刘宇杰
目的观察膝关节镜术后关节腔内应用不同剂量的药物镇痛作用的差异.方法 80例硬膜外麻醉下行膝关节镜手术患者(ASAⅠ-Ⅱ级),随机分为四组(n=20).术后向关节腔内注入不同剂量的吗啡.C组(对照组):生理盐水30ml,M1组:2mg吗啡+0.5%布比卡因,M2组:4mg吗啡+0.5%布比卡因,M3组:6mg吗啡+0.5%布比卡因,给药后8、24小时在病人双足站立膝关节伸展状态下进行视觉摸拟评分(VAS).结果给药后8和24小时VAS评分为:吗啡组显著低于对照组(P<0.05),M1、M2、M3各组之间无显著差异(P>0.05),M3组有2例出现皮肤瘙痒.结论 M2组可以有效缓解膝关节手术后的疼痛,且无任何副作用.
作者：刘向东；臧文义；倪建农 刊期： 2006年第06期
1 临床资料患者,24岁,自由业者,孕1产0,因停经39周临产要求剖宫产于2005年06月20日入院.停经38天时在本院确诊早孕,孕约4月半时自觉有胎动至今,定期在本院门诊行产科检查,均无异常发现.孕6月时发现左右手腕、颈后部及腰部均有散在黄豆大小玖瑰红斑、丘疹,两侧大阴唇、会阴体及肛门周围均有湿润性红色丘疹,两侧腹股沟处均有玖瑰色鳞屑性斑丘疹,不痛不痒.
作者：陈金凤 刊期： 2006年第06期
呼吸道疾病是现今儿童的常见病多发病,其中部分患儿是反复呼吸道感染.小儿呼吸道感染大多因病毒引起.中医药在改善小儿体质、增强抗病能力、扶正祛邪方面具有一定的优势,现将近来对本病的临怔体会简述如下.
作者：张红 刊期： 2006年第06期
近年来,各种研究表明,炎症反应在动脉粥样硬化病变的发展中起重要的作用[1].某些炎症标记物,尤其是C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP),已被视为血管疾病独立的危险因素[2].2003年9月～2005年9月,对78例冠心病患者血清CRP水平进行测定,以探讨CRP与冠心病之间的关系.
作者：赵茂林；黄景梅；王志远 刊期： 2006年第06期
目的探讨腹部闭合性损伤的早期诊断及治疗.方法回顾分析59例腹部闭合性损伤的诊断、治疗及结果.结果 59例中手术治疗56例,保守治疗1例,死亡2例(均为合并严重的颅脑损伤而死亡),死亡率为3.37%.术后并发症:肺感染2例,胸腔积液4例,肠粘连肠梗阻2例,切口感染5例,应激性溃疡1例,均治愈出院.结论腹部闭合性损伤多属严重的多发伤,早期以抢救休克及止血为主.在抢救过程中应详细了解病史,仔细检查,综合分析,密切观察,做到早期诊断、果断合理治疗,避免误诊漏治,减少并发症的发生,降低死亡率.
作者：宋万军 刊期： 2006年第06期
目的评价肺结节(肿块)MSCT灌注成像的临床应用价值.方法三位医师独立对经临床确诊的32例肺结节(肿块)病例的MSCT灌注原始图像进行成像研究,并对三组CT灌注成像参数值血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、毛细血管表面通透性(PS)进行对照分析.结果 CT灌注成像参数值受感兴趣区的部位、大小和输出静脉的选择影响较大.恶性肺结节(肿块)的CT灌注成像参数值均高于良性肺结节(肿块),其中BF、BV、PS值差异有显著意义(P<0.05),MTT值差异无显著性意义(P>0.05).结论 MSCT灌注成像能评估肺结节(肿块)的血流模式,可为肺结节(肿块)的鉴别诊断提供依据.
作者：张军；邹松青；上官文博 刊期： 2006年第06期
目的评价经尿道前列腺切开术(TUIP)治疗年龄较轻或高龄高危的小体积前列腺增生症(BPH)的疗效.方法采用TUIP治疗BPH患者41例.结果手术时间10～30min,平均随访2年,术后国际前列腺症状评分(IPSS)由(25.9±4.2)分降至(10.3±3.1)分(P＜0.05),大尿流率(MFR)由(6.4±2.4)ml/s上升至(13.2±3.4)ml/s(P＜0.05),剩余尿(RU)由(92.5±45.8)ml降至(24.4±16.8)ml(P＜0.05).逆行射精发生率为7.1%(2/28).结论对于BPH＜35g,TUIP可取得与经尿道前列腺汽化术(TUVP)相似的疗效,且逆行射精、膀胱颈挛缩及阳痿的发生率低,适用于症状明显的年龄偏小或高龄高危的小体积BPH患者.
作者：梁甲旭；郑昌庆；王涛 刊期： 2006年第06期
目的探讨小儿烧伤的原因及治疗特点,提出小儿烧伤的预防措施及治疗方法.方法回顾性总结本院1993年7月～2003年7月收治的132例小儿烧伤患者的临床资料.结果 132例中热液烧伤115例,占87.8%,火焰烧伤7例,占5.3%,其它烧伤10例,占6.9%.结论小儿烧伤以中度为多,家庭热液和火焰致伤常见.积极抗休克、正确处理创面、及时治疗合并症是抢救小儿烧伤成功的关键;另外,普及意外伤害的安全教育及家庭自救方法,对降低小儿烧伤发病率至关重要.
作者：白素敏 刊期： 2006年第06期
2002年1月～2006年1月我院急诊科解救15例重度氟乙酰胺中毒患者,积累了成功的护理经验,现报告如下:
作者：孙慧；陈素媛 刊期： 2006年第06期
跟骨骨折是足部常见损伤,多因从高处坠落所致,其骨折分类、治疗等方面存在一定的争议,近几年来,在此类骨折治疗方面取得较大的进展.笔者对跟骨骨折损伤机制、分类、治疗、评分标准及其并发症等做一综述.
作者：尤少裕 刊期： 2006年第06期
作为一个医务工作者,笔者在儿科临床工作已经近20年,在这期间亲眼目睹了身边许多典型的形而上学现象.现在列举出一些,分析其产生原因,并探讨改正的方法和措施,以使今后的工作更加合理、科学、人文.
作者：宋平 刊期： 2006年第06期
1 临床资料患者,男性,74岁.2005年12月3日因胸痛10多小时,加重1小时在家属护送下欲到本院就诊.11点45分经过一卫生所门口时患者突然出现面色发绀、意识丧失、呼吸停止.
作者：彭建军；叶凤清 刊期： 2006年第06期
目的探讨CO2激光治疗仪配合宫血宁胶囊治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 222例宫颈糜烂患者随机分为两组,治疗组112例,CO2激光配合宫血宁胶囊口服;对照组110例,用爱宝疗栓外用.结果治疗组有效率89.29%;对照组有效率64.65%.两组有明显差异,P＜0.01.结论 CO2激光治疗仪配合宫血宁胶囊治疗宫颈糜烂疗效满意,值得临床推广.
作者：郑再娟；邝秋芳 刊期： 2006年第06期
目的探讨司帕沙星合并常规化疗治疗肺结核的疗效.方法我院收治的80例肺结核患者给予司帕沙星合并常规化疗方案,用至临床症状消失、痰菌两次转阴,胸片病灶稳定吸收时停用司帕沙星.结果治疗两个月后观察,显效49例,有效24例,无效7例,总有效的率91.3%,随访一年无复发患者.结论司帕沙星联合抗结核药物治疗肺结核疗效显著,副作用小,值得临床进一步研究.
作者：杜江渝 刊期： 2006年第06期
目的笔者总结护患陪心理因素对患儿静脉穿刺的影响,提高一次静脉穿刺的成功率.方法通过50例患儿实行对照组与实验组的对比可见,只有护患陪得到心理的互相沟通和信任,才能达到一次静脉穿刺的成功率.结果通过实施心理护理使静脉穿刺的成功率由原来的70%提高到94%,而且增加了护患之间的感情,降低了投诉率和纠纷.结论开展心理护理,增加护患陪三者之间的感情及语言的互相沟通和互相信赖,才能使一次静脉穿刺技术得到提高.
作者：姚平波；彭娟；马建华 刊期： 2006年第06期
肝动脉化疗栓塞术是目前治疗无手术指征肝癌的首选治疗方法,治疗创伤小、反应轻,临床上取得很好的疗效.因肝癌组织是双重供血,肝动脉栓塞后,肿瘤边缘的包膜下,由门静脉供血仍可存活,而多次放射介入后,虽肝动脉可狭窄闭塞,但仍有侧支供血形成.故单一放射介入治疗,远期疗效并不理想.联合B超引导下经皮肝内占位灶注射无水酒精术,以消灭残留肿瘤细胞,预防肿瘤复发有较好的疗效.我科自2005年1～12月,肝动脉化疗栓塞术联合B超引导下经皮肝内占位灶注射无水酒精术治疗肝癌,取得满意的效果.现将临床护理报告如下:
作者：顾敏；徐丽；崔怀荣；宋琳莉 刊期： 2006年第06期
我院皮肤科自2004年1月起采用比利时灵葆雅制药厂生产的复方倍他米松注射液(得宝松)治疗接触性皮炎、药疹,取得满意的疗效,现报告如下:
作者：胡毅人；夏明 刊期： 2006年第06期
近年颈源性头痛的诊断与治疗较受关注.颈源性头痛发病率高、临床表现复杂、反复发作、持续时间长,治疗较困难.既往多采用针灸、理疗、按摩、痛点注射或神经阻滞等方法进行治疗,但疗效并不持久.我院采用颈肩部超声并颈肌等长抗阻训练进行治疗,收到良好而持久的疗效,现将结果报告如下:
作者：王凭；胡敏；韩宇科 刊期： 2006年第06期
1 临床资料患者,女,36岁,因颈部出现簇集成群的粟粒至绿豆大小红色丘疹于2006年1月21日入我院治疗.入科查体:体温38.5℃、脉搏78次/min、血压120/80mmHg,临床诊断为带状疱疹.
作者：王华强；郝清风 刊期： 2006年第06期
我院急诊科承担着全院各专科门诊病人的临时输液和病情观察的任务,每天输液人次约60人次左右.由于急诊观察病人多、病种多、病情复杂、用药量广的因素,因此病情突变的发生率也较高.现将护理体会报告如下:
作者：孙慧；岳梅；苏兆英 刊期： 2006年第06期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
