张良梁
腹腔穿刺放腹水是临床上常用的治疗肝硬化腹水的手段之一.我科应用一次性输液器、输血器代替传统的腹腔穿刺放腹水取得了较好的疗效,减轻了患者的腹部胀痛和腹水压迫引起的胸闷、气短、呼吸困难,同时进行了腹腔内注射药物.现将方法介绍如下:
作者：马湘云；严晓会 刊期： 2006年第12期
2000年3月至2005年12月,我科采用了三种方法治疗寻常疣258例,现将结果报告如下:1资料与方法
作者：杨林 刊期： 2006年第12期
目的 探讨肾脏血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma,RAML)误诊的原因,以提高诊治水平.方法 对72例RAML进行了回顾性分析.结果 术前误诊为肾癌15例,B超诊断准确率76.4%,CT诊断准确率82.6%,两者同时发生误诊15.2%,MRI诊断准确率85.7%,三者同时发生误诊10.7%.直径小于4cm肿瘤的误诊率显著高于大于4cm的肿瘤(P＜005).60例RAML均行不同手术治疗,术后均病理检查证实RAML,定期观察12例,随访2～3年无明显增大.结论 B超、CT和MRI三者联合检查,能提高术前诊断的准确率.对影像学诊断困难和直径小于4cm的瘤体者术前应穿刺活检有助诊断.术中应常规冰冻切片,指导医生确定治疗方案,手术原则是尽可能保留肾单位.
作者：郭赛雄；唐忠辉；林国泰 刊期： 2006年第12期
为探讨中老年人食管癌的临床特点和诊断,本文回顾性地分析我院胃镜室近年行胃镜室近年诊断的食管癌46例,现报道如下:1 临床资料
作者：普汉明；汪爱莲 刊期： 2006年第12期
我科从1991年8月至今对6280例接受硬膜外阻滞的术后病人分别在手术结束前5分钟向硬膜外腔注入吗啡液,获得了满意的术后止痛效果.现将观察结果报告如下:
作者：王立会；南哲峰；蔡红伟 刊期： 2006年第12期
评聘分开是当前职称改革的客观要求,也是医院人事制度改革的重要组成部分.专业技术职务竞聘打破了评聘一致的传统模式,不可避免地产生了新的矛盾和问题,竞聘工作推行难.做好竞聘中的思想政治工作,用公正说理建立竞聘思想政治体系,是搞好专业技术职务竞聘的重要因素和关键所在.
作者：靳清华 刊期： 2006年第12期
麻醉药品的定义、双重性、相关文件及管理工作中的一些心得体会.
作者：马彦彪；陈桂卿；张明晖 刊期： 2006年第12期
尹铁汉主任中医师从事中医工作40余年,擅长治疗内科及妇科疑难杂症.笔者侍诊师侧,多蒙教诲,现将先生治疗过敏性疾病的临床经验介绍如下:
作者：尹璐 刊期： 2006年第12期
目的 探讨桥本病合并甲状腺癌的诊断和治疗原则.方法 回顾性分析2003年～2005年收治甲状腺恶性肿瘤240例的临床资料,桥本病共189例,38例桥本病合并甲状腺癌.桥本病合并甲状腺癌的发病率占慢性淋巴细胞甲状腺炎的20.1%,占甲状腺癌的15.8%,并存甲状腺癌中乳头状癌34例,滤泡状癌3例,1例B细胞淋巴瘤;治疗均一期完成手术,2例行根治性手术,6例行一侧腺叶加峡部切除术;30例双侧甲状腺次全切或全切术,随访止今,无复发、死亡.结论 桥本病与甲状腺癌并存率高,诊断困难,对桥本病合并甲状腺结节掌握手术探查指征十分必要,及时手术探查,降低桥本病合并恶性肿瘤的误漏诊率.正确诊断有利于选择适当的手术方式.
作者：杨莉萍 刊期： 2006年第12期
1临床资料患儿,男,8岁.因发热、咳嗽10天,加重伴鼻衄1天入院.10天前因受凉后引起发热,体温38℃,咳嗽,呈阵发性连声咳嗽,无呕吐、腹泻及抽搐等症.当地给口服西药及中药(具体用药不详)效果不佳.1天前上述症状加重,并出现腹痛、鼻衄,又给输红霉素、地塞米松一次(用量不祥),效差,且患儿精神差,嗜睡,鼻衄不止,故急诊入院.查体:体温36.0℃,脉搏:130次/分,呼吸:32次/分,血压:5.3/0.0kPa,神志清,精神差,大汗淋漓,面色苍白,全身散在点片状出血性皮疹,浅表淋巴结未触及,咽充血,双侧扁桃体不大,心率130次/分,律齐,心音尚有力,未闻及杂音,双肺背部可闻及中小水泡音,腹软,肝脾未触及,四肢末梢冰凉,四肢及臀部散在出血点,以双下肢及臀部较密集.
作者：刘红；赵卉；高继光 刊期： 2006年第12期
突发性耳聋又称暴聋,患者原先听觉正常,往往在瞬间或数小时内听力急剧下降,大部分达到重度聋或全聋,可伴有耳鸣或眩晕,病变部位在耳蜗或蜗后,发病时多无任何明显原因.可发生各个年龄段.近几年来有上升趋势,听力损害多为单侧,少数为双侧.现将我科几年来收治76例86耳突发性耳聋患者治疗前后的纯音测听做回顾性分析.
作者：廖艳玉 刊期： 2006年第12期
目地 调动每名护理人员的优势,为患者提供温馨、便捷、安全的服务,实践从入院-住院-出院-院后连续的人性化护理服务模式.方法 护士方面:组织培训、更新服务理念、做好细节、各尽其职,发挥护士个人素质中的优势,合理安排工作.患者方面:从入院有接诊护士和主管医生热情接诊,住院期间护理服务的每个环节体现人性化理念,出院后电话咨询.结果 患者对护理工作满意度提高,护士的责任心、荣誉感、护理理念增强,护理质量提高.
作者：司海云 刊期： 2006年第12期
输尿管癌是泌尿系统中的少见肿瘤,由于其位置深,早期诊断困难.我们收集了8例经临床和手术病理证实的输尿管癌患者的超声和CT资料,总结报告如下.
作者：于卫中；杨建秀；刘力波；周相臣 刊期： 2006年第12期
目的 探讨小儿肺炎支原体感染的临床特征,以提高早期诊断水平.方法 回顾总结我院门诊2004～2005年诊治的支原体肺炎病例,采取对比分析的方法.结果 绝大部分都是学龄前儿童,院外多次反复常规治疗2～3周以上无疗效,且刺激性干咳症状加重.结论 小儿肺炎支原体感染以刺激性干咳为主要表现,早期诊断应对这一症状给予足够重视,并及时采取辅助检查,以便确诊.
作者：吴东晓；陈火容 刊期： 2006年第12期
胃癌病人常存在不同程度的营养不良及免疫功能障碍,手术创伤又使分解代谢增加,机体营养消耗增多,从而易产生营养不良,导致并发症发生率增加和病人的康复延迟.已有报道表明[1]:肠内营养与肠外营养相比,有助于维持肠道黏膜细胞结构与功能的完整,维护肠道粘膜屏障功能、刺激消化液和胃肠道激素的分泌,增加内脏血流,使代谢更符合生理需要,可减少肝、胆并发症的发生.此外,肠内营养具有技术操作与监测简单、并发症少、费用低等优点.
作者：曹丽芬；吴孟芬；郑尧华；徐春仙；蒋明珠 刊期： 2006年第12期
目的 进一步探讨初乳中补体对血清敏感的大肠杆菌(E.coli 0111)的杀菌作用.方法 通过免疫浊度法检测正常人血清和产妇初乳中补体和免疫球蛋白的水平,通过血清稀释和灭活后细菌集落形成单位的变化来鉴定E.coli 0111对血清补体的敏感性,进而通过灭活、EDTA螯合等处理后检测初乳中补体对血清补体敏感型大肠杆菌E.coli 0111的杀菌作用,并应用ELISA方法检测初乳中补体在不同活化途径中沉积的调理素.结果 经鉴定E.coli 0111为血清补体敏感型大肠杆菌.初乳中C3、C4含量均值为0.143g/L、0.051g/L.全初乳和去脂乳均具有较强的杀菌作用,其抑制效果分别达到92%、82.3%.而经灭活或EDTA处理后,其杀菌功能极大丧失,降至5%左右(P＜0.001).经ELISA检测发现:初乳中补体在体外可以通过经典途径和旁路途径激活而产生调理素.结论 初乳中的补体成分具有很好的抑制大肠杆菌生长的作用.提示其在保护婴儿免受感染和疾病中具有重要的生理学意义.
作者：唐宗青；王晓芹；游琨 刊期： 2006年第12期
目的 进一步探讨福松(Forlax)对治疗老年人功能性便秘的疗效和安全性.方法 本试验采用随机、平行对照试验.106例功能性便秘患者随机分为试验组和对照组,分别接受福松(Forlax)(10g,bid,n=52)和乳果糖(15ml,bid,n=54)治疗,疗程2～4周.观察排便次数和大便性状的变化.结果 治疗2周后试验组和对照组的总有效率分别为90.4%和83.3%,4周总有效率分别为97.5%和88.2%,组间比较均无显著性差异;但2周和4周显效率比较试验组明显高于对照组(57.7%比35.2%,P＜0.01;63.3%比41.2%,P＜0.01).治疗期间试验组和对照组平均Bristol大便性状计分分别为4.06±0.33、2.84±0.13(P＜0.01);4周治疗结束时,试验组75.5%患者大便状态保持正常,对照组54.9%(P＜0.01).两组不良反应的发生率分别为15.4%和13.0%(P＞0.05),均无严重不良反应发生.结论 福松(Forlax)是一种治疗老年人功能性便秘有效、安全的药物.
作者：张葵玲；张长青 刊期： 2006年第12期
阳痿是阴茎临房而不举,或举而不坚,以致难于进行房事活动.多数医家认为主要与肾有关,其实阳痿一证与五脏有密切关系.
作者：段雪光 刊期： 2006年第12期
以往,虽然我们也对新上岗的大中专实习生进行了3～6课时的岗前医院感染知识培训,并在培训后进行了考核,合格者才能上岗.但由于培训内容固定,培训前未对实习生进行医院感染知识掌握程度的评估,在医院感染管理质控自查中发现的大部分问题,通常都有人指证为实习生所为.2001年起,我们开始把程序化管理的理论应用到岗前医院感染知识教育培训工作中,起到了良好的效果.
作者：杨飞跃 刊期： 2006年第12期
我院自1999年5月至2000年9月应用莪术油葡萄糖注射液治疗毛细支气管炎51例,现总结如下:1资料与方法1.1一般资料 本组病历的诊断均符合张梓荆主编<小儿病毒性呼吸道感染与病毒性肺炎>的诊断标准.94例均为我院收治的毛细支气管炎患儿,随机分为治疗组51例,对照组42例.治疗组51例中男27例,女24例;对照组43例中男30例,女13例;两组年龄小为32天,大为1周岁6个月.两组间病历数、性别、年龄、临床表现无显著性统计学差异.
作者：张良梁 刊期： 2006年第12期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
