吴爱芳；顾立芳
弥漫性轴索损伤(Diffuse axonal injury,DAI)是一种原发性脑损伤,以其死亡率和致残率高而引起广大医疗工作者的关注,目前已成为神经外科医师治疗和研究的热点.笔者回顾分析我院自2003年6月至2005年7月收治的46例,就其诊断、分级和治疗分析如下:
作者：姜峰；龚坚；黄武 刊期： 2006年第11期
冠心病心衰伴快速房颤为老年人的临床常见疾病,多数病例经吸氧、强心、利尿、扩血管等常规处理后心衰改善,心室率下降,但亦有部分病例虽经上述处理,心衰无好转,心室率甚至更快.笔者在2000年8月至2005年3月期间对24例此种病例应用艾司洛尔一次静脉注射后,心室率明显下降,心功能改善,且血压无明显下降.现将结果报道如下.
作者：李银福；刘建林；沈康华 刊期： 2006年第11期
目的 探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效和安全性.方法 回顾性分析应用钬激光机通过输尿管镜治疗117例输尿管结石患者的资料.结果 109例输尿管结石原位1次碎石成功,有8例肾盂输尿管交界处结石滑落入肾盂,术中改为侧卧位,输尿管镜进到肾盂内,直视下在肾盂内用钬激光碎石成功.术中有3例输尿管穿孔.有6例输尿管下段狭窄,进镜困难,行输尿管扩张后方可进镜.钬激光碎石成功率100%.术后4周结石排净115例,有2例患者在输尿管下段有石街形成.结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石高效、安全,可作为输尿管结石首选的治疗方法.处于肾盂输尿管交界处结石易滑落入肾盂,手术可采用特殊体位.
作者：杨增士；洪景范；叶宁；李刚；刘毅豪 刊期： 2006年第11期
目的 探讨放腹水静脉补充白蛋白联合腹腔注射多巴胺、速尿在治疗顽固性肝硬化腹水中的应用价值.方法 对35例顽固性肝硬化腹水患者在常规治疗基础上,加用放腹水静脉补充白蛋白联合腹腔注射多巴胺、速尿治疗,评价其临床疗效及并发症.结果 有效33例,总有效率94.29%,对比单纯放腹水静脉补充白蛋白治疗26例,有效16例,总有效率61.54%,两组有效率差异有显著性,P＜0.05,且两组治疗后血肌酐亦有显著差异,P＜0.05.结论 放腹水静脉补充白蛋白联合腹腔注射多巴胺、速尿治疗顽固性肝硬化腹水见效快,简便,适宜基层医院推广.
作者：陈双利 刊期： 2006年第11期
我科自1998年1月～2005年12月对68例困难胆囊切除的病人施行胆囊大部切除术,占同期胆囊切除术的5.2%(68/1286),取得满意效果,现报告如下.
作者：唐亮；张奇勇飞；王兴明；张衡 刊期： 2006年第11期
食管癌是严重威胁人类健康和生命的常见消化道恶性肿瘤之一,由于其具有易复发和转移的生物学特性,所以病人经过系统有效的住院治疗出院后,还应定期进行详细的复查和随访.我院98年开展出院随访工作以来,逐步建立和完善了随访工作制度,收到了比较满意的效果.
作者：栗爱萍；张建华 刊期： 2006年第11期
目的 探讨青光眼小梁切除术中使用5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-Fu)的抗瘢痕作用.方法 对21例(23只眼)青光眼小梁切除术,术中用5mg/ml的5-Fu棉片贴敷巩膜瓣下的巩膜床5分钟,用40ml生理盐水冲洗,观察术后滤过泡形成、眼压及并发症等情况.结果 5-Fu组在18个月时功能性滤过泡为84.3%,对照组为51.6%.术后不同随诊时间,随着时间的延长,5-Fu组的眼压均值低于对照组,其手术成功率高于对照组.结论 5-Fu在青光眼小梁切除术中的使用,能起到防止瘢痕形成,获得稳定的眼压下降作用.
作者：张弘 刊期： 2006年第11期
在腹腔镜联合宫腔镜手术治疗不孕症过程中,患者会出现一些心理问题,如:焦虑、恐惧及社会相关心理紊乱等,为此,对施行手术的病人提供一个良好的环境,增强护患沟通,建立良好的护患关系与患者建立良好的信任关系,严格医疗保护制度,尊重病人的隐私权,帮助病人认识疾病,从而使患者尽快恢复.
作者：陈可；戴荣梅 刊期： 2006年第11期
总结1例宫颈妊娠介入治疗患者的观察与护理.严密观察生命体征、腹痛及阴道流血情况,合理地指导饮食,正确采集血标本,并进行出院指导.通过上述护理措施,该例患者预后良好,痊愈出院.
作者：黄瑾 刊期： 2006年第11期
1 病例摘要患者,王某,男性,71岁,农民,文盲.因发热3天伴反复抽慉,意识障碍1天被当地卫生所在夜间送入我院.该患缘于3天前劳累受凉后开使出现鼻塞,咽痛,发热,全身关节疼痛.曾自服药物(家人诉为感冒药),症状无缓解,病情渐加重,1天前开使出现精神神经症状,患者有思维紊乱,谵忘,意识丧失,间断性昏迷.
作者：修飞；李倩 刊期： 2006年第11期
目的 观察并掌握毛细支气管炎患儿吸入万托林后不同时间血氧饱和度的变化规律.方法 观察并记录45例毛细支气管炎患儿在吸入万托林前后30分钟、60分钟、90分钟、120分钟的血氧饱和度值,进行统计学处理.结果 吸入后60分钟、90分钟血氧饱和度与吸入前相比明显升高.结论 吸入后60分钟、90分钟能明显改善通气,提高血氧饱和度.
作者：罗敏；黄敏秀；钟赛如 刊期： 2006年第11期
腹腔镜胆囊切除术的普及,是因其创伤小、恢复快,但其费用高.在基层医院的今天,开腹手术治疗胆结石仍不失为有效方法之一,如何提高手术治疗效果,避免医源性损伤,降低手术并发症和感染率,并且价格低廉,与腹腔镜胆囊切除术效果相当的手术方法,仍然是基层外科医生所关心的问题.我院自1999年6月～2006年6月设计了2.5～3.0cm微创口胆囊切除术,手术80例效果满意.现就其手术切口、方法、设备要求以及适应证作一探讨.
作者：何树群；王文立 刊期： 2006年第11期
目的 观察复方甘草酸苷对重型肝炎的疗效.方法 109例重型肝炎患者随机分为治疗组(76例)、对照组(33例),治疗组在综合治疗的基础上联合应用复方甘草酸苷注射液治疗观察两组治疗效果.结果 治疗组显效22例,好转30例,总有效例数52例(68.4%).对照组显效6例,好转10例,总有效例数16例(48.5%).两组治疗效果有显著性差异(P＜0.05).结论 复方甘草酸苷对重型肝炎有较好的疗效.
作者：於学军；张园海；申悦平 刊期： 2006年第11期
过敏性紫癜又称出血性毛细血管症或许兰-享诺综合征,是一种血管变态反应性疾病,是由粘膜免疫触发(细菌、病毒、寄生虫)等感染或食物、药物抗原后触发粘膜相关淋巴组织过度表达,IgA免疫复合物沉积于血管壁引起的血管炎症反应,主要累及皮肤关节、消化系统和肾脏.
作者：苗淑芳；毛丽君 刊期： 2006年第11期
随着医学模式的转变,人们对于医疗活动中医患关系的改善愈加重视.本文对这种医患关系进行了探讨,强调了沟通在改善医患关系中的重要性,提出在医患沟通过程中要重视沟通技巧,注意语言使用的通俗性和医护人员本身的示范性.
作者：李毅 刊期： 2006年第11期
内部会计控制的主要内容包括预算控制、收入控制、支出及成本控制、货币资金控制、物资财产控制等等.而预算控制是医院内部会计控制的基础,编制符合医院业务实际的预算,有利于医院总体目标的实现.
作者：房玲 刊期： 2006年第11期
我国正处于艾滋病及HIV感染的快速增长期,艾滋病病人、HIV感染者的增多使医务人员接触此类患者的机会大大增加.据统计,近年HIV职业暴露呈逐年上升趋势.卫生部<医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则>指出:艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理工作中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病患者的血液、体液污染了皮肤或者黏膜,或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头或其他锐器刺破皮肤,都有可能出现被艾滋病病毒感染的情况.
作者：李玲；赵彦华 刊期： 2006年第11期
目的 探讨适合高龄、高危前列腺增生症经尿道汽化电切围手术期的护理措施,总结经验.方法 对125例高龄、高危患者的临床护理资料进行了回顾性分析.结果 手术顺利,护理恰当,无护理并发症.结论 充分的术前准备、术后严密细致的护理措施、有效预防术后并发症、康复指导,是围手术期护理工作的关键.
作者：吉曙云；李磊 刊期： 2006年第11期
目的 探讨胰头癌在螺旋CT双期增强扫描中的表现.方法 回顾性分析25例经手术和病理证实的胰头癌的CT征象.结果 25例胰头癌中,平扫肿瘤呈等密度或略低密度,螺旋CT双期增强扫描的动脉期肿瘤边缘均出现类似环状强化,门静脉期边缘较模糊且呈相对低密度.多数病例伴有不同程度的肝内外胆管和胰管扩张.结论 胰头癌在螺旋CT双期增强扫描中的表现更有诊断价值.
作者：陈筛扣；王忠明 刊期： 2006年第11期
父母都希望自己的子女健康而又聪明,现在一对夫妻只生一个孩子,因此父母的这种愿望也就起来越迫切了.优生学不仅涉及生物学和医学各学科,而且影响到社会科学的有关方面.精神病是一种常见病,严重影响家庭和社会的稳定.精神病大多是染色体异常,染色体具有遗传性,人群中10%都有精神病.因此,我们通过优生的途径,通过人为控制,让优良的遗传素质都传给后代,从根本上控制和防治各种精神病,造福家庭和社会.
作者：邓菊芳；余昆 刊期： 2006年第11期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
