刘政
目的 探讨上消化道出血(UGB)的病因及相关因素.方法 回顾性分析本院1995年1月至2004年12月562例上消化道出血住院病人的临床资料.结果 消化性溃疡、急性胃粘膜损伤(AGML)、胃癌、胃底静脉曲张为UGB的常见病因,分别占48%、17.25%,12.63%、8.72%.男性发病率高于女性,男女出血的病因基本相同,不同年龄者出血的病因不尽相同.结论 上消化道出血病人尽快行内镜检查,以确诊病因,以指导治疗.积极预防病因,加强宣传卫生保健知识,可以降低UGB发病率.
作者：杜卫东 刊期： 2006年第05期
目的 探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者孕妇及其新生儿行被动免疫对阻断乙肝母婴垂直传播的效果.方法 选取HBsAg(+)孕妇分成A、B两组,A组60例,于孕28、32、36周分别注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U;B组58例,仅作常规产前检查及监护.A组孕妇所分娩的新生儿注射乙肝疫苗(HBVac)10μg和HBIC 100U,B组新生儿只注射HBVac 10μg.分别检测母体、新生儿及6月龄婴儿血清中HBsAg、HBV-DNA、HBsAb.结果 A组较B组孕妇所分娩的新生儿血清中HBsAg阳性率显著降低,P＜0.05;A组较B组的6月龄婴儿HBsAb阳性率差异有显著性,P＜0.05.结论 对HBsAg阳性孕妇应用HBIG被动免疫,可有效阻断乙肝病毒垂直传播,新生儿出生时应用HBIG和HBVac联合免疫,可以显著提高婴儿6月龄的HBsAb阳性率.
作者：江少青；江友好 刊期： 2006年第05期
目的 总结糖尿病患者施行耳鼻咽喉科手术围手术期处理的经验.方法 对18例患有糖尿病的耳鼻咽喉科手术病人的临床资料进行回顾性分析.结果 延迟愈合3例,无1例发生酮症酸中毒高渗性昏迷、水电解质紊乱和低血糖昏迷.结论 建立完善的血糖监测制度,严格控制血糖水平是安全度过围手术期的关键.
作者：陈慧英 刊期： 2006年第05期
在医用X射线胸部摄影中,按照面积的大小直接关系着受检者受照器官与组织的受照剂量,从而影响着受照器官与组织的平均剂量以及全身有效剂量当量.本研究调查了黑龙江省各级医院胸部摄影照射中投照野面积为2097cm2(见表1).实验测量了不同照射野面积下受检者的皮肤照射量,有效剂量当量及其转换系数(见表2).实验结果说明其转换系数及其有效剂量,在实验条件范围内,随投照野面积的增大而提高.
作者：陈组仁；武斌；王彦军 刊期： 2006年第05期
微创观念进入外科领域后,倍受重视推祟.应用微创理论,我院对胸部手术几个环节加以改进,取得较好临床效果.
作者：张明源 刊期： 2006年第05期
胆总管探查术后需常规放置T管进行胆汁引流,每日大约有500～800ml胆汁丢失,长期引流可引起电解质紊乱、食欲不振、乏力、腹胀、腹泻等.多需要经静脉输注各种电解质溶液加以纠正,既增加了患者的经济负担,也限制患者的活动,造成营养不良,影响恢复.我科近日对一例壶腹肿瘤引起胆道完全梗阻的病人,进行胆汁回收再输入肠道,及时纠正了电解质紊乱、食欲不振、乏力、腹胀腹泻等情况.
作者：郑尧华 刊期： 2006年第05期
目的 为观察神经组织特异多肽(NSE)对糖尿病周围神经病变的作用设计此实验.方法 治疗组105例糖尿病周围神经病变患者给予神经组织特异多肽针剂90μg溶于生理盐水500ml中静脉滴注,每天一次.两周一疗程,每疗程间歇4-5天,共两个疗程.结果 神经组织特异多肽能有效改善或减轻糖尿病周围神经病变所致的疼痛、麻木和其它感觉障碍,总有效率为93.33%,同对照组相比有显著差异性(P＜0.001).尽管治疗前后周围神经的传导速度有所增加,但经统计学比较两者无显著差异性.结论 神经组织特异多肽能有效地改善或减轻糖尿病周围神经由病变所引起的疼痛、麻木,缩小感觉障碍平面.间接说明微血管因素在糖尿病周围发病机制中起着较为重要的作用.
作者：李万甫；粟爽 刊期： 2006年第05期
目的 探讨微型腹腔镜在甲状腺切除术中应用的疗效.方法 选择30例甲状腺肿瘤患者作为试验组,采用微型腹腔镜甲状腺切除术;选择同期行传统的开放性手术患者30例作为对照组.总结、分析术后两组患者的切口长度、术中出血量、手术时间、颈部自由活动时间、住院时间、切口感染率.结果 试验组切口长度、颈部自由活动时间较对照组短,术中出血量较对照组少,两组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组与对照组的手术时间及住院时间两组数据比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组切口感染率均为0.结论 微型腹腔镜甲状腺切除术与传统的开放性甲状腺切除术比较,具有良好美容效果,切口长度、颈部自由活动时间短、术中出血少,是一项优越性明显,值得在国内推广应用的新型术式.
作者：李锋；张福维；陈凤坤；黄华；张兴；黄林；杨立健；谢新美；刘良；赖开旭；宁冬兰；黄国雄；黄丽；黄业娟；陈建秀 刊期： 2006年第05期
吸入烟草燃烧所产生烟雾中的尼古丁、一氧化碳、氰化氢等有害物质,可导致肺癌、心血管疾病等一系列人体危害.中国是世界烟草生产和消费量大的国家,因此,控制烟草危害是我国政府必须重点解决的公共卫生问题.
作者：道书润；杨国斌 刊期： 2006年第05期
目的 合理应用影像学检查,探讨腰腿痛的病因诊断,为临床治疗提供依据.方法 对38例腰腿痛患者进行随访,观察普通照片后经CT、MRI及B超等复查的后诊断,对比进行分析.结果 单纯普通照片对椎间盘脱出、椎管狭窄、骶部硬膜外囊肿、股骨头无菌坏死、梨状肌损伤等疾病缺乏直接征象,不能作为诊断依据.结论 应用CT、MRI现代影像技术,同时借助B超、肌电图等相关检查,是确诊腰腿痛病因的有效方法.
作者：韩敬东 刊期： 2006年第05期
1 临床资料患儿,男,6d,G1P1,孕43W,家庭接生,窒息史(+),经拍打足底5～6分钟后出现哭声.羊水Ⅲ°污染,APgar评分(未评).
作者：赵菊英；李苏平 刊期： 2006年第05期
目的 分析粘连性肠梗阻综合治疗的效果.方法 158例粘连性肠梗阻先采用综合治疗法,其中有37例经综合治疗后,中转手术,中转手术率为23.7%.结果 158例粘连性肠梗阻采用综合治疗,治愈率为67.3%;总有效率为96.1%,死亡率0%,中转手术37,死亡率为16.6%.结论 粘连性肠梗阻应先采用综合疗法为主.
作者：曾贱庚；刘荣；刘玉莲 刊期： 2006年第05期
目的 对比分析采用常规术式与改良术式行DHS内固定手术治疗股骨粗隆间骨折的差异.方法 ①采用常规术式行DHS内固定手术;②采用改良术式行DHS内固定手术.结果 常规术式组的满意率为86.1%,改良术式组的满意率为97.2%.在手术时间、疗效、并发症发生率、出血量、住院费用等方面明显优于常规术式组,两组有显著差异,P＜0.01.结论 改良术式明显优于常规术式.
作者：黄贤政；梁力；王新平；李亚勇；李金 刊期： 2006年第05期
在骨科的临床工作中常常会遇到以眩晕为主要症状的颈椎病患者,因这类眩晕的发生多与颈椎的退行性改变有关,故将其称为颈性眩晕.颈性眩晕的治疗主要以非手术治疗为主.自2005年1月至2005年12月,我院采用复方丹参联合利多卡因治疗颈性眩晕45例,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：方岩；袁治国；朱涛；刘文斌 刊期： 2006年第05期
目的 观察丹参酮ⅡA对有心肌缺血改变的冠心病患者的临床疗效.方法 56例有心肌缺血改变的冠心病患者,随机分为丹参酮ⅡA治疗组32例,对照组24例.治疗组在常规治疗的基础上加丹参酮ⅡA注射液,对照组除不用丹参酮ⅡA外,其他常规治疗同治疗组.结果 治疗组的临床症状改善及心电图改变均有较好的效果(P＜0.05);全血比粘度、红细胞聚集指数及纤维蛋白原的改善也显著好于对照组(P＜0.05),而红细胞压积及红细胞电泳时间两组无明显变化.丹参酮ⅡA治疗组硝酸酯类停减率为25%.除2例用药期间出现头晕、恶心外,无不良反应,两组疗程结束后肝、肾功能无明显变化.结论 丹参酮ⅡA治疗冠心病心肌缺血,疗效肯定,副作用小,并可减少或替代硝酸酯类药物的应用.
作者：粟爽；李万甫 刊期： 2006年第05期
目的 观察国产左旋卡尼汀(L-canitine,L-CN)治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效.方法 选择CHF患者128例,随机分为两组:对照组64例,给予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂等常规药物:L-CN组64例在常规治疗的基础上加用国产L-CN治疗.结果 两组治疗后心功能改善显效率和总有效率均有显著性差异(P＜0.01).结论 L-CN治疗CHF是一种安全有效的方法.
作者：薛秀美 刊期： 2006年第05期
目的 观察剖宫产硬膜外吗啡术后镇痛产妇的泌乳状况及血清泌乳素(PRL)变化.方法 足月产妇240例均分为四组:Ⅰ组术毕行硬膜外吗啡镇痛;Ⅱ组术毕行硬膜外吗啡镇痛,24h后追加一次;Ⅲ组未行术后镇痛;阴道自然分娩60例为Ⅳ组.240例产妇产前、产后均进行护理干预、科学宣传,实行母婴同室和纯母乳喂养.结果 产后5min、24h及48h PRL值变化各组间无明显差异.Ⅳ组产后24h内开始泌乳发生率(40%)高于同期所有剖宫产组(20%);但48h内开始泌乳及72h泌乳分泌不足发生率与剖宫产组相比无差异.剖宫产三组平均术后镇痛时间明显不同.但各组产妇开始泌乳及乳汁分泌不足发生率均无差异.结论 由于护理干预,剖宫产及硬膜外吗啡术后镇痛不影响产妇母乳喂养的成功率.
作者：迟秀梅；葛洪奎；陈方焘 刊期： 2006年第05期
1 临床资料患儿,男,5岁,因发热一天入院.查体:体温39.8℃呼吸24次/min,脉膊98次/min,神志清楚,精神佳,咽部充血,心肺腹及神经系统检查未见异常,血常规白细胞计数13.2×109/L,中性56%.入院诊断:上呼吸道感染.
作者：边翠英；吴春美；肖红亮 刊期： 2006年第05期
目的 探讨影响产后出血的原因及相关危险因素.方法 回顾性分析2004年1月～2005年12月65例产后出血原因及影响因素.结果 产后出血原因:剖宫产、产程延长、胎盘因素等.影响产后出血因素:分娩方式、产程、胎盘因素、心理因素等.结论 充分认识引起产后出血的各种原因,使产后出血率尽可能降低到低限度.
作者：叶嫦娥 刊期： 2006年第05期
综合医院产科出生的新生儿,目前主要由产科医师及助产护师管理,在新生儿疾病诊断及筛查中缺乏专业性.而儿童保健手册要求的正规健康体检一般安排在出生后42天进行首检,在出生到42天之间存在一个缺乏医学观察的时间段.我院从2004年4月开始率先尝试由儿科与产科联合管理产科出生的新生儿.此种新模式的创立,取得了良好的社会效益,得到了广大新生儿父母的欢迎.
作者：吴华；李荣 刊期： 2006年第05期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
