周少明;魏菊荣;孙丽芳;罗宏英;白大明
目的 探讨心理护理对壮年急性心肌梗死(AMI)患者的价值.方法 将93例入选病例随机分为两组.对照组46名,进行常规护理和宣教;实验组47名,配对专职护士,有针对性的进行心理护理.结果 治疗前后有恐惧等心理特点下降幅度方面,实验组与对照组比较,存在显著性差异.同时还发现,实验组所出现的AMI并发症亦明显少于对照组.结论 进行良好的心理护理对壮年AMI患者有不可忽视的作用.
作者:吴雨静;王惠珍;李宇瑾 刊期: 2006年第08期
临床教学是整个医学教育的一个重要环节,可分为教学准备过程、教学实施过程、教学质量评估过程.在临床教学管理上引进ISO9000质量管理体系,分析教学过程,实施过程预防,建立并不断完善质控体系,加强过程质控,及时反馈信息,可以不断提升临床教学质量.
作者:何振华;袁满红;张秀峰;何涛 刊期: 2006年第08期
采用切开挂线截源改道术治疗57例高位复杂性肛瘘,疗效满意,现总结如下:1 临床资料1.1 一般资料本组男35例,女22例.年龄16~65岁,病程2个月至15年.瘘道呈全马蹄型15例,半马蹄型18例,多发3例,属前位者3例,后位者54例,内口分布在截石位6点47例,5点4例,7点3例,1点1例,11点2例.
作者:韩宇科;王凭;胡敏;荆大明 刊期: 2006年第08期
目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤的处理及对妊娠的影响.方法 对我院1991年6月~2006年6月15年间收治的妊娠合并卵巢肿瘤54例患者的临床结果 进行回顾性分析.结果 54例均经手术或疾病证实,其中良性肿瘤52例占(96.3%);交界性肿瘤2例占(3.7%),无恶性肿瘤,妊娠卵巢肿瘤蒂扭转7例占(12.96%),破裂2例占(3.7%),孕前发现5例,早孕期12例,中孕期15例,晚孕期22例.结论 妊娠合并卵巢肿瘤恶性度低.要早期妇检,B超监测,早期诊断,选择佳手术时机,尽量降低并发症的发生.
作者:高泽玲;邢允光 刊期: 2006年第08期
目的 观察镇痛宁冲剂治疗血管神经性头痛的临床疗效.方法 采用随机对照法将70例血管神经性头痛患者分为两组,治疗组采用医院自制制剂镇痛宁冲剂治疗,对照组采用镇脑宁胶囊治疗,两组用药一个月后进行比较.结果 治疗组总有效率97.1%,对照组总有效率84.9%,两组比较治疗组疗效优于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论 镇痛宁冲剂治疗血管神经性头痛具有临床使用价值.
作者:薛庆林;刘冀清;余明;张玉珍;路华 刊期: 2006年第08期
目的 观察阿乐(国产阿托伐他汀)和舒降之(辛伐他汀)治疗高血压左室肥厚的作用.方法 左右心室肥大病例88例,分为2组.治疗组口服阿乐或舒降之20mg/d,对照组常规用药.治疗前和治疗3个月后分别做心脏B型超声检查,对比分析两组治疗前后左心室重量指数(LVMI).结果 两组治疗前LVMI无明显变化(138.5±7.8 VS 137.9±12.3,P=0.2)治疗3个月后有明显差异.治疗组较对照组明显减轻(126.1±13 VS 132±16,P<0.05).结论 他汀能进一步减轻心肌重量.
作者:刘学英;张贵山;张鸿雁;母文利;李素娟 刊期: 2006年第08期
思想政治工作是我党的一大优势.它的教育作用、凝聚作用和激励作用都遵循和体现着尊重人、关心人、提升人的人文精神.基于这一人本文化的基础,在思想政治工作过程中,情感是经络和血脉.没有情感的沟通,思想政治工作是很难奏效的.笔者试从情感沟通的内涵、形式、效应和应注意的几个问题等方面作一些探讨.
作者:由文芳 刊期: 2006年第08期
目的 观察分析在应用尼莫通及缓慢放脑脊液,对蛛网膜下腔出血并高血压治疗效果.方法 治疗组77例(原发性46例,继发性31例),蛛网膜下腔出血并高血压应用尼莫通及缓慢放脑脊液,对照组单纯应用脱水降颅压、止血剂、管理血压治疗相比较.结果 治疗组明显优于对照组(P<0.05),明显减少了脑血管痉挛和梗阻性脑积水发生率、可显著降低脑积疝的形成,减少了中枢神经系统的损害和后遗症的发生,也明显降低了死亡率.结论 应用尼莫通及缓慢放脑脊液合治蛛网膜下腔出血并高血压者疗效显著,可以采用.
作者:赵传奎;王心祥 刊期: 2006年第08期
目的 对9例新鲜肩锁关节脱住手术治疗进行回顾性分析.方法 采用改良Dewar术切开复位内固定.结果 平均随访18个月,6例患者肩关节功能恢复良好.结论 改良Dewar术治疗新鲜肩锁关节脱位效果优良.
作者:杨国芳 刊期: 2006年第08期
以新生1~7天的SD新生鼠的海马神经干细胞和C17.2神经干细胞系为研究对象,加入不同浓度的硝普钠溶液,观察神经干细胞的数量和形态变化,并结合巢蛋白(Nestin)免疫组化染色鉴定以及MTT试验研究SNP对神经干细胞的增殖及分化的作用.结果 随着SNP的浓度升高,NSCs的数量依次减少,分化的比例依次增多.表明SNP对神经干细胞有明显的增殖抑制作用,同时还加大分化的比例.
作者:陈凤清;任雯雯;杨洋;陈付学 刊期: 2006年第08期
目的 自体颅骨修补术后,若出现皮下积血、积液、切口感染,将影响修补效果,严重者需二次清创,甚至取出颅骨,虽不危及生命,但给患者带来不必要的心理压力及经济负担.采用负压引流,可以很好地解决这个问题.方法 采用负压扬州新星硅胶厂生产一次性引流管、球,在自体颅骨修补覆盖固定后,将引流管置于颅骨与皮瓣之间,另戳孔引出头皮、固定,外接负压引流球,术后3~5天拔除.结果 56例无一例皮下积血、积液、切口感染,均达到甲级愈合,其中1例因内层线头排异,于出院后一个月来取出内层排异线头.结论 在自体颅骨修补术中,使用负压引流,可以通畅引流、减少皮下渗出,防止皮下积血、积液、切口感染,达到完美愈合.
作者:吴文彬;胡伟鑫;叶金练 刊期: 2006年第08期
目的 探讨胎心监护仪无应激试验(NST)及宫缩应激试验(CST)的联合应用来预测围生儿结局的临床价值.方法 孝感市第一人民医院产科2002年1月至2004年1月将186例NST检测异常孕妇分为两组,即高危妊娠组和正常妊娠组,进一步行宫缩应激试验(CST).结果 高危妊娠组围生儿预后不良发生率明显高于正常妊娠组.NST异常及CST阳性者及时终止妊娠(1~2天)围生儿预后不良发生率明显低于3~7d后分娩者.结论 NST检查异常者进一步CST试验,若CST试验阴性者可以无需过早干预妊娠,动态观察.若CST试验阳性者宜尽早终止妊娠,避免围生儿预后不良.
作者:李军霞 刊期: 2006年第08期
我科一年来,采用了北京北医投资管理有限公司北医怡达科技开发中心提供的新一代斑贴试验诊断试剂盒,在临床应用效果较好,现将结果报告如下:
作者:王玉珍;姜宁 刊期: 2006年第08期
目的 观察中药方加味苓桂术甘汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)疗效.方法 45例患者分为两组,A组(对照组)采用低蛋白饮食、控制高血压、控制感染、纠正电解质紊乱及对症处理;B组(治疗组)在A组治疗的基础上加用加味苓桂术甘汤中药治疗,并同时观察两组患者治疗前后的肾功能、血脂的变化.结果 治疗后B组血肌酐、血尿素氮明显低于A组;B组治疗前后亦有显著差异,胆固醇、甘油三脂明显降低,高密度脂蛋白明显高于A组.结论 在低蛋白饮食和控制高血压的基础上加用加味苓桂术甘汤对慢性肾功能衰竭的疗效有明显的提高.
作者:向远湘;黄辉贤;郑子亭;张榕彪 刊期: 2006年第08期
目的 探讨避免老年男性病人留置尿管尿液外渗的护理方法.方法 将40例老年男性病人随机分为实验组和对照组,实验组留置尿管时选用18~20号一次性气囊尿管,对照组选用16号.结果 2组疗效观察,实验组尿液外渗现象明显少于对照组,P<0.01.结论 老年男性病人留置尿管时选择18~20号气囊尿管,适当增加尿管插入深度,可有效避免尿液外渗情况发生.
作者:黄萍 刊期: 2006年第08期
目的 观察葛根素注射剂治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 42例老年不稳定型心绞痛病人随机分为葛根素治疗组(21例)和硝酸甘油注射液作为对照组(21例).观察治疗前后心绞痛发作及心电图变化和副反应发生情况.结果 治疗组心绞痛疗效的总有效率90.47%,明显优于对照组76.19%(P<0.05),两组心电图的改善率及副反应比较有统计学意义(P<0.05).结论 葛根素注射剂是治疗老年不稳定型心绞痛的有效药物,且副反应较少.
作者:付士才;李金兰 刊期: 2006年第08期
目的 探讨窒息新生儿血糖和血清皮质醇(COR)含量变化及与临床的关系.方法 采用放射免疫法测定98例窒息新生儿血清COR含量,同时用己糖激酶(HK)法检测血糖含量.结果 不同程度窒息组新生儿血清COR显著高于对照组(P<0.01),窒息程度越重,血清COR升高越明显,37例高血糖患儿血清COR水平明显高于对照组(P<0.01).结论 血清COR和血糖显著升高可作为判定新生儿窒息预后不良的指标之一.
作者:白永旗;李冬梅;陈玲玲 刊期: 2006年第08期
随着全球性竞争进程的加快,外部环境不确定性的加深,医疗技术的突飞猛进,医疗服务的产业化,医疗需求的个性化、多变化,医疗市场竞争日趋激烈,医院要生存和发展,就必须对环境进行深入分析,从认识上突破传统意识形态的狭隘界限,采用能够使医院持之以恒保持竞争优势的战略管理,才能驾驭医院的发展.
作者:刘何根;靳艳;马社旺 刊期: 2006年第08期
上消化道出血是消化系统疾病中临床上常见的急诊之一,急性大出血可危及生命,故必须及时诊断,严密观察和积极治疗,以缓解病情和抢救患者生命.
作者:李金香 刊期: 2006年第08期
1临床资料患者,39岁G5P1,子宫肌瘤病史三年,末次月经2005年11月17日.停经后23天出现头晕,恶心,偶有进食后呕吐,孕4个月时初感胎动;因子宫增大大于孕周,做B超示双胎妊娠未发现异常,半个月前突然食欲增强,一周前开始食量减少,且腹部增大明显,皮肤呈针刺样疼痛,5天前体重增加3000g,急查B超示羊水平段19.3cm,子宫左前壁下段肌瘤,约5.6cm ×5.6cm × 3.7cm,血运不丰富,为明确羊水过多原因于4月16日去北京某医院就诊,当日17:00突然阴道流水,北京未做处理.
作者:刘玉红 刊期: 2006年第08期