吴爱芳；顾立芳
目的 探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效和安全性.方法 回顾性分析应用钬激光机通过输尿管镜治疗117例输尿管结石患者的资料.结果 109例输尿管结石原位1次碎石成功,有8例肾盂输尿管交界处结石滑落入肾盂,术中改为侧卧位,输尿管镜进到肾盂内,直视下在肾盂内用钬激光碎石成功.术中有3例输尿管穿孔.有6例输尿管下段狭窄,进镜困难,行输尿管扩张后方可进镜.钬激光碎石成功率100%.术后4周结石排净115例,有2例患者在输尿管下段有石街形成.结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石高效、安全,可作为输尿管结石首选的治疗方法.处于肾盂输尿管交界处结石易滑落入肾盂,手术可采用特殊体位.
作者：杨增士；洪景范；叶宁；李刚；刘毅豪 刊期： 2006年第11期
目的 夹层动脉瘤病情凶险,死亡率高,很多病人术前病情没有得到有效的控制而失去手术机会.通过术前严密的病情观察,有效的治疗和护理,为病人赢得了手术机会,提高了病人生存率.方法 经过控制高血压、镇痛、镇静、心理护理等措施,病情趋于稳定,安全渡过术前阶段.结果 本组24例病人安全接受手术治疗和介入治疗.结论 术前病情的控制和稳定,赢得手术机会和获得手术成功的关键,有待于有效的护理措施的实施.
作者：王晓敏；朱丽美；马会民 刊期： 2006年第11期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,若不及时治疗可危急生命.已往手术治疗,近年来由于诊断技术提高,异位妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性治疗的病例增多.甲氨喋呤用于异位妊娠药物保守治疗已广泛应用于临床,效果肯定,但存在出血时间长、血β-HCG转阴慢、病灶吸收慢及部分患者保守失败等情况.米非司酮是一种抗孕酮药物,已广泛应用于流产、紧急避孕以及子宫肌瘤治疗.为探讨米非司酮对异位妊娠药物保守治疗效果的影响及可行性,我们对部分异位妊娠妇女药物保守治疗加用米非司酮以观察疗效.
作者：安静；张佰文 刊期： 2006年第11期
吴鞠通<温病条辨>治疗湿温明确提出:禁汗、禁下、禁润.温习文献,结合临床实践体会到:湿热郁遏肌表,忌辛温发汗,宜芳化辛开发表;湿热内蕴脾胃,忌峻剂猛攻,宜苦辛通降缓下;湿遏热伏三焦,忌柔润滋腻,宜甘寒凉润益阴.
作者：沈宇清 刊期： 2006年第11期
流行性出血热是一种自然疫源性疾病,一般以休克、出血、肾功能衰竭为主要表现,由于液体疗法的不断改进与完善,目前临床常可见由发热期直接进行多尿期的病例,因此,多尿期的护理对预后起重要作用.
作者：钟红梅；李兰英 刊期： 2006年第11期
目的 进一步探讨踏车运动试验诱发心电图ST段抬高的临床意义.方法 总结分析8例非心肌梗死而运动中诱发ST段抬高病人的静息心电图、运动试验及冠状动脉造影检查结果.结果 7220例踏车运动试验病人中,有8例病人运动中诱发心电图ST段抬高伴有不同程度的心绞痛,冠状动脉造影显示不同程度的血管病变.结论 非心肌梗死患者运动诱发心电图ST段抬高是冠状动脉严重狭窄或痉挛所致心肌局部严重缺血的表现.
作者：李美云 刊期： 2006年第11期
我院自2002～2004年间开始临床使用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位共26例,取得满意效果,现报道如下:
作者：徐众华 刊期： 2006年第11期
目的 比较慢性胰腺炎所致胰源性糖尿病与1型糖尿病发生酮症或酮症酸中毒的机率.结果 胰源性糖尿病发生酮症或酮症酸中毒的机率明显低于1型糖尿病病人.结论 胰源性糖尿病患者较1型糖尿病患者体内缺乏胰高血糖素是导致其发生酮症或酮症酸中毒明显减少的主要原因.
作者：霍桂芝；曲世家 刊期： 2006年第11期
目的 探讨射频热凝治疗子宫肌瘤的可行性、适应证及护理要点.方法 对B超提示直径不超过5 cm的40例子宫肌瘤患者采用射频热凝治疗,观察其疗效及术中、术后反应的情况.结果 肌瘤直径≤3 cm者治愈率和有效率分别为89.7%、100%,肿瘤直径为3.1～5 cm者治愈率和有效率为45.5%、72.7%.5例术中出现轻度恶心、呕吐,16例术后阴道少量流血,均经对症处理好转.结论 射频热凝治疗子宫肌瘤时间短、疗效高、费用低,无明显术中、术后并发症,值得临床进一步推广应用.
作者：张红丽 刊期： 2006年第11期
目的 调查宫内节育器(简称IUD)对内分泌激素影响.方法 对健康育龄妇女自愿者进行内分泌检测,按放置IUD与否分IUD组和无IUD组.结果 ①IUD对生理周期内分泌无影响,因此月经周期无改变,差异无显著性,P＞0.05.②IUD组经期稍长于无IUD组,P＜0.05.结论 IUD对内分泌激素无影响;但因IUD对子宫内膜局部的影响,如循环障碍、损伤和炎症使子宫内膜修复延缓,经期稍长.
作者：吴爱芳；顾立芳 刊期： 2006年第11期
1 临床资料患者,女,21岁,1998年8月2日人院,因吞服氯丙嗪78片(约1900 mg)6小时,昏迷1小时来诊.查体:T:35.9℃,P:120次/min,R:36次/min,BP:108/79 mmHg,神志不清,面色苍白,口唇青紫,呼吸急促,流诞、舌外伸,瞳孔缩小,直径1 mm,对光反射消失,双肺中下野可闻及细小水泡音,心音低钝,心率120次/min,律齐无杂音,腹平软,肝脾(-),各生理反射减弱,未引出病理性反射,入院诊断:氯丙嗪中毒,急性肺水肿,呼吸衰竭,循环衰竭.
作者：王卫东 刊期： 2006年第11期
胎儿胚胎时期心血管系统发生较早,胚胎心脏发育从第2周开始至第8周已基本完成.在此期间易受到遗传和环境等致畸因素的损害而造成心脏发育不良或畸形,但因胎儿血流动力学及解剖学特点,胎儿心血管畸形不易引起胎儿宫内死亡.其产前诊断率较低.我们从2001年11月～2006年3月对前来就诊的26652例孕妇的胎儿心脏进行了系统的筛查检测,发现胎儿有心脏疾病47例,对此做一分析研究,旨在提高产前对胎儿时期心脏疾病的诊断,达到优生优育目的.
作者：罗慧丽；岳慧新；段金玲；赵晶；叶春秀 刊期： 2006年第11期
为了解石嘴山市医疗机构消毒灭菌卫生质量,提高消毒卫生技术水平,采用平板沉降法和棉拭涂抹法,对室内空气和物品等情况进行消毒效果监测.结果 ,2003年采样296份,超标率为25.6%,2004年采样336份,超标率为13.4%,2005年采样398份,超标率4.3%,结果显示,医疗机构消毒灭菌质量逐年上升,整体较好.
作者：孙东芳；张培凤 刊期： 2006年第11期
笔者自2005年1月至2005年7月间,共收治胎儿宫内窘迫72例,均采用给孕妇吸氧、静脉滴注5%碳酸氢钠100～150ml,静脉推注25%葡萄糖液40ml+地塞米松10mg+维生素C 1g,结果10分钟内胎心好转者14例,占观察总数的19.44%,10～20分钟胎心好转38例,占观察总数的27.78%,胎心好转后,根据孕妇及胎儿具体情况,采用相应的方法结束分娩或保胎治疗,产时产后给新生儿进一步促肺泡成熟和纠正酸中毒治疗,抗感染和防止颅内出血治疗,结果72例患者无一例围产儿死亡.据此,笔者根据胎儿宫内窘迫的病理生理特点,对72例胎儿宫内窘迫的临床处理方法进行综合分析,充分说明本文中处理方法的必要性和科学性,为降低围产儿死亡率起到了积极防治作用.
作者：成兰仙 刊期： 2006年第11期
随着生活节奏的加快及工作压力的增加,腰椎间盘突出症的发病率越来越高,发病年龄越来越年轻化.近4年来,笔者根据民间验方自拟中药散剂治疗本症182例,效果可靠,具体如下:
作者：李振贵；张新晶 刊期： 2006年第11期
随着医学模式的转变,人们对于医疗活动中医患关系的改善愈加重视.本文对这种医患关系进行了探讨,强调了沟通在改善医患关系中的重要性,提出在医患沟通过程中要重视沟通技巧,注意语言使用的通俗性和医护人员本身的示范性.
作者：李毅 刊期： 2006年第11期
目的 评价钛网颅骨修补成形术.方法 对本院2001～2004年间施行56例钛网颅骨修补成形术进行回顾性总结分析.结果 钛网成形术89.2%(50/56)疗效满意,术后常见的并发症是:颞部咀嚼不适或疼痛.脑内血肿、皮下积液及癫痫各1例,对手术后1年内患者随访45例,无感染、修补物外露修补移动等情况发生.结论 钛网颅骨修补成形术效果良好,术后并发症多与操作有关.
作者：钟小军；史丹；邵弘；杜洪宇 刊期： 2006年第11期
全头皮撕脱与四肢皮肤撕脱伤不同,一般常见于女性,对人的外观美容影响较大.利用显微外科技术,使撕脱头皮再植成活将极大地提高治疗的质量.1996～2003年,我科共收治头皮撕脱伤8例,治疗效果较好.
作者：顾黎明；吴建林；黄军；沈泳；强力；吴柯 刊期： 2006年第11期
目的 观察应用宫血宁胶囊预防药物流产后出血的效果,进一步探讨预防药物流产后出血的有效措施.方法 服药对象第1、2天于空腹或进食2小时后口服米非司酮75mg,第1～9天对象于上午10点左右和晚餐后分别服用宫血宁胶囊3枚,第3天早晨空腹口服米索前列醇600ug,留院观察4～6小时.结果 出血量与月经量相似者(87.10%),显著多于对照组(75.86%),出血量比月经量多少于一倍的,宫血宁组(9.67%),显著少于对照组(18.96%),两组出血量相比有统计学差异(P＜0.05),出血天数两组相似无统计学差异.月经恢复时间两组相似.结论 药物流产同时加用宫血宁胶囊虽不能提高流产效果或减少出血天数,但能使流产后阴道流血量显著减少,能使近90%行药物流产的妇女产后出血量少于或与月经量相似.
作者：朱国秋 刊期： 2006年第11期
声门手术为呼吸道为敏感的区域,为防止手术误吸和确保手术顺利进行,要求术中麻醉维持平稳、肌松,术后苏醒迅速、彻底,尽量减少恶心、呕吐的并发症.异丙酚、琥珀胆碱静脉麻醉维持可满足会厌及声门部手术的上述要求.
作者：张文杰 刊期： 2006年第11期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
