方玉银；张玉华；吴丽华
1 临床资料患者,女,23岁,因停经38d,少许阴道出血3d,下腹疼痛10h,加重1h,于12月20日20:30急诊入院.于停经35d时少许阴道出血,到当地医院查尿HCG阳性并行保胎治疗(具体用药不详).于20日10:30突感下腹胀痛,伴大小便坠胀,多次入厕未果.
作者：张霞；周智慧 刊期： 2006年第03期
肺心病合并冠心病在临床因尚无统一诊断标准,主要单纯根据冠心病诊断标准诊断,故易发生漏诊.现将我院1995～2005年收治的58例肺心病合并冠心病的漏诊情况分析如下:
作者：宋英；袁玉琼 刊期： 2006年第03期
目的探讨植物状态患者临床康复治疗效果,以及与病程、年龄的关系.方法我院从2002年10月～2004年12月采用综合康复手段治疗植物状态(VS)患者80例,所有病例均符合我国VS诊断标准,其中持续1个月以上者诊断为持续性植物状态(PVS)10例,应用中药、音乐光电刺激、高压氧、体外反搏等促醒治疗及针灸按摩、运动疗法、作业疗法等综合康复治疗.结果该方法治疗植物状态80例患者取得了良好的疗效;部分患者生活自理,能参与社会生活,达到了全面康复的目的.结论临床综合康复治疗对VS患者有肯定疗效.
作者：刘世浪；简平；李越 刊期： 2006年第03期
目的观察静滴葛根素对冠心病心绞痛的临床疗效.方法 54例冠心病心绞痛患者每日用400mg葛根素静滴,7～14天为一疗程,观察心绞痛症状、血压、心率、心电图、心肌耗氧量的变化,并与硝酸甘油组作对照.结果葛根素组心绞痛发作次数减少,症状减轻,心肌耗氧量降低,心功能改善.结论葛根素治疗冠心病心绞痛优于硝酸甘油.
作者：凌大庆 刊期： 2006年第03期
随着社会的进步和发展,人们法律意识的不断增强,医院与患者之间的医疗护理纠纷数量大幅度上升,医疗纠纷的原因不仅针对医疗方面,而且涉及护理过程[1].因此,防范医疗纠纷,实施安全护理十分重要.
作者：蒋芹；田彦英 刊期： 2006年第03期
目的通过比较大于12孕周非脱垂子宫经阴式(TVH)和经腹式(TAH)全子宫切除术的手术效果,探讨非脱垂大子宫TVH的安全性及可行性.方法选择40例我院2004年1月份～2006年2月份大于12孕周非脱垂子宫全切除术的病例进行回顾性分析,分TVH组和TAH组,两组各20例,比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数、手术费用、术后疼痛程度、术后并发症及术后随访情况等方面的差异.结果两组术中出血量、手术时间、手术费用、术后残端炎性出血无显著性差异(P>0.05),术后排气时间、住院天数、术中疼痛程度、术后慢性腰腹痛,参加工作时间有显著差异(P<0.05).结论大于12孕周非脱垂子宫TVH具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点,是安全可行的.
作者：廖亚男；罗小琴；邹辉璋 刊期： 2006年第03期
目的观察不同的解磷定剂量用法对重度急性有机磷中毒(AOPP)呼吸衰竭患者呼吸机带机时间的影响.方法全部患者应用呼吸机治疗,治疗组静滴解磷定0.5g,Q2h,连用5～7d.对照组21例患者静滴解磷定1g,Q6h,连用5～7d.其余治疗相同,每天检测血ChE水平.结果同对照组相比,治疗组平均带机时间、3d内脱机率、气管切开率均明显低于对照组,治疗3、7d后ChE活性明显高于对照组,撤机时的ChE活性明显低于对照组.结论小剂量反复持续应用肟类复能剂可以明显促进血ChE活性恢复,促进重度AOPP患者呼吸衰竭的缓解,减少呼吸机的带机时间及气管切开率.
作者：殷红霞 刊期： 2006年第03期
随着社会文明的进步,护理模式的改变,对产房工作提出了更高更新的要求.为了培养优秀的助产人员,笔者通过20年的产房工作见解如下:
作者：张延平；朱旭霞 刊期： 2006年第03期
1 临床资料患者,男,32岁,农民.主因腹部隐痛反复发作两年余,并不排气、排便3d于2003年6月17日入院.既往体健,无其他病史.患者两年来经常发生腹部隐痛,多位于脐周或右下腹,缓解时间长短不一,一年前解痉治疗可缓解,近半年来腹痛明显加重呈绞痛,发作严重时可有食欲下降、呕吐,并多次出现发热,一年来体重下降约20公斤,两月来出现腹痛、腹胀、不排气排便两次,均经禁饮食灌肠等保守治疗好转.
作者：王魁元；宁占良 刊期： 2006年第03期
目的探讨重症有机磷皮药中毒的治疗方法.方法根据急性重症口服有机磷农药中毒患者的主要症状,立即进行重点的体检做出诊断.采取彻底重复洗胃、解毒剂应用及支持等综合治疗.结果 120例中98例抢救成功,22例死亡,抢救成功率81.7%,死亡率18.3%.结论积极准确的综合疗法是抢救急性重症有机磷农药中毒的有效措施.
作者：宋英 刊期： 2006年第03期
目的探讨儿童哮喘持续状态的诱因及治疗方法.方法分析我院1995～1997年收治的48例哮喘持续状态的儿童.结果特异性体质是哮喘发作的先决条件,哮喘诱发因素中感染(52%)、冷空气吸入(25%)占较大比例,其他诱因:过度运动(4.1%)、治疗不当(4.1%)、食用海鲜(4.1%)、药物(2%)等也应引起注意.结论呼吸道感染是诱发哮喘持续状态的重要因素.治疗哮喘持续状态以氨茶碱加足量激素为主要治疗措施.
作者：艾丽；罗康玲 刊期： 2006年第03期
目的慢性胃炎主要是由H.Pylori感染所引起的胃粘膜慢性炎症,多数是以胃窦为主的全胃炎.慢性萎缩性胃炎为常见胃粘膜屏障损害疾病,胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化生,炎症继续演变则细胞生长不典型,甚至癌变.本文通过病例分析,探讨慢性萎缩性胃炎病例中胃黏膜肠化生及不典型增生与不同年龄组、性别、HP感染等病理变化及相关临床症状,提供临床治疗参考.方法通过对慢性萎缩性胃炎(CAG)、胃粘膜肠化生及不典型增生病例胃镜检查结果、病理标本分析、症状对照,进行临床分析.结果表明CAG以中老年多见,青中年组中女性多于男性(P<0.01),萎缩程度、肠化生率中老年组尤其是老年组偏高(P<0.01).HP感染时胃粘膜萎缩和肠化生的发生率显著高于无HP感染者(P<0.01和P<0.05),但与胃粘膜不典型增生的发生率无显著差异(P<0.05).
作者：翁南星；万群 刊期： 2006年第03期
体外循环心内直视术后有效的排痰护理是预防术后肺不张、肺炎等肺部并发症的重要措施之一.为提高心内直视术后病人的排痰效果,我院对960例心内直视手术后病人实施了有效的护理干预,临床观察效果满意,现报告如下:
作者：贺秀菊；王秋红；曹燕懿 刊期： 2006年第03期
人是一个整体,具有生理、心理和社会属性,有着不同层次的心理需求.只有了解、掌握实习护生的心理变化和心理需求,才能在带教工作中有的放矢、因人施教,使带教工作取得事半功倍的效果.在临床工作中,我院调查分析了实习护生的心理变化和心理需求,并采取不同的带教方法,收到较好的效果.
作者：刘军红；王亚琴 刊期： 2006年第03期
目的探讨髋臼邻关节骨囊肿的X线和CT、MRI表现及其诊断价值.方法回顾性总结我院1990年9月～2005年3月具有典型表现的5例髋臼邻关节骨囊肿,其中1例摄有X线、CT、MRI片,资料齐全.结果 5例病人显示6个病灶.病灶呈圆形和类圆形,边界清楚,有薄层硬化缘.1例CT显示双侧囊肿均与髋关节相通;MRI表现为以液体信号为主,其内杂有不规则信号.结论 X线检查简单易行,可作为髋臼邻关节骨囊肿的首选影像学检查方法.CT对病灶有更高的检出率,MRI可确定病变性质,能对多数病人做出诊断,应选择使用.结合发病年龄、病变部位、临床症状和影像学表现,对本病可以作出正确诊断.
作者：孙庆举；辛越；王锋；毕文杰 刊期： 2006年第03期
1 临床资料1.1 一般资料 50例中,男20例,女30例,年龄35～70岁.原有高血压者20例,合并冠心病者10例.35例行脑彩色多普勒检查,20例有脑动脉硬化、脑供血不足改变.50例患者拍颈椎片,其中38例有颈椎骨质增生,其余未发现明显改变.20例做头颅CT未发现脑梗塞及占位性病变.
作者：卢艳丽 刊期： 2006年第03期
目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)在维吾尔族足月低出生体重儿(TLBW)的胎盘组织中表达的分子病理学意义,为维吾尔族TLBW的发病学及优生优育提供重要的分子生物学指标,为预防和治疗TLBW提供有意义的科学依据.方法应用免疫组化法检测40例维吾尔族TLBW的胎盘组织,各20例维吾尔族正常儿及巨大儿胎盘组织中的EGFR的表达强度及变化规律,并对比其差异.结果①三组中孕妇年龄及孕周无显著差异,胎盘重量TLBW组显著低于正常组和巨大儿组(P<0.01),而正常组又低于巨大儿组,差异有显著性(P<0.01).②EGFR在TLBW组中表达密度较正常组与巨大儿组增强,差异有显著性(P<0.01),而正常组与巨大儿组间差异无显著性(P>0.05).③EGFR与体重显著相关(P<0.01).结论①维吾尔族新生儿体重与胎盘重量呈显著正相关,而与年龄、孕周无密切关系.②EGFR与胎盘发育及胎儿生长发育密切相关,它们的异常表达可能是导致胎盘功能不良,造成足月低出生体重儿发生的重要原因之一.
作者：吴高强；黎音 刊期： 2006年第03期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的有效护理方法.方法分析我院2001年7月～2003年6月收治的缺氧缺血性脑病86例患儿.结果通过治疗护理,本组86例HIE患儿,治愈79例,治愈率达91.86%.结论控制惊厥,降低颅内压、减轻脑水肿;维持体温在正常范围,纠正缺氧,维持正常的血糖,加强基础护理,防止并发症;注意保暖和喂养可提高HIE患儿的治愈率.HIE患儿重在预防,早期治疗可减少神经元的死亡,同时疗程要足够.
作者：李显兰；高敏 刊期： 2006年第03期
我院1979～2005年,共行胃镜检查42000人次,经胃镜及病理学确诊的胃癌2142人,占受检人次5.1%,其中15～30岁青少年胃癌75例,占同期胃癌总数的3.5%.笔者就青少年胃癌内镜及临床特点予以分析.
作者：廖志丹 刊期： 2006年第03期
血尿中红细胞的检查,都是作为判断泌尿系统损害程序的一个指标.我们对50例肉眼血尿作红细胞形态的观察,认为它具有鉴别肾炎(肾性)和非肾炎(非肾性)的诊断意义,现介绍如下:
作者：张燕 刊期： 2006年第03期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
