学术投稿

50例蛛网膜下腔出血的护理

张玉辉;李风玲

关键词:蛛网膜下腔出血, 患者康复, 护理讨论, 治疗, 死亡, 功能
摘要:自1985年8月~1995年8月,我科共收治蛛网膜下腔出血的患者50例,经治疗和细心的护理,90%患者康复,50%的患者功能部分康复,死亡2例,现将护理讨论如下:
现代保健·医学创新研究杂志相关文献
  • 铅中毒危害儿童健康

    铅进入人体后,通过血液侵入大脑神经组织,使营养物质和氧气供给不足,造成脑组织损伤.铅元素具有极强的亲神经毒性,是人体不需要的微量元素,在体内目前未发现任何生理功能,即使是极其微量的铅也会对人体健康产生破坏性损伤.儿童青少年正处于生长发育阶段,许多器官的功能不完善,对铅的毒性十分敏感.由于人类周围环境中铅普遍存在,人体中或多或少都存在一定量铅,长期低剂量铅接触,会损伤脑内控制学习记忆中枢,导致智力发育、学习记忆和注意力及脑功能损伤,直接影响儿童和青少年大脑发育和学习效率.

    作者:马哲允;冯迪 刊期: 2006年第04期

  • 短暂性脑缺血发作的早期护理干预

    短暂性脑缺血发作(TIA)因症状来得快、消失也快、恢复后不留后遗症而易被人忽视.实际上TIA症状虽轻,后果严重,它是脑血管病的先兆或危险信号.据统计约有25%~40%的病人在5年内将发展成为脑梗死而威胁病人生命.做好TIA病人的早期护理干预,有利于进行有效的预防,积极治疗,延缓或避免脑梗死的发生.我院通过对2003年1月~2004年7月39例TIA病人的早期护理干预,效果显著,总结如下.

    作者:陈莉 刊期: 2006年第04期

  • 食管贲门癌手术后吻合口瘘的护理21例

    目的探讨食管贲门癌手术后吻合口瘘有效的护理方法,促进吻合口瘘的愈合.方法通过对21例并发吻合口瘘病人的观察和护理,根据病情制定有效护理计划,严密观察病情,早期发现早期治疗.颈部吻合口瘘局部及时引流换药;胸内吻合口瘘保持胸腔引流通畅及有效的胸腔灌洗以控制感染.持续胃肠减压,加强营养支持治疗及心理护理.结果 21例吻合口瘘的病人,治愈19例,死亡2例,治愈率94.76%.结论食管贲门吻合口瘘的病人,病情复杂,护理难度大,尤其是胸内吻合口瘘的病人,必须根据病情制定有效的护理计划,加强各个环节的护理,以增强病人的抵抗力和修复能力,减少死亡率.

    作者:李政萍 刊期: 2006年第04期

  • 静脉输液的技巧

    静脉输液是临床护士必须掌握的护理技术操作,笔者在静脉输液操作上进行了仔细观察,积累了一些经验,为了促进护理业务的进步,加以总结.

    作者:张晓琴 刊期: 2006年第04期

  • 腰硬联合麻在剖宫产手术中的应用

    100例剖宫产术病人,年龄20~36岁,ASAⅠ~Ⅱ级.随机分为两组,A组采用腰硬联合麻.B组采用连续硬外麻,比较两组麻醉的首次用药量、诱导时间、麻醉效果以及对血压、脉搏、呼吸的影响.结果提示,腰硬联合麻用药量小、起效迅速、肌松良好、效果确实且安全,是剖宫产术理想的麻醉方法.

    作者:徐宁恒;陈玉华 刊期: 2006年第04期

  • 低分子量肝素钠、阿魏酸钠、利福科联用治疗糖尿病足疗效观察

    目的研究低分子肝素钠、阿魏酸钠、利福平联用对糖尿足病人的疗效.方法选择2001~2006年瑞昌市中医院糖尿病足病人60例,随机分为两组,观察组30例,用低分子量肝素钠(5000Iu/d)皮下注射,每日1次,阿魏酸钠(0.2g/d)静脉点滴,每日1次,利福平粉外用创面.对照组30例,采用清创,凡士林纱条换药,复方丹参(20ml/d)静脉点滴,每日1次,1疗程均为10天,并评估疗效.结果两组治愈率有显著差异,治愈好转率分别为83.3%、46.7%.结论治疗组明显优于对照组.

    作者:李美友 刊期: 2006年第04期

  • 血浆B型钠尿肽测定在妊高征中的应用

    目的探讨妊高征患者血浆B型尿钠肽(BNP)变化水平的临床意义.方法用ELISA法检测56例妊高征患者,42例正常孕妇,34例健康未孕女性,比较其血浆BNP水平.结果妊高征患者血浆BNP水平(193.2±101.6pg/ml)明显高于正常孕妇(50.9±32.6pg/ml)和健康未孕女性(45.8±30.7pg/ml),P《0.01.结论血浆BNP测定对妊高征的诊断、病情预后评估具有重要意义.

    作者:王绪山 刊期: 2006年第04期

  • 仅余一侧功能的输卵管妊娠47例治疗分析

    目的探讨仅余一侧功能的输卵管妊娠的保守性治疗的有效方法及再孕的效果.方法对47例仅余一侧功能的输卵管妊娠治疗后再孕情况进行跟踪统计.结果 47例中西结合药物保守治疗18例,再孕11例(宫内受孕8例,占72.7%,输卵管再孕3例,占27.2%),再孕率61.1%.输卵管保留手术治疗组29例,再孕24例(宫内受孕21例,占87.5%,输卵管受孕3例,占12.5%,再孕率86.2%.结论在治疗输卵管妊娠的方法中,保留输卵管手术治疗比药物保守治疗的再孕率高,且宫内的再孕率亦较高.

    作者:李浩鹏;陈儒 刊期: 2006年第04期

  • 心理护理在门诊治疗室的应用及体会

    总结了125例病人在门诊治疗室输液治疗前心理干预的体会,主要护理措施为:有针对性的进行心理疏导,营造宽松和谐的环境氛围,选择舒适的体位,严格护理技术操作规程.患者一般治疗第二天紧张、焦虑程度明显下降,积极配合治疗,顺利完成治疗计划.

    作者:刘汉英;黄平华;许芳卿;陈秀娜;方怡娟 刊期: 2006年第04期

  • 新生儿先天性心脏病68例临床分析

    先天性心脏病是严重影响小儿生存质量的重要疾病之一,我院妇产科自1990年8月~2004年10月共出生新生儿13088例,其中确诊为新生儿先心病者68例,现将有关资料做回顾性分析,结果报告如下:

    作者:刘燕如;徐红梅 刊期: 2006年第04期

  • 绝经前子宫切除后妇女生活质量研究进展

    随着子宫肿瘤发病率的增高,子宫切除术也将是越来越多的绝经前妇女可能或已经碰到的人生大事,这些妇女的生活质量关系到她们的身心健康、长远康复及其家庭、夫妻关系的稳定和谐.伴随着生活水平的不断提高,患者手术后的性功能、婚姻和生活质量也越来越受到医护工作者的重视,一些专家甚至主张将这些目标确定为医学治疗疗效评定标准和终结果[1].近年来,关于绝经前妇女子宫切除后的生活质量研究也日益增多,现综述如下.

    作者:汪淼 刊期: 2006年第04期

  • 脑梗死后并发肺部感染对病情演变的影响

    目的分析脑梗死后并发肺部感染对病情演变的影响.方法收集2003年1月~2005年8月我院神经内科的脑卒中患者,参照1995年全国脑血管病会议制定的临床神经功能缺损程度的评分标准,分别对患者入院时及出院时、并发肺部感染前及并发肺部感染后不同时期进行神经功能缺损程度评分,对比分析不同时期评分的变化.结果共收集并发肺部感染病例85例,感染前神经功能缺损程度评分为(24.3±5.2)分,感染后评分为(35.6±8.4)分,两者比较差异有显著性(P《0.05).85例并发肺部感染患者住院期间死亡7人,死亡率8.23%,923例无并发肺部感染患者住院期间死亡31人,病人死亡率为3.36%,两者比较差异有显著性(P《0.05).结论并发肺部感染后明显加重神经功能缺损,并发肺部感染可增加患者的死亡率.

    作者:程立山;高朋杰;王继阳;冯俊强;宋亚彬;张立志 刊期: 2006年第04期

  • 中药与类固醇皮质激素治疗小鼠变应性鼻炎的疗效比较

    目的探讨小青龙汤对小鼠试验性变应性鼻炎的预防和治疗作用及方法.方法采用氢氧化铝凝胶混合的卵清白蛋白致敏Balb/c小鼠制作变应性鼻炎动物模型.动物随机分为模型组、小青龙汤预防组、小青龙汤治疗组、地塞米松治疗组及空白对照5个组,每组10只动物.预防组动物于鼻腔应用抗原激发的第一天开始灌注中药,中西药治疗组动物则于激发期满后开始用药.比较处理前后症状和体征的变化,以及鼻粘膜中肥大细胞的改变.结果应用小青龙汤和地塞米松治疗组,症状和体征明显改善(p《0.05),小青龙汤预防组动物,变应性鼻炎激发期间的症状和体征明显比治疗组轻.组织病理学结果显示,鼻粘膜中肥大细胞数的变化与症状和体征的变化基本呈现同步趋势.结论小青龙汤能明显缓解试验动物的流涕及喷嚏症状,减少肥大细胞的数量,而达到治疗变应性鼻炎的目的.但要抑制鼻痒,则须从激发开始前就用药,其机理有待深入研究.

    作者:龙剑 刊期: 2006年第04期

  • 腹部多脏器损伤的抢救及护理

    腹部多脏器损伤并大出血的病人病情紧急、危重、复杂、处理困难,死亡率高,死因与脏器和血管损伤破裂程度、出血情况、能否及时抢救、治疗有关.因此,护士要熟练掌握抢救护理技术及与医师密切配合,对提高抢救成功率是十分重要的.我科2003年10月收治2例腹部多脏器损伤并大出血休克病人,经积极抢救及护理,效果满意,2例均痊愈出院,现将抢救配合和护理体会总结如下:

    作者:邴兴梅;全本娥 刊期: 2006年第04期

  • 骨折并反应性精神病的护理体会

    反应性精神病是指一组在严重或持久的精神创伤下引起的精神障碍,其临床症状特点和病程经过与创伤体验有密切关系,临床上可见急性应激反应及精神创伤后应激障碍,通常通过变换环境、支援性心理治疗及镇静安眠治疗,效果较好.骨折在日常生活中很常见,在我院收治的人数也很多,多数是由于车祸、意外引起的,统计1995~2005年的住院病例,其中收治了15例反应性精神病骨折病人,此类病人有心理社会因素严重刺激,导致精神活动不同程度障碍,严重时危及生命.我科收治的15位病人经积极治疗和护理,根据反应性精神病人的特点给予有针对性的心理护理,患者骨折愈合良好,反应性精神病也得到康复.现浅谈笔者的护理体会.

    作者:陈钦;张云;余忠群 刊期: 2006年第04期

  • 小儿腹股沟斜疝限价收费的诊治体会

    小儿腹股沟斜疝是小儿外科的常见病种.为了解决农村病人看病难、看病贵及积极响应国务院下达的医院管理年活动,我院外三科2005年3月~2006年3月实行三种单病种限价收费包干措施,小儿腹股沟斜疝是其中的一种,得到了医院和广大社会各界人士的一致好评,现介绍如下:

    作者:钱运春;钱伟;李承明 刊期: 2006年第04期

  • 平阳霉素注射治疗翼状胬肉的临床研究

    目的探讨采用平阳霉素注射治疗翼状胬肉的佳治疗方法,为治疗翼状胬肉提供一新途径.方法改以往低浓度小剂量多次注射的方法,为提高浓度小剂量1~2次注射的方法治疗翼状胬肉,并与手术治疗方法进行对比.结果平阳霉素注射法治疗翼状胬肉效果优于手术治疗,特别对复发型、肥厚型的疗效明显优于手术治疗,P《0.05;其复发率明显低于手术治疗,P《0.001;且无不良反应和并发症.结论对翼状胬肉患者应尽量采用平阳霉素注射法治疗,这是基层医院的一条方便治疗途径.

    作者:张小琴;周敏;钱查娇 刊期: 2006年第04期

  • 艾迪注射液联合化疗在晚期胃癌治疗中的应用

    目的观察艾迪注射液在晚期胃癌化疗中对化疗效果、免疫功能和毒副反应的影响.方法所有入选病例随机分配到艾迪化疗组和单纯化疗组.化疗方案:L-OHP 200mg静滴d1,5-Fu 500mg/m2持续静滴dl-d5,同时CF曾效,21天为1周期,共用2周期,艾迪化疗组在单化组的基础上静滴艾迪注射液50ml,1次/d,4次1疗程.结果单化组与艾迪化疗组有效率分别为40.9%和43.5%,艾迪化疗组CD3、CD4/CD8下降不明显,口腔溃疡和腹泻症状发生率明显减少,且程度较轻.结论艾迪注射液有抗肿瘤和免疫调节双重作用,能提高化疗效果,减轻毒副反应.

    作者:曾庆宝;宋尚明 刊期: 2006年第04期

  • 血浆置换疗法治疗重症肝炎的围术期护理

    目的探讨血浆置换疗法应用于治疗重型肝炎的围术期护理.方法通过对22例患者38次血浆置换术的观察,总结血浆置换疗法治疗重型肝炎治疗前、治疗中和治疗后的护理经验和措施.结果血浆置换是治疗重型肝炎的有效方法,但患者易产生恐惧心理、过敏反应、低血压、低血钙症、出血、发热等,需要专业的护理保证治疗的顺利进行.结论熟练掌握操作技能和围术期护理是保证血浆置换治疗顺利完成的关键.

    作者:黄恭梅 刊期: 2006年第04期

  • 应用尼莫通微创治疗脑出血继发性脑室出血25例临床疗效观察

    目的探讨应用尼莫通微创治疗脑出血继发性脑室出血临床疗效及对并发脑血管痉挛、脑梗塞后遗症及死亡率的影响.方法对29例脑出血、继发性脑出血应用尼莫通微创治疗;另有对照组21例单纯应用脱水降颅压、止血剂、管理血压和防止感染等相比较,观察临床疗效、后遗症及死亡率.结果计价两组临床疗效,治疗组总有效率89.7%,对照组52.4%(P《0.05),应用尼莫通微创治疗,明显减少后遗症和死亡率的发生.结论应用尼莫通微创治疗脑出血继发性脑室出血,疗效显著,也明显减少后遗症和死亡率.

    作者:赵传奎;刘钢铁;叶威巍;赵静 刊期: 2006年第04期

现代保健·医学创新研究杂志

现代保健·医学创新研究杂志

主管:卫生部

主办:中国保健协会