李未今
目的 观察长托宁(盐酸戊乙奎醚)在抢救急性有机磷农药中毒的临床疗效,为长托宁治疗急性有机磷中毒用法、用量和疗效提供医学循证依据.方法 选择我科近年30例急性有机磷中毒的患者为临床观察组,给予长托宁治疗,将我科过去使用阿托品治疗急性有机磷农药中毒的既往患者病例作为对照组.对两组疗效进行分析对比.结论 长托宁在治疗急性重度有机磷中毒上比阿托品药物作用时间长、疗效好、副作用少、治愈率高,是抢救急性有机磷农药中毒的理想药物.
作者：刘兆海；柳海林；全玉丹 刊期： 2006年第08期
目的 探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系.方法 应用彩色多普勒超声对42例临床上确诊的脑梗死患者和38例正常对照组行颈动脉检测.结果 脑梗死组颈动脉硬化及斑块发生率(78.6%)明显高于对照组(18.4%),左侧多于右侧,颈总动脉分叉处(BIF)＞颈总动脉(CCA)主干＞颈内动脉(ICA)起始段＞颈外动脉(ECA)起始段,且随着年龄增长呈上升趋势.结论 超声检测颈动脉粥样硬化对预测和治疗脑梗死有重要的临床意义.
作者：梁笑；刘慧临；李杰；杨水鹰 刊期： 2006年第08期
科室是综合性医院为病员服务的基本单位,科主任是做好科室工作的保障.因此,科主任素质的高低与医院管理水平密切相关.充分发挥科室的医疗服务职能,做好教学和科研工作是搞好医院管理的关键.
作者：魏成芳 刊期： 2006年第08期
目的 探讨步长稳心颗粒对治疗心脏神经官能症的疗效.方法 将神经官能症70例随机分成两组:步长稳心颗粒治疗组36例,对照组34例,两组在性别、年龄、病程诸方面无明显差异.步长稳心颗粒组用山东步长制药有限公司生产的步长稳心颗粒1包,每日3次;对照组用谷维素10mg,每日3次.每周随访一次,连用四周为一个疗程.根据观察指标稳心颗粒组的治疗后的对比分析.结果 表明稳心颗粒组的临床疗效明显比谷维素组高(P＜0.05).结论 步长稳心颗粒治疗心脏神经官能症疗效可靠,副作用小,值得临床推广应用.
作者：兰付胜；崔召红；陈方焘 刊期： 2006年第08期
目的 总结分析颅脑损伤中应激性溃疡的特点、治疗.方法 回顾2001年2月～2004年4月对45例颅脑损伤病例,通过临床表现、出血情况及防治办法、治疗预后做出分析总结.结果 45例病人中,41例痊愈,其中手术3例,死亡4例.结论 预防是治疗应激性溃疡理想的方法.
作者：伊险峰；马秀峰 刊期： 2006年第08期
目的 探讨心理护理对壮年急性心肌梗死(AMI)患者的价值.方法 将93例入选病例随机分为两组.对照组46名,进行常规护理和宣教;实验组47名,配对专职护士,有针对性的进行心理护理.结果 治疗前后有恐惧等心理特点下降幅度方面,实验组与对照组比较,存在显著性差异.同时还发现,实验组所出现的AMI并发症亦明显少于对照组.结论 进行良好的心理护理对壮年AMI患者有不可忽视的作用.
作者：吴雨静；王惠珍；李宇瑾 刊期： 2006年第08期
总结了2例中暑并发多脏器衰患者的急救护理.认为中暑并发多脏器衰竭患者发病急,病情危重,严重威胁患者的生命,因此尽早实行急救措施,采取积极而细致的护理,对减轻和治疗多脏器功能衰竭起重要作用.
作者：李冬梅；勾芳 刊期： 2006年第08期
冠状动脉内支架置入术与PTCA的操作相似,它通过置入一个合适的特定型号的金属支架于冠状动脉狭窄处,使冠状动脉持续扩张,从而使冠状动脉内血流畅通,保证病变部位心肌的血液供应.其突出的优点是能改善冠脉成形术即刻的效果,还能有效降低后期的再狭窄发生率.我科自2002年1月至2005年6月为150例患者施行此手术.其中男98例,女52例,年龄35～78岁.冠脉狭窄程度85%～99%,发现冠心病病史5～38年.41例前降支置入裸支架,44例为前降支+右冠脉药物支架,55例为前降支+回旋支置入药物支架.手术均成功.术中术后无严重并发症.术后5～7天出院.
作者：冯促进；涂雪梅；罗洪请；王超红 刊期： 2006年第08期
目的 观察安络化纤丸治疗乙肝肝硬化门静脉血流动力学改变.方法 通过彩色多谱勒超声检测安络化纤丸治疗乙肝肝硬化6个月后门静脉血流动力学及脾脏变化情况与对照组比较.结果 治疗组监测指标与对照组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 安络化纤丸治疗乙肝肝硬化有较好效果.
作者：于明辉 刊期： 2006年第08期
目的 研究宫颈上皮内瘤变Ⅲ级如何进行正确诊断及处理,探讨其临床意义.方法 采用回顾性分析方法,收集129例CIN Ⅲ患者的相关资料进行分析.结果 129例CIN Ⅲ患者35.66%无症状,58.91%体检发现;查体宫颈光滑的16.28%,宫颈糜烂83.72%;保留子宫57.36%,切除子宫42.64%.结论 CIN Ⅲ患者要重视定期妇科检查,可根据具体情况决定是否保留子宫,并注重术后随访.
作者：刘敏；朱景霞；阎臻；张云龙 刊期： 2006年第08期
超声雾化吸入是一种很好的治疗呼吸道感染的方法,它是将药物分子经超声作用成为极细微的粒子,药物通过吸入直接作用于呼吸道病灶局部的一种治疗方法.吸入一定的雾化剂可解除支气管痉挛,减轻粘膜水肿和液化支气管分泌物,有利于痰液自呼吸道排出,促进支气管炎症的吸收.由于药物可直接作用于呼吸道局部,使局部药物浓度高,所以药效明显.可用于治疗咽炎、喉炎、气管炎、毛细支气管炎、肺炎等.
作者：王显辉；陈希玲 刊期： 2006年第08期
目的 提高老年低位肠梗阻的诊治水平.方法 本组37例患者均急诊入院,癌性梗阻35例,其中12例为右半结肠病变,行I期右半结肠病变切除吻合术,23例为左半结肠病变,其中11例行I其右半结肠病变切除吻合术及近端肠管双管造瘘术,术后3月左右行II期造瘘口还纳术,3例结肠病变腹腔广泛转移患者行结肠双管造瘘术,2例乙状结肠巨大粪石梗阻,行I状结肠切开取石,阑尾切除、回盲部置管减压灌注造瘘术.结果 术后2例死亡.1例腹腔广泛转移患者死于多脏器功能衰竭,1例死于糖尿病酮症酸中毒,心力衰竭,其余35例患者均治愈出院,无1例发生吻合瘘.结论 急性低位肠梗阻多为癌性梗阻,病变位于右半结肠行I期切除吻合,病变位于右半结肠,若能保证术中彻底地结肠减压及灌注,术后引流通畅及合理的围手术期管理,I期切除吻合是安全可行的.
作者：田火聚 刊期： 2006年第08期
将舒适护理理论应用于直肠癌Mile's术后患者的临床护理中,以病人的舒适为考虑的重点,将舒适护理理念贯穿于整个护理过程,渗透于每个具体的护理行为中,以精湛的技术,丰富的专业知识及博大的爱心,为患者提供优质的服务,使病人在生理、心理、社会、灵魂上达到愉快的状态,有效提高患者的生活质量,具有重要的临床意义.
作者：郭蓉；彭怀英；冯颜珍 刊期： 2006年第08期
肾脏手术和腰椎手术常采用持续硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉,均需硬膜外导管置管,置管后通常要用麻醉包里的小纱块按压穿刺点再用长条纸制的胶带固定,因麻醉穿刺部位多数在手术消毒范围内,术前消毒手术区皮肤时会把纱块和胶带浸湿,易造成胶带不粘,还有麻醉后摆体位都可能使置管脱出,导致麻醉失败,给麻醉师带来工作上的不便,甚至增加病人的痛苦和经济开支.经探讨使用固定留置针的面积为7cm×11cm的3L无菌塑料贴膜来固定硬膜外导管,效果不错,现介绍如下:
作者：李园珍；贺德行 刊期： 2006年第08期
目的 研究动态状况下在普通手术间和洁净手术间矿山急救手术空气菌落及洁净手术间择期手术空气菌落的变化,以观察矿山急救手术对空气洁净度的影响.方法 采用平板暴露沉降法,分别对普通手术间、洁净手术间病人入室前、术中60min手术间空气进行采样.结果 矿山急救手术在普通手术间做预处理再进入净化间手术与净化间择期手术术中60min菌落监测结果无显著性差异.结论 矿山急救手术前预处理再进入洁净手术间手术,可有效减少空气菌落含量,保证了手术环境质量达到国家卫生学标准,降低了手术切口感染率.
作者：王春梅；姜祥梅；黄春艳；滕云；高永伯；丁学兵；刘翠荣；李慧静；张爱云；高贵芳；刘晶；赵立静 刊期： 2006年第08期
加强成本核算完善成本监控作用,结合对医院系统成本核算现状及存在问题的分析,提出了改进医院成本管理的基本思路和方法.以期医院系统能够通过成本核算,有效控制成本,实行科学有效的经济管理手段,提高医院的生存能力,使之在竞争中于不败之地.
作者：黄海燕 刊期： 2006年第08期
目的 为提高机械通气患者再次置鼻胃管的成功率.方法 随机将机械通气并置胃管患者分为观察组和对照组各34人,对照组按基础护理操作标准进行,观察组采用护理干预办法进行.结果 观察组再次置胃管成功率高于对照组,两组比较,P＜0.05,差异有显著性意义.结论 护理干预使得机械通气患者再次置胃管的疼痛得到缓解.
作者：马敏；崔焕卿；勾芳 刊期： 2006年第08期
目的 观察中药方加味苓桂术甘汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)疗效.方法 45例患者分为两组,A组(对照组)采用低蛋白饮食、控制高血压、控制感染、纠正电解质紊乱及对症处理;B组(治疗组)在A组治疗的基础上加用加味苓桂术甘汤中药治疗,并同时观察两组患者治疗前后的肾功能、血脂的变化.结果 治疗后B组血肌酐、血尿素氮明显低于A组;B组治疗前后亦有显著差异,胆固醇、甘油三脂明显降低,高密度脂蛋白明显高于A组.结论 在低蛋白饮食和控制高血压的基础上加用加味苓桂术甘汤对慢性肾功能衰竭的疗效有明显的提高.
作者：向远湘；黄辉贤；郑子亭；张榕彪 刊期： 2006年第08期
目的 观察预先注射地塞米松对腰硬联合分娩镇痛(CSEA)舒芬太尼鞘内注射皮肤瘙痒的影响,评价地塞米松的合理用药剂量.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级,无麻醉和产科禁忌的实施CSEA分娩镇痛足月初产妇150例,随机分为对照组Ⅰ、试验组Ⅱ和试验组Ⅲ(n=50).三组分别于实施分娩镇痛前10分钟静脉注射生理盐水2ml、地塞米松5mg、地塞米松10mg.全部病例镇痛模式为舒芬太尼5ug单次蛛网膜下腔注射,舒芬太尼40ug+1%罗派卡因10ml用生理盐水混合液100ml按5ml·h-1硬膜外连续用药,PCA量2ml·次-1,锁定时间为15分钟.观察记录所有产妇瘙痒发生率及瘙痒程度,将结果进行统计学处理.结果 试验组Ⅱ、组Ⅲ瘙痒发生率为(8%、6%),程度以轻、中度为主(6%、6%);对照组瘙痒发生率为32%,以重度为主(22%),组间比较有显著差异(P＜0.05).试验组Ⅲ恶心呕吐、会阴部瘙痒发生率稍高.结论 预先静脉注射地塞米松5mg能有效抑制舒芬太尼鞘内注射引起的皮肤瘙痒,且并发症少,更适于临床应用.
作者：程翔；徐公元；王志强；陈勤广；莫小善；房丽丽 刊期： 2006年第08期
在介绍生物医用高分子材料分类及应用的基础上,详细探索了甲壳素、聚壳糖及其衍生物的临床应用和发展前景.
作者：钱洪江 刊期： 2006年第08期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
