杨国芳
科室是综合性医院为病员服务的基本单位,科主任是做好科室工作的保障.因此,科主任素质的高低与医院管理水平密切相关.充分发挥科室的医疗服务职能,做好教学和科研工作是搞好医院管理的关键.
作者:魏成芳 刊期: 2006年第08期
目的 研究重症监护病房(ICU)病原菌分布,为临床治疗提供依据.方法 将2005年1月~12月ICU送检的痰液标本分离培养的细菌,经VITEK 32全自动微生物鉴定系统确诊的细菌进行统计分析.结果 所有病原菌中鲍氏不动杆菌占27.6%居首位,真菌占17.1%,以白色念珠菌为主,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌居次要地位.结论 ICU应严格执行消毒隔离制度,随时进行细菌监测,合理使用抗生素和抗真菌药控制感染的发生,提高临床治愈率.
作者:尚鲁强;徐学慧;徐晓东 刊期: 2006年第08期
目前,国内外新报道提出对休克、心跳骤停的复苏,均采取直接静脉给药,以避免和减少心肌的损伤,经临床使用,效果令人满意,静脉给药的方法已成为治疗、抢救老年患者的重要途径.
作者:黄桂珍 刊期: 2006年第08期
目的 探讨分析两例肾病综合征的中西医结合治疗体会.方法 通过对两例肾病综合征的中西医结合治疗,分析疗效.结果 中药分别与皮质激素及免疫抑制剂联合使用治疗,可起到相互协同作用,效果显著.结论 中西医结合治疗肾病综合症可避免单纯西药治疗带来的毒副作用,可作为治疗肾病综合治疗较理想的参考治疗方案.
作者:谢胜平;凌向 刊期: 2006年第08期
目的 观察血塞通注射液对血栓闭塞性脉管炎(TAO)疗效.方法 将60例TAO患者随机分2组,在基础治疗相同的情况下,治疗组(30例)采用血塞通注射液治疗,对照组(30例)采用复方丹参注射液治疗.观察血塞通对TAO的下肢动脉血流动力学、肌电图、血液流变学的影响.结果 治疗总有效率为87%,对照组为50%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01).在改善患者下肢动脉血流动力学、肌电图、血液流变学方面治疗组疗效亦优于对照组(P均<0.05).结论 血塞通注射液治疗TAO有较好疗效.
作者:田伟;张恒先 刊期: 2006年第08期
目的 分析风湿性主动脉瓣、二尖瓣与三尖瓣联合瓣膜病变的外科治疗及术后护理结果.方法 自2001年7月~2005年8月,对72例风湿性主动脉瓣、二尖瓣与三尖瓣联合瓣膜病变的患者,施行适宜的三尖瓣手术方式及正确的围手术期护理.结果 术后早期死亡3例(死亡率4.29%),其余患者临床恢复满意.结论 对于多瓣膜联合病变的患者,施行适宜的三尖瓣手术方式和正确的围手术期护理,是提高疗效,降低死亡率的关键.
作者:范永英;龚秀荣;单忠贵;范钦明 刊期: 2006年第08期
我院运用自拟方烧伤粉治疗烧烫伤82例,收到了较满意的疗效,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 82例病人中,男性48例,占58.54%,女性36例,占41.46%;成人46例,占56.1%,小儿36例,占43.9%;烧伤44例,占53.65%,烫伤38例,占46.35%;烧烫伤面积占50%~70%者7例,占8.54%,30%~40%者12例,占14.63%,15%~25%者24例,占29.27%,5%~10%者39例,占47.56%.烧烫伤深度Ⅰ°~浅Ⅱ°者52例,占63.41%,深Ⅱ°~Ⅲ°者30例,占36.59%.
作者:秦绪福;秦洁 刊期: 2006年第08期
1临床资料患儿,女,3岁,17kg,术前一个月曾有呼吸道感染,经治疗基本全愈.既往无手术麻醉史,无心肺肝肾疾患;术前禁食7小时,禁饮5小时,拟行右食指离断再植术.术前阿托品0.2mg、鲁米钠0.4g肌注.入室前肌注氯胺酮80mg,待小儿安静入睡后,抱入室内,测脉搏125 次/分,呼吸22次/分,血氧饱和度97%,开放静脉通道,患儿仰卧,头偏向对侧,患肢紧贴体旁,摸到前、中斜角肌后,在肌间沟的三角底部向下、后、内进针约0.5cm时有明显突破感,回抽无血及脑脊液,注入0.2%的布比卡因14ml,压迫片刻,利于局麻药扩散.准备吸引器及气管插管用具并置旁边.
作者:林小玲;刘安林;姚虹 刊期: 2006年第08期
痔手术经历了漫长的历史演变,1998年Lango首先采用经吻合器痔上粘膜环切术(proceduare fro prolapse and hemorrihoids,PPH)治疗严重脱垂性痔,取得较好疗效,随后这一方法迅速在国外推广.我科自2002年3月起应用这一技术治疗严重脱垂性痔,现将护理体会总结如下.
作者:向双琼 刊期: 2006年第08期
目的 自体颅骨修补术后,若出现皮下积血、积液、切口感染,将影响修补效果,严重者需二次清创,甚至取出颅骨,虽不危及生命,但给患者带来不必要的心理压力及经济负担.采用负压引流,可以很好地解决这个问题.方法 采用负压扬州新星硅胶厂生产一次性引流管、球,在自体颅骨修补覆盖固定后,将引流管置于颅骨与皮瓣之间,另戳孔引出头皮、固定,外接负压引流球,术后3~5天拔除.结果 56例无一例皮下积血、积液、切口感染,均达到甲级愈合,其中1例因内层线头排异,于出院后一个月来取出内层排异线头.结论 在自体颅骨修补术中,使用负压引流,可以通畅引流、减少皮下渗出,防止皮下积血、积液、切口感染,达到完美愈合.
作者:吴文彬;胡伟鑫;叶金练 刊期: 2006年第08期
胆囊息肉样病变又称胆囊隆起样病变.该病的临床症状无特异性,大部分病人为例行体检时发现.我院于2001年4月至2006年3月收治了胆囊息肉样病变的病人68例,现将手术治疗的情况分析报告如下:
作者:陈安保;肖少华;黄华明 刊期: 2006年第08期
目的 总结CT引导经皮胸内肿物穿刺活检术的诊断价值及安全性.方法 回顾分析我院28例活检术的临床资料.结果 本组28例全部确诊,并发症5例,发生率17.8%,均保守治疗治愈.结论 CT引导经皮胸内肿物穿刺活检术是一种安全可靠的诊断方法.
作者:张敬强;范卡;韩红生 刊期: 2006年第08期
随着科学技术不断进步,医学领域也得到了快速发展.我国的传统医学--中医药学也发生了质的飞跃.自二十世纪七十年代中西医结合学会的成立,把传统的中医药逐步与现代医学进行结合,使中医药学从宏观辨证学发展到了微观辨证学.微观辨证学是运用现代科学技术将传统经典辨证提高到客观化学物质、细胞、乃至亚细胞及分子生物学水平以阐明中医证侯实质及其转化规律.
作者:余礼军;周红 刊期: 2006年第08期
血脂与动脉粥样硬化性疾病的发生有密切关系,血脂升高是动脉粥样硬化性病变发生、发展的必要因素,现已明确血浆胆固醇特别是低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平升高和冠心病的致病性危险之间可预测的相关性已被大量流行病学研究和前瞻性随机临床试验的结果证实,合理使用降脂药物对动脉粥样硬化防治具有重大意义.
作者:华川;王月康 刊期: 2006年第08期
目的 观察艾条灸治疗产后尿潴留的疗效及护理.方法 对2003年10月~2005年12月在我科住院分娩出现产后尿潴留的患者进行艾条温和灸治疗.结果 经治疗的产妇于30分钟后排尿.结论 应用艾条灸治疗产后尿潴留疗效显著,简便易行.
作者:陈元云 刊期: 2006年第08期
胃镜在使用过程中常出现送气送水障碍,查其原因主要是操作不规范,清洗消毒程序不严格,水瓶密封性受损等.通过对内镜护士专科知识的培训,增强保养意识,规范操作,严格清洗消毒程序,对送气送水障碍问题能做到早发现、早处理,保证胃镜良好的工作状态,延长胃镜使用寿命,起到重要作用.
作者:彭怀英;郭蓉 刊期: 2006年第08期
目的 探讨重症病人机械通气期间肠内营养(EN)的护理重点和减少并发症的方法.方法 对31例机械通气的重症患者进行肠内营养,重点做好预防食物的返流与误吸,及时处理胃潴留及腹泻,做好护理监测等工作.结果 无1例患者发生误服,26例成功脱机转出ICU,4例死亡,1例出院.结论 机械通气患者进行肠内营养期间,应积极预防胃肠道并发症,做好各个环节的监测与护理,可有效预防严重并发症,有利于早期脱机拔管.
作者:勾芳;李冬梅;马敏 刊期: 2006年第08期
目的 探讨心理护理对壮年急性心肌梗死(AMI)患者的价值.方法 将93例入选病例随机分为两组.对照组46名,进行常规护理和宣教;实验组47名,配对专职护士,有针对性的进行心理护理.结果 治疗前后有恐惧等心理特点下降幅度方面,实验组与对照组比较,存在显著性差异.同时还发现,实验组所出现的AMI并发症亦明显少于对照组.结论 进行良好的心理护理对壮年AMI患者有不可忽视的作用.
作者:吴雨静;王惠珍;李宇瑾 刊期: 2006年第08期
血小板计数是实验室检测的重要常规指标,其结果的准确性直接影响对患者的诊断和治疗,但是血小板体积小、易粘附、易聚集,因此要准确计数外周血中血小板并非容易.我们对用鞘流阻抗法(PLT-1)的血小板直方图异常报警(血小板曲线不拟合或拟合不佳、曲线左移或右移、PDW>18%、MPV>13f1)的标本重新进行手工计数和涂片.
作者:李未今 刊期: 2006年第08期
总结了2例中暑并发多脏器衰患者的急救护理.认为中暑并发多脏器衰竭患者发病急,病情危重,严重威胁患者的生命,因此尽早实行急救措施,采取积极而细致的护理,对减轻和治疗多脏器功能衰竭起重要作用.
作者:李冬梅;勾芳 刊期: 2006年第08期