丁凯；周晓艳
2005年6月～2006年3月,我科腹腔镜下阑尾切除96例,其中60例采用二孔法,即从脐部作观察孔,注CO2气,调查体位,置观察镜观察腹腔及阑尾情况,如腹腔无脓液,阑尾周围无粘连,阑尾直径在10mm以内,则可采取二孔法.具体方法:于右下腹麦氏点置10mm穿刺器作操作孔,用抓钳将大网膜推开,抓住阑尾末端,将CO2气放出,将阑尾沿穿刺器提出腹腔外,于腹壁外分离阑尾系膜,上钳切断,近端双重结扎,于阑尾根部4号线结扎,线暂不剪断,残端用电凝烧灼粘膜,将系膜近端覆盖阑尾残端,用结扎残端的线结扎,送入腹腔.
作者：杨飞奇 刊期： 2006年第05期
目的 了解米索前列醇片在过期妊娠中的疗效.方法 将141例过期妊娠孕妇采用随机分组(A组阴道塞米索前列醇61例,B组静滴催产素80例),两组分娩方式及产程、产后出血量进行对比观察.结果 两组催产效果有差异(P＜0.05),且米索前列醇片副作用少.结论 米索前列醇序贯给药,阴道10μg/次,大不超过400μg,催产是十分有效、安全的.
作者：林青；吴秋婵 刊期： 2006年第05期
胆总管探查术后需常规放置T管进行胆汁引流,每日大约有500～800ml胆汁丢失,长期引流可引起电解质紊乱、食欲不振、乏力、腹胀、腹泻等.多需要经静脉输注各种电解质溶液加以纠正,既增加了患者的经济负担,也限制患者的活动,造成营养不良,影响恢复.我科近日对一例壶腹肿瘤引起胆道完全梗阻的病人,进行胆汁回收再输入肠道,及时纠正了电解质紊乱、食欲不振、乏力、腹胀腹泻等情况.
作者：郑尧华 刊期： 2006年第05期
目的 应用硝酸甘油对65例患有高血压的病人,特别是老年高血压择期手术病人进行控制性降压.方法 将硝酸甘油注射液加入0.9%氯化钠注射液中,浓度为0.01%,根据病人血压的高低调节滴速.结果 静滴硝酸甘油5min后血压开始下降,10min后收缩压从(26.80±4.15)kPa((-χ)±s)逐渐降至(16.15±3.25)kPa,舒张压从(16.26±3.12)kPa逐渐降至(12.16±2.30)kPa,心率由(78.12±16.14)次/min,增至(86.23±12.65)次/min.
作者：王方东；王文琴 刊期： 2006年第05期
目的 探讨标本放置时间对全血细胞分析结果产生的影响.方法 运用全血细胞分析仪对放置不同时间的静脉血标本进行测试.结果 标本放置2小时结果差异不大,放置4小时对结果存在影响.结论 对静脉血抗凝标本应及时测定,如放置4小时,为避免误差应在混匀后30分钟进行测定.
作者：赵阳春；梅楠楠；吴琳琳 刊期： 2006年第05期
目的 探讨高压氧治疗某些婴幼儿疾病的疗效.方法 应用婴儿氧舱对某些适应症患儿进行高压氧治疗.结果 186例适应症患儿中缺氧性疾病95例,脑部疾患及神经病变86例,感染性疾病5例,高压氧治疗后,第一类疾病有效率98.95%,第二类疾病有效率86.05%,第三类疾病有效率100%.结论 高压氧治疗婴幼儿相关性疾病疗效确切,值得推广.
作者：陈绪武 刊期： 2006年第05期
新生儿窒息是胎儿娩出后仅有心跳而无呼吸或建立呼吸的缺氧状态,是新生儿死亡的重要原因,特别是高危妊娠行剖腹产下的新生儿更易发生窒息.我院自1990年至2000年十年间行气管插管抢救新生儿窒息共96例,复苏成功95例,笔者体会如下:
作者：张国钦 刊期： 2006年第05期
已有许多循证医学的证据证实在高血压、心衰等心血管疾病中合理使用β受体阻滞剂可使患者受益,然而β受体阻滞剂在临床的使用,特别是在基层医院的应用仍比较少.本院内科及所属长乐市高血压俱乐部追踪观察本市278例高血压病和/或心衰患者,能长期合理使用β受体阻滞剂仅占15%左右,β受体阻滞剂较ACEI、ARB、CCB、利尿剂的应用要困难的多,遇到的阻力亦大,β受体阻滞剂的使用为何举步维艰?笔者分析这278例病历,发现有以下几个原因:
作者：姚东；戴文珍；陈耀；李秋东 刊期： 2006年第05期
阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床常见的一种快速心律失常,发作时不可能都待做电生理检查,明确分型诊断后再进行治疗,一般多根据心电图做出判断,并分析可能发生的机制,较有针对性地予以正确有效的治疗.笔者就我院2004年3月～2005年3月收治疗的12例PSVT患者的治疗体会分析报告如下:
作者：浦湧 刊期： 2006年第05期
目的 观察硫糖铝伍用西咪替丁治疗急性脑血管病应激性溃疡出血疗效.方法 将51例入选病例随机分为两组,对照组采用西咪替丁,治疗组在对照组基础上加用硫糖铝,治疗1周,观察比较止血效果.结果 治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).结论 硫糖铝与H2受体拮抗剂治疗急性脑血管病应激性溃疡出血有较好疗效.
作者：谢勇；吕德燕 刊期： 2006年第05期
综合医院产科出生的新生儿,目前主要由产科医师及助产护师管理,在新生儿疾病诊断及筛查中缺乏专业性.而儿童保健手册要求的正规健康体检一般安排在出生后42天进行首检,在出生到42天之间存在一个缺乏医学观察的时间段.我院从2004年4月开始率先尝试由儿科与产科联合管理产科出生的新生儿.此种新模式的创立,取得了良好的社会效益,得到了广大新生儿父母的欢迎.
作者：吴华；李荣 刊期： 2006年第05期
目的 探讨妊娠期高血压性心脏病并心衰的诊断和预防措施.方法 对1995年10月至2005年10月,收治的23例妊高征性心脏病心衰患者的临床资料进行回顾分析.结果 经积极治疗除一例死胎外,无一例产妇死亡,母婴均获良好结局.结论 ①妊娠期高血压疾病本身或合并贫血、低蛋白血症、严重的水肿和不恰当的扩容治疗,是导致妊娠期高血压性心脏病发生心衰的危险因素.②治疗应在扩血管的基础上强心、利尿,慎用硫酸镁,早期诊断心衰及严格掌握扩容指征.③控制心衰6～8小时应及时终止妊娠.
作者：王迎春 刊期： 2006年第05期
目的 观察无痛胃镜检查对老年患者的全身影响及安全性.方法 采用异丙酚静脉麻醉,检查中全程心电监护并监测血压、心率、血氧饱和度.结果 检查中血压、血氧饱和度轻度下降,但均在正常范围,心电监护未发现严重心律失常及明显加重的心肌缺血.有2例出现呼吸抑制,经简单处理并减慢给药速度很快恢复正常.全部病例均顺利完成检查,无痛苦记忆.结论 老年患者进行无痛苦胃镜检查是安全的.
作者：田新社；章振国；胡平 刊期： 2006年第05期
干槽症为拔牙窝内骨质表面感染,是牙拔除术后常见并发症.治疗的主要目的为迅速止痛、减轻病员痛苦.为达此目的,关键在于彻底清创及隔离外界对牙槽骨的刺激,并促进肉芽组织生长.本文应用碘仿氧化锌丁香油合剂治疗干槽症.
作者：周江保；周益成；郑汉城 刊期： 2006年第05期
目的 观察雾化吸入盐酸氨溴索辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 2000年1月～2004年1月在我科住院的75例毛细支气管炎患儿,分为对照组(在常规治疗基础上加糜蛋白酶)和实验组(在常规治疗基础上加盐酸氨溴索),观察临床疗效.结果 实验组75例,显效59例,有效12例,无效4例;对照组60例,显效33例,有效12例,无效15例,两组临床疗效比较差别有显著性意义(u=3.92,P＜0.005).结论 早期应用盐酸氨溴索,同时应用解痉药物治疗,利于痰液排出,改善呼吸道通气功能,能取得较好的疗效.
作者：王荣华 刊期： 2006年第05期
早产儿的喂养关系着早产儿的康复、预后与转归,如何使早产儿尽快康复,有更好的预后与转归是近年来围产医学的研究热点.
作者：韩付霞 刊期： 2006年第05期
1临床资料患者,68岁,因绝经21年,少量阴道流血1周就诊.妇科检查:外阴潮湿,阴道壁充血,阴道内少量淡红血性分泌物.宫颈萎缩,光滑.子宫后位,小,活动,无压痛,质软.双侧附件未扪及包块.B超提示:子宫小,内膜厚3mm,宫内节育器(IUD)存在嵌顿.X线腹部透视提示:宫腔内偏左有一金属IUD.患者44年前置IUD,10多年前因停经1年多时到某医院取IUD,但检查宫腔内无IUD,认为IUD已自行脱落,故未行取IUD术.初诊:①老年性阴道炎;②宫内节育器留置;③阴道流血原因待诊.
作者：吕春艳；胡爱琴 刊期： 2006年第05期
胰岛素的发现与临床应用开创了糖尿病治疗的新纪元,胰岛素挽救和延缓了无数糖尿病患者的生命.它在治疗糖尿病中的地位无法取代.
作者：朱向阳；方林 刊期： 2006年第05期
吸入烟草燃烧所产生烟雾中的尼古丁、一氧化碳、氰化氢等有害物质,可导致肺癌、心血管疾病等一系列人体危害.中国是世界烟草生产和消费量大的国家,因此,控制烟草危害是我国政府必须重点解决的公共卫生问题.
作者：道书润；杨国斌 刊期： 2006年第05期
目的 探讨中药制剂沐浴包对儿童上呼吸道感染发热的治疗效果.方法 130例上呼吸道感染患儿随机分为两组,治疗组65例除常规治疗外加用中药沐浴包,对照组65例采用常规治疗方法.结果 经统计学处理,加用中药沐浴包治疗组退热效果高于对照组.结论 中药沐浴包对儿童上呼吸道感染发热有明显的退热效果.
作者：李一民；宋桂萍；孙诗炜；杨红叶 刊期： 2006年第05期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
