李金香
目的 了解吗啡超前镇痛对氯诺昔康镇痛效应的影响.方法 40例病人随机分为对照组20例,术后静脉持续氯诺昔康32mg+芬太尼0.4～0.5mg+生理盐水至100ml/2ml/h.实验组20例,手术开始前预先硬膜外吗啡2mg,手术后静脉持续氯诺昔康40mg+生理盐水至100ml/2ml/h.术后VAS、VRS评分对比两组镇痛效应.结果 实验组VAS、VRS均较对照组有明显降低,P＜0.01,差异有非常显著性意义.结论 吗啡超前镇痛能明显影响氯诺昔康镇痛效应,而单纯氯诺昔康术后镇痛在时机上仍显滞后,不能达到满意的临床镇痛效果.
作者：王卫平 刊期： 2006年第08期
为了了解农十师法定传染病的发生情况,笔者对农十师2005年法定传染病发生情况进行了分析总结,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 疫情资料来源于农十师各单位疾控中心网上报告的传染病报告卡,人口资料来源于师统计局.
作者：王勇；石唤银；文琴音 刊期： 2006年第08期
目的 为探讨肾性高血压早期防治,对本院检查治疗50例的高血压患者,肾功能检查(BUN,Cr)正常,无感染史,无肾炎史,对尼群地平,罗布麻等普通降压药不敏感的仅对依拉普利降压药敏感年龄在45岁至80岁的男、女患者进行血、尿β2微球蛋白(β2MG)检查.结果 这类患者血β2MMG正常,尿β2MG异常,并对其中二例进行肾俞穴理疗,六味地黄丸,和控制血压治疗软化血管治疗,当尿β-微球蛋白降至正常和接近正常水平后,血压稳定,其后的血压波动小,普通降压类药(尼群地平、罗布麻)可控制血压的波动,并对其中二例进行十多年的跟踪,发现肾功能正常,尿β2MG正常,血压稳定,血压短期波动尼群地平、罗布类降压药可控制.结论 高血压患者应注重尿β2-微球蛋白检查和早期防治.
作者：汪小风；李惠莉 刊期： 2006年第08期
睡眠医学是一门边缘医学,睡眠疾病还没有为大多数医生所了解和重视,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(0SAS)是由于睡眠时上气道完全或部分阻塞,使呼吸时阻力增加,呼吸浅慢或暂停而引起的反复发作的低氧、高碳酸血症和酸血症,同时胸内压改变及交感和副交感失衡,这些病理生理的改变,可导致机体多系统功能损害,甚至猝死.OSAS是一种综合征,发病机制十分复杂,影响因素也很多,许多内科疾患可以是OSAS的临床表现及并发症,因此提高对OSAS的认识可以减少漏诊和误诊,现将OSAS在临床各系统的常见表现罗列如下,以引起广大医生的重视.
作者：吕颖；张立俊；杨林；李晓静 刊期： 2006年第08期
1临床资料患儿,女,10岁.因发热1月伴腹痛7天于2003年8月10日入院.患儿1月前无诱因地出现发热,体温38℃～40℃,无皮疹,无关节肿痛,无血尿,无呕吐,无抽风,当地医院使用抗生素治疗效果差.7天前又出现腹痛,左上腹为著,伴呕吐,非喷射性,每日4～5次,无腹泻.既往身体健康,无传染病及遗传病史.体检:T 39.6℃,P 100次/min,R 28次/min,WT 30kg,BP 110/70mmHg.神志清,精神差,轻度贫血貌,无黄染及皮疹,面部无蝶形红斑,心肺未见异常.
作者：林兰芬；王振太；许云兰 刊期： 2006年第08期
随着医学的不断发展,各种先进诊疗技术的实施,新型广谱抗生素的大量应用、滥用;放疗、化疗和各种免疫抑制剂的应用,人口老龄化等问题,致使病人的防御屏障和免疫功能遭到破坏.如果无菌技术、消毒隔离制度执行不严,则极易导致病人发生医院感染,给病人造成巨大身心痛苦和经济损失,甚至危及生命;也常导致手术或治疗的失败.医院感染问题控制的好坏,也关系到整个医院的前途命运,我国沿海一家医院曾因严重的院内感染问题致勒令停业.由此可见,医院感染的预防和控制意义重大,加强医院感染的管理,必须从以下五个方面做好.
作者：李淑萍 刊期： 2006年第08期
目的 探讨影响新生儿窒息的因素及防治措施.方法 对256例新生儿窒息相关因素进行回顾性分析.结果 新生儿窒息为综合因素所致,分娩方式不同,窒息发生率不同,羊水状况与窒息发生有一定的关系,剖宫产并不能降低窒息发生率.结论 及时处理高危妊娠及胎儿窘迫,综合分析可能发生窒息的高危因素,对羊水污染,巨大儿等放宽剖宫产指征,普及新法复苏对降低新生儿窒息率及死亡率有重要意义.
作者：高淑强；蒋燕 刊期： 2006年第08期
笔者将80例患有牙髓坏死和慢性根尖周炎者的患者随机分为实验组和对照组,采用常规根管预备、消毒、充填对两组患牙进行治疗,同时给予实验组口腔地塞米松每次1.5mg,每日3次,共3天,对照组未服药,结果表明,口服地塞米松组根管治疗期间急症的发作例数明显少于未服药组(P＜0.05).
作者：曹云飞；张大林；刘兴平 刊期： 2006年第08期
冠状动脉内支架置入术与PTCA的操作相似,它通过置入一个合适的特定型号的金属支架于冠状动脉狭窄处,使冠状动脉持续扩张,从而使冠状动脉内血流畅通,保证病变部位心肌的血液供应.其突出的优点是能改善冠脉成形术即刻的效果,还能有效降低后期的再狭窄发生率.我科自2002年1月至2005年6月为150例患者施行此手术.其中男98例,女52例,年龄35～78岁.冠脉狭窄程度85%～99%,发现冠心病病史5～38年.41例前降支置入裸支架,44例为前降支+右冠脉药物支架,55例为前降支+回旋支置入药物支架.手术均成功.术中术后无严重并发症.术后5～7天出院.
作者：冯促进；涂雪梅；罗洪请；王超红 刊期： 2006年第08期
目的 观察血塞通注射液对血栓闭塞性脉管炎(TAO)疗效.方法 将60例TAO患者随机分2组,在基础治疗相同的情况下,治疗组(30例)采用血塞通注射液治疗,对照组(30例)采用复方丹参注射液治疗.观察血塞通对TAO的下肢动脉血流动力学、肌电图、血液流变学的影响.结果 治疗总有效率为87%,对照组为50%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).在改善患者下肢动脉血流动力学、肌电图、血液流变学方面治疗组疗效亦优于对照组(P均＜0.05).结论 血塞通注射液治疗TAO有较好疗效.
作者：田伟；张恒先 刊期： 2006年第08期
肾肿瘤并自发性肾破裂出血临床少见,有时由于出血量较多,可引起失血性休克.我院自1998年以来,经CT检查诊断4例,均经手术病理证实,先报告如下:
作者：刘建勇；李立峰 刊期： 2006年第08期
以新生1～7天的SD新生鼠的海马神经干细胞和C17.2神经干细胞系为研究对象,加入不同浓度的硝普钠溶液,观察神经干细胞的数量和形态变化,并结合巢蛋白(Nestin)免疫组化染色鉴定以及MTT试验研究SNP对神经干细胞的增殖及分化的作用.结果 随着SNP的浓度升高,NSCs的数量依次减少,分化的比例依次增多.表明SNP对神经干细胞有明显的增殖抑制作用,同时还加大分化的比例.
作者：陈凤清；任雯雯；杨洋；陈付学 刊期： 2006年第08期
目的 探讨步长稳心颗粒对治疗心脏神经官能症的疗效.方法 将神经官能症70例随机分成两组:步长稳心颗粒治疗组36例,对照组34例,两组在性别、年龄、病程诸方面无明显差异.步长稳心颗粒组用山东步长制药有限公司生产的步长稳心颗粒1包,每日3次;对照组用谷维素10mg,每日3次.每周随访一次,连用四周为一个疗程.根据观察指标稳心颗粒组的治疗后的对比分析.结果 表明稳心颗粒组的临床疗效明显比谷维素组高(P＜0.05).结论 步长稳心颗粒治疗心脏神经官能症疗效可靠,副作用小,值得临床推广应用.
作者：兰付胜；崔召红；陈方焘 刊期： 2006年第08期
目的 统一和规范对中药不良反应的认识.方法 以大量中药不良反应的报道为依据,较为系统地阐述分析了中药不良反应、副作用、毒性反应、变态反应、后遗作用、习惯性、耐受性、成瘾性、致癌作用、致畸作用等有关内容.结果 中药的不良反应是常见的,有时是严重的,切不可掉以轻心.结论 中药不良反应应引起各方的高度重视,加应强监管,重视中药不良反应的机理研究和强化产品质量和管理意识,确保用药安全.
作者：肖华凤；宋黎军 刊期： 2006年第08期
目的 总结无金属残留腹腔镜阑尾切除术在治疗阑尾炎中的效果.方法 回顾性分析无金属残留腹腔镜阑尾切除术236例的临床资料.结果 236例全部完成无金属残留腹腔镜阑尾切除术,无一例中转开腹.8例术后肩部疼痛,1例残端瘘,1例术后脐部戳孔感染,随访1～20个月,未发现肠粘连、肠梗阻、阑尾残株炎、术后出血等并发症.结论 无金属残留腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎可降低阑尾切除术后并发症,应作为阑尾切除术的首选方式.
作者：邹立新；吴锦昌；班振；洪峰 刊期： 2006年第08期
目的 观察血痹宁胶囊对糖尿病性周围神经病(DPN)加用治疗的临床疗效.方法 将68例DPN患者采用随机法分成两组,每组34例.对照组采用DPN的常规治疗方法,实验组在对照组治疗基础上加用血痹宁胶囊治疗(每次三粒,每日三次),并分别在治疗后8W、16W观察患者临床症状和体征,肝、肾功能和空腹血糖以及神经传导速度的变化情况和临床耐受性.结果 观察16W后提示血痹宁胶囊治疗组对改善DPN患者的肢体疼痛、发凉,感觉异常和/或减退的临床症状的总有效率为97.1%,较对照组88.2%有显著差异(P＜0.05),对神经传导速度的改善率为85.3%,较对照组76.5%亦有显著差异(P＜0.05),血痹宁胶囊对血糖和肝肾功能、血、尿常规无明显影响.结论 血痹宁胶囊对改善DPN患者的临床症状有明显的疗效,而且可以改善病变神经的传导速度,有良好的耐受性,是治疗DPN的有效方法之一.
作者：张爱旗；苑凤未；陈旭梅 刊期： 2006年第08期
加强成本核算完善成本监控作用,结合对医院系统成本核算现状及存在问题的分析,提出了改进医院成本管理的基本思路和方法.以期医院系统能够通过成本核算,有效控制成本,实行科学有效的经济管理手段,提高医院的生存能力,使之在竞争中于不败之地.
作者：黄海燕 刊期： 2006年第08期
目的 探讨正常颅压脑积水的诊断要点和治疗方法.方法 总结并回顾性分析了1990年至今在我院诊断为正常颅压脑积水的38例患者的临床资料.结果 诊断要点包括患者症状、体征、脑脊液释放实验和影像学表现;38例患者接受脑室腹腔分流术.结论 临床上不应忽略正常颅压脑积水这一特殊类型,选择中低压脑室腹腔分流泵效果较好.
作者：陈吕安；肖少华 刊期： 2006年第08期
目的 分析风湿性主动脉瓣、二尖瓣与三尖瓣联合瓣膜病变的外科治疗及术后护理结果.方法 自2001年7月～2005年8月,对72例风湿性主动脉瓣、二尖瓣与三尖瓣联合瓣膜病变的患者,施行适宜的三尖瓣手术方式及正确的围手术期护理.结果 术后早期死亡3例(死亡率4.29%),其余患者临床恢复满意.结论 对于多瓣膜联合病变的患者,施行适宜的三尖瓣手术方式和正确的围手术期护理,是提高疗效,降低死亡率的关键.
作者：范永英；龚秀荣；单忠贵；范钦明 刊期： 2006年第08期
呼吸衰竭病人均有不同程度的缺氧,血氧饱和度监测是反映缺氧程度的重要指标,尤其是有人工气道或机械通气的患者.应用脉搏氧饱和度监测仪监测血氧饱和度(SpO2)是一种简单、无创、迅速,并且能连续动态观察机体氧合及循环变化的一种监护手段,为患者病情变化提供可靠的动态信息.
作者：葛梅；李冬梅；戴群 刊期： 2006年第08期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
