冯促进;涂雪梅;罗洪请;王超红
总结了2例中暑并发多脏器衰患者的急救护理.认为中暑并发多脏器衰竭患者发病急,病情危重,严重威胁患者的生命,因此尽早实行急救措施,采取积极而细致的护理,对减轻和治疗多脏器功能衰竭起重要作用.
作者:李冬梅;勾芳 刊期: 2006年第08期
目的 通过对226例腹腔镜手术的分析,探讨腹腔镜在妇科临床中的应用.方法 于脐下缘作一长10mm切口,以Verres针穿刺腹腔,向腹腔灌注CO2气体约3L.以直径10mm的Trocar穿刺腹腔并放入腹腔镜.在腹腔镜直视下于两侧腹髂脐连续外1/3处分别作第二、三切口,放入5mm和12mm Trocar.通过操作孔进行钝、锐性分离,电刀切割,电凝止血,缝扎止血,套扎组织,粉碎并取出已切除之肿瘤等组织,后冲洗腹腔.皮肤切口内缝一针,外覆创可贴.结果 本组226例腹腔镜手术术中、术后均未发生意外或并发症.术后8例患者诉肩部疼痛,1例宫外孕行保守性输卵管手术后阴道出血较多,均对症处理.术后恢复情况:术后一般留置尿管6小时,子宫切除术留置尿管24小时.硬膜外麻醉6小时后、全麻清醒后可进流质饮食,8小时后可下床活动.平均住院时间为4~6天.结论 通过本组病例的手术,笔者认为腹腔镜下手术技巧在妇科临床应用中很重要.
作者:程海波;张燕 刊期: 2006年第08期
目的 探索凝聚胺在检测免疫性血型抗体的应用,建立一种测定血清中免疫性血型抗体的新方法.方法 通过实验研究建立测定血清中免疫性血型抗体的凝聚胺法,并将建立的聚胺法与抗人球蛋白法、微柱凝胶法进行对比试验.结果 凝聚胺法对抗A、抗BIgG抗体的检出率为25.8%,三种方法对免疫血性抗体的检测结果无显著性差异,对阴性、阳性标本的检测结果完全符合,结果重复性好.结论 凝聚胺法操作简便,敏感性高,结果重复性好,干扰因素少,可用于临床血清免疫性血型抗体的测定.
作者:贾璋林;王伟婷;唐新春;廖春婵 刊期: 2006年第08期
胃镜在使用过程中常出现送气送水障碍,查其原因主要是操作不规范,清洗消毒程序不严格,水瓶密封性受损等.通过对内镜护士专科知识的培训,增强保养意识,规范操作,严格清洗消毒程序,对送气送水障碍问题能做到早发现、早处理,保证胃镜良好的工作状态,延长胃镜使用寿命,起到重要作用.
作者:彭怀英;郭蓉 刊期: 2006年第08期
目的 探讨正确识读阑尾周围结构声像图与超声早期诊断急性阑尾炎的意义.方法 应用高低频超声对99例临床疑似急性阑尾炎患者检查,以盲结肠液气声像特点做声窗,形成一假想空间三角区,时实显示腹壁、回肠或阑尾、髂腰肌之间特征性声像.结果 99例临床疑诊急性阑尾炎,经超声检查诊断急性阑尾炎81例,右侧输尿管结石16例,右卵巢囊肿蒂扭转1例,小肠息室1例.其中急性阑尾炎病例75例经手术证实,6例保守治疗后经二次超声复检未显示特征性声像图.结论 盲结肠作液气声窗,可以较清楚显示阑尾及阑尾周围结构声像图,确认阑尾周围比邻关系,提高超声对早期急性阑尾炎的检出率.从而提高超声早期诊断急性阑尾炎的阳性率.
作者:王艳萍;朱晔;蔡菊芳;刘兴姣;张燕燕 刊期: 2006年第08期
目的 通过超声检查观察各型阑尾炎患者阑尾的超声图像.方法 采用超声诊断仪对101例阑尾炎患者的阑尾超声图像进行分析,比较各型阑尾炎阑尾的超声图像的异同.结果 超声检查诊断急性阑尾炎症的正确率为90%;发现各型阑尾炎阑尾的超声图像在管壁厚度及层次结构和周围回声有其各自特点.
作者:张恒;汤四新 刊期: 2006年第08期
肿瘤科护理服务对象的特殊病种、特殊治疗决定护理工作的性质、过程和效果的特殊性,护理管理的内容和方法也因此不同,主要是加强沟通与协调;对病人、家属及护士进行心理疏导;加强护理员、护工的管理;为护士争取权益、提供支持;完善、健全制度和应急预案.运用更人性化的护理管理策略,提供支持措施,使肿瘤科护理稳定、持续发展.
作者:李少芳 刊期: 2006年第08期
在欧美国家,包括亚洲大部分国家都不用钢针输液,他们使用留置针进行点滴有30余年的历史.在没有使用静脉留置针时,几乎每个患者都担心钢针刺破血管而尽量少活动,尽管如此,还是不可避免地发生钢针刺破血管的情况,这样不但增加了穿刺的次数,而且使药液漏到血管外引起炎症,尤其是化疗药物会造成局部坏死.而在使用静脉血管针进行点滴过程中,很少发生药物外泄.3天的留置时间也减少了反复穿刺的痛苦和对静脉带来的伤害,同时保证合理用药时间,并且患者在点滴过程中感觉舒适.
作者:严晓萍 刊期: 2006年第08期
胆囊息肉样病变又称胆囊隆起样病变.该病的临床症状无特异性,大部分病人为例行体检时发现.我院于2001年4月至2006年3月收治了胆囊息肉样病变的病人68例,现将手术治疗的情况分析报告如下:
作者:陈安保;肖少华;黄华明 刊期: 2006年第08期
目的 研究重症监护病房(ICU)病原菌分布,为临床治疗提供依据.方法 将2005年1月~12月ICU送检的痰液标本分离培养的细菌,经VITEK 32全自动微生物鉴定系统确诊的细菌进行统计分析.结果 所有病原菌中鲍氏不动杆菌占27.6%居首位,真菌占17.1%,以白色念珠菌为主,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌居次要地位.结论 ICU应严格执行消毒隔离制度,随时进行细菌监测,合理使用抗生素和抗真菌药控制感染的发生,提高临床治愈率.
作者:尚鲁强;徐学慧;徐晓东 刊期: 2006年第08期
分析医疗消费信息对提高医院市场竞争力的作用,探讨开发利用医疗消费信息的措施.
作者:谭宗群 刊期: 2006年第08期
目的 探讨吸收性明胶止血海绵在鼻出血、鼻外科手术止血中的临床价值.方法 将135例鼻出血、鼻外科手术后患者随机分为两组,分别应用明胶止血海绵及凡士林油纱条填塞止血,观察填塞后的疼痛程度、出血情况及术后恢复情况.结果 明胶海绵组较凡士林油纱条组填塞的头痛及鼻腔疼痛症状明显减轻,出血量减少,恢复的时间缩短.结论 吸收性明胶止血海绵较传统凡士林油纱条具有较大优势,但在特殊情况下不能取而代之.
作者:扈祚良 刊期: 2006年第08期
目的 前两种常用检测解脲支原体(UU)方法的结果分析比较.方法 采用培养法和PCR法对患者的标本进行UU检测.结果 两种检测方法的结果相近,符合率为90%,差别没有显著性(0.5<P<0.75),提示两种方法都是检测UU的有效方法,临床应用要根据具体情况进行选择.
作者:王玉珍;卢伟 刊期: 2006年第08期
笔者近两年来,采用庆大霉素注射液(8万u/2ml)联合红霉素软膏治疗儿童脓疱疮96例,取得满意疗效,现报告如下:
作者:张晨霞 刊期: 2006年第08期
子宫切除术是妇产科常施的手术,随着医学发展,术式在不断改进,为了确保患者术后的生活质量,自2001年1月至2005年1月我院开展腹式横切口筋膜内子宫切除术,使手术简便、出血少、手术时间短、残端病率少、明显提高患者术后的生活质量,该术式有一定的优越性,现介绍如下.
作者:朱桂肖 刊期: 2006年第08期
目的 探讨传染性单核细胞增多症患儿的血清总胆汁酸的含量变化情况.方法 对确诊为传染性单核细胞增多症的56例患儿的血清总胆汁酸与丙氨酸氨基转移酶的含量进行动态的观察和比较.结果 血清总胆汁酸的含量在病程的第5天明显升高,且升至高,第15天回降,第20天接近正常.丙氨酸氨基转移酶的含量在病程的第5天升高,第10天升至高,第15天回降,第20天接近正常.结论 在病情的早期血清总胆汁酸(TAB)比丙氨酸氨基转移酶(ALT)的升高幅度有显著的差异,对于传染性单核细胞增多症的及时的诊断及治疗更有积极的指导意义.
作者:严志;潘敏仪;陆海明 刊期: 2006年第08期
加强成本核算完善成本监控作用,结合对医院系统成本核算现状及存在问题的分析,提出了改进医院成本管理的基本思路和方法.以期医院系统能够通过成本核算,有效控制成本,实行科学有效的经济管理手段,提高医院的生存能力,使之在竞争中于不败之地.
作者:黄海燕 刊期: 2006年第08期
目的 探讨眼睑、眶内毛细血管瘤的治疗方法.方法 对73例眶内毛细血管瘤行尿素注射治疗,平均随访1年6个月.结果 73例毛细血管瘤中61例治愈,12例有效.结论 本疗法操作简便,不需要特殊设备,疗效肯定,易于推广,是一种较为理想的治疗眼睑、眶内毛细血管瘤的方法.
作者:马玉春;董长宪;张连仲;孙勇 刊期: 2006年第08期
目的 观察国产多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 58例晚期非小细胞肺癌患者中29例行国产多西他赛联合顺铂(DP方案)治疗,另29例患者行环磷酰胺、阿霉素、顺铂(CAP方案)治疗作为对照组,比较分析两组疗效及不良反应.结果 治疗组有效率为48.28%(14/29),对照组为20.68%(6/29),差异具有非常显著性(P<0.01),两组不良反应差异无显著性(P>0.05).结论 国产多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效好,且不良反应较轻,安全性好,可作为晚期非小细胞肺癌较为理想的治疗手段.
作者:孔繁宏;秦立东 刊期: 2006年第08期
随着医学模式的改变,心理治疗、心理护理已日趋受到人们的重视,心理护理学是心理学和护理学相结合的一门学科,它是护理心理学领域里的一个组成部分.南丁格尔曾提出:人是各种各样的,由于社会、职业、地位、民族信仰、生活习惯、文化程度不同,所得的疾病与病情不同,要使千差万别的人都能达到治疗或康复所需的佳状态,本身就是一项精细的艺术.
作者:李金香 刊期: 2006年第08期