士获取知识的主要途径为参阅教科书.而年龄30～39岁,工作年限10～19年,职称为护师的护理人员,其获取知识的主要途径除了参阅教科书,还包括网络.高年资主管护师以及本科护理人员获取知识的主要途径集中在参阅杂志和专题讲座;85.0%护理人员所在科室尚未使用湿性伤口愈合理论指导伤口治疗.结论 四川地区各级医院从事伤口治疗的护理人员伤口治疗相关知识结构参差不齐,从而导致伤口治疗现状欠佳,亟待制定规范的伤口治疗师培养模式以促进各级医院伤口治疗的更好发展,以更好地服务于患者.
作者：陈佳丽；宁宁 刊期： 2010年第10期
目的 分析新生儿医院感染特点及主要危险因素,加强护理,降低医院感染率.方法 对2001年1月-2008年12月在新生儿科住院的9 324例新生儿的医院感染发生情况进行回顾性分析,包括医院感染率、主要的感染部位、医院感染的危险因素等.结果 新生儿医院感染率为4.88%,感染部位以呼吸系统感染为主,占47.0%.Logistic回归分析提示侵入性操作、出生体质量、住院时间是新生儿医院感染的主要危险因素(OR值分别为3.485、2.854、2.341,p<0.05).结论 新生儿医院感染发生率较高,加强低出生体质量儿的护理,减少侵入性操作、缩短住院时间是预防和控制新生儿医院感染的关键措施.
作者：楚阳；吴俊；林真珠；刘映辉；陈永梅；邹运芬 刊期： 2010年第10期
目的 探讨黄体酮采用Z径路肌内注射法的效果.方法 选择200例先兆流产需使用黄体酮肌内注射治疗的患者,随机分为两组各100例.对照组采用常规肌内注射法;改良组采用Z径路肌内注射法,于注射前以左手食指、中指和无名指使待注射部位皮肤及皮下组织朝同一方向侧移(皮肤侧移1～2 cm左右),然后以左手拇指朝同一方向绷紧固定局部皮肤,维持到拔针后.迅速松开左手,此时侧移的皮肤和皮下组织位置还原,原先垂直的针刺通道随即变成Z型.观察两组患者7 d内药(血)液渗出及皮下硬结发生情况.结果 改良组药(血)液渗出及皮下硬结发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 Z径路肌内注射法在黄体酮治疗中能有效减少黄体酮外渗及局部硬结形成.保证黄体酮剂量的准确,减少患者的痛苦.
作者：何雅萍 刊期： 2010年第10期
五水头孢唑林钠为第1代头孢菌素类药物,抗菌谱广.对葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌等有抗菌作用,对革兰氏阳性菌的作用较强,对葡萄球菌的β-内酰胺酶耐药菌株作用较弱.
作者：杨洪杰；许继芹；贾秋敏 刊期： 2010年第10期
总结28例肱骨髁上骨折患儿手术切开复位克氏针内固定术的护理.术前根据患儿年龄特点,做好心理护理;妥善摆放患肢体位;密切观察和预防早期并发症,如血管损伤、神经受损的发生.术后严密观察患肢肿胀情况;早期正确指导功能锻炼.28例患儿术后伤口均一期愈合,无1例伤口感染、骨筋膜室综合征发生.术后随访6～12个月,肘关节功能恢复较好,疗效优者18例.良8例,尚可2例,优良率达93%.
作者：黄房珍；廖燕英；邬素娥；吕小红 刊期： 2010年第10期
肛周皮肤损害是大便失禁患者常见的并发症之一,因大便随时排出,肛周皮肤受到大便浸渍,易出现明显糜烂、溃疡甚至脓肿,极易形成压疮.这些均严重影响患者的生活质量,增加了护理难度.随着新型材料造口袋的出现,造口袋在非手术领域如大便失禁、尿失禁护理中亦逐渐得到应用.我科将一件式造口袋用于大便失禁患者,以保护肛周皮肤,取得了满意的效果,总结如下.
作者：雷伶俐；文燕舞；徐雪平；钟巧弟；马明慧 刊期： 2010年第10期
目的 了解住院病人对护士实施生活护理的评价.方法 对七海某综合医院普通病房的223例住院病人进行问卷调查,内容是病人对护士实施生活护理频率的评价.结果 所调查的12项生活护理中,护士落实多的是整理床单位、更换病号服,落实少的是洗脚、床上擦浴等清洁卫生项目.不同陪护状况、不同自理能力病人对护士实施生活护理频次的评价差异无统计学意义(P>0.05).结论 生活护理目前主要由护工和家属来承担,其落实程度、落实质量和护士的参与情况均不容乐观,因此.必须加强护士生活护理的参与度,以减轻家属负担,提高护理质量.
作者：江会；刘薇群；宋黎翼；贺建雄；刘佳 刊期： 2010年第10期
目的 了解临床实习护生糖尿病知识的掌握情况,为实习期间开展糖尿病知识培训提供依据.方法 对89名来自不同省份、不同学历的实习护生进行糖尿病知识掌握情况及学习需求问卷调查.结果 本次调查89名实习护生,糖尿病知识测试33～80(61.79±8.46)分.31%的护生糖尿病知识测试成绩不合格;护生对糖尿病用药知识条目的 答对率低(13%),其次是糖尿病足的护理(33%)、糖尿病的诊断标准与分型(38%);75%的护生认为在校期间获得的糖尿病知识不能满足临床实习需要,100%认为实习期间需要进行糖尿病知识统一培训.结论 实习护生糖尿病知识掌握欠缺,实习期间对实习护生进行糖尿病知识培训.有利于护生在实习期间更好地理解糖尿病专科护理,开展糖尿病教育.
作者：杜赟；周佩如；陈伟菊；李延飞 刊期： 2010年第10期
总结44例髋关节置换术后患者贫血的观察及护理对策.通过对本组人工髋关节置换术患者于术前、术后当天、术后第3天、术后第7天抽静脉血进行血常规检查,对其结果进行统计分析,发现年龄>75岁者,贫血发生率高,达95%.贫血的发生率随年龄的增长而增加;术后当天及术后3 d血红蛋白下降明显.术后1周血红蛋白上升明显.针对此提出护理对策:对于髋关节置换术患者重视入院评估,及时纠正术前贫血;注意术后不同时段血红蛋白指标变化.分析贫血原因,做好不同时段贫血的病情观察及护理;重视老年患者术后不同程度、不同时间的贫血护理.
作者：袁和芬；周小萍；王刚强 刊期： 2010年第10期
围术期患者因手术、术后复苏的需要,会经历多环节的转运,如由病房至手术室、手术室到麻醉复苏室、麻醉复苏室到病房或ICU等,中间经过多环节、多人员、多物品的交接.
作者：王文平；李柳英；张石红 刊期： 2010年第10期
目的 探讨影响癌痛患者止痛治疗依从性的因素,为进一步控制晚期癌症患者疼痛、提高患者生活质量提供依据.方法 分析119例晚期恶性肿瘤癌痛患者止痛治疗的依从性,探讨不依从止痛治疗的因素.提出护理对策.结果 119例癌痛患者中,13例(10.9%)完全拒绝止痛治疗,54例(45.4%)疼痛难忍时才用止痛药.担心止痛药物的不良反应是患者止痛治疗不依从的首位原因,其次是害怕药物成瘾、止痛药使用不便利、对疾病认识不足等.结论 晚期肿瘤患者缺乏规范的癌痛治疗.对止痛治疗认知不足,存在误解.医护人员应加强对止痛药知识的宣传与解释,及时处理不良反应,加强与患者的交流与沟通,促进癌痛患者规范止痛治疗,改善生活质量.
作者：罗帼英 刊期： 2010年第10期
护理学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
