孔繁宏；秦立东
肾肿瘤并自发性肾破裂出血临床少见,有时由于出血量较多,可引起失血性休克.我院自1998年以来,经CT检查诊断4例,均经手术病理证实,先报告如下:
作者：刘建勇；李立峰 刊期： 2006年第08期
面中部骨折(Fractures of midfacial region)是指发生在上颌骨、颧骨(弓)、眼眶和鼻骨等区域的骨折,可伴发颅底骨折,有时合并下颌骨骨折.因和眼眶、颅底等关系密切,而容易出现严重的合并伤和并发症,探讨和研究严重鼻副窦骨折准确的诊断和整复方法非常必要.随着CT技术的不断进步,特别是多层CT的应用,为面中部外伤临床诊断和制订外科计划提供了重要的参考.我科自2002年收治53例,取得满意的治疗效果,报告如下:
作者：张厚柱 刊期： 2006年第08期
上消化道出血是消化系统疾病中临床上常见的急诊之一,急性大出血可危及生命,故必须及时诊断,严密观察和积极治疗,以缓解病情和抢救患者生命.
作者：李金香 刊期： 2006年第08期
目的 为提高机械通气患者再次置鼻胃管的成功率.方法 随机将机械通气并置胃管患者分为观察组和对照组各34人,对照组按基础护理操作标准进行,观察组采用护理干预办法进行.结果 观察组再次置胃管成功率高于对照组,两组比较,P＜0.05,差异有显著性意义.结论 护理干预使得机械通气患者再次置胃管的疼痛得到缓解.
作者：马敏；崔焕卿；勾芳 刊期： 2006年第08期
目的 探讨佤药在治疗泌尿系结石方面的功效.方法 应用佤药排石汤煎服治疗泌尿系结石,包括肾、膀胱和尿道的结石.结果 治愈212例,占37.72%,有效259例,占46.08%,无效91例,占16.19%,总有效率83.81%.其中,服药1剂,12小时排净结石37例,服药2～3剂排净结石79例,服药4～5剂排净结石96例.结论 佤药排石汤毒副作用小,疗效佳,具有服用方法简便、疗程短、见效快、排石率高、药物资源丰富、经济实惠等特点,很适合在基层医院或农村推广应用.
作者：高红旺；冯云 刊期： 2006年第08期
当今循证医学要求检验结果准确可靠,为了确保准确性,要求检俭工作者熟悉所用仪器常见的问题及解决办法,做好质量管理工作.我院去年引进一台日本光电血细胞分析仪,型号MEK-6318K,现将一年的使用过程中出观的主要问题及处理方法总结如下.
作者：常喜冬；田娜 刊期： 2006年第08期
对34例长期使用呼吸机患者停机时的临床护理进行总结,提出长期使用呼吸机患者需要一个逐步撤机的过程,把握停机原则,加强对患者的心理护理,可提高撤机的成功率.
作者：冷亮；李冬梅 刊期： 2006年第08期
目的 分析风湿性主动脉瓣、二尖瓣与三尖瓣联合瓣膜病变的外科治疗及术后护理结果.方法 自2001年7月～2005年8月,对72例风湿性主动脉瓣、二尖瓣与三尖瓣联合瓣膜病变的患者,施行适宜的三尖瓣手术方式及正确的围手术期护理.结果 术后早期死亡3例(死亡率4.29%),其余患者临床恢复满意.结论 对于多瓣膜联合病变的患者,施行适宜的三尖瓣手术方式和正确的围手术期护理,是提高疗效,降低死亡率的关键.
作者：范永英；龚秀荣；单忠贵；范钦明 刊期： 2006年第08期
目的 观察国产多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 58例晚期非小细胞肺癌患者中29例行国产多西他赛联合顺铂(DP方案)治疗,另29例患者行环磷酰胺、阿霉素、顺铂(CAP方案)治疗作为对照组,比较分析两组疗效及不良反应.结果 治疗组有效率为48.28%(14/29),对照组为20.68%(6/29),差异具有非常显著性(P＜0.01),两组不良反应差异无显著性(P＞0.05).结论 国产多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效好,且不良反应较轻,安全性好,可作为晚期非小细胞肺癌较为理想的治疗手段.
作者：孔繁宏；秦立东 刊期： 2006年第08期
痔手术经历了漫长的历史演变,1998年Lango首先采用经吻合器痔上粘膜环切术(proceduare fro prolapse and hemorrihoids,PPH)治疗严重脱垂性痔,取得较好疗效,随后这一方法迅速在国外推广.我科自2002年3月起应用这一技术治疗严重脱垂性痔,现将护理体会总结如下.
作者：向双琼 刊期： 2006年第08期
目的 观察阿乐(国产阿托伐他汀)和舒降之(辛伐他汀)治疗高血压左室肥厚的作用.方法 左右心室肥大病例88例,分为2组.治疗组口服阿乐或舒降之20mg/d,对照组常规用药.治疗前和治疗3个月后分别做心脏B型超声检查,对比分析两组治疗前后左心室重量指数(LVMI).结果 两组治疗前LVMI无明显变化(138.5±7.8 VS 137.9±12.3,P=0.2)治疗3个月后有明显差异.治疗组较对照组明显减轻(126.1±13 VS 132±16,P＜0.05).结论 他汀能进一步减轻心肌重量.
作者：刘学英；张贵山；张鸿雁；母文利；李素娟 刊期： 2006年第08期
睡眠医学是一门边缘医学,睡眠疾病还没有为大多数医生所了解和重视,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(0SAS)是由于睡眠时上气道完全或部分阻塞,使呼吸时阻力增加,呼吸浅慢或暂停而引起的反复发作的低氧、高碳酸血症和酸血症,同时胸内压改变及交感和副交感失衡,这些病理生理的改变,可导致机体多系统功能损害,甚至猝死.OSAS是一种综合征,发病机制十分复杂,影响因素也很多,许多内科疾患可以是OSAS的临床表现及并发症,因此提高对OSAS的认识可以减少漏诊和误诊,现将OSAS在临床各系统的常见表现罗列如下,以引起广大医生的重视.
作者：吕颖；张立俊；杨林；李晓静 刊期： 2006年第08期
目的 探讨正常颅压脑积水的诊断要点和治疗方法.方法 总结并回顾性分析了1990年至今在我院诊断为正常颅压脑积水的38例患者的临床资料.结果 诊断要点包括患者症状、体征、脑脊液释放实验和影像学表现;38例患者接受脑室腹腔分流术.结论 临床上不应忽略正常颅压脑积水这一特殊类型,选择中低压脑室腹腔分流泵效果较好.
作者：陈吕安；肖少华 刊期： 2006年第08期
目的 研究住院患儿肝功能状况,了解肝功能异常的病因.方法 对8273例住院患儿的肝功能进行回顾性分析.结果 其中596例ALT异常,约占检查病例的7.2%,小于100U/L453例,为异常病例的76.01%,小于200U/L的总数为536例,约占肝功能异常的89.93%,大于200U/L为明显异常,共计有60例,其中200～300U/L 31例,300～400U/L 13例,400～1000U/L 10例,大于1000U/L 6例.年龄在3岁以下的46例(76.67%).呼吸道感染及异物34例,中枢神经系统感染,脑发育不良,肌病等8例,心肺复苏,缺血缺氧性脑病6例,胆道感染及先天性胆道囊肿并感染共4例,婴儿肝炎综合征5例,传染性单核细胞增多征5例,腹泻合并感染,并发休克5例,败血症合并化脓性感染1例,外伤、环状脱位、肝外伤2例,肿瘤及并发症4例,川崎病2例.结论 以上结果表明普通住院患儿的肝功能损伤,以轻度肝功能改变为主,感染、缺氧和休克是住院患儿ALT异常升高的主要原因,外科疾病也可以伴有ALT异常升高.因此,肝功能检查是住院患儿的一个重要检测常规,对于患儿合理治疗,合理用药,以及有效治疗,均有其重要的现实意义.
作者：周少明；魏菊荣；孙丽芳；罗宏英；白大明 刊期： 2006年第08期
目的 探讨婴儿肠套叠的病因和诊断及治疗.方法 对1980年2月～2005年11月间治疗的638例婴儿肠套叠的临床资料进行回顾性分析.结果 以5月至1岁婴儿高发、回盲型多见,多数有回盲部游动性过大的解剖因素.阵发性哭闹、腹部肿块、血便、呕吐是主要症状.空气灌肠或钡灌肠是有价值的诊断方法和非手术复位的手段;回盲部固定和区域性肠排列是手术治疗的要点.非手术治疗542例,手术治疗96例,死亡3例.结论 重视病史的伞面采集,坚持正规的体查程序,恰当的辅助检查,把握手术和非手术治疗的指征和要点,是成功诊治该病的关键.
作者：刘菊炎；黎友典；刘清安 刊期： 2006年第08期
目的 研究宫颈上皮内瘤变Ⅲ级如何进行正确诊断及处理,探讨其临床意义.方法 采用回顾性分析方法,收集129例CIN Ⅲ患者的相关资料进行分析.结果 129例CIN Ⅲ患者35.66%无症状,58.91%体检发现;查体宫颈光滑的16.28%,宫颈糜烂83.72%;保留子宫57.36%,切除子宫42.64%.结论 CIN Ⅲ患者要重视定期妇科检查,可根据具体情况决定是否保留子宫,并注重术后随访.
作者：刘敏；朱景霞；阎臻；张云龙 刊期： 2006年第08期
呼吸衰竭病人均有不同程度的缺氧,血氧饱和度监测是反映缺氧程度的重要指标,尤其是有人工气道或机械通气的患者.应用脉搏氧饱和度监测仪监测血氧饱和度(SpO2)是一种简单、无创、迅速,并且能连续动态观察机体氧合及循环变化的一种监护手段,为患者病情变化提供可靠的动态信息.
作者：葛梅；李冬梅；戴群 刊期： 2006年第08期
对57例自杀致死精神病人的资料分析,发现精神病人的自杀是多因素的,符合生物-心理-社会医学模式.男性多于女性,其生活质量差.医生要注意药源性忧郁自杀.自杀见于精神疾病各阶段,约2/3发生在康复期.绝望感是自杀前的心理特征.
作者：吴曙华；黄振国 刊期： 2006年第08期
鼻出血是耳鼻喉科的常见急症,60%的人一生中均发生过鼻出血,发病率占耳鼻喉科门诊的3%(季节不同,发病率也不一样).鼻出血可由局部及全身疾病引起.局部原因包括外伤、肿瘤等;全身因素有急性传染病、高血压动脉硬化、血液病、维生素缺乏等.另有很多病因不明的鼻出血.根据中医理论,鼻出血多为肺经实热、胃火亢盛、肝火上逆、热邪迫血妄行所致.我院近几年来收治鼻出血60例,其中除8例因鼻外伤、鼻腔肿瘤及血液病等原因引起的鼻出血外,其余52例均采用中西医结合治疗,取得了满意效果.现将临床体会介绍如下:
作者：潘淑霞；赵淼 刊期： 2006年第08期
目的 探讨护理干预减轻肿瘤化疗患者恶心呕吐的效果.方法 对173例化疗患者进行了系统的护理干预,并与132例常规护理进行对照.结果 护理干预组较对照组发生恶心呕吐明显减少,程度明显减轻,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 护理干预可明显减轻肿瘤患者化疗的恶心呕吐症状,减轻患者痛苦.
作者：范群华 刊期： 2006年第08期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
