严志；潘敏仪；陆海明
冠状动脉内支架置入术与PTCA的操作相似,它通过置入一个合适的特定型号的金属支架于冠状动脉狭窄处,使冠状动脉持续扩张,从而使冠状动脉内血流畅通,保证病变部位心肌的血液供应.其突出的优点是能改善冠脉成形术即刻的效果,还能有效降低后期的再狭窄发生率.我科自2002年1月至2005年6月为150例患者施行此手术.其中男98例,女52例,年龄35～78岁.冠脉狭窄程度85%～99%,发现冠心病病史5～38年.41例前降支置入裸支架,44例为前降支+右冠脉药物支架,55例为前降支+回旋支置入药物支架.手术均成功.术中术后无严重并发症.术后5～7天出院.
作者：冯促进；涂雪梅；罗洪请；王超红 刊期： 2006年第08期
目的 观察阿乐(国产阿托伐他汀)和舒降之(辛伐他汀)治疗高血压左室肥厚的作用.方法 左右心室肥大病例88例,分为2组.治疗组口服阿乐或舒降之20mg/d,对照组常规用药.治疗前和治疗3个月后分别做心脏B型超声检查,对比分析两组治疗前后左心室重量指数(LVMI).结果 两组治疗前LVMI无明显变化(138.5±7.8 VS 137.9±12.3,P=0.2)治疗3个月后有明显差异.治疗组较对照组明显减轻(126.1±13 VS 132±16,P＜0.05).结论 他汀能进一步减轻心肌重量.
作者：刘学英；张贵山；张鸿雁；母文利；李素娟 刊期： 2006年第08期
超声雾化吸入是一种很好的治疗呼吸道感染的方法,它是将药物分子经超声作用成为极细微的粒子,药物通过吸入直接作用于呼吸道病灶局部的一种治疗方法.吸入一定的雾化剂可解除支气管痉挛,减轻粘膜水肿和液化支气管分泌物,有利于痰液自呼吸道排出,促进支气管炎症的吸收.由于药物可直接作用于呼吸道局部,使局部药物浓度高,所以药效明显.可用于治疗咽炎、喉炎、气管炎、毛细支气管炎、肺炎等.
作者：王显辉；陈希玲 刊期： 2006年第08期
医生是特殊的职业,必然有特殊的要求.职业是身份的特征,特殊的职业和特殊的身份就有特殊的要求,与一般的社会人不一样.人们对这类特殊群体的人要求比一般的社会人严格.
作者：张玉卿 刊期： 2006年第08期
目的 自体颅骨修补术后,若出现皮下积血、积液、切口感染,将影响修补效果,严重者需二次清创,甚至取出颅骨,虽不危及生命,但给患者带来不必要的心理压力及经济负担.采用负压引流,可以很好地解决这个问题.方法 采用负压扬州新星硅胶厂生产一次性引流管、球,在自体颅骨修补覆盖固定后,将引流管置于颅骨与皮瓣之间,另戳孔引出头皮、固定,外接负压引流球,术后3～5天拔除.结果 56例无一例皮下积血、积液、切口感染,均达到甲级愈合,其中1例因内层线头排异,于出院后一个月来取出内层排异线头.结论 在自体颅骨修补术中,使用负压引流,可以通畅引流、减少皮下渗出,防止皮下积血、积液、切口感染,达到完美愈合.
作者：吴文彬；胡伟鑫；叶金练 刊期： 2006年第08期
目的 为探讨外伤性脾破裂非手术治疗保脾临床实用性.方法 笔者从本院近十年外伤性脾破裂的病例中随机抽取资料完整且经一年随访非手术治疗的82例作为分析对象.结果 本组病例82例,其中男性68例(82.9%),女性14例(17.1%).机动车肇事59例(72%);堕落伤17例(20.7%);拳击伤6例(7.3%).经临床体征、B超及CT扫描证实为脾破裂,为浅表的脾实质破裂,脾周及盆腔有少量积液,按外科学分类为I级脾破裂者为本组治疗对象.经绝对卧床静养1周、禁食、持续胃肠减压、给予止血药、抗生素、静脉高营养.保守治疗1周后临床症状消失,B超复查腹腔渗液完全吸收,半月后治愈出院.3个月后恢复体力劳动,观察一年无异常表现.结论 只要严格掌握适应证,保守疗法治疗脾破裂,免除切脾是完全可行的.
作者：张世英 刊期： 2006年第08期
笔者对手术治疗,经组织病理学确定的74例腮腺混合瘤发病情况、临床检查、复发原因进行了分析.特别是对手术术式提出了治疗原则及并发症造成原因、处理等进行了讨论.
作者：伍民诚；宁鸿雁 刊期： 2006年第08期
目的 分析风湿性主动脉瓣、二尖瓣与三尖瓣联合瓣膜病变的外科治疗及术后护理结果.方法 自2001年7月～2005年8月,对72例风湿性主动脉瓣、二尖瓣与三尖瓣联合瓣膜病变的患者,施行适宜的三尖瓣手术方式及正确的围手术期护理.结果 术后早期死亡3例(死亡率4.29%),其余患者临床恢复满意.结论 对于多瓣膜联合病变的患者,施行适宜的三尖瓣手术方式和正确的围手术期护理,是提高疗效,降低死亡率的关键.
作者：范永英；龚秀荣；单忠贵；范钦明 刊期： 2006年第08期
以新生1～7天的SD新生鼠的海马神经干细胞和C17.2神经干细胞系为研究对象,加入不同浓度的硝普钠溶液,观察神经干细胞的数量和形态变化,并结合巢蛋白(Nestin)免疫组化染色鉴定以及MTT试验研究SNP对神经干细胞的增殖及分化的作用.结果 随着SNP的浓度升高,NSCs的数量依次减少,分化的比例依次增多.表明SNP对神经干细胞有明显的增殖抑制作用,同时还加大分化的比例.
作者：陈凤清；任雯雯；杨洋；陈付学 刊期： 2006年第08期
目的 探讨医院药库规范化管理.方法 介绍我院根据＜医院药学部门建设管理规范＞,创建规范化药库的具体做法.结果 与讨论在领导的关心和支持下,不断加强药库的硬件和软件建设,可以实现医院药库规范化管理.
作者：张锦林；郭随章 刊期： 2006年第08期
目的 观察镇痛宁冲剂治疗血管神经性头痛的临床疗效.方法 采用随机对照法将70例血管神经性头痛患者分为两组,治疗组采用医院自制制剂镇痛宁冲剂治疗,对照组采用镇脑宁胶囊治疗,两组用药一个月后进行比较.结果 治疗组总有效率97.1%,对照组总有效率84.9%,两组比较治疗组疗效优于对照组,具有显著性差异(P＜0.05).结论 镇痛宁冲剂治疗血管神经性头痛具有临床使用价值.
作者：薛庆林；刘冀清；余明；张玉珍；路华 刊期： 2006年第08期
在欧美国家,包括亚洲大部分国家都不用钢针输液,他们使用留置针进行点滴有30余年的历史.在没有使用静脉留置针时,几乎每个患者都担心钢针刺破血管而尽量少活动,尽管如此,还是不可避免地发生钢针刺破血管的情况,这样不但增加了穿刺的次数,而且使药液漏到血管外引起炎症,尤其是化疗药物会造成局部坏死.而在使用静脉血管针进行点滴过程中,很少发生药物外泄.3天的留置时间也减少了反复穿刺的痛苦和对静脉带来的伤害,同时保证合理用药时间,并且患者在点滴过程中感觉舒适.
作者：严晓萍 刊期： 2006年第08期
我院自2004年1月至今,应用上海淞沪实业有限公司生产的ZRL-Ⅱ型肿瘤热疗仪行射频热疗的方法治疗慢性腹泻50例,经肠镜、X线造影、CT排除肠癌、溃疡等器质性病变.其中35例为男性,15例为女性,年龄15～60岁,病程2～20年,均间断或长期服用止泻药、微生物制剂、中医药、抗生素,腹泻时好时坏,给生活及工作带来极大不便.经过射频治疗,每周2次,共4～6次,每次热疗温度41℃,时间45～60分钟,大部分病人2次治疗后腹泻次数明显减少,4次以上大便基本正常,每天1～2次,成形便,重者需6次,治疗期间服用微生物制剂乳酸菌素,少量或停用止泻剂.
作者：李双乐；何黛丽；李泽；张俊波 刊期： 2006年第08期
在口腔门诊中常遇到患儿不配合治疗情况表现多种多样,有效解决患儿的心理问题,合适的语言及情感的交流,对于消除患儿的心理状态,建立相互信赖的医患关系,积极配合治疗,具有十分重要意义.由于儿童耐受力差,加上疾病所造成痛苦,会反映出儿童心理特点,其对不适的反应常常是通过不配合的治疗来表现出来,所以对患儿正确的诱导,帮助他们克服恐惧的心理特点是顺利治疗保证.笔者对学龄前儿童心理状态进行归类分析如下.
作者：岳海滨 刊期： 2006年第08期
在汽车产业中长期从事粉尘作业的主要有铸工、焊工、磨工等等,以铸工为例,包括配砂、混砂、清砂、喷砂等等,均是产生粉尘的主要工艺过程.因为粉尘漂浮于空气中,呼吸道是粉尘侵入机体的主要途径,呼吸性粉尘作为一种异物随呼吸进入肺泡,引起肺组织纤维化,影响肺功能.由于粉尘作业劳动强度大,员工自我保护意识又薄弱,工作时不正确佩戴口罩,因而随着工龄的增长肺功能受到损害的可能性增大.为了能及时发现病情,保障员工健康,我们对粉尘作业人员必须定期作肺功能检测.
作者：董淑杰；宋春宵；杨俊 刊期： 2006年第08期
笔者近两年来,采用庆大霉素注射液(8万u/2ml)联合红霉素软膏治疗儿童脓疱疮96例,取得满意疗效,现报告如下:
作者：张晨霞 刊期： 2006年第08期
随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,人们对健康的理解已不仅仅是没有身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力.然而,从事护理事业的护理人员作为社会人,正承受着各种各样的压力.英国对1800名护士调查:64%头痛、62%睡眠障碍、31%性冷淡或丧失性欲、82%的人有疲乏感、67%的人心情不好、29%易被激怒、42%的人人际交往困难.而精神科护士的健康问题更为严峻,也直接影响着优质服务水平,值得引起重视.
作者：刘玉梅；汪岚岚；廖晓林 刊期： 2006年第08期
泌尿系结石属祖国医学石淋、血淋、砂淋范畴,常用清热利尿排石法治疗.近年来,我们采用自拟三金汤加减治疗泌尿系结石病,效果甚佳,现小结如下.
作者：尹新书 刊期： 2006年第08期
目的 探讨筋膜内子宫全切术的临床价值.方法 将90例因子宫良性病变而需行子宫全切术的患者,随机分成两组,分别施行筋膜内子宫全切术以及传统的经腹子宫全切术.对比术中及术后恢复情况.结果 筋膜内子宫全切术较传统方法手术创伤相对较小,术中出血较少,手术时间缩短,术后恢复快.结论 筋膜内子宫全切术安全、实用,可提高术后患者生活质量,值得广泛应用于子宫良性病变的手术治疗.
作者：肖豪 刊期： 2006年第08期
左半结肠癌并发完全性肠梗阻的急诊手术方案传统上采用分期手术,但其治疗效果并不令人满意,特别是远期效果差,严重影响了患者术后生活质量,故此类患者手术方案乃是一个存在争议的课题.我院1990～2005年间共收治左半结肠癌并发完全性肠梗阻36例,其中29例行一期切除吻合术,无吻合口瘘及其他严重并发症,现将有关治疗方法与体会报告如下.
作者：袁江；周雪贵；贾福军 刊期： 2006年第08期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
