袁江；周雪贵；贾福军
随着社会人群文化水平不断提高,对医疗保健、护理的需求日益增强,而卫生事业的不断改革,医疗服务由部分无偿服务转变为有偿服务,医患之间的经济关系复杂化,病人自我保护意识增强,医疗事故争议不断增多.医疗事故的产生与护理人员的法律意识淡漠有密切关系,针对护理工作中存在的法律问题与护理纠纷之间的关系进行分析,能从中获取有效的防范措施和对策.
作者：胡秀萍；何杏宝 刊期： 2006年第08期
妊娠高血压综合征是一组发生于妊娠20周以后,对母婴有极大危害的并发症,目前病因尚不清楚.寻找一种能早期预测妊高征的监测指标,可及早发现有可能出现妊高征的孕妇,并早期治疗,减轻其对孕妇及围产儿结局造成的不良影响.有研究表明血清中尿酸(UA)、一氧化氮(NO)与妊娠的预后关系密切[1].为探讨孕期血清中NO、UA能否作为妊高征的预测指标,对到我院定期产检的90例孕妇进行血清UA、N0测定.现报道如下:
作者：刘文秀；利育兰；黄良光 刊期： 2006年第08期
目的 为保证中药材的药品质量.方法 按＜中国药典＞对山茱萸等几种中药材进行检验.结果 杂质超标,习用品、伪品冒充药典品.结论 不能保证药品的临床疗效.
作者：张喜成 刊期： 2006年第08期
1临床资料患者,27岁,因上呼吸道感染于2005年9月20日早晨在私人诊所输液(先后输注鱼腥草注射液、病毒唑注射液、双黄连注射液).当后一组双黄连注射液快输完时,患者出现上腹疼痛,数分钟后疼痛转移致下腹部,呈持续性钝痛,阵发性加剧(患者自述似子宫收缩样疼痛).伴恶心并呕吐胃内容物一次.肌注654-2注射液10mg后立即送我院急诊科.既往有霉菌性阴道炎史、低血压史,无药物过敏史.
作者：李雪梅 刊期： 2006年第08期
当今循证医学要求检验结果准确可靠,为了确保准确性,要求检俭工作者熟悉所用仪器常见的问题及解决办法,做好质量管理工作.我院去年引进一台日本光电血细胞分析仪,型号MEK-6318K,现将一年的使用过程中出观的主要问题及处理方法总结如下.
作者：常喜冬；田娜 刊期： 2006年第08期
目的 探讨胎心监护仪无应激试验(NST)及宫缩应激试验(CST)的联合应用来预测围生儿结局的临床价值.方法 孝感市第一人民医院产科2002年1月至2004年1月将186例NST检测异常孕妇分为两组,即高危妊娠组和正常妊娠组,进一步行宫缩应激试验(CST).结果 高危妊娠组围生儿预后不良发生率明显高于正常妊娠组.NST异常及CST阳性者及时终止妊娠(1～2天)围生儿预后不良发生率明显低于3～7d后分娩者.结论 NST检查异常者进一步CST试验,若CST试验阴性者可以无需过早干预妊娠,动态观察.若CST试验阳性者宜尽早终止妊娠,避免围生儿预后不良.
作者：李军霞 刊期： 2006年第08期
浆液性耳廓软骨膜炎多发生于耳廓上部,产生浆液性渗出物,积留于软骨膜与软骨之间,严重者可使软骨坏死,遗留耳廓畸形.此病状较轻,耳廓增厚,正常轮廓消失,有压迫感,疼痛不明显,局部皮肤无改变,暗室透光试验阳性,抽出物为淡黄色液体.此病近年来国内外均有报道,治疗方法不一.我科自2000年以来,采用酒精普鲁卡因治疗29例,收到显著疗效.
作者：邱泽选 刊期： 2006年第08期
目的 探讨传染性单核细胞增多症患儿的血清总胆汁酸的含量变化情况.方法 对确诊为传染性单核细胞增多症的56例患儿的血清总胆汁酸与丙氨酸氨基转移酶的含量进行动态的观察和比较.结果 血清总胆汁酸的含量在病程的第5天明显升高,且升至高,第15天回降,第20天接近正常.丙氨酸氨基转移酶的含量在病程的第5天升高,第10天升至高,第15天回降,第20天接近正常.结论 在病情的早期血清总胆汁酸(TAB)比丙氨酸氨基转移酶(ALT)的升高幅度有显著的差异,对于传染性单核细胞增多症的及时的诊断及治疗更有积极的指导意义.
作者：严志；潘敏仪；陆海明 刊期： 2006年第08期
呼吸衰竭病人均有不同程度的缺氧,血氧饱和度监测是反映缺氧程度的重要指标,尤其是有人工气道或机械通气的患者.应用脉搏氧饱和度监测仪监测血氧饱和度(SpO2)是一种简单、无创、迅速,并且能连续动态观察机体氧合及循环变化的一种监护手段,为患者病情变化提供可靠的动态信息.
作者：葛梅；李冬梅；戴群 刊期： 2006年第08期
银杏达莫注射液是中草药银杏叶提取物,并加入西药双嘧达莫的复合制剂.随着其药理学研究的进一步深入,其有效成分不断的发现,其作用原理亦不断阐明,目前已广泛应用于心血管脑血管疾病的治疗.现将近年来的临床应用进展阐述如下:
作者：茹铁周；钱剑峰 刊期： 2006年第08期
目的 观察喜炎平对小儿上呼吸道感染的治疗效果.方法 把350例符合上呼吸道感染的患儿随机分为两组,两组病例在性别、年龄、发病时间及对症治疗等方面基本相同,具有可比性,治疗组给喜炎平静滴,对照组给病毒唑静滴,用药时间均为3天.结果 使用同一疗效判定标准,治疗组与对照组比较总有效率存在显著性差异.结论 喜炎平治疗小儿上呼吸道感染有疗效高、副作用小等优点.
作者：尹小娟；张爱国；李双苗 刊期： 2006年第08期
目的 了解弱智儿童脑生物电活动的变化,探讨弱智儿童的认知行为、智能状况与脑的高级神经电活动之间的关系.方法 分别对42例弱智儿童(实验组)和40例正常儿童(对照组)进行听觉事件相关电位、脑电图和脑电地形图检测,观察其事件相关电位P300波幅和潜伏期长短、脑电图各波分化、分布及脑电地形图δ、θ慢波功率的变化,两组比较结果.结果 与正常对照组比较,实验组听觉事件相关电位P300潜伏期明显延长(t=3.143,P＜0.01),波形分化较差,波幅明显低于对照组(t=2.602,P＜0.05).脑电图各波分化较差,分布失正常规律,脑电地形图显示θδ等慢波电功率明显高于对照组(P＜0.001).结论 脑的认知功能与其高级神经的电活动密切相关,事件相关电位和脑电图、脑电地形图检测的结果 ,可以较客观的反映弱智儿童的脑认知功能状况.
作者：王伟；唐可欣 刊期： 2006年第08期
笔者介绍131碘治甲亢570例的临床体会,从一般资料、治疗方法、结果、治疗剂量的确定,都具有可行、方便的操作性,并对病型与治疗、甲状腺大小与治疗、治疗后并发症问题作必要探讨,而且对甲亢患者是否接受131碘治疗普遍存在的疑虑给予通俗易懂的心理疏导,从临床效果看,实实在在获益的是患者.
作者：杨自录；朱胜进；濮志坚；伍明昭 刊期： 2006年第08期
目的 探讨避免老年男性病人留置尿管尿液外渗的护理方法.方法 将40例老年男性病人随机分为实验组和对照组,实验组留置尿管时选用18～20号一次性气囊尿管,对照组选用16号.结果 2组疗效观察,实验组尿液外渗现象明显少于对照组,P＜0.01.结论 老年男性病人留置尿管时选择18～20号气囊尿管,适当增加尿管插入深度,可有效避免尿液外渗情况发生.
作者：黄萍 刊期： 2006年第08期
市场经济体制的建立和发展,卫生体制改革的进一步深化,WTO给医院内外环境带来的深刻变化,使医疗市场的竞争尤为激烈,面对医疗市场竞争局面,借鉴许多企业文化在市场经济竞争中取得的成功经验,医院文化建设在医院管理中的地位及作用越来越被管理者所认识.要增强医院竞争实力,必须重视医院文化建设.
作者：王欢 刊期： 2006年第08期
目的 探讨分析两例肾病综合征的中西医结合治疗体会.方法 通过对两例肾病综合征的中西医结合治疗,分析疗效.结果 中药分别与皮质激素及免疫抑制剂联合使用治疗,可起到相互协同作用,效果显著.结论 中西医结合治疗肾病综合症可避免单纯西药治疗带来的毒副作用,可作为治疗肾病综合治疗较理想的参考治疗方案.
作者：谢胜平；凌向 刊期： 2006年第08期
目的 观察中药方加味苓桂术甘汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)疗效.方法 45例患者分为两组,A组(对照组)采用低蛋白饮食、控制高血压、控制感染、纠正电解质紊乱及对症处理;B组(治疗组)在A组治疗的基础上加用加味苓桂术甘汤中药治疗,并同时观察两组患者治疗前后的肾功能、血脂的变化.结果 治疗后B组血肌酐、血尿素氮明显低于A组;B组治疗前后亦有显著差异,胆固醇、甘油三脂明显降低,高密度脂蛋白明显高于A组.结论 在低蛋白饮食和控制高血压的基础上加用加味苓桂术甘汤对慢性肾功能衰竭的疗效有明显的提高.
作者：向远湘；黄辉贤；郑子亭；张榕彪 刊期： 2006年第08期
目的 探讨重症病人机械通气期间肠内营养(EN)的护理重点和减少并发症的方法.方法 对31例机械通气的重症患者进行肠内营养,重点做好预防食物的返流与误吸,及时处理胃潴留及腹泻,做好护理监测等工作.结果 无1例患者发生误服,26例成功脱机转出ICU,4例死亡,1例出院.结论 机械通气患者进行肠内营养期间,应积极预防胃肠道并发症,做好各个环节的监测与护理,可有效预防严重并发症,有利于早期脱机拔管.
作者：勾芳；李冬梅；马敏 刊期： 2006年第08期
目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤的处理及对妊娠的影响.方法 对我院1991年6月～2006年6月15年间收治的妊娠合并卵巢肿瘤54例患者的临床结果 进行回顾性分析.结果 54例均经手术或疾病证实,其中良性肿瘤52例占(96.3%);交界性肿瘤2例占(3.7%),无恶性肿瘤,妊娠卵巢肿瘤蒂扭转7例占(12.96%),破裂2例占(3.7%),孕前发现5例,早孕期12例,中孕期15例,晚孕期22例.结论 妊娠合并卵巢肿瘤恶性度低.要早期妇检,B超监测,早期诊断,选择佳手术时机,尽量降低并发症的发生.
作者：高泽玲；邢允光 刊期： 2006年第08期
目的 寻找对手指软组织缺损修复的可靠新方法.方法 1999年9月～2002年12月,采用手指血管神经皮岛修复指端及指腹软组织缺损7例8指.结果 7例8指皮瓣全部成活,皮瓣大面积2.8cm×2.5cm,小2.0cm×1.5cm,皮瓣感觉恢复佳,外形良好,无一例发生坏死.结论 手指血管神经皮岛是采用中指或环指尺侧血管神经岛状皮瓣转移,尽可能保留手指的长度及外形,修复手指软组织缺损,重建伤指的感觉功能.
作者：钱春华；张玮；姜笃银 刊期： 2006年第08期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
