方雪花;俞瑞芝
目的 观察国产多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 58例晚期非小细胞肺癌患者中29例行国产多西他赛联合顺铂(DP方案)治疗,另29例患者行环磷酰胺、阿霉素、顺铂(CAP方案)治疗作为对照组,比较分析两组疗效及不良反应.结果 治疗组有效率为48.28%(14/29),对照组为20.68%(6/29),差异具有非常显著性(P<0.01),两组不良反应差异无显著性(P>0.05).结论 国产多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效好,且不良反应较轻,安全性好,可作为晚期非小细胞肺癌较为理想的治疗手段.
作者:孔繁宏;秦立东 刊期: 2006年第08期
目的 探讨医院药库规范化管理.方法 介绍我院根据<医院药学部门建设管理规范>,创建规范化药库的具体做法.结果 与讨论在领导的关心和支持下,不断加强药库的硬件和软件建设,可以实现医院药库规范化管理.
作者:张锦林;郭随章 刊期: 2006年第08期
兼症病学是研究原发病、合并症、同源病、并发症、继发症、后遗症等基本概念,探讨它们之间的关系,以及在疾病发生发展、转归中的作用,目的在于达到正确的诊断与合理的治疗.
作者:杨忠平;熊大娟;肖庆贵 刊期: 2006年第08期
目的 总结和探讨肝损伤诊治方法.方法 对1995~2005年笔者单位收治的36例肝损伤病人诊治情况进行回顾性分析.结果 36例病人按AAST分级,重度损伤22例,轻度损伤14例;手术治疗30例,非手术治疗6例;36例治愈28例,死亡8例.结论 ①诊断肝损伤早期诊断非常重要,以腹穿、B超、CT检查为主要辅助检查,其中腹穿尤为重要.腹穿时采用多个穿刺点反复穿刺,以右腋前线肋缘下3~5cm处穿刺点佳,B超和CT检查可以判断肝损伤的程度、部位及有无合并其它腹腔脏器损伤,对决定手术或非手术治疗有重要意义.②治疗轻度肝损伤在严密监测血液动力学变化下可行非手术治疗,手术治疗原则是彻底清创,消除胆汁溢漏,切除已失活的肝组织,修补伤口,充分引流.术中根据技术条件,采用全肝阻断法行破裂血管修补,尽量不采用肝动脉结扎术.同时重视合并伤的防治,避免合并伤致病人死亡.
作者:井晓亮;闫振;李万义;闫波 刊期: 2006年第08期
病人自控硬膜外镇痛(PCEA:patient controlled epidural analgesia)是产科镇痛的新技术,具有镇痛效果确切、可控性强、血药浓度更加恒定、便于携带、使用方便等优点[1],同时也减轻了产科护理工作.我院产科和麻醉科合作,自2002年以来,对自愿接受术后镇痛的剖宫产产妇实施PCEA,收到了良好的效果,现随机选择100例PCEA的临床资料总结汇报如下.
作者:朱燕飞;李泳 刊期: 2006年第08期
对一例4岁重度脑性瘫痪患儿进行了持续强化训练(CIMT)康复.在对患儿的行为和运动技能、自理能力、智力等各方面进行评估的基础上,为其制定了持续强化训练(CIMT)康复计划,进行了运动能力方面的训练.通过6个月的训练,患儿在粗大运动发育方面有了很大程度的提高和改善.
作者:陈敏萍 刊期: 2006年第08期
笔者自1994年以来,应用善得定治疗肝硬化食管静脉曲张破裂大出血(简称EVB)12例,取得了较为满意的效果.现报告如下:1 临床资料12例患者中男10例,女2例,肝炎病史12~24年,肝炎5项指标,表面抗原均阳性,e抗原、核心抗原阳性5例,食道钡透摄片及内镜检查均出有不同程度的食道静脉曲张.以呕血、黑便为首发症状的8例,呕血为喷射性,致失血性休克4例.全部病例均应用善得定,在外院三腔管压迫止血48小时后再出血,入院后即应用了善得定.
作者:孙兆发;孙宁 刊期: 2006年第08期
目的 探讨避免老年男性病人留置尿管尿液外渗的护理方法.方法 将40例老年男性病人随机分为实验组和对照组,实验组留置尿管时选用18~20号一次性气囊尿管,对照组选用16号.结果 2组疗效观察,实验组尿液外渗现象明显少于对照组,P<0.01.结论 老年男性病人留置尿管时选择18~20号气囊尿管,适当增加尿管插入深度,可有效避免尿液外渗情况发生.
作者:黄萍 刊期: 2006年第08期
笔者对手术治疗,经组织病理学确定的74例腮腺混合瘤发病情况、临床检查、复发原因进行了分析.特别是对手术术式提出了治疗原则及并发症造成原因、处理等进行了讨论.
作者:伍民诚;宁鸿雁 刊期: 2006年第08期
妊娠高血压综合征是一组发生于妊娠20周以后,对母婴有极大危害的并发症,目前病因尚不清楚.寻找一种能早期预测妊高征的监测指标,可及早发现有可能出现妊高征的孕妇,并早期治疗,减轻其对孕妇及围产儿结局造成的不良影响.有研究表明血清中尿酸(UA)、一氧化氮(NO)与妊娠的预后关系密切[1].为探讨孕期血清中NO、UA能否作为妊高征的预测指标,对到我院定期产检的90例孕妇进行血清UA、N0测定.现报道如下:
作者:刘文秀;利育兰;黄良光 刊期: 2006年第08期
激励指激发人动机的心理过程,即通过激发人的动机,发挥内在潜力,为实现所追求的目标而努力的过程.临床实习是护生教育的重要阶段,是护生学习过程的后环节,也是其从学校走向社会的重要转折点,但是由于护生的年龄、性格、所处的生活环境等方面的差异,以及进入临床后理论与实践、现实与理想的差异,使她们进入临床后无所适从,甚至有挫折感.所以作为临床带教老师应使用积极的体态语言,用鼓励的眼光、点头、微笑、肯定的手势、激励的语言,充分调动护生实习的兴趣,积极参与,主动配合.笔者在临床带教有十多年,对带教也颇有体会,现总结如下:
作者:王鸣春;钱君 刊期: 2006年第08期
1临床资料脑出血是指高血压引起的脑实质内出血.脑出血虽然可来源于脑内动脉、静脉或毛细血管的坏死、破裂,但是以脑内动脉出血多见而且也重要.脑出血约占全部脑血管病的10%~20%.脑出血病人中大约有80%发生于大脑半球及其深部的基底节处,其余的20%左右则发生于脑干及小脑.而大脑半球及脑干同时大量出血的患者实数罕见,现报告2例:
作者:马桂芬 刊期: 2006年第08期
血脂与动脉粥样硬化性疾病的发生有密切关系,血脂升高是动脉粥样硬化性病变发生、发展的必要因素,现已明确血浆胆固醇特别是低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平升高和冠心病的致病性危险之间可预测的相关性已被大量流行病学研究和前瞻性随机临床试验的结果证实,合理使用降脂药物对动脉粥样硬化防治具有重大意义.
作者:华川;王月康 刊期: 2006年第08期
目的 观察葛根素注射剂治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 42例老年不稳定型心绞痛病人随机分为葛根素治疗组(21例)和硝酸甘油注射液作为对照组(21例).观察治疗前后心绞痛发作及心电图变化和副反应发生情况.结果 治疗组心绞痛疗效的总有效率90.47%,明显优于对照组76.19%(P<0.05),两组心电图的改善率及副反应比较有统计学意义(P<0.05).结论 葛根素注射剂是治疗老年不稳定型心绞痛的有效药物,且副反应较少.
作者:付士才;李金兰 刊期: 2006年第08期
基本医疗保险制度改革实施后,劳动和社会保障部门就是医疗保险的经办机构,但医疗保险主要工作要靠定点医院来完成,这就要求两者密切配合、相互合作.可是由于业务不同,行政管理不同,所以在执行医保政策的过程中,发现了许多实际问题.笔者认为,有必要提出来供医保经办机构和定点医院双方共同探讨.
作者:刘万田 刊期: 2006年第08期
泌尿系结石属祖国医学石淋、血淋、砂淋范畴,常用清热利尿排石法治疗.近年来,我们采用自拟三金汤加减治疗泌尿系结石病,效果甚佳,现小结如下.
作者:尹新书 刊期: 2006年第08期
我科一年来,采用了北京北医投资管理有限公司北医怡达科技开发中心提供的新一代斑贴试验诊断试剂盒,在临床应用效果较好,现将结果报告如下:
作者:王玉珍;姜宁 刊期: 2006年第08期
目的 探讨窒息新生儿血糖和血清皮质醇(COR)含量变化及与临床的关系.方法 采用放射免疫法测定98例窒息新生儿血清COR含量,同时用己糖激酶(HK)法检测血糖含量.结果 不同程度窒息组新生儿血清COR显著高于对照组(P<0.01),窒息程度越重,血清COR升高越明显,37例高血糖患儿血清COR水平明显高于对照组(P<0.01).结论 血清COR和血糖显著升高可作为判定新生儿窒息预后不良的指标之一.
作者:白永旗;李冬梅;陈玲玲 刊期: 2006年第08期
疾病控制与预防中心(CDC)定义的盆腔炎为一组上生殖道感染性疾病,该疾病是妇科常见病、多发病.我院对前来就诊的妇科慢性盆腔炎者,运用中药外敷:活血化瘀、清热化湿、理气止痛法.配合中药和成药治疗,取得了较好效果.
作者:杨龙光 刊期: 2006年第08期
目的 探讨DSA多角度投照对颅内动脉瘤的诊断价值.方法 本文对我院收治的15例自发性蛛网膜下腔出血的病人用岛津MH-200S数字减影血管造影机分别行双侧颈内动脉、椎动脉正侧位、正汤氏位、反汤氏位、双斜30°~45°正汤反汤氏位造影.结果 用以上位置造影均能准确的把血管弯折与动脉瘤鉴别开来,清晰显示暴露出瘤体、瘤颈与载瘤动脉的关系并测量其大小.结论 多体位投照对颅内动脉瘤的检查能更清晰地显示动脉瘤瘤体、瘤颈形态及载瘤动脉关系,为临床及介入栓塞治疗颅内动脉瘤提供更为准确的参考.
作者:谢海富 刊期: 2006年第08期