勾晶;严铁明
1 临床资料患儿,男,45天,因间断惊厥2小时于2002年5月3日入院.入院体检:T 37.2℃,P 120次/min,R 36次/min,皮肤黏膜苍白、前囟1.5cm×1.5cm、稍饱满,表情呆滞,心肺腹部无异常,四肢无畸形、神经系统检查无明显阳性体征.入院诊断:惊厥原因待查?低钙惊厥?给予止惊及脱水、抗感染药物,并急查血钙、血常规.将患儿置于操作台上,按要求摆好体位,常规消毒后按操作规程进行右股静脉穿刺,穿刺顺利.
作者:万平宝 刊期: 2006年第07期
目的 探讨消化性溃疡治疗效果.方法对以手术治疗为主的164例消化性溃疡穿孔患者的临床资料进行总结分析.结果 保守治疗4例,单纯修补39例,毕I式胃大部分切除62例,毕II式59例,均痊痊愈出院.结论 消化性溃疡穿孔手术治疗是主要手段,根据病情施行穿孔修补术或胃大部分术,以毕I式胃十二指肠吻合为佳.
作者:巫建军 刊期: 2006年第07期
为改善农村医疗卫生状况,解决因病致贫现象,中央政府不断加大对新型农村合作医疗的管理,不断增加农民的医疗投入.新型农村合作医疗慢性病卡的办理,又是一项切实可行的方针政策.
作者:刘慧琴 刊期: 2006年第07期
动-静脉内瘘是一种安全且能为终末期肾病患者提供长期有效血液透析治疗使用的永久性血管通道.一个理想的动-静脉内瘘要求能够提供足够的血流量,不至于动脉瘤和血栓形成,位置表浅又不至于影响病人的生命活动,安全可靠,可长期使用.但术后的观察护理对手术的成功至关重要,如果护理措施不当或观察不及时可造成内瘘手术失败.现将我科行动静脉内瘘术后的护理总结如下.
作者:蔡怡;贾月芹;杨会玲;李静 刊期: 2006年第07期
医院人性化的管理,作为医院服务品牌的一个重要组成部分,已被许多医院管理者纳入议事日程.现将我院对人性化管理方面的思考,探讨如下:
作者:武雁 刊期: 2006年第07期
有机磷农药在我国农村应用较为广泛,各种原因引起的有机磷农药中毒,是基层医院为常见的急性中毒之一.小儿急性中毒有其特殊性,临床表现常常多种多样,且毒物接触史常不明确,极易和儿科急症混淆,造成误诊和误治.我院去年收治的1例以肢体抽搐为突出表现的有机磷农药中毒患儿,因为上述原因而误诊.现对此病例作一分析回顾,以吸取经验教训.
作者:邓梅平;徐波 刊期: 2006年第07期
目的 探讨阴道镜检查对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值.方法 应用阴道镜对248例疑有宫颈病变的患者,在阴道镜引导下行活检,将两种结果进行比较.结果 阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变的敏感性91.0%,特异性83.8%.结论 阴道镜是很有价值的筛查手段,可以避免不必要的宫颈活检,减少宫颈组织的创伤及感染的发生率.
作者:邱卫群;黎东秀 刊期: 2006年第07期
在科学经济全球化的背景下,在日趋激烈的医疗市场竞争中,谁能吸引和留住高水平的人才,谁就能保持和发挥在竞争中的优势.在卫生改革全面启动和不断深入的今天,如何大限度地发挥高水平人才的积极性和创造性,使他们发挥出更大的价值,是当前各医疗机构为关注的问题.因而,公立医院分配制度改革与医院人事制度改革是相辅相成、同步并进的.如何建立科学合理的分配激励机制对于深化人事制度改革具有实际意义.长期以来,人们的普遍心理趋向是收入平等,导致了分配观念和制度上的各种不合理现象,造成人们工作热情和积极性低下,导致医院的社会效益和经济效益下降.因此,公立医院应认真分析其分配制度的现状及原因,充分认识分配实现形式的工资及其工资差别,详尽拟定分配制度改革的目标模式,不断创新分配制度的具体形式,充分发挥技术人才的积极性和创造力,促使公立医院的事业生机勃勃,在改革的潮流中与时俱进、傲立潮头.
作者:叶水娟 刊期: 2006年第07期
病毒性心肌炎是小儿较常见的继发性心肌病,临床症状多样化不易确诊,危害极大,严重者如不及时诊治,可危及生命.据统计学资料,近年发病率有增加趋势.笔者通过小儿心肌炎的病因、发病机理、危害及预防进行探讨,以引起社会、家庭、个人的重视,避免小儿病毒性心肌炎对家庭造成更大的伤害.
作者:张洪涛;肖世卿 刊期: 2006年第07期
老年性痴呆(AD)是痴呆综合征中常见的一种类型,痴呆表现为记忆力、思维和推理能力的进行性下降.老年痴呆患者随着年龄的增加有增高趋势,根据1996年荷兰一项调查,65岁以上人口按5岁一个年龄段65~69岁的痴呆发生率为1.1%,以后每一年龄段患病率增加一倍多,90岁以上的患病率为32.7%,总患病率为6.5%.
作者:王淑静;孙晓玲;冯树梅 刊期: 2006年第07期
失眠是指不易入睡或睡而不深,易惊醒,多见于神经衰弱.笔者近几年来通过临床观察发现,用酸枣仁汤加味配合针刺三阴交穴治疗顽固性失眠140例取得较满意疗效.现整理如下:
作者:罗志青 刊期: 2006年第07期
目的 探讨目前泉州市辖区内的南安市在职业病防治工作方面存在的主要问题及其应对的对策.方法 查阅该市职业病监督监测情况、职业病发病情况和职业病健康体检情况,用人单位职业病防治工作开展情况.结果 该市职业病防治形势严竣,大部分乡镇企业私营企业忽视职业卫生工作,职业病危害的源头监管难度大,劳动者的健康权益得不到保障.结论 加大<职业病防治法>的宣贯力度,制订职业病防治规划,政府各部门密切配合,加强执法,加大对职业病防治工作的投入,健全和完善社会保障体系.
作者:吴志服 刊期: 2006年第07期
周围神经病变是糖尿病常见合并症之一,往往顽固难愈.现代医学尚无特效疗法,临床主要表现为肢体对称性感觉障碍、疼痛、麻木、以及运动障碍和神经病变性溃疡,甚至因感染和坏疽导致截肢.笔者审证求因、潜心探求,采用滋阴益气祛瘀法治疗糖尿病周围神经病变取得较好疗效.现将临床观察结果分析如下.
作者:许吉梅;李冬梅;赵素霞 刊期: 2006年第07期
目的 回顾性评价骨移植治疗股骨髁上骨折骨缺损的临床疗效.方法 本组收治了创伤导致的股骨髁上粉碎性骨折骨缺损患者17例,采用骨移植及股骨髁支撑钢板内固定治疗.结果 随访5~49个月,本组患者全部获得骨性愈合,膝关节功能恢复评价按Merchant膝关节功能评分法,优良率为88%(15/17).本组1例发生髁支撑钢板折弯、断裂,再次手术后骨折获得愈合,膝关节功能评分可.结论 骨移植及髁支撑钢板内固定治疗股骨髁上粉碎性骨折骨缺损,可使骨折端获得较好的生物力学固定,有利于膝关节早期活动,骨折愈合率高,是一种可靠的治疗方法.
作者:杨安群;袁太珍;郑坚 刊期: 2006年第07期
目的 介绍和总结旋入式髓内钉治疗肱骨干骨折的方法及疗效.方法 自2001年8月至2005年8月采用旋入式髓内钉顺行或逆引植入治疗肱骨干骨折12例,术后不用外固定,一周后进行适当功能锻炼;粉碎性骨折石膏固定6周后,开始功能锻炼.结果 本组12例,均经2个月至1年随访,获得愈合,无并发症出现.按Neer功能评分标准,优良率100%.结论 旋入式髓内钉治疗肱骨干骨折,固定牢靠,并发症少,愈合率高,功能恢复良好,是一种有效的治疗方法.
作者:孙涛;王建峰 刊期: 2006年第07期
目的 观察苯那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效.方法 将65例2型糖尿病伴糖尿病肾病患者,随机分为对照组、苯那普利组、联合用药组(苯那普利+厄贝沙坦组).治疗8周,观察血压、服药状况及不良反应,并检测24小时尿蛋白定量等生化指标.结果 治疗后,B组、C组较A组24小时尿蛋白下降明显,C组较B组24小时尿蛋白下降明显,差异均有显著意义(P<0.05).结论 苯那普利与厄贝沙坦联用更显著地减少患者的尿蛋白,延缓肾损伤,保护肾功能.
作者:梁君 刊期: 2006年第07期
声带病变是五官科的常见病,临床上手术方法多样.我科自2005年4月~2006年4月共采用CO2激光治疗声带病变108例,取得良好疗效,现报道如下:
作者:谭丽 刊期: 2006年第07期
我院于2003~2005年收治26例延期就诊胃肠破裂病例,现将其临床资料及临床体会整理报告如下:
作者:周彬 刊期: 2006年第07期
1986年我国尘肺X射线诊断标准及处理原则规定,尘肺合并症包括:肺结核、肺气肿、肺心病、支气管扩张、急慢性肺部炎症、自发性气胸.尘肺病人易犯结核,而尘肺病人大多数以老年人居多,为了解其发病规律及特点,笔者对我院2000~2005年收治的煤工尘肺合并结核性胸膜炎28例进行回顾.
作者:葛春雷;王晓丽 刊期: 2006年第07期
健康教育可以使病人减轻心理负担,了解与疾病有关的健康知识,主动配合治疗和护理,减少并发症的发生,促进康复,提出健康教育中的美学要求体现在护理健康教育者和健康教育方式等方面.
作者:王爱红 刊期: 2006年第07期