李政萍
目的探讨食管贲门癌手术后吻合口瘘有效的护理方法,促进吻合口瘘的愈合.方法通过对21例并发吻合口瘘病人的观察和护理,根据病情制定有效护理计划,严密观察病情,早期发现早期治疗.颈部吻合口瘘局部及时引流换药;胸内吻合口瘘保持胸腔引流通畅及有效的胸腔灌洗以控制感染.持续胃肠减压,加强营养支持治疗及心理护理.结果 21例吻合口瘘的病人,治愈19例,死亡2例,治愈率94.76%.结论食管贲门吻合口瘘的病人,病情复杂,护理难度大,尤其是胸内吻合口瘘的病人,必须根据病情制定有效的护理计划,加强各个环节的护理,以增强病人的抵抗力和修复能力,减少死亡率.
作者:李政萍 刊期: 2006年第04期
目的探讨辨证施治治疗中心性浆液性脉络膜视网膜炎的疗效.方法对中心性浆液性脉络膜视网膜炎患者87例(87只眼)结合全身症状辨证分型,据型分治.结果 87例(87只眼)中心性浆液性脉络膜视网膜炎全部治愈.其中浊邪上犯型13例(占15%),气滞血郁型57例(占65%),肝肾不足型11例(占12%),心脾两虚型7例(占8%),疗程短者6天,长者27天,平均12天.结论辨证施治治疗中心性脉络膜视网膜炎效果好,大大缩短本病病程.
作者:闫平 刊期: 2006年第04期
随着胸腔镜器械的不断更新及操作技术的提高,电视胸腔镜手术(VATS)的数量和种类逐渐增加,某些过去只能剖胸完成的手术已逐渐被VATS所代替.我院自1994年10月起,在应用VATS的基础上开展了电视胸腔镜辅以胸部小切口手术(VAMT),扩大了VATS的治疗范围并增加了其安全性,取得了满意疗效,将护理体会介绍如下.
作者:吴蓉 刊期: 2006年第04期
肿瘤一直是严重威胁人类健康的重要杀手,其中胃癌的死亡率为全部恶性肿瘤之首,因此对于胃癌的早期预防、早期诊断和早期治疗日趋受到重视.早期胃癌的诊断是防治胃癌的重要措施之一,笔者共收集了1990~2004年间24800余例胃病患者的资料加以研究,其中经病理证实的早期胃癌43例.现将其临床资料、X线低张造影、胃镜检查、病理分析如下:
作者:丑凯平;郭祥发 刊期: 2006年第04期
目的总结踝关节外侧副韧带损伤的临床特征、诊治特点、治疗方案.方法回顾分析112例踝关节外侧副韧带损伤病例的致病因素、临床特点、X线诊断及治疗方法.结果 112例病人均有外伤史,根据临床表现、应力X线片检查,Ⅰ度损伤71例,Ⅱ度损伤28例,Ⅲ度损伤13例,均采用非手术方法治疗.结论踝关节外侧副韧带损伤的诊断应以外伤史、临床表现为主要依据,踝关节X光片及应力X光片检查是重要参考,应力X光片检查对鉴别Ⅲ度损伤及下胫腓联合韧带损伤有重要意义;以早期冷敷、弹力绷带或石膏固定辅以药物治疗为主的非手术疗法对踝关节外侧副韧带损伤效果良好.
作者:刘小宁 刊期: 2006年第04期
目的探讨脐带绕颈对围产儿及分娩方式的影响.方法选择单胎妊娠28周以上的脐带绕颈296例进行回顾分析,并与同孕龄无脐带绕颈者260例进行比较.结果①脐带越长、绕颈周数越多,羊水污染率愈高.②产时胎心外监护中,可变减速是脐带绕颈常见的异常图形.③胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡率及阴道助产率,脐带绕颈组均高于无绕颈组,差异有显著性.结论脐带过长是导致脐带绕颈的基本因素,加强产前、产时监护,采取正确的处理措施,是降低围产儿死亡率的关键.
作者:刘夕兰 刊期: 2006年第04期
1990年笔者开始接触烧伤湿润医疗技术(MEBT/MEBO),在以后临床工作中,对其理论和临床疗效也有较深入的了解.尤其1995年以来,将烧伤湿润医疗技术应用于外伤性皮肤擦挫伤的治疗(美宝MEBO治疗外伤性皮肤擦挫伤).刚使用时,笔者并无太大把握,当时凡士林纱块用完了,想用美宝临时应急,却越用越顺手.现将点滴体会报告如下,以增强同仁们对MEBO的信心.
作者:杜卫东;付勤 刊期: 2006年第04期
我院担任着滨洲医学院、万杰医学院的临床教学任务,因实习学生多,每天进入手术室的人员较多,增加了手术室管理的难度.近年来通过对实习生进入手术室前教育,收到了良好的效果,现报告如下.
作者:田林;刘春英 刊期: 2006年第04期
1 适应症1.1 顺行转移修复膝及小腿上段创面.1.2 逆行转移修复踝及足部创面.1.3 游离移植修复四肢创面.2 应用解剖2.1 皮瓣的血供来源于腓动脉发出的肌间隔皮动脉和肌皮动脉穿支.前者经小腿外侧群及后群之间的小腿后肌间隔,后者由腓动脉肌支穿过拇长屈肌或比目鱼肌后在分部布至皮区.皮瓣的静脉回流有深组的伴行静脉和浅组的小隐静脉.
作者:韩树强;陈光;邵新中 刊期: 2006年第04期
从胎盘娩出至生殖器官完全恢复正常的一段时间为产褥期.此时,产妇进入了一个新的身心变化时期,易受各种刺激而造成身心障碍,如产后抑郁症、乳汁分泌减少、子宫复旧不良等等.
作者:吴丽华;张玉华;王玮 刊期: 2006年第04期
短暂性脑缺血发作(TIA)因症状来得快、消失也快、恢复后不留后遗症而易被人忽视.实际上TIA症状虽轻,后果严重,它是脑血管病的先兆或危险信号.据统计约有25%~40%的病人在5年内将发展成为脑梗死而威胁病人生命.做好TIA病人的早期护理干预,有利于进行有效的预防,积极治疗,延缓或避免脑梗死的发生.我院通过对2003年1月~2004年7月39例TIA病人的早期护理干预,效果显著,总结如下.
作者:陈莉 刊期: 2006年第04期
颅内血肿微创钻孔引流术是一项操作简便、创伤小、治疗效果迅速的新技术,术后护理工作在预防并发症和促进康复中起到重要的作用.我院自2002年10月~2005年10月共对28例颅内血肿病人进行微创钻孔引流术,取得了满意的疗效,现将护理总结如下:
作者:童福英;李弋琴 刊期: 2006年第04期
目的探讨中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕的方法及效果.方法将本组58例阻塞性不孕患者,于月经干净3~7天内给予输卵管内注射药物1至数个疗程,每3次为1个疗程,配合活血化瘀,温肾补肝,固经养血的中药方剂及中药保留灌肠.结果 58例患者治愈33例,显效19例,无效6例,总有效率89.65%.结论采用中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕有较好的效果,其费用不高、方便、特别适用生活水平低、交通不方便地区患者治疗.
作者:江丽 刊期: 2006年第04期
总结了125例病人在门诊治疗室输液治疗前心理干预的体会,主要护理措施为:有针对性的进行心理疏导,营造宽松和谐的环境氛围,选择舒适的体位,严格护理技术操作规程.患者一般治疗第二天紧张、焦虑程度明显下降,积极配合治疗,顺利完成治疗计划.
作者:刘汉英;黄平华;许芳卿;陈秀娜;方怡娟 刊期: 2006年第04期
经皮冠状动脉腔内成型和支架置入(PTCA+STENT)术中并发冠状动脉穿孔,是冠状动脉介入治疗(PCI)过程中发生率较低的一种并发症,据报道其发生率为0.1%~2.7%[1].虽然并不常见,但有时会引起心包填塞和急性心肌梗塞,甚至死亡[2].如果抢救不及时,将会给患者造成极严重的后果,而果断有效的护理配合是抢救成功的关健.我院曾成功抢救一例冠状动脉破裂患者,现报告如下:
作者:魏瑞璞;田春英 刊期: 2006年第04期
自1985年8月~1995年8月,我科共收治蛛网膜下腔出血的患者50例,经治疗和细心的护理,90%患者康复,50%的患者功能部分康复,死亡2例,现将护理讨论如下:
作者:张玉辉;李风玲 刊期: 2006年第04期
下收下送是医院消毒供应室将已灭菌的无菌物品送到临床科室,供医疗、护理操作使用,将用后的污染物品回收带到供应室进行处理.在运送和兑换过程中预防无菌物品被污染和相互交叉感染是至关重要的,而满足临床需求,无菌物品供应保质保量及时到位是我科的目的.为做好下收下送采取了以下措施.
作者:王淑英;张磊 刊期: 2006年第04期
目的应用复式冲击波治疗上尿路结名,提高ESWL治疗泌尿系结石的疗效.方法将560例中的260例上尿路结石应用国产复式冲击波碎石机进行ESWL治疗并与国产单式冲击波碎石机的碎石效果进行比较.结果复式冲击波碎石机的碎石工作电压及碎石冲击次数均明显低于单式冲击波碎石机,碎石效果提高,碎石时间缩短,减少了碎石并发症.结论复式冲击波碎石与单式冲击波碎石对比明显提高了碎石效果,优于单式冲击波ESWL的治疗.
作者:张英杰;李建昌;张会清;余沁楠;邹铁军;刘沛 刊期: 2006年第04期
目的探讨奥氮平对精神分裂症患者的疗效及生活质量的影响.方法对80例精神分裂症患者随机分成两组,分别给予奥氮平和氯氮平治疗,疗程12周.观察其疗效和副作用,用生活质量综合评定问卷(CQOLI)评估患者的生活质量.结果两组PANSS分值治疗前后均有显著差异,而两组间相比较则无显著差异,奥氮平组身体健康维度、心理健康维度及社会功能维度得分分别高于氯氮组,均有显著性差异.结论奥氮平和氯氮平对精神分裂疗效相当,而在提高生活质量方面奥氮平优于氯氮平.
作者:张子平;谢元元;林源 刊期: 2006年第04期
因急救护理工作有别于一般临床护理,故一般临床护理带教方法不完全适合急救护理带教.根据急救护理的临床特点,探索适合本专业的临床带教方法,是急救护理工作者的义务和责任.我院是集临床、科研、教学于一体的综合医院,除大量临床护理工作外,每年承担着三百多名护生的临床带教任务.急救护理是每个同学必不可少的实习内容之一,在长期的带教中,我院积累了一定的急救护理带教经验,保证和提高了带教质量,得到了实习同学的好评.现介绍如下.
作者:岳仙红;张华 刊期: 2006年第04期