李杨
进展性脑梗死是指发病后24～72小时神经功能缺损临床程度仍不断发展加重,多在3～5天达高峰[1].个别7～15天仍不稳定,临床处理也往往难以逆转其病程.笔者应用奥扎格雷钠加低分子肝素钙联合治疗,取得初步满意的疗效.现报告如下:
作者：潘显辉；盛福娟 刊期： 2006年第12期
目的 研究妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)及其它妊娠相关激素对早期不良妊娠结局的预测价值.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附技术(Sandwich ELISA)检测正常宫内妊娠妇女、先兆流产、妊娠中止及异位妊娠患者血清PAPP-A水平,并将其与血管内皮生长因子(VEGF)、孕酮(P)及β绒毛膜促性腺激素(β HCG)进行非参数相关性分析.结果 血清PAPP-A水平四组分别为:正常宫内妊娠妇女(1.80±5.4)IU/L、先兆流产(1.47±5.5)IU/L、妊娠中止(0.92±3.9)IU/L、异位妊娠(1.08±3.3)IU/L,四组间两两比较差别均有极显著意义(P≤0.005).相关性分析发现:PAPP-A与VEGF(r=-0.328,P=0.002)呈负相关,与P(r=0.125,P=0.238)无相关性,与β HCG(r=0.311,P=0.003)正相关.逐步多元回归分析发现,VEGF/(PAPP-AxP)比值是早期不良妊娠结局的显著预测因子(R=0.652),四项指标中,任何单项VEGF、P和β HCG对不良妊娠结局均有预测价值,而单独PAPP-A则对其没有预测作用.结论 各种早期不良妊娠患者血清PAPP-A水平均显著降低,VEGF/(PAPP-AxP)比值能预测早期不良妊娠结局的发生,而单项PAPP-A对此却没有强烈的预测作用.
作者：许希中；余进进；陈小平；翟蓉萍；吴海燕 刊期： 2006年第12期
目的 探讨苯相关中毒性周围神经病的神经电生理特点.方法 回顾性分析19例苯相关中毒性周围神经病的神经电理检查.结果 相关电生理检查异常为MCV、SCV减慢明显,伴有少部分CMAP、SNAP下降,F波、H波潜伏期延长,F波出现率下降,针肌电图少部分肌肉出现失神经改变,伴有神经源性损害.结论 根据患者临床表现、病史,结合神经电生理检查,对苯相关中毒性周围神经病的诊断,神经损害的程度、性质、疗效的判断均有临床意义.
作者：郑秀琴 刊期： 2006年第12期
应用地氯雷他定治疗慢性荨麻疹病人30例,治疗后第1、2、4周后总有效率分别为66.7%、80.0%、83.3%.
作者：郑建轮；王竟杰 刊期： 2006年第12期
目的 探讨45例宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉术后并发症的预防和护理.方法 对我科2006年1月至2006年8月应用对宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉术后主要并发症的预防和护理进行回顾性研究.结果 本组45例患者术后无严重并发症发生,其中有5例患者术后阴道流血稍多,经及时发现与治疗,顺利恢复.结论 术后加强心理护理、详细的健康教育以及严密的观察护理、严防并发症的发生,是提高宫腔镜下子宫内膜息肉电切手术成功的重要保证.
作者：姜丽；刘红霞 刊期： 2006年第12期
2004年始我院封闭式病房(无家属陪护)选拔优秀护理骨干担任组教护士,对精神病患者实施系统健康教育,取得了良好的效果,现报告如下:
作者：廖梅英；卢迪水；朱小英 刊期： 2006年第12期
目的 观察大剂量甘利欣注射液静滴治疗慢性乙型肝炎的疗效及疗程.方法 将40例患者随机平均分成大剂量甘利欣组(治疗组)和小剂量甘利欣组(常规组)进行治疗.各组治疗1个疗程后对比观察治疗效果及疗程.结果 治疗组经治疗1个疗程后,ALT平均复常天数为:(21±4.5)天;常规组平均复常天数为(28±5.1)天,两组比较差异常有统计学意义(P＜0.05).结论 大剂量甘利欣注射液治疗慢性乙型肝炎疗效满意,病程明显缩短,值得推广应用.
作者：李细三；李晓星 刊期： 2006年第12期
幽门螺杆菌是1983年澳大利亚Warven和Marshall对慢性胃炎病人的胃粘膜培养5开后发现的.由于在早期发现该菌与胃幽门部炎症有关,故称之为幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori.HP).HP与许多种慢性胃病如慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃粘膜淋巴细胞瘤等关系密切.因此,有关HP感染的临床研究发展迅速.下面仅就幽门螺杆菌的临床实验室方法简述如下.
作者：管彩霞 刊期： 2006年第12期
目的 探讨桥本病合并甲状腺癌的诊断和治疗原则.方法 回顾性分析2003年～2005年收治甲状腺恶性肿瘤240例的临床资料,桥本病共189例,38例桥本病合并甲状腺癌.桥本病合并甲状腺癌的发病率占慢性淋巴细胞甲状腺炎的20.1%,占甲状腺癌的15.8%,并存甲状腺癌中乳头状癌34例,滤泡状癌3例,1例B细胞淋巴瘤;治疗均一期完成手术,2例行根治性手术,6例行一侧腺叶加峡部切除术;30例双侧甲状腺次全切或全切术,随访止今,无复发、死亡.结论 桥本病与甲状腺癌并存率高,诊断困难,对桥本病合并甲状腺结节掌握手术探查指征十分必要,及时手术探查,降低桥本病合并恶性肿瘤的误漏诊率.正确诊断有利于选择适当的手术方式.
作者：杨莉萍 刊期： 2006年第12期
目的 了解减轻体重对肥胖的糖尿病抑郁症患者的抑郁症状改善情况.方法 选取具备抑郁症和肥胖的糖尿病患者48例,对其进行糖尿病的饮食、运动宣教督促其减轻体重,观察结束后将体重减轻者和未减轻者分为A、B两组.结果 体重减轻的A组患者和无减轻或增重者的B组患者在血糖、年龄、性别无差异(P＞0.05),而在血糖、体重及SDS评分指数上差异具有显著统计学意义(P＜0.05).结论 减轻体重对肥胖的糖尿病抑郁症患者的抑郁症状有明显的改善.
作者：张利然；刘丽萍 刊期： 2006年第12期
重症血管神经性头痛的传统治疗首选麦角胺咖啡因,但该药对特殊性血管神经头痛不适用,适用者其有效率只有60%,有其局限性,采用安定和甘露醇治疗方案,则可以解决以上问题.
作者：于瑞才；李丽 刊期： 2006年第12期
二年来我院门诊采用中药制剂双虎清肝颗粒(北京华神制药有限公司生产)每天2次,每次2小包(24g),开水冲服.治疗前及治疗后每个月查肝功、肾功,每3个月复查两对半、HBV-DNA.疗程6个月.结束结果:(1)HBeAg转阴率为32.47%、HBV-DNA转阴率为35.06%;(2)复发率低;(3)对肝功、肾功、胃肠道无毒副作用.
作者：李锡芳；刘辉林 刊期： 2006年第12期
1临床资料例1,男,51岁,干部.因左下颌部疼痛2小时于2005年3月11日人院.患者于早餐后活动中突然感到下颌部疼痛,不向它处放射,伴面色灰白、大汗.下颌部活动不受限,局部按压疼痛明显,无外伤史,于门诊收住人院.既往有冠心病史7年,高血压、脑梗死史2年余.体格检查:体温36.4℃,脉搏62次/分,血压19/12kPa.痛苦面容,神志清晰,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大.
作者：梁雪梅 刊期： 2006年第12期
在医院这个特定的场合和条件下,开展健康教育具有任何部门和场合所不具备的优势.医院要善于运用自身的有利条件(包括针对性强、高技术优势、可信性、病人相对集中)来进行有效的医院健康教育.
作者：裴彩萍 刊期： 2006年第12期
霉菌性阴道炎是一种常见的阴道炎症,主要为外阴瘙痒、灼痛,症状严重时坐卧不安,痛苦异常伴有尿频、尿痛及性交痛,白带增多,呈白色稠厚豆渣样,严重影响妇女的身心健康.2004年6月～2006年6月我院妇产科门诊采用5倍稀释的碘伏溶液阴道冲洗,再将原液碘伏纱布放入阴道内,进行治疗霉菌性阴道炎,取得了满意疗效,现介绍如下:
作者：柯桂中；张玉萍；陈滋秀 刊期： 2006年第12期
对在我院住院病人进行10次共1287人次的满意度调查,每次调查的科室有7至10个,调查范围是当时在医院愿意接受调查的所有住院病人,对调查结果进行统计分析.在调查的当月用一张表逐项逐科汇总出结果,用以指导科室护理质量和护理服务的改进,针对性强,能够调动各科室护理人员的积极性,使护理服务质量逐步提高.现在,我院的护理服务在我市是领先的,得到了广大病患者的称赞.现就我们的具体做法和在工作中遇到的问题及笔者的分析写出和大家共享,希望能够看到更多同行更好的方法.
作者：周鹭 刊期： 2006年第12期
目前随着社会发展和居民生活水平的提高,对医疗卫生行业从业人员的素质提出了更高的要求.人文关怀,德治教育已成为新形势下客观要求的必然.本文结合医院工作实际,从讲政治的高度阐述了以德治院的必要性和具体内容,探索提高职工整体素质的有效途径,从而为做好真正服务于人民、让人民满意的医疗工作奠定坚实思想基础.
作者：杨怀路 刊期： 2006年第12期
目的 对比分析肺部孤立性结节在X线胸片与CT上的表现.方法 收集经手术病理证实＜3.5cm肺内孤立性结节20例,全部病例先摄X线胸片再做CT扫描,对2cm结节再做薄层扫描.结果 下列征象对恶性病变诊断有帮助:母子灶,结节连缘分叶、棘状突起和毛刺征、空泡征、肺结节并肺门、纵隔淋巴结肿大.而小卫星灶,均匀致密的钙化,结节边缘光滑、规整、＜3cm病灶如出现空洞都以良性病变为多见.结论 通过对肺内孤立性结节良、恶性病例常规X胸片与CT进行分析探讨,可以达到优势互补,以提高本病例的认识、了解.
作者：赵桂喜 刊期： 2006年第12期
急性冠状动脉综合征(ACS)是动脉粥样硬化病变过程中的重要事件.研究表明冠状动脉粥样斑块破裂、表面破损或出现裂纹,继而出血或血栓形成,引起冠状动脉不完全或完全性阻塞是ACS发生的主要病理基础.因此斑块的稳定性在ASC发病中起决定作用.大量研究证实,他汀类药物不仅可以全面降脂,还有稳定斑块、改善内皮功能,减少炎症反应及抑制血栓形成等非调脂作用,从而降低心脑血管事件发生.血脂康是纯生物制品,其主要成份为HMG-COA抑制剂洛伐他汀,同时含有不饱和脂肪酸、氨基酸、黄酮、麦角甾醇、生物碱、微量元素等.本方旨在观察血脂康(北大维信研制生产)在老年性冠心病治疗及时预防心血管事件中的疗效及机制.
作者：薛俊尤 刊期： 2006年第12期
目的 探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 对60例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑与利培酮治疗,疗程8周,采用简明精神病量表(BPRS)、阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 两组疗效差异无显著性(P＞0.05),阿立哌唑组的锥体外系反应(EPS)发生率13.3%(4例),明显低于利培酮组66.7%(20例)(P＜0.01).结论 阿立哌唑是一种安全有效的抗精神病药.
作者：冷小兵；谢新园；彭智勇；熊生才 刊期： 2006年第12期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
