陈凤清；任雯雯；杨洋；陈付学
1临床资料患儿,女,10岁.因发热1月伴腹痛7天于2003年8月10日入院.患儿1月前无诱因地出现发热,体温38℃～40℃,无皮疹,无关节肿痛,无血尿,无呕吐,无抽风,当地医院使用抗生素治疗效果差.7天前又出现腹痛,左上腹为著,伴呕吐,非喷射性,每日4～5次,无腹泻.既往身体健康,无传染病及遗传病史.体检:T 39.6℃,P 100次/min,R 28次/min,WT 30kg,BP 110/70mmHg.神志清,精神差,轻度贫血貌,无黄染及皮疹,面部无蝶形红斑,心肺未见异常.
作者：林兰芬；王振太；许云兰 刊期： 2006年第08期
目的 观察血塞通注射液对血栓闭塞性脉管炎(TAO)疗效.方法 将60例TAO患者随机分2组,在基础治疗相同的情况下,治疗组(30例)采用血塞通注射液治疗,对照组(30例)采用复方丹参注射液治疗.观察血塞通对TAO的下肢动脉血流动力学、肌电图、血液流变学的影响.结果 治疗总有效率为87%,对照组为50%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).在改善患者下肢动脉血流动力学、肌电图、血液流变学方面治疗组疗效亦优于对照组(P均＜0.05).结论 血塞通注射液治疗TAO有较好疗效.
作者：田伟；张恒先 刊期： 2006年第08期
随着医学的不断发展,各种先进诊疗技术的实施,新型广谱抗生素的大量应用、滥用;放疗、化疗和各种免疫抑制剂的应用,人口老龄化等问题,致使病人的防御屏障和免疫功能遭到破坏.如果无菌技术、消毒隔离制度执行不严,则极易导致病人发生医院感染,给病人造成巨大身心痛苦和经济损失,甚至危及生命;也常导致手术或治疗的失败.医院感染问题控制的好坏,也关系到整个医院的前途命运,我国沿海一家医院曾因严重的院内感染问题致勒令停业.由此可见,医院感染的预防和控制意义重大,加强医院感染的管理,必须从以下五个方面做好.
作者：李淑萍 刊期： 2006年第08期
目的 应用脉冲多普勒超声心动图评价心前脂肪沉积者的左室舒张功能.方法 将心前脂肪沉积者与正常对照者分成两组,取心尖四腔切面,测量舒张期二尖瓣血流及肺静脉血流曲线中反映左室舒张功能的相关指标,并进行统计学分析.结果 心前脂肪沉积者的左室舒张功能减退发生率明显高于正常对照组,并与心前脂肪的沉积厚度呈正相关.
作者：鲍贵锋；林艺 刊期： 2006年第08期
内固定手术是治疗骨折的一种重要手段.随着现代内固定技术的发展,内固定术的解剖复位、坚强固定及能早期锻炼的特点得到更充分的发挥,广泛应用于各类骨折治疗并取得满意效果.随着内固定术应用增多,内固定物的取出失败也不断出现.笔者就1990年12月～2005年12月共发生内固定取出失败26例进行总结,现将其失败原因分析报告如下.
作者：吴全富；张春林；李申军 刊期： 2006年第08期
当今循证医学要求检验结果准确可靠,为了确保准确性,要求检俭工作者熟悉所用仪器常见的问题及解决办法,做好质量管理工作.我院去年引进一台日本光电血细胞分析仪,型号MEK-6318K,现将一年的使用过程中出观的主要问题及处理方法总结如下.
作者：常喜冬；田娜 刊期： 2006年第08期
目的 总结柴术四金汤配合耳穴贴压治疗胆囊结石病的临床疗效.方法 全部确诊病例均口服柴术四金汤的同时进行耳穴贴压治疗.结果 痊愈率12.6%,总有效率97.9%.结论 柴术四金汤配合耳穴贴压治疗胆囊结石病临床疗效显著.
作者：张福平 刊期： 2006年第08期
冠状动脉内支架置入术与PTCA的操作相似,它通过置入一个合适的特定型号的金属支架于冠状动脉狭窄处,使冠状动脉持续扩张,从而使冠状动脉内血流畅通,保证病变部位心肌的血液供应.其突出的优点是能改善冠脉成形术即刻的效果,还能有效降低后期的再狭窄发生率.我科自2002年1月至2005年6月为150例患者施行此手术.其中男98例,女52例,年龄35～78岁.冠脉狭窄程度85%～99%,发现冠心病病史5～38年.41例前降支置入裸支架,44例为前降支+右冠脉药物支架,55例为前降支+回旋支置入药物支架.手术均成功.术中术后无严重并发症.术后5～7天出院.
作者：冯促进；涂雪梅；罗洪请；王超红 刊期： 2006年第08期
笔者将80例患有牙髓坏死和慢性根尖周炎者的患者随机分为实验组和对照组,采用常规根管预备、消毒、充填对两组患牙进行治疗,同时给予实验组口腔地塞米松每次1.5mg,每日3次,共3天,对照组未服药,结果表明,口服地塞米松组根管治疗期间急症的发作例数明显少于未服药组(P＜0.05).
作者：曹云飞；张大林；刘兴平 刊期： 2006年第08期
术前备皮是临床护理常会遇到的操作,为了缩短病人的抢救时间,要求护士备头皮应快而好.在临床实践工作中,我们摸索出一套头部备皮应急护理程序,采取一站式,备皮用物准备齐全,采用改进式剃须刀行头部备皮.省时、省力,使备皮干净、彻底、床铺清洁,不留发渣,极大地提高了工作效率,为危重病人赢得了宝贵的抢救时间.
作者：李洁华 刊期： 2006年第08期
科室是综合性医院为病员服务的基本单位,科主任是做好科室工作的保障.因此,科主任素质的高低与医院管理水平密切相关.充分发挥科室的医疗服务职能,做好教学和科研工作是搞好医院管理的关键.
作者：魏成芳 刊期： 2006年第08期
目的 探讨采集新生儿血标本更合适的途径.方法 选择2004年全年住院的新生患儿375例,分为两组,2004年6月以前为静脉组共202人,2004年6月以后为桡动脉组共173人.采用同一抗凝剂的试管,将两组的穿刺后的效果进行比较.结果 桡动脉穿刺和静脉穿刺的结果有显著差异.结论 采用桡动脉穿刺采集新生儿血标本效果好,值得推广.
作者：谢素贞 刊期： 2006年第08期
目的 观察长托宁(盐酸戊乙奎醚)在抢救急性有机磷农药中毒的临床疗效,为长托宁治疗急性有机磷中毒用法、用量和疗效提供医学循证依据.方法 选择我科近年30例急性有机磷中毒的患者为临床观察组,给予长托宁治疗,将我科过去使用阿托品治疗急性有机磷农药中毒的既往患者病例作为对照组.对两组疗效进行分析对比.结论 长托宁在治疗急性重度有机磷中毒上比阿托品药物作用时间长、疗效好、副作用少、治愈率高,是抢救急性有机磷农药中毒的理想药物.
作者：刘兆海；柳海林；全玉丹 刊期： 2006年第08期
妊娠高血压综合征是一组发生于妊娠20周以后,对母婴有极大危害的并发症,目前病因尚不清楚.寻找一种能早期预测妊高征的监测指标,可及早发现有可能出现妊高征的孕妇,并早期治疗,减轻其对孕妇及围产儿结局造成的不良影响.有研究表明血清中尿酸(UA)、一氧化氮(NO)与妊娠的预后关系密切[1].为探讨孕期血清中NO、UA能否作为妊高征的预测指标,对到我院定期产检的90例孕妇进行血清UA、N0测定.现报道如下:
作者：刘文秀；利育兰；黄良光 刊期： 2006年第08期
目的 观察抗生素加内服中成药治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 将80例慢性盆腔炎患者随机分成两组.对照组:青霉素800万单位加氨苄青霉素5克加入0.9%生理盐水500毫升中静脉点滴,0.5%甲硝唑200毫升静脉点滴.每日一次7天为一疗程,连用3个疗程.治疗组加内服中成药.结果 治疗组明显优于对照组.治疗组总有效率达100%.治愈率达95%,且P＜0.05.结论 西药加中成药治疗慢性盆腔炎有显著临床疗效.
作者：张霞；胡志方 刊期： 2006年第08期
目的 探讨参蒲汤辨证治疗流产后余血不尽的疗效.方法 对37例余血不尽患者用参蒲汤辨证治疗.结果 随访28例均余血止,无不良反应.结论 参蒲汤辨证治疗流产后余血不尽疗效确切.
作者：毛开奇；陈素贤 刊期： 2006年第08期
目的 了解弱智儿童脑生物电活动的变化,探讨弱智儿童的认知行为、智能状况与脑的高级神经电活动之间的关系.方法 分别对42例弱智儿童(实验组)和40例正常儿童(对照组)进行听觉事件相关电位、脑电图和脑电地形图检测,观察其事件相关电位P300波幅和潜伏期长短、脑电图各波分化、分布及脑电地形图δ、θ慢波功率的变化,两组比较结果.结果 与正常对照组比较,实验组听觉事件相关电位P300潜伏期明显延长(t=3.143,P＜0.01),波形分化较差,波幅明显低于对照组(t=2.602,P＜0.05).脑电图各波分化较差,分布失正常规律,脑电地形图显示θδ等慢波电功率明显高于对照组(P＜0.001).结论 脑的认知功能与其高级神经的电活动密切相关,事件相关电位和脑电图、脑电地形图检测的结果 ,可以较客观的反映弱智儿童的脑认知功能状况.
作者：王伟；唐可欣 刊期： 2006年第08期
双腔气囊导尿管是现在临床常用的导尿管,已取代传统的导尿管普遍使用,但是还未见有关导尿管嵌顿的报告,2006年5月2日上午,我科发生1例导尿管气囊嵌顿,报告如下.
作者：曹丽芳；贾丽红 刊期： 2006年第08期
目的 探讨胎心监护仪无应激试验(NST)及宫缩应激试验(CST)的联合应用来预测围生儿结局的临床价值.方法 孝感市第一人民医院产科2002年1月至2004年1月将186例NST检测异常孕妇分为两组,即高危妊娠组和正常妊娠组,进一步行宫缩应激试验(CST).结果 高危妊娠组围生儿预后不良发生率明显高于正常妊娠组.NST异常及CST阳性者及时终止妊娠(1～2天)围生儿预后不良发生率明显低于3～7d后分娩者.结论 NST检查异常者进一步CST试验,若CST试验阴性者可以无需过早干预妊娠,动态观察.若CST试验阳性者宜尽早终止妊娠,避免围生儿预后不良.
作者：李军霞 刊期： 2006年第08期
目的 探讨筋膜内子宫全切术的临床价值.方法 将90例因子宫良性病变而需行子宫全切术的患者,随机分成两组,分别施行筋膜内子宫全切术以及传统的经腹子宫全切术.对比术中及术后恢复情况.结果 筋膜内子宫全切术较传统方法手术创伤相对较小,术中出血较少,手术时间缩短,术后恢复快.结论 筋膜内子宫全切术安全、实用,可提高术后患者生活质量,值得广泛应用于子宫良性病变的手术治疗.
作者：肖豪 刊期： 2006年第08期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
