尤少裕
目的探索闭合复位空心螺钉经皮内固定治疗股骨颈骨折的临床效果.方法 C型臂X光机透视下,手法复位股骨颈骨折后,经皮穿入3根克氏针预固定,并以克氏针为导针,分别引导拧入长度合适的空心螺钉3根,治疗成人股骨颈骨折28例,术后随访6个月～3年,对其临床功能、复查X线片等作总结分析.结果优22例,占78.6%;良5例,占17.9%;差1例,占3.6%.总优良率96.5%,骨折愈合率100%.远期出现股骨头坏死5例,占17.9%.结论闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折,方法简单,固定可靠,治疗效果好,适合治疗除老年头下型骨折的各型股骨颈骨折.
作者：郝文建；邢振广 刊期： 2006年第06期
目的评价经尿道前列腺切开术(TUIP)治疗年龄较轻或高龄高危的小体积前列腺增生症(BPH)的疗效.方法采用TUIP治疗BPH患者41例.结果手术时间10～30min,平均随访2年,术后国际前列腺症状评分(IPSS)由(25.9±4.2)分降至(10.3±3.1)分(P＜0.05),大尿流率(MFR)由(6.4±2.4)ml/s上升至(13.2±3.4)ml/s(P＜0.05),剩余尿(RU)由(92.5±45.8)ml降至(24.4±16.8)ml(P＜0.05).逆行射精发生率为7.1%(2/28).结论对于BPH＜35g,TUIP可取得与经尿道前列腺汽化术(TUVP)相似的疗效,且逆行射精、膀胱颈挛缩及阳痿的发生率低,适用于症状明显的年龄偏小或高龄高危的小体积BPH患者.
作者：梁甲旭；郑昌庆；王涛 刊期： 2006年第06期
189团位于农十师师部所在地北屯东区,得仁北麓,额尔齐斯河南岸,国道216线自西向东横贯团场中部,全团规划面积13.73万亩,现有耕地4.8万亩,分布在北屯东、西、南郊区,是典型城郊型农牧团场.
作者：王勇；马淑英 刊期： 2006年第06期
亚甲蓝局部注射在肛肠手术后镇痛中被广泛应用,但因其起效慢,在骶管麻醉作用消失后和亚甲蓝起效之前有一段镇痛空档时间,在这期间,病人要忍受剧烈的术后疼痛.近年来我院试用在骶管麻醉时加入少量阿片类药物曲马多,以弥补亚甲蓝术后镇痛的不足,同时也加强了骶管麻醉的镇痛作用,效果满意.
作者：张瑞英 刊期： 2006年第06期
目的为就诊病人赢得抢救时间,提高抢救成功率.方法成立急救小组,应用急救护理程序.结果病人从来诊到抢救成功,时间明显缩短.结论采用急救护理程序可提高急性左心衰竭病人的抢救效率,提高病人日后的生存质量.
作者：周佩绸；方月梅；洪春燕 刊期： 2006年第06期
目的总结外伤性肝破裂的诊治经验.方法对89例外伤性肝破裂的临床资料进行回顾性分析.其中非手术治疗20例,手术治疗69例,手术方式包括单纯清创修补、填塞修补、肝切除术.结果非手术治疗组中,1例因合并多器官损伤而死亡,手术治疗组中,2例死亡,治愈率97%.结论外伤性肝破裂一经确诊,应在短时间内补液、输血,纠正休克或防止休克的发生,维持循环稳定,缩短术前准备时间.根据肝损伤的具体情况,选择合适的治疗方法及适宜的术式,正确的引流可减少术后并发症,同时术中应注意合并伤的处理.
作者：周崇臣；刘寒松；马超 刊期： 2006年第06期
目的评价加替沙星注射液治疗呼吸系统感染的有效性.方法采用随机双盲对照试验设计,将纳入病例随机分为治疗组和对照组,分别予以加替沙星注射液和左氧氟沙星注射液治疗.结果治疗组(n=35)与对照组(n=37)的临床痊愈率和有效率分别为51.43%和88.57%与48.65%和81.08%;两组痊愈率和有效率的差异无统计学意义(P>0.05).结论加替沙星注射液临床疗效确切,可有效治疗呼吸道感染.
作者：吴亚卿；董保国；柴清河；李秋丽 刊期： 2006年第06期
目的探讨小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入的手术治疗效果.方法 260例白内障施行巩膜隧道式小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术.结果术后视力均有不同程度的提高,术后第1天裸视力≥0.5者为52%,术后第7天裸视力≥0.5者为75.5%,术后1个月裸视力≥0.5者为85.5%.术后1周,平均散光为(1.50±0.52)D,术后1个月为(0.95±0.26)D,术后3个月为(0.55±0.20)D.结论小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术是一种有效的白内障复明手术.
作者：牛社旗；莫云芳 刊期： 2006年第06期
作为一个医务工作者,笔者在儿科临床工作已经近20年,在这期间亲眼目睹了身边许多典型的形而上学现象.现在列举出一些,分析其产生原因,并探讨改正的方法和措施,以使今后的工作更加合理、科学、人文.
作者：宋平 刊期： 2006年第06期
目的探讨导乐分娩在减轻孕产妇的焦虑、消除孕产妇的紧张心理、降低分娩期并发症及剖宫产率后临床应用价值.方法分析2005年4月～2006年3月间十堰市妇幼保健院开展导乐分娩的113例孕妇的焦虑及恐惧心理、产痛情况、产程时间、产后出血、新生儿阿氏评分、剖宫产率并与同期未开展导乐分娩的113例产妇进行比较.结果导乐分娩使孕产妇消除或减轻了焦虑、恐惧感,缩短了产程时间,减少了产后出血量,降低了剖宫产率,新生儿结局良好,孕妇感到轻松.结论导乐分娩提高了产科质量,降低了剖宫产率,缩短了医患之间的距离,增加了医患之间的感情,使孕产妇减轻了心理压力,消除了恐惧感,体现了人性化服务和人文关怀,有利于孕产妇和胎婴儿的生理、心理健康及安全.
作者：裴焕昌；唐开兰；肖冰；金琳；许光旭 刊期： 2006年第06期
近年来,随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病发病率逐年升高,糖尿病将是21世纪的一个主要健康问题[1].目前糖尿病治疗的目标是减轻病人症状,延缓并发症发生,提高生活质量[2].要想达到这个目标,需要对糖尿病病人进行有针对性的教育,使病人能够自我认识,自我护理.
作者：崔福秀；逄金菊 刊期： 2006年第06期
腹腔镜胆囊切除术在临床的应用已十分广泛.我科选择40例病人采用全麻复合连续硬膜外麻醉,与另40例单纯复合全麻实施手术者比较,效果良好,现报告如下:
作者：王东；李薇薇；况淼生 刊期： 2006年第06期
目的探讨对老年病人进行压疮预防、治疗和护理,并分析老年病人褥疮发生原因.方法对9例老年压疮病人进行换药治疗和手术处理.结果 9例均获治愈,其中换药治愈平均40～45(42.5±2.5)d手术治愈时间平均21～25(23±2)d.结论在护理老年卧床病人时尤其应注意减少各种有害因素,预防压疮的发生.护理人员应特别注意协助家属做好预防措施,局部处理和全身护理.
作者：韩卫丽 刊期： 2006年第06期
脊椎骨折合并截瘫是创伤骨科常见疾病之一,由于病程长,恢复慢,有时甚至不能恢复,而且大部分时间患者需要在院外接受治疗、护理,因此,健康教育在该疾病的治疗护理中起着十分重要的作用.截瘫患者的健康教育是针对患者及家属所实施的健康教育活动,随着医学模式的转变,系统的整体的实施健康教育愈来愈显得重要.
作者：赵晓竹 刊期： 2006年第06期
目的探讨肾上腺皮质癌的诊断与治疗.方法回顾性总结13例肾上腺皮质癌的诊治经过,结合文献进行分析.结果 13例中有4例术前通过MRI得到诊断,1例行肾上腺动脉造影得到诊断,11例进行手术切除,2例活检后进行了介入化疗.结论术前全面了解病情变化过程,结合生化检查和影像学材料仔细分析,可不断提高本病的术前诊断率.早期发现、及时手术切除是治疗的关键.
作者：李清；刘久敏 刊期： 2006年第06期
目的观察支气管哮喘三联疗法的远期疗效.方法三联组采用中药(同中药组)内服、穴位敷贴、氧疗三法同时进行;中药组完全服用中药,方用自拟固本理肺散辨证加减;西药组给予西药口服、雾化吸入,较重给予静脉注射.结果三联组控显率86.67%、中药组控显率66.67%、西药组控显率50%,远期疗效三联组明显高于其它两组,统计显示均P<0.01.结论三联疗法治疗支气管哮喘的远期疗效良好.
作者：谢永侠；吴翠荷；沈秋菊 刊期： 2006年第06期
口咽通气管是一种非气管导管性通气管道,是一种操作简便,易于掌握,不需要特殊器械并能在数秒内迅速获得有效通气,保持呼吸道通畅的方法.吸痰是解除痰液阻塞,改善通气功能的一项简单有效的护理措施.临床上常用经鼻吸痰法,但重度颅脑损伤昏迷患者存在着影响经鼻吸痰效果的因素,使经鼻吸痰缺乏有效性.我科自2000～2005年以来收治的85例重度颅脑损伤昏迷患者使用了口咽管吸痰,克服了影响经鼻吸痰效果的不利因素,保证了吸痰效果.在维持有效呼吸,保持呼吸道通畅方面取得了良好的效果.现将操作方法及护理体会介绍如下:
作者：丁丽华；于洋 刊期： 2006年第06期
目的探讨肝纤维化血清检测指标及肝功能指标在慢性肝脏疾病诊断中的意义.方法对162例各种类型肝病患者血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(IV-C)和透明质酸(HA)进行检测,同时检测了丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)及甲胎蛋白的水平(AFP),并与30例健康人做比较,分析各指标在慢性肝脏疾病中的变化特点、相关性及诊断价值.结果慢性肝炎患者血清中PCⅢ、Ⅳ-C、HA及肝功能指标均高于对照组(P<0.01),而LN的改变不明显;肝硬化及肝癌患者中肝纤维化各项指标及AFP水平均明显高于正常对照组(P<0.01).肝纤维化指标的改变与肝功能的改变呈一定的相关性.结论 HA、IV-C、PCⅢ三项指标具有较高的诊断价值,而LN诊断肝纤维化价值有限.联合检测肝纤维化血清学指标及肝功能指标可提高临床对肝纤维化诊断的准确性和可靠性,有利于慢性肝病演变的监测和治疗.
作者：肖容；苏文 刊期： 2006年第06期
目的探讨复杂性肾结石手术方式和治疗效果,分析复杂性肾结石的解剖因素.方法对肾结石手术取石根据结石形态、大小和数量采取不同途径,强调肾切除要慎重.重点讨论对于肾实质切开,只要手术途径选择恰当,均可不阻断肾血流取出结石.结果在保留肾脏取石172例中,术后经B超及腹平片复查,残余结石16例,占9.3%,均为肾窦内途径.IVU检查肾功能显示不同程度恢复.结论采用不同手术方式治疗复杂性肾结石,出血少、并发症少、残余结石率低、效果满意,是目前常用的方法之一.
作者：邱显玉；邓先榜；雷晋平；禹乐宾 刊期： 2006年第06期
我院急诊科承担着全院各专科门诊病人的临时输液和病情观察的任务,每天输液人次约60人次左右.由于急诊观察病人多、病种多、病情复杂、用药量广的因素,因此病情突变的发生率也较高.现将护理体会报告如下:
作者：孙慧；岳梅；苏兆英 刊期： 2006年第06期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
