学术投稿

创伤性浮膝患者并发症的预防和护理

张凤清;方军

关键词:创伤性浮膝, 并发症, 护理
摘要:总结72例创伤性浮膝患者已出现或可能出现的并发症及其预防和护理措施.本组72例患者中28例出现创伤性休克、5例并发小腿骨筋膜间室综合征、2例并发脂肪栓塞、14例并发血管神经损伤.注意监测各项生命体征,及早发现休克,休克患者多因失血过多导致,对于重度休克患者,予加压输血;密切观察肢体情况,有无出现肢体肿胀、疼痛并进行性加剧,警惕小腿骨筋膜间室综合征发生,发生后尽早予减压处理;对于呼吸、心率加快并出现烦躁不安的患者,提示出现脂肪栓塞,在保证呼吸道通畅的情况下,尽快给予氧疗;观察下肢动脉搏动情况和皮肤感觉、温度和肤色情况,注意是否合并血管神经损伤;另外,加强关节功能锻炼,预防关节僵硬.上述并发症均因早期发现和及时处理,无后遗症出现.
护理学报杂志相关文献
  • 专科护士在骨质疏松症患者健康教育中的实践与体会

    目的 提高骨质疏松症的治疗效果,预防骨质疏松引起的并发症,改善患者的生活质量.方法 设立2名专科护士,在药物治疗的基础上运用多层次、个体化的教育方法,对260例骨质疏松患者进行健康指导.结果 98%的患者有明显的症状改善,95%的患者骨密度有不同程度的提高,多数患者改变了不良的生活习惯.结论 利用专科护士进行多层次个体化的健康教育法,对防治骨质疏松是一种有效、可行的方法.

    作者:刘建芳;廖筱妹;孙晓芬;俞黎;张东红 刊期: 2007年第04期

  • 出院时精神病病人家属健康教育需求调查

    目的 了解出院精神病病人家属健康知识需求,提高精神病病人的康复质量.方法 用自行设计的精神病健康知识问卷,出院时对病人家属进行健康知识调查.结果出院精神病病人家属对精神病健康知识很缺乏,了解及认识率均低于40%,特别是对疾病复发的信号、复查常识、服药方法、时间及注意事项的了解更缺乏.出院精神病病人家属对健康教育知识有着强烈的需求,希望直接通过电话或医护人员的个别指导获取有关精神病的保健知识的占多数.结论 出院精神病病人家属的疾病相关知识缺乏,健康教育亟待加强,且应根据家属需要采用多种健康教育方式.

    作者:李小珠 刊期: 2007年第04期

  • 阿罗格脱敏治疗过敏性鼻炎的疗效观察及护理

    目的 探讨阿罗格特异性脱敏疫苗治疗过敏性鼻炎的疗效及护理要点.方法 采用阿罗格特异性脱敏疫苗,对578例过敏性鼻炎患者行皮下深部轮换注射,同时对患者进行护理指导,疗程1.5~2年.观察脱敏前后症状、体征分级,对症治疗需求情况.结果 578例中有112例因各种原因退出治疗,余下466例中297例已完成全部治疗,其中显效56例(占18.9%),有效198例(占66.6%),无效43例(占14.5%),总有效率85.5%.治疗前后症状、体征分级情况差异有统计学意义(P<0.01),治疗后对症治疗需求大大减少,前后差异有统计学意义(P<0.01).结论 阿罗格特异性脱敏疫苗是一种安全有效的药物,具有疗效可靠、耐受性好等特点.因治疗过程长,护士给予心理护理和定期随访,是提高治疗依从性及治疗效果的关键.

    作者:吴清香;张杨;开月梅;丁小容 刊期: 2007年第04期

  • 模拟渡海登陆训练官兵心理调查及干预对策

    目的 探讨一套适合渡海登陆作战的心理干预方法 ,减少战争神经症与精神病.方法 演习后采用军人常见生活事件量表,演习前、中、后采用自拟渡海登陆演习问卷,分别对1 336名模拟渡海登陆作战官兵进行调查,提出心理干预对策.结果(1)军人常见生活事件量表总分:33.6%军官<20分,42.2%军官>32分;38.0%战士<20分,35.9%战士>32分,高于常模值,表明本组官兵精神压力较大.(2)自拟问卷表结果:对良好心态持否定态度的,演习前占77.6%,演习中76.3%,演习后41.5%.说明整个群体承受了较大的精神压力.结论 高技术局部战争的心理战有着不可低估的杀伤威力,应对参战官兵进行有效的心理干预和针对性健康教育,以增强其心理承受力,调动主观能动性,从而保障战斗力.

    作者:杨骏;林健;郭彩云;李翠晴;伊美双 刊期: 2007年第04期

  • 肝素帽模仿可来福对静脉留置针封管的效果观察

    目的 观察应用肝素帽模仿可来福原理对静脉留置针封管的效果,以降低病人的医疗费用,提高护士的工作效率.方法 选择2006年1-4月心内科50例应用静脉留置针的患者,采用自身对照分为试验组和对照组,分别采用肝素帽模仿法和常规封管法进行封管,观察比较两组的封管效果.结果 试验组进行封管102次,再通成功率为77.5%,对照组进行封管99次,再通成功率为51.5%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用肝素帽模仿法封管可延长静脉留置针的使用寿命,降低病人的医疗费用;方法简便,可以提高护理工作的效率.

    作者:孔繁莹;李顺玉;范宇莹 刊期: 2007年第04期

  • 护理人员考核新标准的建立与量化管理

    目的 探索科学的护士管理模式,提高管理效应和效能.方法 2004年11月,深圳市罗湖区各区属医院按照公平、激励、竞争的原则,设计了医院护理人员目标式量化考核标准,建立护理人员综合量化评价体系,2005年1-12月予以应用实施,将护士绩效考核延伸到服务质量、技术质量、劳动纪律、专业考核、学分管理、继续教育、学历职称晋升、论文发表、护士岗位与年限、评优评先、科研管理、质量改进等各方面.结果对护士考核实施量化管理,促进个人成长和事业进步.使绩效考核在强化服务、提升个人、兼顾公平的基础上向风险高、上夜班、劳动强度大的岗位倾斜.结论 通过护理人员考核指标的建立实施,使考评护士有了量化指标,引导广大护士向达标方向努力,有效促进人员素质提高,为评优评先提供可参考的有力依据.

    作者:尤卫红;罗小洁;李丽;郑以娟;刘璇 刊期: 2007年第04期

  • 内镜清洗消毒的研究进展

    内镜是近代医学史中一种重要的诊断和治疗的器械.内镜是一种深入人体腔内的仪器,如果内镜清洗消毒不彻底,将导致医源性感染[1].

    作者:杨海轶;李亚洁 刊期: 2007年第04期

  • 表浅性膀胱癌患者术前焦虑及相关因素分析与护理

    目的 评估表浅性膀胱癌患者术前焦虑状况,探讨相关因素及护理.方法 采用焦虑自评量表(SAS)和自设问卷,对60例住院的表浅性膀胱癌患者术前进行调查.结果 60例患者SAS标准分为(43.70±17.50)分,高于全国常模;其中轻度焦虑16例,发生率27%.发生焦虑的主要相关因素依次为:了解疾病程度不够、担心复发等.结论 护理人员应当正确评估表浅性膀胱癌术前患者的焦虑状况并寻找相关因素,制定相应护理措施,确保实现身、心整体护理.

    作者:李晶 刊期: 2007年第04期

  • 热敷治疗颈椎性类冠心病病人的效果观察和护理

    目的 探讨热敷配合综合治疗颈椎性类冠心病病人的效果.方法将80例颈椎性类冠心病病人,采用分层随机抽样法分为对照组和观察组各40例.对照组予常规治疗,观察组在对照组的基础上对颈部进行热敷治疗.结果两组颈椎性类冠心病病人的肩背疼痛、心慌心悸、胸痛胸闷等症状的消除时间差异有统计学意义(P<0.001).结论 热敷可使局部肌肉松驰,血管扩张,有消炎、消肿、减轻疼痛的作用,改善肩背疼痛、心慌心悸等症状,提高病人生活质量,促进疾病康复.

    作者:伍慧群;王敏珠 刊期: 2007年第04期

  • 严重眼外伤患者玻璃体切除术后并发症护理

    对36例严重眼外伤行玻璃体切除术的患者,对其术后并发症的发生和护理进行回顾性总结分析.36例患者术后视力提高23例,但部分患者出现不同程度的并发症,包括角膜并发症26例、高眼压12例、眼内出血5例、视网膜脱离3例、白内障2例.对于行C3F8或硅油填充术后出现高眼压的患者,予严格的体位护理,原则是让裂孔处于高位;术后出现眼内出血的患者,出血活动期,持续取半坐卧位休息,避免剧烈活动,出血静止期,改为自由体位,并适当下床活动,以利于积血吸收;对于术后出现视网膜脱离的患者,指导患者手术前后均避免过多活动、剧烈咳嗽、打喷嚏及震动头部等,以免视网膜脱离范围扩大,加强体位护理,使C3F8或硅油有效顶压视网膜,促进视网膜复位.通过早期检查发现、及时治疗和良好的护理,大部分并发症得到有效控制,大限度地提高了患者的视力.

    作者:罗海燕;廖永玉 刊期: 2007年第04期

  • 音乐治疗对保胎孕妇心率呼吸血压胎心率及焦虑的影响

    目的 探讨音乐治疗对保胎孕妇心率、呼吸、血压、胎心率及焦虑的影响.方法 2005年5月1日-2006年7月31日120例保胎孕妇按入院顺序单双数随机分成试验组与对照组各60例.试验组给予30 min音乐治疗,对照组在安静状态下卧床休息30 min,比较两组干预前后心率、呼吸、血压、胎心率变化及焦虑情况.结果音乐治疗后,试验组保胎孕妇的焦虑明显减轻(P<0.001),心率、呼吸、收缩压、舒张压及胎心率有明显降低(P<0.001),而对照组则差异无统计学意义(P>0.05).结论 音乐治疗能减轻焦虑,降低保胎孕妇的心率、呼吸、血压及胎心率.

    作者:韶红;罗选红;谢晓花;李铁菊;邓秀红 刊期: 2007年第04期

  • 慢性盆腔炎病人应用盆腔操效果观察

    目的 探讨慢性盆腔炎病人应用盆腔操的效果.方法 将2004年1月-2006年6月143例慢性盆腔炎病人按入院单双日分为治疗组78例与对照组65例,对照组常规给予抗生素加中药灌肠及盆腔理疗,治疗组在对照组的基础上另加盆腔操运动.结果慢性盆腔炎病人采用常规治疗加盆腔操运动治疗,其疗效明显优于单纯采用常规治疗.治疗组总有效率为99%,明显高于对照组的91%(P<0.05).结论 盆腔操运动可增强盆腔炎病人战胜疾病信心,提高治疗有效率.

    作者:钟佩红;董兰菊;刘敏鸿 刊期: 2007年第04期

  • 糖尿病患者自行使用保健品替代口服降糖药物状况调查

    目的 了解糖尿病患者自行使用保健品替代口服降糖药进行降血糖治疗的状况.方法 采用自行设计的问卷对318例糖尿病患者是否自行使用保健品替代口服降糖药物的现状进行调查.结果 75.5%(240/318)的糖尿病患者自行使用过保健品进行治疗,其中66.3%(159/240)的糖尿病患者曾在服用保健品的同时停用了其他化学类口服降糖药;每人平均每月用于买保健品花费(336±213)元;92.5%的患者不知道口服降糖药物的种类,85.0%的患者不知道口服降糖药物的作用原理及不良反应,69.6%的患者不知道保健品没有药用价值.结论 糖尿病患者对口服降糖药物的种类、作用原理及不良反应以及对保健品的作用及相关知识缺乏,糖尿病患者自行服用保健品替代口服降糖药物的问题严重,医务人员要引起重视,加大教育的力度.

    作者:杨泉;李瑛;曾娇娥;李曼;毛慧芬;张彦超 刊期: 2007年第04期

  • 书面出院教育对早产产妇社会支持和产后抑郁的影响

    目的 探讨书面出院教育对早产产妇社会支持和产后抑郁的影响.方法 符合入组条件的早产产妇76例按照进入研究的时间分为两组,2005年11-12月入选者37例为对照组,2006年1-2月入选者39例作为干预组,对照组37例接受医院常规口头早产儿出院指导,干预组39例在接受医院常规口头出院指导的基础上,在早产儿出院时给予详细的书面出院教育,发放教育手册并给予出院后电话指导,在产后6周使用产后社会支持量表和爱丁堡产后抑郁量表比较两组产妇社会支持度和产后抑郁的发生率.结果 两组信息支持得分的差异有统计学意义(P<0.05),两组产后6周产后抑郁发生率的差异有统计学意义(P<0.05).结论 书面出院教育可有效增加早产产妇的信息支持,减少产后抑郁的发生.

    作者:吴丽萍;何仲;王立新;韩冬韧;赵红;李杨 刊期: 2007年第04期

  • 生化汤加减足浴对剖宫产术后产妇子宫复旧和睡眠质量的影响

    目的 探讨生化汤加减足浴对剖宫产术后产妇子宫复旧和睡眠质量的影响.方法 将2005年12月-2006年3月行剖宫产术后产妇109例按患者自愿的原则分为对照组52例和试验组57例,两组产妇均行常规护理,试验组在此基础上进行生化汤加减足浴,即术后第1-第6天每天中午给予生化汤加减足浴20~30 min.比较两组产妇术后3 d和术后6 d宫底下降的高度以及术后6 d的睡眠质量.结果试验组的子宫复旧速度较对照组明显增快(P<0.01),睡眠时间较对照组长(P<0.05),睡眠质量较对照组好(P<0.05).结论 生化汤加减足浴可促进剖宫产术后产妇的子宫复旧,改善产妇的睡眠质量.

    作者:陈云;王少晶;林琼芳;谭玉云;邓菊要 刊期: 2007年第04期

  • 低分子肝素皮下注射不同按压方法对局部皮下出血的影响

    目的 观察经皮冠状动脉成形术(PCI)后患者低分子肝素皮下注射不同按压方法对注射部位皮下出血的影响.方法 122例患者PCI术后皮下注射低分子肝素60 mg,1次/12 h,共3 d.每例患者均交替采用提捏止血法和常规按压止血法,然后观察24 h后受试者注射局部皮下淤斑的直径,比较两种不同按压方法的止血效果.结果 122例患者共接受皮下注射732例次,提捏法和常规法止血各366例次,使用提捏法止血患者皮下出血的严重程度明显低于常规法(P<0.01).结论 PCI术后患者低分子肝素皮下注射后采用注射部位提捏止血法的止血效果优于常规按压止血法,值得临床推广应用.

    作者:林琳;刘春雪;邢攸红;宁清秀 刊期: 2007年第04期

  • 精神病患者家属对电休克治疗的态度及护理需求调查

    目的 了解精神病患者家属对电休克治疗的态度及护理需求,提出相应的护理对策.方法 采用自编问卷,对于住院期间需要做电休克治疗的精神病患者,对家属进行关于电休克治疗态度和护理需求的调查.结果初诊患者家属对电休克治疗有心理准备的占35%,复诊患者家属对电休克治疗有心理准备的占94%;相比复诊患者家属,初诊患者家属对电休克治疗的目的认识更为不足,更希望能陪护患者;两组患者家属都希望得到护理人员的心理护理.结论 精神病患者家属对电休克治疗的目的认识不足,有必要及时为患者家属提供相关知识,使他们认识到电休克治疗对精神病患者疾病治疗的重要性.

    作者:宋文英 刊期: 2007年第04期

  • 弹力绷带在PICC局部止血的应用

    外周中心静脉置管(PICC)具有创伤性小、保留时间长、感染率低等特点,能有效避免因反复穿刺给患者带来的机械损伤、静脉炎及药物外渗现象.

    作者:张志英;薛东华 刊期: 2007年第04期

  • 冰敷和地塞米松静脉滴注联合预防长春瑞滨所致静脉炎

    长春瑞滨(法国进口药名诺维苯,国产药名盖诺),属长春花生物碱类抗肿瘤药物.主要通过抑制微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止在有丝分裂中期,为细胞周期特异性药物,对非小细胞肺癌疗效确切.

    作者:李文英 刊期: 2007年第04期

  • 卫星远程护理教育的组织与实施

    卫星远程教育是构筑知识经济时代人们终身学习体系的一种新型教育途经,笔者介绍了卫星远程教育系统、卫星远程护理教育应用、组织与实施,提出要转变教育思想,创新教育观念,了解和研究信息时代教育教学的模式、方法、体系;进一步完善远程教育的质量保证体系,不断改革教学方法,提高课件制作水平,切实做好技术保障.

    作者:周丽君;刘云;徐旭东;孙琳;张丽萍 刊期: 2007年第04期

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