柯桂中；张玉萍；陈滋秀
高血压病是全球范围内常见的心血管病,也是危害人类健康的一大疾病.近年来,由于医学科学的不断发展,对高血压病的研究也逐渐深入,除应用降压药物控制高血压病外,人们还越来越认识到生活方式、心理和社会因素对高血压的影响.因此,开展积极有效的健康教育可使患者走出对高血压病认识的误区,让患者了解高血压病的发展和预后的基本影响因素,防止人为的血压波动,使患者早日康复,提高生活质量.
作者：李国美 刊期： 2006年第12期
2004年8月以来,我们共遇小儿神经性尿频40例,均用补中益气丸治疗,收到满意疗效,现报告如下:1临床资料1.1一般资料 40例患儿中男30例、女10例.年龄2～7岁,其中2～3岁27例(占67.5%),4～5岁10例(占25%),6～7岁3例(占7.5%).春季发病3例,夏季发病3例,秋季发病21例,冬季发病13例.发病时间长者26天、短2天、平均16.5天.40例有38例拟诊泌尿系感染曾用抗炎药物治疗无效.诊断标准:学龄前儿童及幼儿有尿频症状(每隔4～7分钟排尿1次,每日排尿多达20～40次,每次尿量少,但夜间排尿次数不多,早晨第1次排尿正常且量多),有尿急感,排尿时无哭闹.患儿白日玩耍如常,无其他不适,分散其注意力尿频症状缓,患儿平时排尿正常.40例均伴有:①纳食不振的症状.②体检、体温正常、心肺阴性、腹部平软、肝脾肋下未触及,无压痛及反跳痛、肠呜音正常,亦无其它阳性体征可查.③本组40例作尿常规、尿糖及肾、输尿管及膀胱X线平片检查、腹部B超,均无异常发现,其中20例行中段尿培养无细菌生长.
作者：郑春生；余玉桂；桂永洪 刊期： 2006年第12期
虽然政府及社会各界、广大医务人员为抗结核付出了很大努力,但我国抗结核形势依然严峻,原因有很多方面,但病人出现耐药及药物性肝损害影响其继续长期服药为其中两个比较重要的原因,尤其是诱发的重症肝损害,造成了多名患者死亡.前几年,我们针对这二方面作了一些尝试,筛选了很多中药,后在原有正规常用抗结核方案的基础上同时加服益肝灵、黄连素,取得了较满意的效果.这二者都有较好的抗结核作用,因以往无正规使用,因此耐药性少,治愈率也就较高,同时还能保肝、预防可能出现的药物性肝损害.我们认为这是一种在目前条件下较好的配伍方法,有一定的推广价值,希望它能为艰难的抗结核工作作出一点突破,同时,也起一个抛砖引玉的作用,使大家重视并深入研究挖掘中药的抗结核作用,使痊愈率不断提高.
作者：郑建轮；黄刚 刊期： 2006年第12期
目的 小剂量氯胺酮和利多卡因气管内联合给药预防全麻拔管期心血管反应的研究.方法 48例全麻患者随机分入C组(对照组)、K组(氯胺酮组)、L组(利多卡因组)和KL组(氯胺酮+利多卡因组),每组12例.自主呼吸频率＞12次/min、潮气量＞4ml/kg时给予气管内用药.记录术前、气管内给药前、拔管时、拔管后2、5分钟的SBP、DBP、HR,记录术后24h不良反应例数.结果 与C组比较,KL组的SBP在拔管后2min、HR在拔管即刻差别显著,P＜0.05;与气管内给药前比较,KL组和K组的SBP在拔管时差异显著,P＜0.05,在拔管后2min、5min特别显著,P＜0.01;KL组的HR在拔管即刻、2min、5min差别显著,P＜0.05;K组的HR在拔管后5min差别显著,P＜0.05.四组24h不良反应发生率差异无统计学意义,P＞0.05.结论 小剂量氯胺酮、利多卡因气管内联合给药能抑制全麻拔管期的心血管反应.
作者：刘安林；黄波；李春华；姚虹；林小玲；苏和平；王艳萍 刊期： 2006年第12期
目的 探讨退行性膝关节炎超短波治疗效果,自01年至05年中应用超短波治疗50例疗效观察,疗效较优治愈率达75%.
作者：王荔媛 刊期： 2006年第12期
目的 观察爱诺华对肾病综合征的治疗效果.方法 爱诺华起始剂量为50mg/d,连用三日后,改为每日20mg口服,维持半年,同时口服强的松,起始剂量为0.8～1.0mg/kg/d,根据疗效减量至6个月时,减至维持剂量,激素运用期间不用其它免疫制剂,不使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、受体拮抗剂(ARB)等影响蛋白尿的药物.结果 19例完全缓解,6例部分缓解,在停药6个月后复发1例,余21例超过半年均未复发.结论 爱诺华治疗肾病综合征患者有效、且副作用小、值得临床医生借鉴.
作者：冯丽萍；高泉 刊期： 2006年第12期
进展性脑梗死是指发病后24～72小时神经功能缺损临床程度仍不断发展加重,多在3～5天达高峰[1].个别7～15天仍不稳定,临床处理也往往难以逆转其病程.笔者应用奥扎格雷钠加低分子肝素钙联合治疗,取得初步满意的疗效.现报告如下:
作者：潘显辉；盛福娟 刊期： 2006年第12期
震颤谵妄是慢性酒精中毒患者在饮酒量急骤减少或戒酒后出现,以不同程度的意识障碍为主要表现的一组精神疾病.本组资料对住院戒酒而发生震颤谵妄的患者脑电图(EEG)进行分析,报道如下:
作者：曹晓澜 刊期： 2006年第12期
目的 探讨超声显像对胰腺肿瘤的定位与定性诊断价值及影响胰腺小肿瘤检出的原因.方法 对经手术及活检穿刺病理证实的68例胰腺肿瘤的声像图进行回顾性分析.结果 68例胰腺肿瘤,超声显像定位诊断正确64例,符合率94.1%,定性诊断正确59例,符合率86.8%.胰腺小肿瘤检出率较低,所占比率8.8%(6/68).结论 超声显像对胰腺肿瘤的定位与定性诊断有较高的临床价值,但对胰腺小肿瘤(小于2.0cm)的诊断有一定难度,小肿瘤的检出率有待进一步提高.
作者：赵景林；杨婕；秦卫红；杨晓芳 刊期： 2006年第12期
为了提高计划生育手术质量,减少受术者的痛苦,我院自2004年6月至2006年5月,将异丙酚加阿托品用于娠妊6～10周人流中镇痛,取得良好的效果,现报道如下:
作者：吴美英；王东 刊期： 2006年第12期
腹腔穿刺放腹水是临床上常用的治疗肝硬化腹水的手段之一.我科应用一次性输液器、输血器代替传统的腹腔穿刺放腹水取得了较好的疗效,减轻了患者的腹部胀痛和腹水压迫引起的胸闷、气短、呼吸困难,同时进行了腹腔内注射药物.现将方法介绍如下:
作者：马湘云；严晓会 刊期： 2006年第12期
急性阑尾炎是妊娠期常见的外科急腹症,可发生于妊娠的各个阶段.为了进一步提高对该病的诊断与治疗,本文总结了近年来我院收治的56例妊娠期合并急性阑尾炎的临床资料,报道如下.
作者：张春肖 刊期： 2006年第12期
联机血液透析滤过抢救心跳骤停,临时心脏起搏器植入术后的临床报导鲜见,现报告一例,以提高对危重病患者抢救的成功率.1临床资料男性,63岁,因全身浮肿半月、头昏心悸半天、抽搐两次,于2006年6月5日入本院心内科住院.病后曾在当地行对症治疗后浮肿消失.
作者：朱向红；朱高峰；黄玉英；姚红 刊期： 2006年第12期
目的 观察纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法 2002年6月～2006年6月于济宁市第一人民医院儿科住院治疗的原发性呼吸暂停早产儿86例,随机地分为治疗组46例和对照组40例,在常规治疗的基础上,两组均常规应用氨茶碱注射液,治疗组加用纳洛酮注射液.结果 治疗组显效率和总有效率分别为67.4%(31/46)和93.5%(43/46);对照组分别为42.5%(17/40)和72.5%(29/40).两组显效率比较有显著性意义(P＜0.05),总有效率比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论 纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用氨茶碱.
作者：赵保民；姜杰 刊期： 2006年第12期
改革开放以来,我国经济发展速度很快,人民生活水平逐年提高,居民对医疗卫生服务的需求也在不断提高.随着社区卫生服务模式的推广普及,社区护理逐渐成为社区卫生服务事业的重要组成部分.社区卫生服务不同于医院,出诊服务就是社区护理工作中不可缺少的一项工作.社区卫生工作要求医生护士是多面手,特别是社区护士要在社区卫生服务中扮演多种角色,需具备多种技能及应变能力.现总结一段时间以来我们的出诊服务工作,谈谈笔者的一些体会.
作者：李杨 刊期： 2006年第12期
目的 报道辨证治疗颈椎病的临床经验.方法 2003.2至2005.12共治疗痹痛型颈椎病106例,运用外治与内治相结合,辨证论治,以按摩牵引为主,配以中药内服综合疗法.结果 106例中优48例占45%,良32例占30%,好18例占17%,差8例占8%,总有效率达92%.结论 祖国医学治疗颈椎病是以整体观念为主,根据病情辨证论疗效确切.
作者：张梓鹤 刊期： 2006年第12期
随着职业病防治法的贯彻实施,大型汽车企业注意劳动保护,不断改进生产工艺,并推广使用绿色环保的原材料,使职业性苯接触的浓度已大幅度下降,急慢性苯中毒的发生极为罕见,长期低剂量苯接触导致的亚临床危害则应受到重视.为此,作者调查车厢喷漆作业工人健康水平,并分析了血红蛋白的变化情况.
作者：李伟强；宋春宵；李守红 刊期： 2006年第12期
目的 探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)的螺旋CT表现,提高FNH的诊断符合率.方法 经手术病理证实的FNH 18例(24个病灶)的影像资料.结果 4/4个病灶CT平扫呈等或略低密度影;92%病灶在CT增强扫描动脉期为均匀高密度或明显高密度;96%病灶在门静脉期表现为高密度或略高密度;38%病灶在延迟后平衡期扫描表现为高密度或略高密度,52%为等密度;50%病灶内有纤维分隔或瘢痕.结论 平扫和动态增强螺旋CT能较全面显示FNH的病理特征和血供特点,明显地提高与其它富血管恶性肿瘤的鉴别诊断能力.
作者：杨红军 刊期： 2006年第12期
目的 通过应用胸腺肽α1辅助治疗严重脓毒症,探讨免疫调理治疗策略在严重脓毒症导致的ARDS患者中的应用.方法 选择ICU收治的严重脓毒症导致的ARDS患者38例,随机分为治疗组和对照组,每组19例,两组患者同时进行原发病治疗、充分的抗感染、器官营养支持、机械通气.治疗组胸腺肽α1(日达仙)1.6mg皮下注射,每日一次,根据病情应用5～7天.检测C-反应蛋白(CRP)、T淋巴细胞亚群CD+3、CD+4、CD+8和NK细胞百分率变化,观察APACHEⅡ评分、ICU治疗时间、机械通气时间、ICU病死率.结果 治疗后治疗组CD+4和CD+4/CD+8显著增高并且和对照组有显著差异,APACHEⅡ评分明显低于对照组,治疗组存活患者ICU治疗时间、机械通气时间明显低于对照组,但两组病死率无显著差异.结论 ICU内严重脓毒症导致的ARDS患者,应用胸腺肽al可提高患者的免疫力,减轻炎症反应,改善病情,缩短机械通气时间及ICU住院时间.
作者：张舟；李茂琴；许继元；卢飞；李琳 刊期： 2006年第12期
目的 探讨如何提高胰头壶腹部恶性肿瘤的手术切除率和手术成功率.方法 对1999～2005年收治的76例胰头十二指肠切除术患者的术后并发症、病死率及术前术中诊断情况进行分析.结果 76例中恶性肿瘤69例,良性疾病7例(9.8),有并发症12例(17.5),死亡6例(7.6).结论 要提高胰头壶腹恶性肿瘤的手术切除率和治愈率,关键是早期诊断、妥善的围手术期处理和精湛的手术技巧.
作者：陈加明；查文章；孙大林 刊期： 2006年第12期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
