学术投稿

肝纤维化指标联合检测在慢性肝脏疾病诊断中的意义

肖容;苏文

关键词:肝纤维化, Ⅲ型前胶原, 层粘蛋白, Ⅳ型胶原, 透明质酸, 肝功酶, 甲胎蛋白
摘要:目的探讨肝纤维化血清检测指标及肝功能指标在慢性肝脏疾病诊断中的意义.方法对162例各种类型肝病患者血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(IV-C)和透明质酸(HA)进行检测,同时检测了丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)及甲胎蛋白的水平(AFP),并与30例健康人做比较,分析各指标在慢性肝脏疾病中的变化特点、相关性及诊断价值.结果慢性肝炎患者血清中PCⅢ、Ⅳ-C、HA及肝功能指标均高于对照组(P<0.01),而LN的改变不明显;肝硬化及肝癌患者中肝纤维化各项指标及AFP水平均明显高于正常对照组(P<0.01).肝纤维化指标的改变与肝功能的改变呈一定的相关性.结论 HA、IV-C、PCⅢ三项指标具有较高的诊断价值,而LN诊断肝纤维化价值有限.联合检测肝纤维化血清学指标及肝功能指标可提高临床对肝纤维化诊断的准确性和可靠性,有利于慢性肝病演变的监测和治疗.
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    作者:赵晓竹 刊期: 2006年第06期

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    作者:杨彩珍;魏瑞璞 刊期: 2006年第06期

  • 支气管哮喘三联疗法的远期疗效分析

    目的观察支气管哮喘三联疗法的远期疗效.方法三联组采用中药(同中药组)内服、穴位敷贴、氧疗三法同时进行;中药组完全服用中药,方用自拟固本理肺散辨证加减;西药组给予西药口服、雾化吸入,较重给予静脉注射.结果三联组控显率86.67%、中药组控显率66.67%、西药组控显率50%,远期疗效三联组明显高于其它两组,统计显示均P<0.01.结论三联疗法治疗支气管哮喘的远期疗效良好.

    作者:谢永侠;吴翠荷;沈秋菊 刊期: 2006年第06期

  • 2型糖尿病诺和锐强化治疗患者的低血糖原因分析及护理

    目的通过检测2型糖尿病患者胰岛素强化治疗后血糖及低血糖症发作时的血糖,分析低血糖发生原因,提出相应护理措施.方法 30例40~80岁2型糖尿病初次使用胰岛素强化治疗病例进入本次研究.以10d为观察期限,监测各时点手指血糖,交互式在患者低血糖发作时及时监测.结果糖尿病无交互式发症组发生低血糖频率显著低于有交互式发症组,差别有显著性意义(P<0.05,P<0.01).40~59岁年龄段组在运用胰岛素强化治疗后发生低血糖的频率显著低于其他2个年龄段组,差异有显著性意义(P<0.001).结论①2型糖尿病病例经胰岛素强化治疗之后,年龄和是否有交互式发症是决定低血糖发生概率的重要影响因素.②对年龄较大、并发症较多的2型糖尿病患者需加强卫生宣教,密切观察病情,严密监测血糖,选用诺和锐30R优于其它剂型,并在胰岛素强化治疗过程中随时调整胰岛素用量.

    作者:邓满聪;汪艳娟;陈偶英 刊期: 2006年第06期

  • 钦州市华侨食管癌56例胃镜检查结果分析

    目的探讨广西钦州市华侨食管癌的发病特点.方法对56例经电子胃镜检查并病理确诊的食管癌进形回顾分析.结果①检出率为3.82%,男:女≈4: 1,发病高峰年龄41~60岁,占73.22%;②好发部位依次为中段(69.64%)>下段(17.86%)>上段(12.50%);③镜下形态以肿块浸润型为主,占55.56%;④病理类型以鳞癌为主,占87.50%.结论本地区华侨食管癌检出率偏低,发病高峰年龄提前,应抓好食管癌的防治工作.

    作者:韦良宏;陈海东 刊期: 2006年第06期

  • 论护士情商的培养

    随着护理模式由功能制护理向责任制护理及系统化整体护理的转变,作为系统化整体护理的重要组成部分,健康教育越来越受到人们的重视.通过两年的实践,深深体会到对病人的教育不同于一般的课堂教育.因为病人为一特殊群体--要针对他们的年龄、生理、心理及知识层次做好健康教育,就必须具备良好的心理素质、积极而稳定的情绪及善解人意的洞察力.

    作者:葛秋梅;宋爱平 刊期: 2006年第06期

  • 深圳市儿童支原体感染流行病学分析

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    作者:李晶;郑跃杰;邓继岿;白大明 刊期: 2006年第06期

  • 经耻骨上前列腺摘除术围手术期的护理总结

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    作者:张伟新;刘付国琛 刊期: 2006年第06期

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    亚甲蓝局部注射在肛肠手术后镇痛中被广泛应用,但因其起效慢,在骶管麻醉作用消失后和亚甲蓝起效之前有一段镇痛空档时间,在这期间,病人要忍受剧烈的术后疼痛.近年来我院试用在骶管麻醉时加入少量阿片类药物曲马多,以弥补亚甲蓝术后镇痛的不足,同时也加强了骶管麻醉的镇痛作用,效果满意.

    作者:张瑞英 刊期: 2006年第06期

  • 磁共振弥散加权成像及其对不同脑梗死的诊断价值

    磁共振弥散加权成像已经问世近20年的时间,其成像技术日趋成熟,在临床上已得到了广泛的应用,尤其在神经系统疾病特别是脑梗死的早期诊断方面,已经显示出其他成像方法无法比拟的优势.作此综述,希望能对深化了解弥散加权成像的原理及其在脑梗死方面的诊断价值有所裨益.

    作者:薛峰;张修石 刊期: 2006年第06期

  • 浅谈护士继续教育的重要性

    传统的教育观念是一种一次性的学校教育,由于现代医学科学的迅猛发展,社会不断进步,使护理学的工作领域不断拓宽,对临床护理工作也提出了更高的要求,致使一些新知识、新理论、新技术、新观念不断涌现,影响了人们的思想观念,改变了人们的世界观,传统教育在观念、形式、结构、内容等方面都或多或少的受到冲击,不能满足人们的需要.护理工作者需要通过继续教育的方式来进一步掌握新的理论和技术,才能适应社会需要,促进护理工作的发展.

    作者:贾月芹;杨会玲;蔡怡 刊期: 2006年第06期

  • 微波治疗慢性宫颈炎

    1 临床资料近年来,用微波治疗慢性宫颈炎已在临床广泛应用,并取得了满意的效果,为进一步了解微波在慢性宫颈炎治疗中的应用价值,我院于2005年1月~12月对门诊及住院的1800例患者分成治疗组和对照组各900例,并治疗2个月.两组年龄(30~45岁)、病情(病检均确诊为慢性宫颈炎)、体质等方面无明显差别,具有可比性.

    作者:秦正元 刊期: 2006年第06期

  • 代谢综合征的中医病因初探

    随着当今人们生活节奏加快,工作繁忙紧张,饮食结构改变,导致高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖病人逐年增多,伴随心脑血管疾病的发生,严重危害人民群众的健康,代谢综合征近来已成为医学界深入探讨的一个课题.

    作者:张利军;戚华丽 刊期: 2006年第06期

  • 闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折

    目的探索闭合复位空心螺钉经皮内固定治疗股骨颈骨折的临床效果.方法 C型臂X光机透视下,手法复位股骨颈骨折后,经皮穿入3根克氏针预固定,并以克氏针为导针,分别引导拧入长度合适的空心螺钉3根,治疗成人股骨颈骨折28例,术后随访6个月~3年,对其临床功能、复查X线片等作总结分析.结果优22例,占78.6%;良5例,占17.9%;差1例,占3.6%.总优良率96.5%,骨折愈合率100%.远期出现股骨头坏死5例,占17.9%.结论闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折,方法简单,固定可靠,治疗效果好,适合治疗除老年头下型骨折的各型股骨颈骨折.

    作者:郝文建;邢振广 刊期: 2006年第06期

  • 氟乙酰胺中毒患者的护理

    2002年1月~2006年1月我院急诊科解救15例重度氟乙酰胺中毒患者,积累了成功的护理经验,现报告如下:

    作者:孙慧;陈素媛 刊期: 2006年第06期

  • 数字化成像(DSI)在胃肠道钡餐检查的应用

    笔者报道数字化成像(DSI)在胃肠道钡餐检查中的应用;研究了1485例数字化成像胃肠道钡餐检查中数字化点片成像的检查结果;重点分析了数字化点片成像钡餐检查的优点及与常规钡餐检查的比较;分析研究了1485例不同体位多格照片的配套组合方式;肯定了常规1片6体位的两种组合方式.

    作者:牟健民;孟桂兰;张玉敏;王林红 刊期: 2006年第06期

  • 佝偻病患儿52例心电图检查结果分析

    维生素D缺乏性佝偻病(简称佝偻病)是婴幼儿时期由于维生素D不足致使钙磷代谢失常的,以正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化,造成骨骺病变为特征的一种慢性营养性疾病.我院儿科自1999年5月~2006年2月对52例佝偻病患儿进行了心电图(ECG)检查,异常者27例,现分析如下:

    作者:马生录;马燕琳;姜维义 刊期: 2006年第06期

  • 急性心肌梗死伴一过性完全性右束支阻滞的预后分析

    目的观察并发一过性右束支阻滞的急性心肌梗死(AMI)患者的临床预后.方法将我院近5年收治的103例AMI患者分为两组:对照组:无新发的右束支阻滞;观察组:为伴有新出现的右束支阻滞,分析两组并发心功能不全、恶性心律失常及住院率的情况.结果观察组恶性心律失常的发生率、心功能受损及住院病死率均显著高于对照组.结论伴随AMI新出现的右束支阻滞患者的预后不良.

    作者:李念;吴志刚;李丽娟 刊期: 2006年第06期

  • 老年冠心病患者健康教育探讨

    根据老年冠心病患者心理、生理、社会要求、疾病等特点,对60例患者随机分成两组,采用一对一式和小组方式,运用语言指导、书面教育、经验式指导等具体方法,结果80%以上能掌握疾病的临床表现及防治;80%以上掌握心绞痛发作时的自救方法;90%以上能掌握发病的诱发因素;93.3%出院后能按时服药,注意休息及饮食调节,取得良好健康教育效果.

    作者:范宝华;殷忠俊;韩业坤 刊期: 2006年第06期

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